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初探五志与慢性胃炎的相关性研究

初探五志与慢性胃炎的相关性研究

作者：郭林轩天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对2021年4月～2022年2月就诊于天津市中医药研究院附属医院脾胃病科门诊、病房的慢性胃炎患者进行横断面问卷调查,并收集其相关临床资料,以探讨慢性胃炎患者的五志情况与其一般情况、临床症状、胃镜象与病理象之间的相关性。... 详细信息

目的:通过对2021年4月～2022年2月就诊于天津市中医药研究院附属医院脾胃病科门诊、病房的慢性胃炎患者进行横断面问卷调查,并收集其相关临床资料,以探讨慢性胃炎患者的五志情况与其一般情况、临床症状、胃镜象与病理象之间的相关性。从而研究中医情志与慢性胃炎的关系,为中医心理学角度辨治本病提供参考。方法:针对2021年4月～2022年2月就诊于天津市中医药研究院附属医院脾胃病科门诊、病房并行胃镜及病理检查确诊为慢性胃炎的患者进行横断面调查。发放刘枫林《中医五志测量问卷》、《胃肠道症状评定量表(GSRS)》等问卷,以获得其五志情志结果与其胃肠道症状情况,并收集其一般情况如性别、年龄、消化道癌症家族史、吸烟饮酒史、既往幽门螺杆菌感染病史等,以及进入研究前近2年内最新一次的胃镜报告、病理报告资料。对于资料使用SPSS 17.0软件进行处理,通过χ检验、秩检验、Logistic回归等方法分析五志与患者的一般情况,症状,内镜下糜烂、胆汁反流、胃息肉、反流性食管炎等表现以及萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变等病理象之间的相关性。结果:1.五志情况分布:正常情志患者为19例,占总体CG患者的19.8%;异常情志患者为77例,占80.2%。五志的频数从多到少依次为:喜志59例、思志50例、恐志16例、怒志14例、悲忧志13例。2.性别与年龄分布:96例CG患者中男性有42例,占43.8%,女性有54例,占56.3%,男女比例为1:1.28。年龄最小22岁,最大68岁。总体年龄(均数±标准差)为(51.67±11.41)岁,其中男性为(52.02±9.31)岁,女性为(51.38±12.89)岁,不同年龄分层与性别间不存在统计学差异(P>0.05)。男女性的怒志情况存在统计学差异(P志情况与受教育程度(二分法)之间存在显著的统计学差异(P志情况与受教育程度(二分法)之间存在统计学差异(P志与职业种类不存在统计学差异(P>0.05)。4.常见危险因素:本研究纳入了Hp感染史、吸烟史、饮酒史、上消化道癌症家族史作为常见危险因素进行研究。存在Hp感染史54例,占56.2%;存在上消化道癌症家族史10例,占10.4%;存在吸烟史27例,占28.1%;存在饮酒史28例,占29.2%。怒志患者的Hp感染率最高,达到了78.6%,其次为恐志68.8%,最少的为正常情志42.1%。情志与Hp感染史之间不存在统计学差异(P>0.05)。悲忧志患者的上消化道癌症家族史频率最高,达到了38.5%,其次为恐志18.8%,最少的为怒志,未观测到;悲忧志与上消化道癌症家族史存在显著的统计学差异(P志患者的吸烟史比例最高,达到了42.9%,悲忧志患者最低,为23.1%。情志与吸烟史之间不存在统计学差异(P>0.05)。怒志患者的饮酒史比例最高,达到了42.9%,悲忧志患者最低,为23.1%。情志与饮酒史之间不存在统计学差异(P>0.05)。5.慢性胃炎症状:患者GSRS积分(均数±标准差)为(9.34±4.50)分,二分法分为症状轻组46例(积分≤8分)、症状重组50例(积分≥9分);四分法分为轻(积分≤6分)26例、轻-中(7≤积分≤9分)26例、中-重(10≤积分≤12分)23例、重(积分≥13分)21例。悲忧志患者出现偏重症状(积分≥9分)的比例较高,达到了69.2%,恐志患者最低,为43.8%。情志与GSRS症状积分之间不存在统计学差异(P>0.05)。6.胃镜情况:本研究纳入了糜烂情况、胆汁反流情况、胃息肉情况、反流性食管炎情况作为胃镜象资料。结果发现:存在糜烂12例,占12.5%;存在胆汁反流15例,占15.6%;存在胃息肉18例,占18.8%;存在反流性食管炎11例,占11.5%。怒志患者出现的糜烂情况占比最高,达到了28.6%,正常情志最低,占比为5.3%。情志与糜烂之间不存在统计学差异(P>0.05)。悲忧志患者出现胆汁反流的比例最高,达到了46.2%,其次为恐志25%,最少的为怒志,为7.1%。悲忧志与胆汁反流的出现存在显著的统计学差异(P五志及相关危险因素行Logistic回归前进LR法分析,筛选发现悲忧志OR=7.048。正常情志患者出现的胃息肉情况占比最高,达到了31.6%。五志中悲忧志最高,占30.8%,怒情志最低,为7.1%。情志与胃息肉之间不存在统计学差异(P>0.05)。怒志患者出现反流性食管炎的比例最高,达到了28.6

关键词：慢性胃炎五志情志相关性研究

基于中医情志理论探讨五志与肿瘤患者的心理因素相关性研究

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基于中医情志理论探讨五志与肿瘤患者的心理因素相关性研究

作者：陈振慷广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:情志学说是中国古代医学重要的内容,早在《内经》时期已提出情志活动与脏腑功能的关系密切。现代医学也非常重视疾病与心理行为之间的关系,国内外有大量的临床观察及研究证实情绪影响人体的免疫系统、内分泌系统、神经系统等多个系... 详细信息

目的:情志学说是中国古代医学重要的内容,早在《内经》时期已提出情志活动与脏腑功能的关系密切。现代医学也非常重视疾病与心理行为之间的关系,国内外有大量的临床观察及研究证实情绪影响人体的免疫系统、内分泌系统、神经系统等多个系统,直接或间接引致疾病的发生、发展和预后,其中包括肿瘤。本研究通过对肿瘤患者进行深入的心理调查,以古代文献作指导及现代的临床心理学量表作分析,探讨中医学情志学说中「五志」与肿瘤的相关性,目的是对研究肿瘤的成因、预防及治疗提供参考依据。方法:研究采用横断面调查研究方法,收集广东省中医院内科肿瘤科135个肿瘤患者的一般资料、明尼苏达多相人格测试(MMPI)和症状自评量表(SCL-90)的相关资料作统计和分析。结果:明尼苏达多相人格测试(MMPI)的统计显示,疑病、抑郁和癔症的分数较其他量表略高,提示肿瘤患者的人格特征具有疑病、抑郁和癔症的特征的概率更高。与其它肿瘤对比,消化道肿瘤患者的人格在抑郁和癔证上的分布差异有统计学意义(P<0.05),消化道肿瘤患者出现抑郁和癔证型人格的概率比其它肿瘤更高。对比其它肿瘤,肺癌患者的人格在癔证上的分布差异有统计学意义(P<0.05),肺癌患者出现癔证型人格的概率更高。症状自评量表(SCL-90)的统计显示,强迫状态(55.91%)和其他项目因子(61.42%)异常概率较高,提示肿瘤患者的具有强迫状态和其他项目因子的概率较高。消化道肿瘤患者在症状自评量表强迫状态因子上分布差异有统计学意义(P<0.05),消化道肿瘤患者在症状自评量表测试中显示强迫状态因子异常概率较其它肿瘤更高。与其它肿瘤对比,肺癌患者在症状自评量表强迫状态因子上分布差异有统计学意义(P<0.05),肺癌患者在症状自评量表测试中显示强迫状态因子异常概率较其它肿瘤更高。结论:情绪与肿瘤有密切的关系,肿瘤患者的人格特征具有疑病、抑郁和癔症的特征的概率較高。与其它肿瘤对比,消化道肿瘤患者出现抑郁和癔证型人格的概率比其它肿瘤更高。与其它肿瘤对比,肺癌患者出现癔证型人格的概率更高。肿瘤患者的具有强迫状态和其他项目因子的概率较高。与其它肿瘤对比,消化道肿瘤患者在症状自评量表测试中显示强迫状态因子异常概率较其它肿瘤更高。与其它肿瘤对比,肺癌患者在症状自评量表测试中显示强迫状态因子异常概率较其它肿瘤更高。

关键词：五志心理因素肿瘤明尼苏达多相人格测试症状自评量表

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中医五志图片刺激材料库的初步建立

中医五志图片刺激材料库的初步建立

作者：李莉北京中医药大学

学位级别：硕士

背景：现代心理学认为,情绪是个体的一种主观体验形式,对于情绪的研究大多集中在一些实验性研究。情绪的变化程度则主要是以情绪量表及一些标准化的情绪图片库来反映、测量的。目前已有一些信效度较好、业界公认的情绪量表及经标准化后... 详细信息

背景：现代心理学认为,情绪是个体的一种主观体验形式,对于情绪的研究大多集中在一些实验性研究。情绪的变化程度则主要是以情绪量表及一些标准化的情绪图片库来反映、测量的。目前已有一些信效度较好、业界公认的情绪量表及经标准化后的情绪图片刺激系统作为情绪研究的测量工具。相比而言,我国传统中医学中对情志的认识主要凭直觉及临床经验,对情绪的研究仍然停留在临床观察阶段、反复验证阶段,缺乏客观的量化研究,这就成为了中医情志学现代化研究的障碍。因此,研究如何运用中医情志理论,参照现代心理学测量与方法,编制出一套基于中医五志分类的情绪图片系统是亟待解决的问题。目的：从中医情志理论中的五志(怒、喜、思、悲、恐)入手,运用中医的辨证思维,按照现代心理学测量原理与方法,编制一套基于中医五志分类的情绪图片刺激材料库,为中医情志学说研究开拓新的思路。方法：①梳理和总结中医五志的定义,结合专家咨询论证,分别给出每一种情志的定义并提取定义关键词,为后续图片的选择提供方便;②根据研究得出的五志定义及提取词,广泛收集情绪图片,后由9名专家评价者对图片进行类别的初步评定,选取7名专家评定一致的图片。③采用整群抽样的方法选取70名大学生评分者对经专家评定认可的图片进行情绪类型和情绪强烈程度的评定,其中情绪强烈程度的评定通过9点量表评分(从1至9情绪渐强)的方式完成,统计五类情绪图片的认同率,将认同率在60%以上的图片纳入中医五志图片刺激材料库中。④采用方便抽样的方法选取70名大学生评分者对五志图片刺激材料库中图片的愉悦度及唤醒度进行9点量表评分(从1至9情绪渐强),统计分析结果,对图片库进行总体描述及验证。结果：①结合文献研究及专家咨询得到了可信的五志定义及提取词语;②经专家评分者筛选,共得到199张情绪图片,其中怒35张,喜41张,思33张,悲44张,恐46张;③认同率在60%的图片共166张图片,其中怒32张,喜41张,思8张,悲41张,恐44张。除“思”类以外的大部分图片的情绪强烈程度评分在5分以上,属于比较强烈,结果理想。④关于图片愉悦度和唤醒度的评分,总体上来看,唤醒度评分结果的一致性高于愉悦度;男女评分者在两维度上的评分存在性别差异(p五志图片刺激材料库。研究所选出的图片材料认同率较高,情绪强烈程度评分合理,且每张情绪图片均包含了情绪类型、认同率、情绪强度、愉悦度及唤醒度指标,在一定程度上可以满足将来情志研究的不同需要。

关键词：情绪情绪图片库五志中医

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中医五志理论与美容关系初探

辽宁中医学院学报 2003年第4期5卷 320-321页

作者：季颖单德红郑晓霓王德山辽宁中医学院心理生理教研室辽宁沈阳110032 沈阳市东陵区中医院辽宁沈阳110015

通过探讨中医五志、五脏及五体的相互关系 ,明确提出五脏为内在基础 ,五志及五体为外在表现的理论 ,认为五志太过可伤及五脏 ,并表现于五体。

关键词：中医五志美容五脏五体情绪

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从“五志”防治小儿疳证刍议

中医儿科杂志 2021年第5期17卷 7-9页

作者：王晓晴徐萍宋婕刘薇薇天津中医药大学研究生院天津300193 天津中医药大学第二附属医院儿科天津300250

小儿疳证为"儿科四大要症之一",病位在脾胃,病机为气血亏虚,气津耗伤,而病因虽与饮食关系密切,但与情志因素亦密切相关。若喜、怒、悲、思、恐五志过极则易损伤气血而诱发疳证或加重其病情,故临床当在重视脾胃的基础上,遵循未病先防和... 详细信息

小儿疳证为"儿科四大要症之一",病位在脾胃,病机为气血亏虚,气津耗伤,而病因虽与饮食关系密切,但与情志因素亦密切相关。若喜、怒、悲、思、恐五志过极则易损伤气血而诱发疳证或加重其病情,故临床当在重视脾胃的基础上,遵循未病先防和既病防变的原则。预防方面,胎儿期应重视孕母情志的条畅平和,婴幼儿期则应加强对婴幼儿情志的调养,并且均需加强饮食调护和营养均衡。治疗方面可分期治疗,初期脾胃受损症状较轻,但易躁易怒,治宜健运脾胃为主,兼以疏肝;中期病情加重,脾胃受损明显,且出现情志过极而有化热生火之象,治宜消积健脾、清热解郁;后期为重证阶段,身体极度消瘦,情志萎靡,预后较差,治宜补益气血、振奋情志,或根据病情表现而给予中西医结合治疗。

关键词：小儿疳证五志防治理论探讨

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中医养生话五志

家庭医药（快乐养生） 2009年第9期 64-65页

作者：静宜

"怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。"——《黄帝内经》内经里的这句话是说,大怒会损伤肝,大喜容易伤心,过度思虑会伤及脾胃,过于忧伤会伤及肺腑,过度恐惧就会伤及肾。也就是说,如果情志失调,会伤及脏腑。

关键词：思伤脾恐伤肾黄帝内经情志调摄怒伤肝情志失调五志中医养生神经系统脏腑

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从《黄帝内经》浅谈五志致病调护

内蒙古中医药 2019年第5期38卷 126-127页

作者：王世文夏伟方云芸江苏省人民医院江苏南京210029 南京市江宁医院江苏南京211100 徐州市中医院江苏徐州221009

现在情志疾病越来越多。临床护理工作中经常遇到情志疾病,情志能导致病情加重,气血阴阳脏腑失调。笔者反复研读《黄帝内经》,从中学到很多方法包括相生相克、五音五味疗,能有效疏导不良情绪,使古老的《黄帝内经》焕发出新生机。

关键词：黄帝内经中医护理相生相克五志五味五音

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巧用“五志相克”治心病

家庭用药 2010年第1期 64-65页

作者：张其成北京中医药大学

光凭外在的药物有时候并不能够完全治病，所谓心病还需心药医。心药到底怎么治病呢？这就是中医所说的情志对治法，即以一种情绪，去制服另外一种情绪，这是按照五行相克的原理而来。

关键词：心病五志五行相克治病心药情绪

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中医五志、五脏、五体理论与美容的关系

中国美容医学 2013年第18期22卷 1891-1893页

作者：彭勤迪何航行军事经济学院襄阳士官学校政治工作教研室湖北襄阳441118 麻城市人民医院中医科湖北麻城438300

五行理论是传统中医的理论基础。按照五行理论，世间万事万物都可以分为金、木、水、火、土五种特性。基于五行理论，人体有心、肝、脾、肺、肾五脏，分别生喜、怒、思、忧、恐五志，并各主脉、筋、肉、皮毛和骨等五体。这即中医的五脏... 详细信息

五行理论是传统中医的理论基础。按照五行理论，世间万事万物都可以分为金、木、水、火、土五种特性。基于五行理论，人体有心、肝、脾、肺、肾五脏，分别生喜、怒、思、忧、恐五志，并各主脉、筋、肉、皮毛和骨等五体。这即中医的五脏、五志和五体理论。随着现代医学的发展，加之社会对美的重视程度日益提高，人们意识到传统中医理论与美容具有紧密的联系.

关键词：传统中医理论五志五脏美容五行理论现代医学重视程度