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糖皮质激素在内科临床的应用及思考

中国实用内科杂志 2006年第10期26卷 1468-1470页

作者：梅长林吉程程第二军医大学附属长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

1935年，Edward首次从肾上腺皮质分离得到可的松。1948年，可的松首次应用于临床类风温性关节炎，取得神奇的疗效，也立下了医疗上一个新的里程碑。此后，可的松新的合成类似物不断出现，临床上统称其为糖皮质激素。糖皮质激素神奇的抗... 详细信息

1935年，Edward首次从肾上腺皮质分离得到可的松。1948年，可的松首次应用于临床类风温性关节炎，取得神奇的疗效，也立下了医疗上一个新的里程碑。此后，可的松新的合成类似物不断出现，临床上统称其为糖皮质激素。糖皮质激素神奇的抗炎及免疫抑制作用使其在临床上的地位日趋重要，然而，随之而来的不良反应又限制了其临床应用，在多次寻找替代品的失败经历后，医药工作者开始采取各种措试图提高这类药物的疗效/风险比。为更好地认识这类药物，下面拟从分类、作用机制、临床应用及新型类似药物等方面对其进行探讨.

关键词：临床的应用糖皮质激素类风湿性关节炎其临床应用内科免疫抑制作用肾上腺皮质医药工作者

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临床流行病学在普通外科临床的应用

中国实用外科杂志 2006年第1期26卷 5-7页

作者：杨镇华中科技大学同济医学院附属同济医院外科湖北武汉430030

1概念流行病学最初的概念是研究传染病的发生、发展、预防和控制的科学，随着疾病谱的变化和医学模式的转变，其应用范围已扩大到慢性非传染性疾病、伤害、行为、心理和健康等的研究。临床流行病学（clinical epidemiology）最早于1938... 详细信息

1概念流行病学最初的概念是研究传染病的发生、发展、预防和控制的科学，随着疾病谱的变化和医学模式的转变，其应用范围已扩大到慢性非传染性疾病、伤害、行为、心理和健康等的研究。临床流行病学（clinical epidemiology）最早于1938年由美国耶鲁大学John Paul提出，20世纪70年代以来逐渐形成为现代流行病学的一分支学科。与解剖学、生理学、病理学、免疫学等学科一样.

关键词：临床流行病学临床的应用普通外科慢性非传染性疾病现代流行病学分支学科医学模式 John Paul 20世纪

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耳尖合耳垂放血为主在五官科临床的应用

陕西中医 2006年第4期27卷 507-508页

作者：孙立虹佘延芬肖红玲河北医科大学中医学院 050091

放血疗法古称'刺络',它是祖国医学中独特的针刺方法,具有操作简便,安全有效的特点.多年来笔者以耳尖合耳垂(笔者经验用穴)放血为主,治疗五官科疾病效果满意,现举例如下.

关键词：五官科疾病耳垂放血临床的应用耳尖放血疗法针刺方法祖国医学效果满意

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生长激素在儿科临床的应用——现状与循证

临床儿科杂志 2005年第8期23卷 499-503,518页

作者：应艳琴罗小平华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科学系湖北武汉430030

1956年 Raben从人垂体中分离和提纯生长激素( human growth hormone,hGH),并随之应用于治疗生长激素缺乏症( growth hormone deficiency,GHD).垂体源性 hGH来源少,其临床应用范围有限,但在美国至少有 8000名儿童接受了这种 hGH治疗,临... 详细信息

1956年 Raben从人垂体中分离和提纯生长激素( human growth hormone,hGH),并随之应用于治疗生长激素缺乏症( growth hormone deficiency,GHD).垂体源性 hGH来源少,其临床应用范围有限,但在美国至少有 8000名儿童接受了这种 hGH治疗,临床发现其具有很好的促线性生长作用.至 1985年相继报道了约 60名垂体源性 GH应用者并发致命的退行性神经疾病即 Creutzfeldt-Jakob病,同年被 FDA禁用. 1985年体外成功合成重组人生长激素( recombined human growth hormone,rhGH)并可以无限量生产,从而使 hGH的大量临床应用成为可能. GH应用于临床迄今已有约五十年的历史,逾二十万患者接受治疗.美国 FDA继 1985年批准 hGH用于儿童 GHD之后,先后批准其应用于慢性肾功能不全肾移植前( 1993年)、 HIV感染相关性衰竭综合征( 1996年)、 Turner综合征( 1996年)、成人 GHD( 1997年)、 Prader-Willi综合征( 2000年)、小于胎龄儿( 2001年)和特发性矮身材( 2003年)等,而新的非生长激素缺乏性疾病应用指征仍在不断探讨. GH在儿科临床的应用日益广泛,有关其应用指征、剂量、疗效和安全性的研究也在逐渐深入.

关键词：生长激素缺乏症临床的应用循证儿科临床应用范围 hGH 垂体治疗

自行设计《断指再植术后记录单》在临床的应用

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医疗装备 2006年第2期19卷 41-42页

作者：朱雪辉杨静贾锐解放军二五二医院手外科河北保定071000

近年来断指再植适应症的不断放宽,使再植术后血循环危像的发生率相对增加,再植指的临床表现较复杂,护理实践中对断指再植患者的护理提出更高的护理要求,我院自2004年以来开始使用自行设计的,经过不断的完善与修改,日趋完善,体现了断指... 详细信息

近年来断指再植适应症的不断放宽,使再植术后血循环危像的发生率相对增加,再植指的临床表现较复杂,护理实践中对断指再植患者的护理提出更高的护理要求,我院自2004年以来开始使用自行设计的,经过不断的完善与修改,日趋完善,体现了断指再植术后护理的重要性,使术后观察更加完善,客观,现对表格进行简要介绍.

关键词：断指再植术后记录单临床的应用设计护理要求临床表现护理实践术后护理术后观察适应症

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静脉用免疫球蛋白在皮肤科临床的应用及进展

国外医学（皮肤性病学分册） 2005年第3期31卷 171-173页

作者：李常兴张锡宝吴志华广东医学院附属医院皮肤科湛江524023 广州市皮肤病防治所

1970年,伴随血浆分离技术的发展出现静脉用免疫球蛋白制剂。静脉用免疫球蛋白近年来被广泛地用于多种皮肤病的治疗,并取得良好的疗效。其作用机制与抑制抗体产生、加速抗体代谢、自身抗体的中和作用、中和补体、干扰抗体依赖性细胞介导... 详细信息

1970年,伴随血浆分离技术的发展出现静脉用免疫球蛋白制剂。静脉用免疫球蛋白近年来被广泛地用于多种皮肤病的治疗,并取得良好的疗效。其作用机制与抑制抗体产生、加速抗体代谢、自身抗体的中和作用、中和补体、干扰抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用以及影响T细胞活化、恢复Th1/Th2细胞的平衡、抑制细胞黏附、细胞增殖和凋亡的调节及影响糖皮质激素受体敏感性有关。

关键词：临床的应用抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用静脉用免疫球蛋白制剂皮肤科 Th1/Th2细胞糖皮质激素受体血浆分离技术 T细胞活化抗体产生作用机制中和作用自身抗体细胞黏附细胞增殖皮肤病敏感性抑制

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预存式自体输血在临床的应用

临床输血与检验 2000年第1期2卷 25-26页

作者：郝军薛玉祥刘英张洪涛吴明解放军304医院输血科北京100037

输血是现代医学重要的治疗手段，并大大扩展了外科手术介入的可能，但由于异体输血的弊病，如产生同种免疫，可能传播病原微生物(特别是病毒)以及可能抑制免疫系统，所以以病人自身为献血者的自体输血已成为合理的替代选择。现就本院对... 详细信息

输血是现代医学重要的治疗手段，并大大扩展了外科手术介入的可能，但由于异体输血的弊病，如产生同种免疫，可能传播病原微生物(特别是病毒)以及可能抑制免疫系统，所以以病人自身为献血者的自体输血已成为合理的替代选择。现就本院对470例择期手术病人应用预存式自体输血的情况报告如下。

关键词：自体输血临床的应用同种免疫异体输血择期手术病人治疗手段献血者弊病情况合理

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新型抗真菌药物卡泊芬净及其在临床的应用

国外医学（皮肤性病学分册） 2005年第1期31卷 9-11页

作者：陈辉刘维达中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所南京210042

卡泊芬净是首个被美国食品与药品管理局批准用于临床的棘球白素B类药物,是一种β-(1, 3) -葡聚糖合成酶的非竞争性抑制剂,可影响真菌细胞壁的合成,从而具有抗真菌的活性。综述卡泊芬净的作用机制及临床应用。

关键词：卡泊芬净临床的应用抗真菌药物临床应用制剂作用机制药品管理局新型非竞争性抑制合成

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去除白细胞输血治疗在临床的应用

北京医学 2006年第2期28卷 119-120页

作者：李军孟国霞王净净杜彬李俊祺任召祺赵丽霞第二炮兵总医院输血科北京100088

由于人类白细胞抗原和亲白细胞病毒的存在，导致异体输血产生许多不良反应，且与异体白细胞输入的数量有密切关系。因此，异体供血中残留白细胞应予滤除。我们自2000年1月至2004年12月对我院1000例患者输血3000单位进行了去除白细胞处... 详细信息

由于人类白细胞抗原和亲白细胞病毒的存在，导致异体输血产生许多不良反应，且与异体白细胞输入的数量有密切关系。因此，异体供血中残留白细胞应予滤除。我们自2000年1月至2004年12月对我院1000例患者输血3000单位进行了去除白细胞处理，使残留白细胞〈5x10/L。有效地控制了白细胞所引起的非溶血性发热反应；控制了白细胞HLA配型不合所致的多种输血反应；减少了亲白细胞病毒的传播，报告如下。

关键词：去除白细胞输血治疗临床的应用非溶血性发热反应人类白细胞抗原残留白细胞细胞病毒异体输血异体白细胞