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四川某三甲医院2017-2018年各年龄段患者临床用血的分析

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中国实验血液学杂志 2021年第2期29卷 620-628页

作者：章容林嘉何屹袁红成都中医药大学医学技术学院四川成都610075 四川省医学科学院·四川省人民医院输血科四川成都610072

目的:分析不同年龄组患者血液制剂的使用情况。方法:回顾性分析四川省人民医院2017-2018年10784例输血患者的临床资料,对患者临床用血的基本情况进行统计描述;根据年龄和疾病进行分组,分析不同疾病不同年龄组各种血液制剂的使用情况。结... 详细信息

目的:分析不同年龄组患者血液制剂的使用情况。方法:回顾性分析四川省人民医院2017-2018年10784例输血患者的临床资料,对患者临床用血的基本情况进行统计描述;根据年龄和疾病进行分组,分析不同疾病不同年龄组各种血液制剂的使用情况。结果:10784例输血患者的年龄主要集中在40-80岁,最常见的疾病为肿瘤(约占28%)。本院平均每年输注红细胞24936.5 U,血小板3795治疗量,血浆2455500 ml,冷沉淀3461.5 U。多数血液系统恶性肿瘤和肝硬化患者输注了两种或两种以上血液制剂,其中血液系统恶性肿瘤患者使用较多的是辐照红细胞悬液(76.4%)、血小板(67.8%)和悬浮红细胞(59.9%),肝硬化患者使用最多的是悬浮红细胞(64.2%)和新鲜冰冻血浆(59.4%)。创伤和慢性肾脏病患者最常使用的血液制剂为悬浮红细胞(分别为95.7%和91.5%)。在血液系统恶性肿瘤患者中,年龄≥60岁患者辐照红细胞悬液、血小板和新鲜冰冻血浆的输注量均低于临床的主要考量,应根据患者人群制定用血计划,并根据不同人群制定不同的输血策略,最大程度提高血液的使用效率。

关键词：临床用血老年人血液成分疾病类型输血量

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临床用血管理的几点体会

中国输血杂志 1997年第1期10卷 54-55页

作者：黄尤奎张国珍伍光明重庆医科大学附属第一医院

临床用血管理的几点体会６３００４２重庆医科大学附属第一医院黄尤奎张国珍伍光明为认真贯彻国务院（１９７８）２４２号文精神，积极支持献血工作的“三统一”，本院血库１９８８年５月１８日起停止采血，将全部献血者移交重庆市献血... 详细信息

临床用血管理的几点体会６３００４２重庆医科大学附属第一医院黄尤奎张国珍伍光明为认真贯彻国务院（１９７８）２４２号文精神，积极支持献血工作的“三统一”，本院血库１９８８年５月１８日起停止采血，将全部献血者移交重庆市献血办公室统一管理，医院用血由重庆市血...

关键词：临床用血交叉配血重庆医科大学重庆医科大血库血型鉴定几点体会

临床用血评价考核客观指标的统计标准化及其应用

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中国输血杂志 2014年第1期27卷 50-52页

作者：庄健美黄俊谈春荣张金荣唐丽珍陈岩于文娟翟月萌何欣首都医科大学附属北京世纪坛医院输血科北京100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院病案统计科北京100038

目的规范临床用血评价考核客观指标的统计，对比近3年各项考核客观指标结果，促进和加强临床合理用血管理。方法统计2010～2012年我院临床科室血液成分使用情况和临床医疗基础数据，分别定义、统计临床用血评价考核客观指标，并进行结... 详细信息

目的规范临床用血评价考核客观指标的统计，对比近3年各项考核客观指标结果，促进和加强临床合理用血管理。方法统计2010～2012年我院临床科室血液成分使用情况和临床医疗基础数据，分别定义、统计临床用血评价考核客观指标，并进行结果的对比分析。结果近3年我院血液成分总输注率分别为5．26％、4．83％、4．08％；红细胞输注率、血浆输注率、住院患者入均输血量、总手术及大中手术例均输血量均呈现明显下降；手术科室及全院自体血回输率显著升高。结论规范临床用血评价客观考核指标的定义和计算，标准化的客观指标为建立和完善医院临床用血评价体系打下了基础。

关键词：临床用血客观指标输血率自体输血率输血量

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临床用血闭合监管体系的构建和应用

中国输血杂志 2015年第8期28卷 976-978页

作者：刘志伟宋铁军王英剑张盈浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科浙江杭州310016

目的通过医院的网路平台,整合医生、护理、实验室、输血、患者服务等多个信息系统,以输血医嘱号作为匹配号,搭建1个从输血医嘱申请到执行的输血管理闭合环路系统,达到全程管理医疗用血液的目的。方法回顾性的分析本院2012-2013年通过临... 详细信息

目的通过医院的网路平台,整合医生、护理、实验室、输血、患者服务等多个信息系统,以输血医嘱号作为匹配号,搭建1个从输血医嘱申请到执行的输血管理闭合环路系统,达到全程管理医疗用血液的目的。方法回顾性的分析本院2012-2013年通过临床用血闭合监管体系申请和发放的全部红细胞和血浆,分析2年来血液使用匹配率、输血指征符合率、红细胞交叉配血与实际输血比例,红细胞过期率用以评价。结果 2年29 129 U的红细胞和41 571 U的血浆被输注给预期的病人,匹配率100%,达到了血液和受血者的准确配对。红细胞输血指征符合率从93%升至95%,红细胞交叉配血比从原来的2.7降至2.3,红细胞过期率也从0.05%降至现在的0.03%。结论临床用血的闭合环路管理模式可以有效预防临床输血差错、显著减少血液滥用现象和有效地提高输血安全。

关键词：临床用血管理安全

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临床用血全程管理模式的建立和应用

中华医院管理杂志 2010年第7期26卷 518-520页

作者：刘志伟郑三伟浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016

将输血医嘱号作为匹配号，贯穿临床用血全程。搭建一个从输血医嘱申请到执行的循环，通过两部门血型重复鉴定、双数据库管理血型档案、条码技术应用等确保信息的准确性，将正确的血液给正确的病人，杜绝输血事故。设立血制品使用指征，... 详细信息

将输血医嘱号作为匹配号，贯穿临床用血全程。搭建一个从输血医嘱申请到执行的循环，通过两部门血型重复鉴定、双数据库管理血型档案、条码技术应用等确保信息的准确性，将正确的血液给正确的病人，杜绝输血事故。设立血制品使用指征，并实时监控，将有限的血制品给需要的病人，减少血制品滥用。通过全程和实时的临床用血管理，控制输血指征和百分百的匹配率，以改善病人的安全。

关键词：输血科临床用血安全管理

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临床用血的信息化管理——高医经验

中国输血杂志 2012年第10期25卷 931-932页

作者：张肇松叶其镕吴永超高雄医学大学附设中和纪念医院血库高雄医学大学附设中和纪念医院信息室

输血安全是临床治疗患者安全的重要目标之一，当1位患者需要输血时，从医师开立医令到血库核发血制品，再到护理人员执行把血制品输注到患者身上，这一输血的过程繁复，牵涉了多种医疗专业，包括医师、护理师与检验师等，且患者输血时... 详细信息

输血安全是临床治疗患者安全的重要目标之一，当1位患者需要输血时，从医师开立医令到血库核发血制品，再到护理人员执行把血制品输注到患者身上，这一输血的过程繁复，牵涉了多种医疗专业，包括医师、护理师与检验师等，且患者输血时也常出现输血的副作用，严重者甚至发生死亡，因此，必须给予高度重视。

关键词：输血安全临床用血信息化管理

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临床用血中EB病毒的检测及基因分型

临床用血中EB病毒的检测及基因分型

作者：陈秋雨内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种嗜淋巴细胞疱疹病毒,其原发感染可导致传染性单核细胞增多症,也与多种恶性肿瘤及免疫性疾病有关。EBV主要是通过唾液传播,也可通过输血和器官移植感染易感人群。本研究旨在了解呼... 详细信息

目的爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种嗜淋巴细胞疱疹病毒,其原发感染可导致传染性单核细胞增多症,也与多种恶性肿瘤及免疫性疾病有关。EBV主要是通过唾液传播,也可通过输血和器官移植感染易感人群。本研究旨在了解呼和浩特市临床用血中EBV的病毒血症率以及被感染血制品的基因分型情况,讨论是否有必要将EBV的筛查同HBV、HCV、HIV及TP的常规检测一样列入合格献血者的评价标准之内,降低经输血感染EBV的可能,进一步明确EBV感染的预防及治疗意义。方法(1)收集2016年8月至2017年2月份之内蒙古呼和浩特地区HBV、HCV、HIV及TP筛查结果为阴性的献血者所献去白悬浮红细胞,从中随机抽取500例,取血袋小辫作为检测样本,制备外周血单个核细胞(PBMC)样本,采用PCR技术检测样本中EBV核酸定量,根据其不同的病毒载量进行统计,分别算出其样本数及比例。(2)根据EBNA2与EBNA3C基因的连锁多态性以及BamHI基因某些片段的保留与缺失通过PCR联合限制性片段长度多态性的检测对EBV阳性样本进行A/B,F/f,C/D分型,分别计算出各型别的样本例数及比例,统计临床血制品感染EBV的主要类型。结果(1)随机抽取的500例合格临床用血中分离出的PBMC检出EBV DNA的阳性标本有44例,阳性率为8.8%(44/500)。44例EBV DNA阳性血样中,根据不同的病毒载量统计:5.0E+02.0E+03copies/ml 37例;1.0E+03.0E+04copies/ml 4例;1.0E+04.0E+05copies/ml 2例;1.0E+05.0E+06 copies/ml 1例。(2)进一步对44例EBV DNA阳性标本进行分型,其中A/B分型各型别检出率分别为:A型为36.36%(16/44),B型为63.64%(28/44);F/f分型各型别检出率分别为:F型为79.55%(35/44),f型为20.45%(9/44);C/D分型各型别检出率分别为:C型为70.45%(31/44),D型为29.55%(13/44)。结论(1)输血可以导致EBV的感染,我国呼和浩特地区临床用血的EBV病毒血症的检出率为8.8%。(2)EBV阳性的样本中,绝大多数以B型、F型、C型EBV感染为主。(3)建议对献血者常规检测EBV DNA携带情况,减少输血感染性疾病的发生。

关键词：临床用血 EB病毒基因分型 PCR 输血

2019年黑龙江省临床用血质量控制指标调研分析

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中国医院管理 2021年第10期41卷 51-54页

作者：曹荣祎刘凤华于洪敏哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150001

目的为了全面掌握黑龙江省输血发展现状,结合2019年临床用血质量控制指标,发现输血科建设中存在的问题,为制定医疗机构输血科建设规范及从业人员考核标准提供决策依据。方法采取回顾性调查方法,对黑龙江省372家医院2019年1—12月临床用... 详细信息

目的为了全面掌握黑龙江省输血发展现状,结合2019年临床用血质量控制指标,发现输血科建设中存在的问题,为制定医疗机构输血科建设规范及从业人员考核标准提供决策依据。方法采取回顾性调查方法,对黑龙江省372家医院2019年1—12月临床用血质量控制指标及单位人员信息进行调研。结果 372家医疗机构,独立设置输血科占39.8%。2019年黑龙江省医疗机构输血申请单合格率96.0%;申请输血患者血型复查率95.3%;室内质控只有64家能100%达标;参加室间质评共70家;输血不良反应上报率为0.3%;一、二级手术台均用血量为0.1 U,三、四级手术台均用血量为0.43 U;自体输血率5.9%;出院患者人均用血量为0.18 U。结论黑龙江省输血科在各方面均取得了一定的发展,但是很大比例的二级及以下医院都没有独立输血科。今后,还需要加大对输血科的建设,提高输血工作者的专业水平,以保证临床输血医疗质量水平。

关键词：临床用血质量控制指标输血科

2018—2020年湖北省临床用血质量控制指标分析

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中华医院管理杂志 2022年第12期38卷 941-946页

作者：徐朴杨茹周瑞任明武汉大学人民医院输血科武汉430060 武汉血液中心输血研究所武汉430030 武汉血液中心成分制备科武汉430030

目的分析2018—2020年湖北省临床用血质量控制指标, 探讨临床用血质量管理策略。方法调查2018—2020年湖北省244家二级及以上用血医院的临床用血质量控制数据, 包括每千单位用血输血专业技术人员数、输血相容性检测室内质控率、输血相... 详细信息

目的分析2018—2020年湖北省临床用血质量控制指标, 探讨临床用血质量管理策略。方法调查2018—2020年湖北省244家二级及以上用血医院的临床用血质量控制数据, 包括每千单位用血输血专业技术人员数、输血相容性检测室内质控率、输血相容性检测室间质评参加率、出院患者人均用血量和手术患者自体输血方式开展率等, 比较各指标之间的差异。结果湖北省2018—2020年各指标总体分析呈逐年升高趋势, 但差异无统计学意义(P>0.05)。各指标在湖北省各地间的分布存在不均衡(P用血量、输血相容性检测室内质控率、输血相容性检测室间质评参加率和手术患者自体输血方式开展率均显著高于二级医院, 而千单位用血输血专业技术人员数低于二级医院, 差异均有统计学意义(P用血量、输血相容性检测室间质评参加率和手术患者自体输血方式开展率显著高于专科医院, 千单位用血输血专业技术人员数显著低于专科医院, 差异均有统计学意义(P临床用血总体质量稳中有升, 但各地区间临床用血质量还存在一定的不平衡, 三级医院显著高于二级医院, 综合医院显著高于专科医院, 公立医院显著高于民营医院, 但三级、综合、公立医院的输血专业技术人员配置有待加强。

关键词：临床用血质量控制指标质量管理湖北省