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主视眼、双眼眼压在单纯性近视早期的作用研究

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中国实用眼科杂志 2006年第3期24卷 299-302页

作者：蓝卫忠杨智宽徐哲刘雯葛坚中山大学中山眼科中心广州在读硕士研究生510060

目的研究在单纯性近视早期,主视眼、双眼眼压与双眼近视程度的关系,进而探讨主视眼、眼压在单纯性近视的发生以及发展早期中可能的作用。方法对双眼屈参差小于1.5D的低度近视儿童进行了双眼Goldman压平式眼压检查、睫状肌麻痹后双眼的... 详细信息

目的研究在单纯性近视早期,主视眼、双眼眼压与双眼近视程度的关系,进而探讨主视眼、眼压在单纯性近视的发生以及发展早期中可能的作用。方法对双眼屈参差小于1.5D的低度近视儿童进行了双眼Goldman压平式眼压检查、睫状肌麻痹后双眼的电脑验光以及眼轴A超检查,主视眼则采用简化的hole-in-the-card方法进行确定,然后对主视眼、双眼眼压与双眼近视程度的关系进行相关分析;结果共对133名7～13岁的单纯性近视儿童进行测量,平均年龄(10.96±1.55)岁,平均等效球镜(1.73±0.70)D,双眼平均屈光参差(0.22±0.21)D。主视眼的眼压(14.9±2.5)mmHg与非主视眼(15.0±2.5)mmHg无统计学差别(p=0.47),主视眼的等效球镜(-1.73±0.71)D与非主视眼(-1.75±0.72)D也无有意义的相关关系(r=0.03,p=0.772)。结论对于没有明显屈光参差的低度单纯性近视,主视眼、双眼眼压与双眼近视的严重程度无统计学的关系,提示在单纯性近视的发生以及发展早期,主视眼、眼压均不起明显作用。

关键词：眼压主视眼近视

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主视眼对LASIK术后视觉质量影响的研究

中国实用眼科杂志 2010年第1期28卷 44-47页

作者：蒋韵佳李一壮南京医科大学附属无锡第二人民医院眼科无锡214002 南京大学附属南京鼓楼医院眼科南京210008

目的探讨主视眼对准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）术后视觉质量的影响。方法对66例（132只眼）近视患者行常规LASIK手术，术后随访3月。观察术前术后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、像差、对比敏感... 详细信息

目的探讨主视眼对准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）术后视觉质量的影响。方法对66例（132只眼）近视患者行常规LASIK手术，术后随访3月。观察术前术后裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度、像差、对比敏感度、眩光敏感度及主观视觉生活质量调查问卷评分并进行统计学分析。结果①主视眼发生改变的患者术后1月时有4例（6．06％）、术后3月时有3例（4．55％）。②主视眼与非主视眼比较，裸眼视力、最佳矫正视力及眩光敏感度：术前、术后两者差异均无统计学意义（P〉0．05）；屈光度：术前主视眼低与非主视跟，差异有统计学意义（P〈0．05），术后两者差异无统计学意义（P〉0．05）；高阶像差：术前两者差异无统计学意义（P〉0．05），术后1周时彗差主视眼高于非主视眼，差异有统计学意义（P〈0．05）；对比敏感度：术前两者差异无统计学意义（P〉0．05），术后1周时3．0c／d、12．0c／d频率对比敏感度主视眼高于非主视眼，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。③术后主视眼未改变组主观视觉生活质量调查问卷各项结果均优于主视眼改变组，但这种优势只有在术后3月的视功能评价上有统计学意义（P〈0．05）。结论@LASIK术后极少数患者主视眼可发生改变。②除术后早期外，主视眼对LAISK术后的视觉质量无明显影响。③在LASIK手术时保持术前术后主视眼一致，能改善患者对视觉生活质量的主观评价。

关键词：主视眼准分子激光原位角膜磨镶术视觉质量

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成年近视患者主视眼与调节因素间关系的研究

中华实验眼科杂志 2012年第11期30卷 1026-1029页

作者：胡培克李兆春杨亚波倪海龙浙江大学医学院附属第二医院眼科杭州310009

背景主视眼是人类具有功能不对称行为的器官之一，它和非主视眼在很多方面的差异一直是基础研究和临床研究的热点，但基于成年近视患者调节功能方面的研究相对较少。目的研究成年近视患者主视眼和非主视眼与调节相关各因素之间的关系。... 详细信息

背景主视眼是人类具有功能不对称行为的器官之一，它和非主视眼在很多方面的差异一直是基础研究和临床研究的热点，但基于成年近视患者调节功能方面的研究相对较少。目的研究成年近视患者主视眼和非主视眼与调节相关各因素之间的关系。方法采用描述性系列病例观察的研究方法，纳入35例年龄为18—35岁、双眼屈光不正球镜度为-2．00～-10．00DS、散光度≤1．50DC且双眼屈光参差≤1．5DS、最佳矫正视力（BCVA）≥1．0的单纯近视患者，采用卡洞法并结合拇指法判断主视眼的眼别，采用主观、客观综合验光法获得受检眼屈光不正的度数，用移近法测量单眼的调节幅度，以附加±O．50D融合交叉柱镜（FCC）法测量受检眼的调节滞后情况，采用翻转法测量各眼的调节灵敏度。结果本组患者的主视眼与非主视眼调节幅度分别为（9．69±2．30）D和（9．60±2．37）D，调节灵敏度分别为（11．08±4．20）cpm和（10．63±4．60）cpm，调节滞后量分别为0和0．25D，主视眼与非主视眼间的差异均无统计学意义（P：0．294、0．260、0．141）。右眼为主视眼的患者双眼调节幅度分别为（9．48±2．29）D和（9．33±2．49）D，调节灵敏度分别为（10．50±4．70）cpm和（9．99±4．90）cpm，差异均无统计学意义（P=0．319、0．116），双眼调节滞后量的差异无统计学意义（P=0．590）。左眼为主视眼的患者双眼调节幅度分别为（9．91-＋2．35）D和（9．88±2．26）D，调节灵敏度分别为（10．70±3．77）cpm和（11．25±4．27）epm，差异均无统计学意义（P=0．749、0．295），双眼调节滞后量间的差异无统计学意义（P=0．238）。结论对于无或有较小屈光参差的成年近视患者，主视眼和非主视眼在调节幅度、调节灵敏度及调节准确性方面无差别。

关键词：近视主视眼调节

主视眼和非主视眼与年龄相关性白内障发病的关系

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主视眼和非主视眼与年龄相关性白内障发病的关系

作者：高婧滨州医学院

学位级别：硕士

目的：探讨主视眼和非主视眼与年龄相关性白内障发病的关系,为年龄相关性白内障发病机制的研究及治疗提供新的思路和理论依据。方法：选取双眼病变程度相近的皮质性年龄相关性白内障(Age-related cataract, ARC)患者30例共60只眼,双眼... 详细信息

目的：探讨主视眼和非主视眼与年龄相关性白内障发病的关系,为年龄相关性白内障发病机制的研究及治疗提供新的思路和理论依据。方法：选取双眼病变程度相近的皮质性年龄相关性白内障(Age-related cataract, ARC)患者30例共60只眼,双眼视力相差不超过两行视标;年龄53-84岁,平均69.2±8.9岁。行双眼超声乳化加后房型人工晶体植入术。分别于术前及术后一周确定主视眼和非主视眼的眼别;术前分别测量主视眼和非主视眼在自然状态下和缩瞳后的晶体厚度;取术中撕取的中央部晶体前囊膜做HE染色,进行晶体囊膜上皮细胞(Lens epithelial cells, LEC)计数;并通过透射电镜观察主视眼和非主视眼LEC超微结构的变化。正常对照组为用于角膜移植的健康供体眼球晶体囊膜共4例,年龄28～40岁,平均34岁,HE染色后进行LEC计数。结果：病例组30例患者平均视力：主视眼组0.34±0.11,非主视眼组0.35±0.12,手术前后未出现主视眼转换情况;主视眼组和非主视眼组在自然状态下和缩瞳后的晶体厚度变化差值有显著统计学意义(P主视眼组和非主视眼组的LEC密度分别为(3606±429)个/mm2和(3913±433)个/mm2,其差别有显著统计学意义(P主视眼的LEC密度较非主视眼降低,上皮细胞大小形态不一,异常细胞表现为细胞间隙增大,甚至呈空泡样改变,细胞核多呈圆形,部分细胞的细胞器肿胀,胞膜溶解;部分细胞皱缩,染色质固缩周边化,呈早期凋亡改变。结论：在视觉活动中,主视眼的晶体厚度变化明显大于非主视眼;主视眼的LEC平均密度小于非主视眼;ARC患者的LEC密度明显小于正常对照组。ARC较多先发生于主视眼,推测原因为其在日常视觉活动中动用的调节度大,进入眼内的光线量大,引起眼内微环境的变化,造成了LEC的损伤,导致细胞密度的减少,从而导致白内障的发生。

关键词：调节主视眼年龄相关性白内障晶体厚度晶体囊膜上皮细胞

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主视眼与非主视眼的眼动过程的对比研究

主视眼与非主视眼的眼动过程的对比研究

作者：王丽娜天津医科大学

学位级别：硕士

目的：研究主视眼与非主视眼的在文字阅读和图片搜索任务中的眼动过程的异同。方法：实验A：20人分别应用主视眼、非主视眼和双眼各阅读难度相同的3段文字,并且回答相应问题;实验B：20人分别应用主视眼、非主视眼和双眼完成难度相同... 详细信息

目的：研究主视眼与非主视眼的在文字阅读和图片搜索任务中的眼动过程的异同。方法：实验A：20人分别应用主视眼、非主视眼和双眼各阅读难度相同的3段文字,并且回答相应问题;实验B：20人分别应用主视眼、非主视眼和双眼完成难度相同的3组图片搜索任务,并且回答相应的问题。应用加拿大SR Research公司的SR Research EyeLink2000眼动仪记录研究过程中的研究眼的各项眼动指标。结果：文字阅读任务中问题回答正确率为94.7%,主视眼和非主视眼各项观察指标均无显著差异。图片搜索过程中问题回答正确率为95%,主视眼与非主视眼之间平均注视时间无统计学差异(P=0.210);主视眼与非主视眼之间总注视时间无统计学差异(P=0.534);主视眼与非主视眼之间总注视次数无统计学差异(P=0.880);双眼注视瞳孔大小小于单眼搜索时的瞳孔大小,差异具有统计学差异(P眼平均注视时间和主视眼平均注视时间无统计学差异(P=0.082),但小于非主视眼搜索时间,差异有统计学意义(P=0.026)。双眼总注视时间小于单眼总注视时间,差异有统计学意义(P眼总注视次数小于单眼总注视次数,差异具有统计学意义(P主视眼与非主视眼的眼动过程均无明显差异。而视觉搜索时双眼视相对于单眼视有更高的工作效率。

关键词：主视眼非主视眼眼动文字阅读图片搜索

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主视眼对白内障术后视功能影响的临床研究

主视眼对白内障术后视功能影响的临床研究

作者：吴敏第三军医大学

学位级别：硕士

研究背景主视眼(Ocular dominance OD）是指在双眼视的前提下，注视、感知和融合方面占优势地位的那只眼睛。眼优势柱的发育分为三期，关键期前期、关键期、关键期后期，关键期，即出生后到3岁这一年龄段，是人类神经发育成熟的关键时... 详细信息

研究背景主视眼(Ocular dominance OD）是指在双眼视的前提下，注视、感知和融合方面占优势地位的那只眼睛。眼优势柱的发育分为三期，关键期前期、关键期、关键期后期，关键期，即出生后到3岁这一年龄段，是人类神经发育成熟的关键时期。传统观念认为在关键期后主视眼基本不发生改变，但随着脑科学、神经发育学、神经生物学、神经电生理的发展，人们通过视觉诱发电位、细胞外微电极测量、标记即刻早期基因方法，发现单眼剥夺的成年小鼠发生了眼优势的变化。Handa[1]通过双眼平衡竞争技术测量测量主视眼时，发现每个人主视眼存在大小差别，为主视眼的转变提供了依据。有研究报道准分子激光原位角膜磨镶术后部分患者主视眼发生改变，但在白内障术后患者主视眼是否发生改变，目前尚未见报道。目前在眼科临床领域中主视眼主要运用于以下几个方面；在角膜屈光手术及验光配镜时，当双眼屈光矫正不平衡的情况下，多选择使主视眼的视觉质量更佳[2]；在小儿弱视治疗方面，6岁前将弱视眼转变为主视眼，治疗将获得更好的效果；在斜视手术中确定主视眼可为手术设计方案提供依据[3]，但在白内障手术仅应用于确定单眼视手术中那只眼视远。Yaron[4]在研究52眼改良单眼视白内障患者中，研究者在手术前后均未对患者进行主视眼测量，术后肯定存在交叉单眼视（Crossed Monovision CMV）（即主视眼视近，非主视眼视远）的患者，结果显示所有单眼视患者白内障术后均能达到满意的远近视力。目前前瞻性研究交叉单眼视白内障手术的有效性目前尚未见明确报道。因此，本课题拟观察了解双眼白内障术后患者主视眼转变情况，证明主视眼在成人期的可塑性。在此基础上，进一步评估主视眼测量在单眼视白内障手术中的重要性及必要性，观察交叉单眼视白内障手术的临床有效性。第一部分：双眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后主视眼转变及对视觉质量的影响目的：观察了解双眼白内障术后患者主视眼转变情况，证明主视眼在成人期的可塑性。方法：依照随机对照表选取符合入选标准的双眼行白内障手术患者46例（92眼），平均年龄65.8±1.3岁,所有患者均行术前及术后1月、术后3月最佳矫正视力、术前及术后3月屈光度检查，术前及术后1月、3月主视眼测量检查，术后3月对比敏感度检查和视觉满意度问卷调查，统计并加以分析。结果：1.白内障术前主视眼最佳矫正视力好于非主视眼最佳矫正视力,术前主视眼较非主视眼近视屈光度低（P=0.01）。右眼在手术前后为主视眼的比例均大于左眼。2.术后1个月13例患者（28.3%）发生主视眼转变。术后3个月11例患者（23.9%）发生主视眼转变。3.术后主视眼发生转变与未发生转变的患者对比敏感度及视觉满意度问卷调查无显著差异（P>0.05）。结论：本研究初步证实在双眼白内障术后主视眼可以发生转变，说明在关键期后主视眼具有可塑性，但本组病例患者主视眼的转变未对患者视觉质量及满意度产生影响第二部分交叉单眼视白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后对视功能和视觉质量的影响目的：评估主视眼测量在单眼视白内障手术中的重要性，交叉单眼视白内障手术的临床有效性。方法：选取我院门诊年龄相关性白内障患者30例（60眼），分为交叉单眼视组为A组（10例）：即非主视眼视远，主视眼视近。传统单眼视组为B组（20例）：即主视眼视远，非主视眼视近。记录术前裸眼视力、最佳矫正视力；对比两组术后3月双眼裸眼远、近视力、双眼矫正远、近视力，双眼屈光度；术前术后主视眼测量检查；术后3月近立体功能检查、对比敏感度检查、视功能生活质量问卷调查及脱镜率。结果：1.交叉单眼视组与传统单眼视组白内障患者术后双眼裸眼远、近视力，双眼矫正远、近视力，屈光状态比较差异无统计学意义（P>0.05）。2.术后交叉单眼视组白内障患者平均对比敏感度高于传统单眼视组患者（P0.05）。3.术后交叉单眼视组与传统单眼视组最佳矫正视力下的近立体视锐度无显著差异（P>0.05）。4.术后交叉单眼视组比传统单眼视组患者视远满意度差（P 眼视白内障患者术后发生主视眼转变，但对视觉质量无影响（P眼视白内障患者术后可以获得良好视功能，但部分患者不适合交叉单眼视白内障手术，进一步说明主视眼测量在单眼视白内障手术是必要的。全文结论：1.本研究初步证实在双眼白内障术后主视眼可以发生转变，其转变未对视觉质量及满意度产生影响。2.本研究证

关键词：白内障主视眼对比敏感度视觉质量交叉单眼视传统单眼视立体视锐度

双眼白内障超声乳化人工晶状体植入术后主视眼转变及对视觉质量的影响

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第三军医大学学报 2014年第9期36卷 959-961页

作者：吴敏叶剑孙敏徐燕唐颖第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科重庆400042

目的观察分析双眼白内障超声乳化人工晶状体植入手术患者主视眼的转变及对视觉质量的影响。方法选取符合入选标准的双眼行白内障手术患者46例,年龄(65.8±1.3)岁。按术前屈光度分为:A组(27例),双眼等效球镜度数差异0.05)。术后3个月11例... 详细信息

目的观察分析双眼白内障超声乳化人工晶状体植入手术患者主视眼的转变及对视觉质量的影响。方法选取符合入选标准的双眼行白内障手术患者46例,年龄(65.8±1.3)岁。按术前屈光度分为:A组(27例),双眼等效球镜度数差异眼等效球镜度数差异≥2D。所有患者均行术前及术后3个月屈光度检查,使用盲法行术前及术后1、3个月主视眼测量检查,术后3个月行对比敏感度检查和视觉满意度问卷调查。结果术后1个月13例(28.3%)发生主视眼转变,A组9例,转变率33.3%,B组4例,转变率21.1%,2组间转变率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月11例(23.9%)患者发生主视眼转变,A组7例,转变率25.9%,B组4例,转变率为21.1%,主视眼转变率组间差异无统计学意义(P>0.05)。术前主视眼较非主视眼近视屈光度低(P=0.01),术后主视眼与非主视眼屈光度差异无统计学意义(P>0.05)。术后主视眼发生转变与未发生转变的患者对比敏感度及视觉满意度问卷调查差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白内障术后存在主视眼转变,但主视眼转变对视觉质量无影响。不同程度的屈光参差患者白内障术后主视眼转变无明显差异。

关键词：白内障主视眼对比敏感度视觉质量

LASIK术后主视眼与非主视眼一致性平衡情况分析

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国际眼科杂志 2010年第6期10卷 1187-1188页

作者：黄欢王立彭超沈孝军中国广东省江门市中心医院眼科 529000

目的:评估LASIK术后主视眼与非主视眼间的一致性平衡变化情况。方法:采用回顾性分析的方法,收集我院行LASIK术的患者37例74眼的术前(双眼均矫正为最佳矫正视力,而不是采取主视眼足矫、非主视眼稍欠矫的方法)、术后1d;1,3,6mo裸眼视力,... 详细信息

目的:评估LASIK术后主视眼与非主视眼间的一致性平衡变化情况。方法:采用回顾性分析的方法,收集我院行LASIK术的患者37例74眼的术前(双眼均矫正为最佳矫正视力,而不是采取主视眼足矫、非主视眼稍欠矫的方法)、术后1d;1,3,6mo裸眼视力,将患者分为3组,第一组其主视眼视力=非主视眼视力,第二组主视眼视力>非主视眼视力,第三组主视眼视力主视眼视力,并进行统计分析对比。结果:除了术后1d与术前相比有统计学上意义外,术后1,3,6mo与术前相比均无统计学上意义。结论:LASIK术后主视眼和非主视眼状况1mo及以后与术前相比情况稳定,无明显变化,LASIK术并未改变患者的主视眼、非主视眼两眼间的一致性平衡状态。

关键词： LASIK术主视眼非主视眼一致性

青少年屈光不正性弱视在同量综合弱视治疗下眼调节微波动的变化及主视眼疗效

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国际眼科杂志 2016年第5期16卷 844-847页

作者：肖强复旦大学附属闵行医院眼科中国上海市201100

目的:探究青少年屈光不正性弱视在同量综合弱视治疗下眼调节微波动的变化及是否对主视眼有疗效。方法:选择本院常规体检的青少年为研究对象,采用铜卡法辨别屈光不正性弱视组的主视眼和非主视眼,各63例63眼;正视眼者60例120眼为正常组。... 详细信息

目的:探究青少年屈光不正性弱视在同量综合弱视治疗下眼调节微波动的变化及是否对主视眼有疗效。方法:选择本院常规体检的青少年为研究对象,采用铜卡法辨别屈光不正性弱视组的主视眼和非主视眼,各63例63眼;正视眼者60例120眼为正常组。研究对象均采用散瞳并使用电脑验光联合带状检影镜检影,检查屈光度。对观察组主视眼和非主视眼配合适矫正眼镜,给予双眼同量综合弱视治疗。正常组不给予任何治疗。于同量综合弱视治疗后1、3、6、12mo末检查观察组和正常组矫正视力的疗效,并检测完全治疗后观察组和正常组分别在25、33、50cm距离处阅读过程中的调节微波动,每个注视距离检测5min。计算和分析调节微波动低频段(LFC)。随后采用i-Trace波前像差仪检测正视眼组和观察者研究对象全眼像差,用Humphrey角膜地形图仪采集和计算角膜像差,比较正常组和观察组调节微波动的差异,并分析调节指标与波前像差间的关系。结果:经统计分析,观察组LFC值在25、33、50cm距离下分别为0.086±0.022、0.057±0.032、0.041±0.028D2/Hz,分别显著高于正常眼组在25、33、50cm距离下LFC值0.047±0.023、0.037±0.021、0.027±0.011D2/Hz,差异有统计学意义(P眼屈光不正性弱视儿童短期内主视眼的疗效优于非主视眼,而中、长期疗效无明显差异。主视眼与非主视眼角膜像差无明显差异。在较近阅读距离下,调节微波动中的LFC能量弱视患者高于正视眼者。

关键词：青少年近视综合弱视治疗眼调节主视眼