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严重急性呼吸综合征

中国医刊 2003年第6期38卷 23-26页

作者：张红李海潮北京大学第一医院呼吸内科 100034

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratorysyndrome,SARS),又称传染性非典型肺炎,是2002年末从亚洲开始,逐渐向世界各地蔓延的一种呼吸道传染病.目前已波及中国、越南、加拿大、美国、新加坡、英国等国家,成为全球关注的健康问题.... 详细信息

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratorysyndrome,SARS),又称传染性非典型肺炎,是2002年末从亚洲开始,逐渐向世界各地蔓延的一种呼吸道传染病.目前已波及中国、越南、加拿大、美国、新加坡、英国等国家,成为全球关注的健康问题.截止到2003年4月,绝大多数病例仍集中于亚洲地区.

关键词：严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎病原学临床表现治疗预防

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严重急性呼吸综合征

中华急诊医学杂志 2003年第6期12卷 379-381页

作者：沈华浩浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科杭州310009

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种新的急性呼吸道传染病.在我国该病称为传染性非典型肺炎.本病由一种新型冠状病毒(SARS病毒)引起,主要通过近距离直接飞沫传播,临床表现为急起发热、有流感样症状和轻... 详细信息

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种新的急性呼吸道传染病.在我国该病称为传染性非典型肺炎.本病由一种新型冠状病毒(SARS病毒)引起,主要通过近距离直接飞沫传播,临床表现为急起发热、有流感样症状和轻度呼吸道症状、肺部浸润病灶、外周血白细胞计数正常或降低、抗生素治疗无效等特征.SARS是21世纪第一个发现的烈性传染病,我国已将SARS按照甲类传染病处置.

关键词：严重急性呼吸综合征 SARS 冠状病毒流行病学传染源

严重急性呼吸综合征(SARS)病毒的形态及其形态发生机制(英文)

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Acta Biochimica et Biophysica Sinica 2003年第6期35卷 587-591页

作者：张勤奋崔金明黄小俊林伟谭冬艳徐洁薇杨艺峰张景强张欣李晖郑焕英陈秋霞鄢心革郑夔万卓越黄吉城中山大学生物防治国家重点实验室广东省疾病预防与控制中心广东省疾病预防与控制中心广州510275 广州510300

将SARS患者的咽拭子感染VeroE6细胞 ,用电子显微技术等对SARS病毒进行了研究。结果表明 ,新分离到的病毒粒子没带囊膜时直径大多约 5 0nm ,带有囊膜的直径约 10 0nm。通过RT PCR等证明 ,该病毒是新的冠状病毒。这些病毒可与SARS康复患... 详细信息

将SARS患者的咽拭子感染VeroE6细胞 ,用电子显微技术等对SARS病毒进行了研究。结果表明 ,新分离到的病毒粒子没带囊膜时直径大多约 5 0nm ,带有囊膜的直径约 10 0nm。通过RT PCR等证明 ,该病毒是新的冠状病毒。这些病毒可与SARS康复患者的血清呈强烈的阳性反应 ,表明此新的冠状病毒是引起SARS的主要病原。文中还对病毒的发生机制和细胞中的分布进行了探讨。

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒电子显微技术

严重急性呼吸综合征康复病例血清中和抗体三年追踪观察

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中华流行病学杂志 2007年第4期28卷 343-345页

作者：谢淑云曾光夏时畅张泮河尹卫东刘碧瑶杨仕贵曹务春浙江省疾病预防控制中心杭州310009 中国现场流行病学培训项目军事医学科学院微生物流行病研究所北京科兴生物制品有限公司

目的了解严重急性呼吸综合征（SARS）康复病例病后3年血清中和抗体水平及其变化规律,为SARS疫苗的研制和使用决策提供理论依据。方法对SARS康复病例进行随访,分别采集病后第5个月、第20个月和第35个月的血清,每份血清标本均采用间接酶... 详细信息

目的了解严重急性呼吸综合征（SARS）康复病例病后3年血清中和抗体水平及其变化规律,为SARS疫苗的研制和使用决策提供理论依据。方法对SARS康复病例进行随访,分别采集病后第5个月、第20个月和第35个月的血清,每份血清标本均采用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）和微量中和试验二种方法进行血清SARS-CoV特异性抗体的检测。中和抗体效价采用Reed-Muench方法计算。3个时间点中和抗体效价的趋势分析采用对数转换后的数据进行重复测量方差分析。结果分别采集到病后第5个月、第20个月和第35个月的血清标本13份、17份和13份,采用ELISA法检测的抗体阳性率分别为100%、82．4%和84．6%,而采用中和试验法检测的中和抗体阳性率均为100%,中和抗体效价依次为1：43（1：16～1：203）、1：36（1：17～1：59）和1：21（1：10～1：39）,其差异具有统计学意义（F=60．419,P＜0．001）。病后第35个月时有30．8%（4/13）的病例血清中和抗体效价高于1：36,但另有30．8%（4/13）的病例血清中和抗体效价等于或略高于1：10（临界水平1：8）。结论SARS病例血清中和抗体至少可持续3年,但中和抗体效价随康复时间延长呈逐渐下降趋势;血清中和抗体效价个体差异较大,病后第35个月时部分病例的血清中和抗体效价已降至较低水平,何时完全消失尚需进一步追踪观察。

关键词：严重急性呼吸综合征抗体中和试验随访调查

严重急性呼吸综合征康复人员并发股骨头缺血性坏死血清相关蛋白研究

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中华预防医学杂志 2008年第7期42卷 522-526页

作者：蒋洪彦王世鑫李雪华魏茂提杨霞陈娟娟栾大伟李哲陈义辉翁亚光重庆医科大学医学检验系临床检验诊断学教育部重点实验室 400016 武警医学院天津市职业与环境危害生物标志物重点实验室

目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）康复人员并发股骨头缺血性坏死血清差异蛋白，探讨其发生机制。方法设立正常健康女性人员为正常对照组（A组，10例）、SARS康复无并发症的女性人员为单纯组（B组，10例）、SARS康复并发股骨头缺血性... 详细信息

目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）康复人员并发股骨头缺血性坏死血清差异蛋白，探讨其发生机制。方法设立正常健康女性人员为正常对照组（A组，10例）、SARS康复无并发症的女性人员为单纯组（B组，10例）、SARS康复并发股骨头缺血性坏死的女性人员为坏死组（C组，10例）。应用双向凝胶电泳结合基质辅助激光解吸飞行时间串联质谱技术对A、B、C组进行血清比较蛋白质组学研究；酶联免疫吸附测定血清淀粉样P成分在3个组个体血清样本中的表达；统计分析其特异度和敏感度。结果A、B、C组双向电泳凝胶图蛋白质点数分别为632±28、671±55、688±42，匹配率为85％-95％；共找出18个差异蛋白，经质谱鉴定为甲状腺素运载蛋白、丝氨酸蛋白酶抑制因子、α-1抗胰蛋白酶前体、血清淀粉样P成分等10种差异蛋白；与A组和B组比较，C组甲状腺素运载蛋白A链、白蛋白、前白蛋白、补体C4、纤维蛋白原1、载脂蛋白L低表达，而丝氨酸蛋白酶抑制因子、α-1抗胰蛋白酶前体、血清淀粉样P成分高表达；血清淀粉样P成分在A、B、C组个体血清样本中的含量分别为（0．54±0．30）、（0．83±0．39）、（1．21±0．29）ng／ml；与A组和B组比较，C组血清淀粉样P成分高表达（t值分别为2．27、2．98，P〈0．05）；ROC曲线下面积为0．854，特异度77．8％，敏感度85．2％。结论3组间存在差异表达蛋白，血清淀粉样P成分可能成为SARS康复人员并发股骨头缺血性坏死潜在血清标记物之一。

关键词：严重急性呼吸综合征股骨头坏死蛋白质组学生物标记物

严重急性呼吸综合征流行期间公众知觉压力及其对健康行为的影响

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中华预防医学杂志 2010年第2期44卷 128-133页

作者：吕书红田本淳杨廷忠陈定湾池延花中国健康教育中心培训中心北京100011 浙江大学医学院社会医学教研室卫生部国外贷款办公室

目的了解严重急性呼吸综合征（SARS）流行期间公众的知觉压力情况及其对健康相关行为的影响。方法选择广州、太原和杭州三地，分层随机数字表法抽取城区居民、农村居民，以及建筑工人、服务行业人员、学校教职工共2532人开展回顾性调查... 详细信息

目的了解严重急性呼吸综合征（SARS）流行期间公众的知觉压力情况及其对健康相关行为的影响。方法选择广州、太原和杭州三地，分层随机数字表法抽取城区居民、农村居民，以及建筑工人、服务行业人员、学校教职工共2532人开展回顾性调查。采用自制问卷调查测量对SARS的认知和行为，用中文版知觉压力量表（CPSS）测量人群知觉压力。EpiData2．0软件录入，对CPSS的14个问题根据回答赋分，计算知觉压力测量值；用SPSS11．5软件分析不同人口学特征及认知与健康危险压力发生率的关系，以及低压力状态（0～分）和中等压力状态（15-分）及危险压力状态下（25分以上）相关行为发生情况。结果有效问卷2424份，有效率为95．7％（2424／2532）；被调查者的CPSS测量值为0～49分[（22．7±6．8）分]，M=24．0分。SARS期间处于健康危险性压力的人群占39．3％（953／2379）。随着压力升高，调查对象饭前洗手、便后洗手、开窗通风、咳嗽打喷嚏时避开他人、运动行为的采纳频率依次降低。logistic回归显示，与认为SARS威胁程度一点不严重，对疫情一点不害怕，以及预防措施一点不了解相比，认为SARS威胁程度比较严重（β=0．41，Wald χ2=4．84，P=0．03），对疫情不太害怕（β=0．50，Wald χ2=6．69，P=0．01）、比较害怕（β=1．39，Wald χ2=48．59，P=0．00）和非常害怕（β=1．77，Wald χ2=53．59，P=0．00）以及对预防措施不太了解（β=0．74，Wald χ2=4．48，P=0．03）、比较了解（β=0．98，Wald χ2=8．29，P=0．00）、非常了解（β=-1．18，Wald χ2=10．66，P=0．00）对人群健康危险性压力发生率的作用具有统计学意义。结论知觉压力测量值越大SARS流行期间相关健康行为采纳率越低。提高公众对突发事件的认知，提供良好的社会支持等措施可降低压力。

关键词：严重急性呼吸综合征行为和行为机制心理测定学问卷调查因素分析,统计学

严重急性呼吸综合征与新型冠状病毒肺炎临床病理表现及对比分析

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 496-502页

作者：张婷孙鹿希冯瑞娥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在病原体、临床表现、影像学等多方面存在一定的相似性。两种疾病死亡患者的病理表现也存在相似性。SARS及COVID-19的死亡患者病理均表现为弥... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)在病原体、临床表现、影像学等多方面存在一定的相似性。两种疾病死亡患者的病理表现也存在相似性。SARS及COVID-19的死亡患者病理均表现为弥漫性肺泡损伤(diffuse alveolar damage,DAD)。SARS患者DAD分期与病程有关,病程≤10~14 d为渗出期,病程>10~14 d为增生期,但渗出及增生、纤维化病变常同时出现,部分表现为急性纤维素性机化性肺炎。肺组织内病毒主要位于肺泡上皮细胞,SARS冠状病毒在体内可存在较长时间。两种疾病均有脾、淋巴结、小血管、心脏、肝、肾等多器官损伤。免疫器官受损可能是低淋巴细胞血症的病理基础,可能影响病毒的清除。部分肺外器官未检测到病毒,提示可能有病毒感染以外的其他机制。病毒损伤与炎症过激导致的免疫损伤相互交织,以及多器官受累、广泛微血栓形成,使病情复杂化,对重症患者的治疗提出了巨大的挑战。

关键词：严重急性呼吸综合征新型冠状病毒肺炎病理弥漫性肺泡损伤

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严重急性呼吸综合征病因及其检测的研究进展

中华医学杂志 2003年第9期83卷 720-721页

作者：王忠芳李金明~~ 100730，卫生部北京医院卫生部临床检验中心

2002年底，在我国广东省出现了一些病因不明的非典型肺炎，伴有严重的可以危及生命的呼吸系统症状。随即在越南，加拿大和香港等地出现家族成员或医护人员聚集感染的现象。非典型肺炎于2003年2月被命名为严重急性呼吸综合征（Severe acu... 详细信息

2002年底，在我国广东省出现了一些病因不明的非典型肺炎，伴有严重的可以危及生命的呼吸系统症状。随即在越南，加拿大和香港等地出现家族成员或医护人员聚集感染的现象。非典型肺炎于2003年2月被命名为严重急性呼吸综合征（Severe acute respiratory syndrome，简称SARS）。2003年4月17日，WHO宣布经9个国家计有13个实验室参加的WHO SARS研究项目组已发现，SARS病原体为一种人类从未发现过的，属冠状病毒科的新型病毒。截止到2003年4月22日，累计共有27个国家和地区，先后3947人患有SARS，其中死亡229人。本文拟对病原体发现过程及现有的检测方法方面作一综述。

关键词：严重急性呼吸综合征病因检测研究进展

严重急性呼吸综合征冠状病毒S蛋白引起肺损伤的可能机制

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中华结核和呼吸杂志 2006年第9期29卷 587-590页

作者：杨新艳要国华徐军钟南山广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120

目的研究严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)通过微血管内皮细胞释放细胞因子/趋化因子,介导急性肺损伤的可能机制。方法广州呼吸疾病研究所2003年2月至5月确诊为 SARS 的住院患者23例,男15例,女8例,年龄27～55岁,平均(36±6)岁。用... 详细信息

目的研究严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)通过微血管内皮细胞释放细胞因子/趋化因子,介导急性肺损伤的可能机制。方法广州呼吸疾病研究所2003年2月至5月确诊为 SARS 的住院患者23例,男15例,女8例,年龄27～55岁,平均(36±6)岁。用液相蛋白芯片系统测定 SARS 患者不同阶段血中的细胞因子/趋化因子水平,免疫组化方法检测 SARS 患者肺组织中γ干扰素诱导蛋白10(interferon-γ inducible protein 10,IP-10)的表达;通过昆虫-杆状病毒表达系统表达 SARS-CoV 的 S 蛋白,并经镍亲和磁珠纯化,将重组的 S 蛋白作用于人脐静脉内皮细胞(HUVEC)观察其形态学变化并检测相应细胞因子/趋化因子的变化。结果 IP-10在健康对照组水平较低[(1200±500)ng/L],疾病早期就显著增高[(7600±2400)ng/L,P0.05]才正常,其在 SARS 患者肺组织显著表达。S 蛋白作用于人血管内皮细胞可引起细胞内出现空泡,细胞变圆有脱落,随时间延长细胞破碎溶解。基础状态下内皮细胞并不生成 IP-10,S 蛋白(5、20、40 mg/L)分别作用后可见 IP-10生成呈显著量效反应,如12 h分别为[(179±34)、(889±212)、(1676±199)ng/L,P 均<0.05]。结论 (1)SARS-CoV 感染的患者血中 IP-10活性显著增高,一直持续到恢复期,肺中 IP-10的表达增加。(2)SARS-CoV 可通过其 S蛋白诱导血管内皮细胞合成释放 IP-10,损害内皮细胞。(3)SARS-CoV 的 S 蛋白诱导 IP-10在宿主细胞的生成不依赖 IFN-γ。

关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒内皮细胞 γ干扰素诱导蛋白10 Spike糖蛋白