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中央静脉导管测量大鼠肺动脉压方法详解

遵义医学院学报 2019年第4期42卷 455-458页

作者：刘娟李叶丽罗云梅杨丹莉李利生遵义医科大学附属医院临床医学研究所贵州遵义563099 遵义医科大学基础药理教育部重点实验室暨特色民族教育部国际合作联合实验室贵州遵义563099

目的详解中央静脉导管测量大鼠肺动脉压的方法。方法雄性SD大鼠,12只,随机分为对照组和肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)组,单次腹腔注射野百合碱(50 mg/kg)复制PAH模型,4周后,使用中央静脉导管测量肺动脉收缩压、舒张... 详细信息

目的详解中央静脉导管测量大鼠肺动脉压的方法。方法雄性SD大鼠,12只,随机分为对照组和肺动脉高压(Pulmonary arterial hypertension,PAH)组,单次腹腔注射野百合碱(50 mg/kg)复制PAH模型,4周后,使用中央静脉导管测量肺动脉收缩压、舒张压和平均压。方法为:中央静脉导管(16 G/1.6×400 mm)加热塑形使之末端弯曲,于右侧锁骨上缘颈外静脉进入,依次经上腔静脉、右心房、右心室进入肺动脉,根据压力曲线判断导管位置。量化分析肺微小动脉重构和右心室肥厚指数,Pearson法分析二者与平均肺动脉压的相关性。结果PAH模型大鼠肺动脉收缩压、舒张压和平均压均显著高于对照组,肺微小动脉重构明显,右心室肥厚指数增高。平均肺动脉压与肺微小动脉重构、右心室肥厚指数呈显著正相关。结论中央静脉导管测量大鼠肺动脉压方法能够获得准确的肺动脉压力数据。

关键词：肺动脉压中央静脉导管大鼠肺动脉高压

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中央静脉导管相关血流感染风险筛查表的编制

上海护理 2022年第9期22卷 17-21页

作者：俞荷花彭飞蒋卓娟李阳洋雷兵兵海军军医大学第二附属医院上海200003 上海市徐汇区精神卫生中心上海200030

目的编制中央静脉导管相关血流感染风险筛查表,并对其信效度进行检验。方法在文献检索、专家咨询和预调查的基础上编制了中央静脉导管相关血流感染风险筛查表。采用方便抽样法,选取2020年6-9月海军军医大学第二附属医院ICU的150例患者,... 详细信息

目的编制中央静脉导管相关血流感染风险筛查表,并对其信效度进行检验。方法在文献检索、专家咨询和预调查的基础上编制了中央静脉导管相关血流感染风险筛查表。采用方便抽样法,选取2020年6-9月海军军医大学第二附属医院ICU的150例患者,采用该量表对其进行CRBSI风险筛查,并进行信效度分析、计算量表的诊断阈值、对CRBSI危险程度进行分级。结果最终形成的中央静脉导管相关血流感染风险筛查表,包括3个一级指标(置管操作相关因素、患者相关因素、日常维护相关因素)、21个二级指标和45个三级指标。该量表总的Cronbach’sα系数为0.922,总量表的内容效度为0.944。最终量表的诊断阈值为8分,其中8~12分为低危、13~17分为中危、≥18分为高危。结论中央静脉导管相关血流感染风险筛查表具有较好的信效度且诊断灵敏性和特异性高,能客观、准确地评估中央静脉导管相关血流感染的风险及确定风险等级,值得临床推广应用。

关键词：中央静脉导管导管相关血流感染风险评估信度效度

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中央静脉导管的护理

国外医学（护理学分册） 1999年第3期18卷 103-104页

作者：杨宏宇潘伯荣第四军医大学西京医院

中央静脉导管（ＣＶＣ）是ＩＵＵ病房重要的治疗措施，方法快捷，用药方便，为临床护理工作提供了有利的条件。仅就中央静脉导管感染（ＣＶＣ－ＲＩ）。

关键词：中央静脉导管感染护理

中央静脉导管和心包积液:一个多中心回顾性研究结果

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世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第A3期2卷 37-38页

作者： Jouvencel P. Tourneux P. Pérez T. 王一飞 Service de Pédiatrie et Néonatologie Centre Hospitalier de la Cte Basque 13 avenue Interne J.-Loёb 64100 Bayonne France

Objective. -To evaluate the use of neonatal central venous catheters (CVC) in 38 french neonatal units and occurrence of pericardial effusion (PCE) over the past 5 years. Materials and methods. -We surveyed 38 units with a questionnaire and studied the cases of PCE in five units. Results. -Response rate was 89% (34/38). Accepted CVC tip positions were: junction of right atrium (RA) and vena cava (VC) 76% , VC 58% , RA 11% . Fifty percent of the centers had been exposed to PCE. 16 cases of PCE were studied. Median gestational age was 31 weeks (range: 26.1 to 40 weeks). Median time from insertion: 3.2 days (range: 0.4 13.5). In all cases CVC tipwas intracardiac at insertion with inadequate withdrawing in 13 cases. Sudden cardiac collapse was reported in eight cases, and unexplained cardiorespiratory instability in six cases. Echography showed PCE in 14 cases. One diagnosis was post-mortem. CVC was withdrawn in 12 patients and 13 underwent pericardiocentesis. Four patients died and two had neurological sequelae. Conclusion.-PCE was associated with intracardiac CVC tip. The CVC tip should be controlled with radiography or echography outside the cardiac silhouette. PCE diagnosis must be considered in face of unexplained cardiovascular decompensation of neonate with CVC.

关键词：中央静脉导管心包穿刺右心房反馈率放液心血管系统超声检查腔静脉问卷调查

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不拔管诊断中央静脉导管相关的血流感染

国际检验医学杂志 2001年第2期22卷 110-111页

作者：杜国有胡宏

颈内静脉穿刺置入带涤纶套中央静脉导管失败的补救方法

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临床肾脏病杂志 2013年第10期13卷 473-474页

作者：周玉坤李康峰严连喜王成双孔若曦石平产守石灵丽洪冬梅第二军医大学长征医院南京分院肾内科南京210015

近年来，有不少学者报道不同导管置入法，笔者现报道8例颈内静脉穿刺失败在无超声学指引下改行颈内静脉切开置管及1例临时导管滑落至右心房而行颈内静脉切开拔管并置入涤纶套中央静脉导管。

关键词：中央静脉导管颈内静脉穿刺置入法补救方法涤纶静脉切开置管静脉穿刺失败右心房

导管性脓毒症在抗菌型和普通型中央静脉导管间无区别

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国际骨科学杂志 1997年第2期18卷 116-117页

作者：向军

本研究计72例住院病人(需接受中央静脉置管实施全胃肠外营养),其中32例应用涂有磺胺嘧啶银和洗必泰葡萄糖酸盐的中央静脉导管,40例用表面未涂抗菌剂的标准型导管。两组病人在同等条件下放置导管,部位为锁骨下或颈内静脉。两组病人的诊... 详细信息

本研究计72例住院病人(需接受中央静脉置管实施全胃肠外营养),其中32例应用涂有磺胺嘧啶银和洗必泰葡萄糖酸盐的中央静脉导管,40例用表面未涂抗菌剂的标准型导管。两组病人在同等条件下放置导管,部位为锁骨下或颈内静脉。两组病人的诊断、性别、年龄、放置导管时间或部位无区别。所有胃肠外营养剂

关键词：中央静脉导管脓毒症感染导管尖端

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重症监护室中中央静脉导管对血液感染的影响

中国药物经济学 2013年第6期 320-321页

作者：马晶刘艳艳邵忠玲牡丹江市红旗医院ICU

目的探讨与中央静脉导管相关的血液感染的风险因素,尤其是护工和抗菌浸渍因素的影响,这对有效确立预防措施至关重要。方法在两年期间,有预见性地监测重症监护室中抗菌浸渍、护工以及成年患者中中央静脉导管相关的血液感染的变量因素。... 详细信息

目的探讨与中央静脉导管相关的血液感染的风险因素,尤其是护工和抗菌浸渍因素的影响,这对有效确立预防措施至关重要。方法在两年期间,有预见性地监测重症监护室中抗菌浸渍、护工以及成年患者中中央静脉导管相关的血液感染的变量因素。结果在210例患者中,中中央静脉导管相关的血液感染的案例被确认的共计32例。只有在中央静脉导管被用于管理全肠外营养的患者中,抗菌浸渍中央静脉导管才降低了与中央静脉导管相关的血液感染风险。而没有接受全肠外营养管理的患者,其受与中央静脉导管相关的血液感染风险增加了。结论抗菌浸渍中央静脉导管在接受全肠外营养管理的患者中,其与中央静脉导管相关的血液感染的风险降低了66%。限制采用倒班护工对在使用中央静脉导管患者进行护理、使用外周静脉置入的中央静脉导管都能降低与中央静脉导管相关的血液感染的风险。

关键词：中央静脉导管血液感染重症监护

中央静脉导管肠道外喂养引起致命性神经系统并发症

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国外医学(儿科学分册) 1985年第3期 162-162页

作者：唐爱丽

肠道外喂养维持胃肠道受累的新生儿和婴儿营养的价值是众所周知的。已有报告指出长时间输入高营养,进行中央静脉插管有一定的危险性。导管顶端插入心房或心室可发生室性或室上性心律不齐。亦可见空气栓塞。中央静脉导管穿破心肌造成心... 详细信息

肠道外喂养维持胃肠道受累的新生儿和婴儿营养的价值是众所周知的。已有报告指出长时间输入高营养,进行中央静脉插管有一定的危险性。导管顶端插入心房或心室可发生室性或室上性心律不齐。亦可见空气栓塞。中央静脉导管穿破心肌造成心包填塞的报告已有50余例,心包穿刺可抽出高营养液。有人报告

关键词：中央静脉导管并发症并发病疾病肠道