检索结果-南通市图书馆

作者：吴世超天津医科大学

学位级别：硕士

目的随着牙列缺损修复治疗和自体牙移植技术的发展,对于保留上颌第三磨牙（Maxillary Third Molar,MTM）的意义逐渐被人们所重视,这就使得医生对MTM的根管系统、形态解剖的研究至为重要。因此,通过锥形束X线断层摄影（Cone beam Compute... 详细信息

目的随着牙列缺损修复治疗和自体牙移植技术的发展,对于保留上颌第三磨牙（Maxillary Third Molar,MTM）的意义逐渐被人们所重视,这就使得医生对MTM的根管系统、形态解剖的研究至为重要。因此,通过锥形束X线断层摄影（Cone beam Computer Tomography,CBCT）技术充分地了解MTM牙根、根管形态的对称性及其增龄性变化,测量MTM周围的牙槽骨骨壁厚度,评估MTM上颌第三磨牙牙根与上颌窦底的位置关系,并统计分析拔牙时颊腭侧骨壁的厚度、高度、长度,分析MTM拔除时的骨阻力情况,同时定量化研究MTM颊腭侧可提供的用于进行Onlay自体骨移植术的松质骨骨块大小问题,以便为临床上治疗第三磨牙提供相关理论依据。方法根据纳入与排除标准,筛选2015年至今就诊于天津市滨海新区塘沽口腔医院拍摄口腔CBCT的患者,具体纳入标准如下:（1）就诊患者的个人资料完整,包括姓名、性别、出生日期;（2）牙冠、牙根发育完整,根尖孔发育成熟;（3）CBCT图像清晰可辨,由同一部机器拍摄,由放射科专业医师拍摄,扫描参数统一。排除标准:（1）年龄＜16岁的患者;（2）患者因先天缺失或拔牙史导致MTM缺失;（3）患者MTM未发育完成。将纳入对象根据年龄分为五组:第一组:16-23岁,第二组:24-35岁,第三组:36-45岁,第四组:46-55岁,第五组:56岁以上。按CBCT提供的出生日期每组随机选择60颗MTM,共300颗MTM,186例患者,其中男性75人,女性111人。利用KAWA卡瓦盛邦的CBCT扫描机,测量每颗MTM的牙根数,根管数,MTM距离上颌窦底的距离及其颊腭侧骨板的高度和厚度,并统计上颌第二、第三磨牙龋齿、牙周炎情况。运用SPSS20.0软件,对相关数据进行独立样本t检验和卡方检验的统计学分析。结果1、MTM具有较复杂的根管系统,发现其中有117颗（39%）牙齿为单根,183颗（61%）牙齿为多根牙,在多根牙中有双根牙42颗（13%）、三根牙139颗（46.33%）、四根牙2颗（0.66%）、五根牙1颗（0.33%）。在单根MTM中单根管84颗（28%）,双根管25颗（8.33%）,三根管8颗（2.67%）在多根MTM中双根管39颗（13%）,三根管118颗（39.33%）,只有33颗MTM检测出有MB2的根管（占比11%）,五根管1颗（0.33%）。2、本研究利用CBCT测量MTM与上颌窦底的关系,结果显示,男性MTM中有60颗MTM的A-C值≤1mm,占所有男性患者的48%;15颗MTM的A-C值大于1mm且小于等于2mm,占所有男性患者的12%;另有50颗MTM的A-C值大于2mm,占所有男性患者的40%。女性MTM中有88颗MTM的A-C值≤1mm,占所有女性患者的50.5%;17名女性患者的23颗MTM的A-C值大于1mm且小于等于2mm,占所有女性患者的13.1%;64颗MTM的A-C值大于2mm,占所有女性患者的36.6%。A-C值≤1mm的区间的MTM共有男性60颗,女性88颗,共148颗,占所有MTM总数的49.33%;1＜A-C≤2mm的区间共有男性15颗,女性23颗,共38颗,占所有MTM总数的12.67%;A-C＞2mm的区间共由男性50颗,女性64颗,共114颗,占所有MTM总数的38%。***的牙齿状况为良好时,在第一组有54颗（28.13%）;在第二组有47颗（24.48%）;在第三组有40颗（20.83%）,第四组35颗（18.23%）,第五组16颗（8.33%）。MTM牙齿状况为良好的构成比在低年龄组最高28.13%,在高年龄组的构成比最低8.33%。MTM的牙齿状况为牙周炎时,在第一组有2颗（2.82%）;在第二组有7颗（9.86%）,在第三组有13颗（18.83%）在第四组有17颗（23.94%）;在第五组有32颗（45.07%）。MTM牙齿状况为牙周炎的构成比在低年龄组最低为2.82%,在高年龄组的构成比最高为45.07%。MTM的牙齿状况为龋齿时,在第一组有4颗（10.81%）;在第二组有6颗（16.22%）;在第三组有7颗（18.92%）;在第四组有8颗（21.62%）;在第五组有12颗（32.43%）。MTM牙齿状况为龋齿的构成比在低年龄组最低为2.82%,在高年龄组的构成比最高为45.07%。当MSM的牙齿状况为良好时,第一组有49颗（29.52%）;第二组有45颗（27.11%）;第三组有35颗（21.08%）;第四组有27颗（16.27%）;第五组有10颗（6.02%）。MSM牙齿状况为良好的构成比在低年龄组最高29.52%,在高年龄组的构成比最低6.02%,随着年龄的增加MSM牙齿状况为良好的牙齿数目构成比在逐渐减少。当MSM的牙齿状况为牙周炎时,第一

关键词： CBCT 上颌第三磨牙上颌窦阻力分析植骨

基于CBCT的上颌第三磨牙拔除术与上颌窦穿孔的相关性分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于CBCT的上颌第三磨牙拔除术与上颌窦穿孔的相关性分析

作者：唐诗雨新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过分析上颌第三磨牙拔除时的临床因素及局部多种解剖学因素与上颌窦穿孔发生的相关性,以提高对上颌窦穿孔的认识以及预防管理水平,提高治疗效果。方法:选择2017年6月-2021年9月在新疆医科大学第一附属医院（附属口腔医院）口腔... 详细信息

目的:通过分析上颌第三磨牙拔除时的临床因素及局部多种解剖学因素与上颌窦穿孔发生的相关性,以提高对上颌窦穿孔的认识以及预防管理水平,提高治疗效果。方法:选择2017年6月-2021年9月在新疆医科大学第一附属医院（附属口腔医院）口腔外科门诊符合标准的行上颌第三磨牙拔除术患者的临床诊治资料进行回顾性研究,共纳入1350例,27例（2.0%）发生了术后上颌窦穿孔。通过收集上述患者的年龄、性别、拔除原因、阻生情况、位置、牙齿倾斜度、牙根发育度、上颌窦底形态分类、垂直关系、水平关系、牙根数目、牙根分叉度、牙根折断、切口和去骨等资料进行单因素分析,对有显著意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析,从而探究出上颌窦穿孔发生的危险因素。结果:单因素分析显示牙齿萌出程度、切口、去骨、牙根折断、牙齿倾斜度、上颌窦底形态分类、垂直关系和牙根分叉度在上颌窦穿孔发生中有统计学差异。多因素Logistic结果所示:上颌第三磨牙部分萌出（OR=13.509）和未萌出（OR=8.401）、有切口（OR=12.205）、去骨（OR=23.422）和牙根折断（OR=15.320）与上颌窦穿孔发生呈正相关,垂直阻生（OR=0.151）与牙根分叉度0°（OR=0.066）与上颌窦穿孔呈负相关。结论:牙齿部分萌出、未萌出、有切口、去骨、牙根折断是上颌窦穿孔发生的独立危险因素,垂直阻生和牙根分叉度0°是上颌窦穿孔发生的保护因素。寻找与上颌窦穿孔的危险因素对降低穿孔的发生率有一定的参考作用。

关键词：上颌第三磨牙 CBCT 上颌窦穿孔相关性危险因素

上颌第三磨牙非传统拔除术的临床应用(附650例分析)

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

福建医药杂志 2008年第5期30卷 57-58页

作者：陈舟朱岩峰王学莹福建医科大学附属协和医院口腔科 350001

拔牙术是口腔治疗中最常见的手段之一,长期以来已经形成一套传统的拔牙方法[1].临床上,上颌第三磨牙大小、形态、位置变异较大,萌出较晚,可因近中阻生,颊侧位、伸长,造成食物嵌塞而引起上颌第二磨牙远中邻面龋和牙周组织的破坏,故拔除... 详细信息

拔牙术是口腔治疗中最常见的手段之一,长期以来已经形成一套传统的拔牙方法[1].临床上,上颌第三磨牙大小、形态、位置变异较大,萌出较晚,可因近中阻生,颊侧位、伸长,造成食物嵌塞而引起上颌第二磨牙远中邻面龋和牙周组织的破坏,故拔除该牙比较常见[2].但是,由于上颌第三磨牙是牙体形态变异和阻生较多的牙齿[2],用传统的拔除术式或拔除时操作不当,极易造成断根[3].因此,如何以最简捷的方法,最短的时间和最小的创伤完成拔除术是口腔科医生应当解决的临床问题.笔者近5年拔除650例上颌第三磨牙,均采用非传统的拔除方法.现报告如下.

关键词：上颌第三磨牙临床应用拔除术上颌第二磨牙近中阻生形态变异远中邻面龋口腔治疗

上颌第三磨牙牙冠最大周径、牙尖与牙根相互关系的探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔医学 2002年第1期22卷 19-20页

作者：殷立行王鹏余金明同济大学口腔医学院上海200072 同济大学基础医学院 200070

目的通过上颌第三磨牙牙冠最大周径与牙尖型推断牙根型。方法观察100颗离体上颌第三磨牙的牙冠最大周径、牙尖型和牙根型,列表总结并作统计学处理。结果1.上颌第三磨牙的牙冠最大周径均值为32.21mm,牙尖以三尖型占多数（48％）,牙根... 详细信息

目的通过上颌第三磨牙牙冠最大周径与牙尖型推断牙根型。方法观察100颗离体上颌第三磨牙的牙冠最大周径、牙尖型和牙根型,列表总结并作统计学处理。结果1.上颌第三磨牙的牙冠最大周径均值为32.21mm,牙尖以三尖型占多数（48％）,牙根以融合根型或单根型占多数（52％）;2 影响上颌第三磨牙牙根型的主要因素是牙冠最大周径,而不是牙尖型;牙尖型与牙根型的关系属间接联系。结论建议临床通过上颌第三磨牙的牙冠最大周径并同时参考牙尖型推断牙根型。

关键词：上颌第三磨牙牙冠最大周径牙尖牙根相互关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上颌第三磨牙拔除新方法

医学信息 1997年第6期 4-5页

作者：王学理张虎威

上颌第三磨牙拔除新方法在口腔科临床上，上颌第三磨牙拔除比较常见。但由于上颌第三磨牙牙根变异很大，如操作不当极易发生断根。为解决这一临床难题，北京军区总医院口腔科研究了２２０例上颌第三磨牙的解剖部位和解剖形态，发现上颌... 详细信息

上颌第三磨牙拔除新方法在口腔科临床上，上颌第三磨牙拔除比较常见。但由于上颌第三磨牙牙根变异很大，如操作不当极易发生断根。为解决这一临床难题，北京军区总医院口腔科研究了２２０例上颌第三磨牙的解剖部位和解剖形态，发现上颌第三磨牙的牙根均弯向远中，其牙根以...

关键词：上颌第三磨牙牙根北京军区总医院口腔科牙挺

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

上颌第三磨牙根管形态的显微研究

国际口腔医学杂志 2014年第3期41卷 262-264页

作者：龙明生陆俊刘彩云董红湖北医药学院附属东风口腔医院口腔内科十堰442000

目的研究上颌第三磨牙根管的解剖形态并寻找牙根与根管之间的对应关系。方法从150颗患者被拔除的上颌第三磨牙中，筛选牙体较完整的融合根30颗和分叉根17颗，利用显微cT扫描后行三维重建，观察其根管全貌，并对根管类型进行统计分析。结... 详细信息

目的研究上颌第三磨牙根管的解剖形态并寻找牙根与根管之间的对应关系。方法从150颗患者被拔除的上颌第三磨牙中，筛选牙体较完整的融合根30颗和分叉根17颗，利用显微cT扫描后行三维重建，观察其根管全貌，并对根管类型进行统计分析。结果17颗分叉根的根管形态全部为3管型或4管型，其中15颗根管数目与牙根数目一致；30颗融合根则出现了多种根管形态，其根管数目为1～4个不等。结论上颌第三磨牙根管形态变异大，但分叉根的根管形态相对简单，而融合根的根管形态反而复杂，牙根和根管数目往往不一致。

关键词：上颌第三磨牙根管显微CT

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上颌第三磨牙近远中四根三根管一例

中华口腔医学杂志 2012年第6期47卷 384-384页

作者：陈勃方继荣郑春玉刘建军吕娟娟卢绪阳长阳土家族自治县人民医院口腔科湖北443500 耳鼻咽喉科

上颌第一三磨牙是所有牙齿中最易发生解剖变异的牙齿，其牙根数目、形态、排列方向同时变异，特别是多根呈近远中向并列的解剖变异（四根三根管）尚罕见报道。湖北长阳土家族自治县人民医院口腔科收治一例，报道如下。

关键词：上颌第三磨牙根管解剖变异县人民医院口腔科土家族牙齿