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上颌第三磨牙半切后移植修复下颌第一磨牙一例

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中华口腔医学杂志 2018年第8期53卷 564-565页

作者：聂小汉吕娇王众罗顺云清华大学附属北京清华长庚医院口腔科清华大学临床医学院 102218 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科 100730

自体牙移植是将牙齿从一个位置移植到同一个体的另一位置，包括将埋伏、阻生或萌出牙移植到手术制备的牙槽窝内。在自体牙移植过程中，阻生或无功能的第三磨牙常作为移植的供牙。

关键词：下颌第一磨牙上颌第三磨牙移植修复自体牙移植半切牙槽窝阻生

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上颌第三磨牙近中颊根三根管1例

实用口腔医学杂志 2015年第2期31卷 294-296页

作者：石建军刘建国承德市口腔医院牙体牙髓科 067000 承德市口腔医院综合科 067000

报道1例离体的上颌第三磨牙有3个牙根,5个根管;近中颊根是3个根管口,3个根管,1个根尖孔。临床医师对此解剖变异应有所了解,防止遗漏根管。

关键词：上颌第三磨牙近中颊根三根管 Vertucci补充分类

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上颌第三磨牙根形态与根管形态的研究

口腔医学研究 2010年第6期26卷 866-868页

作者：龙明生王晶杜昌连湖北医药学院附属东风口腔医院口腔内科湖北十堰442000 山东省聊城市人民医院武汉大学医学院

目的:寻找上颌第三磨牙根形态及根管形态的规律。方法:使用传统的牙透明技术,充分显露该牙髓腔外形,在体式显微镜下读取根管系统的形态,并统计分类。结果:103颗上颌第三磨牙,融合根占72%,分叉根占28%;完全融合型牙根单根管(1-1型)多见,... 详细信息

目的:寻找上颌第三磨牙根形态及根管形态的规律。方法:使用传统的牙透明技术,充分显露该牙髓腔外形,在体式显微镜下读取根管系统的形态,并统计分类。结果:103颗上颌第三磨牙,融合根占72%,分叉根占28%;完全融合型牙根单根管(1-1型)多见,不完全融合牙根中双根管(2-2)和三根管(3-2;3-3)为主;分叉根型中近中颊根分为双管型常见;根尖分歧和根管侧枝在各型根管中均可见到。结论:上颌第三磨牙融合根常见,但根管形态多样。

关键词：上颌第三磨牙牙根形态根管系统

上颌第三磨牙牙根形态及根管系统的CBCT研究

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上颌第三磨牙牙根形态及根管系统的CBCT研究

作者：郭芮山西医科大学

学位级别：硕士

目的:应用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)分析总结上颌第三磨牙牙根形态及根管系统的解剖特点,为临床中上颌第三磨牙的自体牙移植及术后的根管治疗提供参考资料。方法:在山西白求恩医院口腔影像科回顾性收集2017.05-2019.05拍摄的CBCT资料... 详细信息

目的:应用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)分析总结上颌第三磨牙牙根形态及根管系统的解剖特点,为临床中上颌第三磨牙的自体牙移植及术后的根管治疗提供参考资料。方法:在山西白求恩医院口腔影像科回顾性收集2017.05-2019.05拍摄的CBCT资料,患者均知情同意,筛选符合纳入标准的影像。纳入条件:(1)上颌第三磨牙影像学形态完整;(2)牙根弯曲度小于10°;(3)牙根发育完全;(4)无根管钙化、内外吸收等;(5)无牙体、牙周病变;(6)CBCT图像清晰可辨,无伪影;(7)年龄在18-65岁。排除标准:有根管治疗或修复治疗史;上颌后牙区的金属修复体导致第三磨牙严重伪影。共计选出201张含339颗上颌第三磨牙的CBCT资料,数据录入软件,记录上颌第三磨牙牙位、牙根数目、根管数目及分类。并统计分析牙根数、根管系统与性别、牙位之间的关系。指导临床中自体牙移植术使用上颌第三磨牙作为供牙。结果:在201张CBCT影像资料中含339例上颌第三磨牙,男84例,女117例,左侧172例,右侧167例。其中融合根159颗(46.9%),双根105颗(31.0%),三根型73颗(21.5%),四根仅2颗。融合根多见单根管有76.7%;双根型多为双根管占64.8%、三根管31.4%;三根是三根管为主达97.3%,;四根型均为四根管。按Vertucci分类法,融合根中Ⅰ型最多占55.9%,双根的颊根、腭根中Ⅰ型分别占47.6%、70.9%,三根的近中根、远中根、腭根中Ⅰ型分别占69.9%、95.9%、98.6%,四根各根均为Ⅰ型。男性融合根的的根管类型以Ⅰ型(47.2%)、Ⅷ型(19.4%)和Ⅱ型(13.9%)为主要类型;女性融合根的根管类型以Ⅰ型(58.9%)、Ⅴ型(11.2%)和Ⅷ型(11.2%)为主。未纳入Vertucci分类的大部分根管系统为C形根管,有12例且均为融合根,其中C1型7例(58.3%),C2型3例(25.0%)、C3型2例(16.7%)。C形根管在上颌第三磨牙中占3.5%,在上颌第三磨牙的融合根中占7.5%。统计可得出:上颌第三磨牙根管数与牙根数有相关性(p0.05),男、女性的根管类型差异无统计学意义(p>0.05)。结论:有77.9%的上颌第三磨牙为融合根和颊、腭双根,并且左、右侧及性别与牙根数及根管类型无统计学差异。上颌第三磨牙的牙根数与根管数显著相关。其根管系统种类虽然较多,但多为简单类型,均以Ⅰ型为主。对于要进行上颌第三磨牙的自体牙移植技术,是否进行即刻或者后期的根管治疗,临床口腔医师都要通过先熟悉CBCT中上颌第三磨牙的相关解剖结构。

关键词：上颌第三磨牙 CBCT 自体牙移植根管系统牙根形态

上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折相关危险因素的初探

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上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折相关危险因素的初探

作者：郑君山东大学

学位级别：硕士

由于上颌骨、牙槽骨及牙的特殊解剖形态或病理状态（如骨性粘连等）,上颌结节骨折是上颌第三磨牙拔除术中较为常见的并发症,可能引起更为严重的术后并发症,给患者带来极大的痛苦。目前对上颌结节骨折的原因或危险因素的研究尚未见报道,... 详细信息

由于上颌骨、牙槽骨及牙的特殊解剖形态或病理状态（如骨性粘连等）,上颌结节骨折是上颌第三磨牙拔除术中较为常见的并发症,可能引起更为严重的术后并发症,给患者带来极大的痛苦。目前对上颌结节骨折的原因或危险因素的研究尚未见报道,探究上颌结节骨折的原因是预见上颌结节骨折最直接有效的方法,值得深入研究。课题用前瞻性研究的方法收集上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折的完整病例资料,分析临床资料、影像资料及病理切片观察显微结构,初步探究上颌结节骨折的危险因素及原因,为临床预防上颌结节骨折提供参考。研究分为两部分：第一部分：临床资料收集与分析目的：采集完整病历资料,初步确定上颌结节骨折的相关危险因素。方法：采集2014年2月-2014年12月就诊于山东大学口腔医院口腔颌面外科拔除上颌第三磨牙并符合标准的完整病例及影像资料。记录患者年龄、性别、拔除牙位、拔除原因、萌出方向、解剖牙根长度、牙根数目、并发症。对记量资料以均数±标准差（X±S）表示,行独立样本t检验,记数资料行卡方检验或费舍尔精确检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：共有804例病例纳入研究标准,发生上颌结节骨折23例。对于上颌结节骨折的发生率,性别、拔除牙位在上颌结节骨折中无统计学差异;年龄分组中,40-50岁组＞30-39岁组＞20-29岁组;拔除原因分组中,上颌窦炎组＞食物嵌塞组＞牙髓、根尖周病变组＞预防拔除组;萌出方向分组中,颊向组＞远中组＞垂直组;牙根数目分组中,四根＞三根＞单根＞双根;骨折组解剖牙根长度（12.82±2.22mm）大于非骨折组（10.03±1.46mm）。结论：1.上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折发生率为2.86%。2.上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折与性别、拔除牙位没有相关性。3.40-50岁中年人,口腔卫生情况差并有长期食物嵌塞史,颊向或远中萌出者,X线片显示上颌第三磨牙为多根、根长较长（12.82±2.22mm）者更容易发生上颌结节骨折。资料以均数±标准差（X±S）表示,行独立样本t检验,记数资料行卡方检验或费舍尔精确检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果：共有804例病例纳入研究标准,发生上颌结节骨折23例。对于上颌结节骨折的发生率,性别、拔除牙位在上颌结节骨折中无统计学差异;年龄分组中,40-50岁组＞30-39岁组＞20-29岁组;拔除原因分组中,上颌窦炎组＞食物嵌塞组＞牙髓、根尖周病变组＞预防拔除组;萌出方向分组中,颊向组＞远中组＞垂直组;牙根数目分组中,四根＞三根＞单根＞双根;骨折组解剖牙根长度（12.82±2.22mm）大于非骨折组（10.03±1.46mm）。结论：1.上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折发生率为2.86%。2.上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折与性别、拔除牙位没有相关性。3.40-50岁中年人,口腔卫生情况差并有长期食物嵌塞史,颊向或远中萌出者,X线片显示上颌第三磨牙为多根、根长较长（12.82±2.22mm）者更容易发生上颌结节骨折。第二部分：上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折原因的初步探究目的：通过对选取的影像资料分析,标本处理后显微观察,初步探讨上颌第三磨牙拔除术中上颌结节骨折的原因方法：1.临床资料分析：选取23例骨折病例、28例未骨折病例的全口曲面断层射片,分别测量骨折组和非骨折组上颌第三磨牙根尖、根中区远中上颌结节厚度;随机选取28例符合标准患者的CBCT影像资料（颊向、垂直、近中、远中共4组各7例）,分别测量各组上颌第三磨牙根尖区、根中区远中上颌结节厚度、根尖区上颌骨基骨厚度及解剖牙根长度,对测量数据以均数±标准差（X±S）表示,行独立样本t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。2.骨折标本处理：对将收集到的23例拔除上颌第三磨牙术中上颌结节骨折标本随机分为两组,第一组17例,微波辐射—EDTA联合脱钙后常规石蜡切片行HE染色;第二组6例,硬组织切片后行HE染色。结果：1.骨折组与非骨折组曲面断层片测量结果显示,骨折组根尖区及根中区远中上颌结节厚度（3.73±1.22mm、3.21±1.27mm）均小于非骨折组（5.25±1.26mm、3.96±1.22mm）,二者间有统计学差异。CBCT影像测量值显示,各组解剖牙根长度无相关性和差异性;根中区远中上颌结节厚度中,垂直组（4.56±1.20mm）大于剩余三组,近中组（3.97±0.93mm）大于颊向组及远中组,垂直组（4.56±1.20mm）＞近中组（3.97±0.93mm）＞颊向组（3.80±1.07mm）＞远中组（3.51±0.99mm）,结果有统计学差异。根尖区远中上颌结节厚度,垂直组（6.04±0.91mm）、远中组（6.17±0.67mm）间无显著差异,远中组大于颊向组（5.28±1.17mm）及近中组（5.03±1.79mm）,颊向组与近中组

关键词：上颌第三磨牙上颌结节骨折危险因素上颌结节骨折硬组织切片微波 EDTA HE染色

上颌第三磨牙阻生深度、磨牙倾斜度与前牙开趋势的关系研究

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广西医科大学学报 2023年第3期40卷 447-452页

作者：郑茹丹郑怡廖子琦莫水学广西医科大学口腔医学院/附属口腔医院广西口腔颌面修复与重建研究自治区级重点实验室广西医科大学颌面外科疾病诊治研究重点实验室广西壮族自治区卫生健康委员会口腔感染性疾病防治重点实验室广西颅颌面畸形临床医学研究中心南宁530021

目的:探讨上颌第三磨牙阻生深度和上颌第一、第二磨牙倾斜度与前牙开之间的关系。方法:本研究选取了125例成年患者,按照上颌第三磨牙的高、中、低位阻生深度分为高位组(43例)、中位组(37例)、低位组(45例);分析头颅侧位定位片、CBCT并... 详细信息

目的:探讨上颌第三磨牙阻生深度和上颌第一、第二磨牙倾斜度与前牙开之间的关系。方法:本研究选取了125例成年患者,按照上颌第三磨牙的高、中、低位阻生深度分为高位组(43例)、中位组(37例)、低位组(45例);分析头颅侧位定位片、CBCT并测量前牙开相关指标及上颌第一、第二磨牙倾斜度。结果:与中位组及低位组相比,高位组患者的垂直向异常指数值(ODI)较小,且上中切牙倾斜度(U1-SN)、SNB及下面高(ANS-Me)值较大(P上颌第三磨牙阻生深度呈负相关关系(P上颌第三磨牙阻生深度呈正相关关系(P磨牙倾斜度较大,偏近中倾斜(P上颌磨牙近中倾斜度与上颌第三磨牙的阻生深度呈正相关关系(P上颌第一磨牙倾斜度(U6)、上颌第二磨牙倾斜度(U7)与ANB、ODI呈负相关关系(P上颌第三磨牙阻生深度和上颌第一、第二磨牙倾斜度与开之间有密切关系,上颌第三磨牙阻生深度越高位,上颌磨牙近中倾斜度越大,且前牙开趋势越明显。

关键词：上颌第三磨牙磨牙倾斜度阻生开

锥形束CT对上颌第三磨牙的解剖学研究及临床意义探讨

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锥形束CT对上颌第三磨牙的解剖学研究及临床意义探讨

作者：陈翔中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

目的:上颌第三磨牙萌出时间较晚,而且位于上颌牙弓最末端,往往由于萌出空间不足而埋伏或阻生,常引起一系列的并发症。在临床上处理其根管时多面临视野不佳、操作难度大、根管形态结构变化大及牙根存在弯曲等因素而影响治疗效果,故一般... 详细信息

目的:上颌第三磨牙萌出时间较晚,而且位于上颌牙弓最末端,往往由于萌出空间不足而埋伏或阻生,常引起一系列的并发症。在临床上处理其根管时多面临视野不佳、操作难度大、根管形态结构变化大及牙根存在弯曲等因素而影响治疗效果,故一般建议拔除。上颌第三磨牙拔除术虽相对简单,但由于其解剖结构变异性大,仍有可能发生严重的并发症。同时随着口腔技术的提高与器械材料的发展,将上颌第三磨牙作为自体牙移植供牙、作为基牙修复邻近牙缺失,甚至纳入正畸范畴的技术广泛应用于临床,对上颌第三磨牙进行根管治疗也成为常规操作。无论是上颌第三磨牙拔除术或是对其进行根管治疗都需要医师对上颌第三磨牙的解剖学结构熟悉掌握。锥形束CT(cone beam computed tomagraphy,CBCT)可构建高精度的三维影像,且属于非侵袭性操作,近年来在阻生牙拔除术术前检查及根管系统研究中应用较多。本研究通过CBCT对上颌第三磨牙解剖学结构进行观测及分析,以期为各种临床操作尤其是以上颌第三磨牙为供体的自体牙移植术提供参考依据,以达到提高诊疗效果的目的。方法:回顾性分析本院口腔种植门诊2016年2月017年2月收治的620例患者的第三磨牙(708颗)CBCT的影像学资料。数据经由计算机软件导入,观察第三磨牙两侧牙根数目、根管形态分类、根管类型分布等数据,并分析上颌第三磨牙根管数目与性别的关系、牙根与上颌窦窦底的关系(A类:牙根根尖和上颌窦窦底处于同一水平;B类:牙根根尖水平比上颌窦窦底高;C类:牙根根尖水平比上颌窦窦底低)。采取SPSS21.0统计学软件对所得数据进行统计学分析。通过本次研究结果作为解剖学的依据,来指导临床进行以上颌第三磨牙为供牙的自体牙移植手术。结果:708颗上颌第三磨牙牙根数目方面,三根牙占40.40%,其次依次是融合根牙占39.26%,双根牙占18.36%,四根牙占1.98%;按照左右位置的不同可分为:三根牙(左侧占40.11%,右侧占40.69%)最多,融合根牙(左侧占38.44%,右侧占40.11%)次之,后面依次是双根牙(左侧占18.94%,右侧占17.77%)与四根牙(左侧占2.51%,右侧占1.43%),左右两侧牙根数目比较差异无统计学意义(P>0.05);708颗上颌第三磨牙根管形态分布方面,三根管占48.73%,其次依次为单根管占27.12%,双根管占17.09%,四根管占7.06%;单根管的男性占26.94%,女性占27.30%;双根管的男性占17.22%,女性占16.95%;三根管的男性占48.33%,女性占49.14%;四根管的男性占7.50%,女性占6.61%,男、女上颌第三磨牙根管形态比较差异无统计学意义(P>0.05);低位阻生的上颌第三磨牙,A类、B类、C类关系分别占15.29%、4.55%、80.16%,中位阻生的上颌第三磨牙,A类、B类、C类关系分别占33.19%、10.21%、56.60%,高位阻生的上颌第三磨牙,A类、B类、C类关系分别占55.84%、14.72%、29.44%。上颌第三磨牙萌出方向为垂直位关系的数量最多,占72.04%,其中腭向倾斜位较为少见,仅为2.41%;萌出方向为远中位关系的牙齿数量其次,占22.88%;萌出方向为近中位关系的数量最少,占5.08%。上颌第三磨牙各侧骨壁中腭侧的厚型骨壁的数量最多,占55.80%;远中骨壁的厚型骨壁数量最少,占15.12%。在以CBCT提供的上颌第三磨牙的解剖学资料的指导下,将其作为供牙的自体牙移植术成功率较高。结论:上颌第三磨牙的解剖形态与位置复杂多样且变异较大,运用CBCT可明确了解其牙体形态和与相邻解剖结构之间的关系,能为阻生牙拔除术提供重要的指导并减少并发症的发生;同时通过CBCT对上颌第三磨牙根管形态的研究,能指导临床医师了解上颌第三磨牙根管形态的类型,明显提高对其根管治疗的成功率。因此能提高以上颌第三磨牙为供牙的自体牙移植术及其他临床治疗的成功率。

关键词：锥形束CT 上颌第三磨牙根管形态自体牙移植临床意义

骨性Ⅰ类患者不同拔牙模式对上颌第三磨牙的影响

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骨性Ⅰ类患者不同拔牙模式对上颌第三磨牙的影响

作者：贾俊新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过患者治疗前后上颌第三磨牙的角度变化及萌出间隙的相关数据来探究骨性I类患者不同双尖牙拔牙模式对上颌第三磨牙的影响,为上颌智齿萌出与正畸治疗之间的关系提供一个合理参考与指导作用。方法:回顾性分析新疆医科大学五... 详细信息

目的:本研究通过患者治疗前后上颌第三磨牙的角度变化及萌出间隙的相关数据来探究骨性I类患者不同双尖牙拔牙模式对上颌第三磨牙的影响,为上颌智齿萌出与正畸治疗之间的关系提供一个合理参考与指导作用。方法:回顾性分析新疆医科大学五附院口腔正畸科行生理支抗正畸治疗的50名患者,50名患者的第三磨牙牙冠已形成但均未萌。50名患者分三组,不拔牙组18名,拔第一前磨牙组16名,拔第二前磨牙组16名。对治疗前后的9个指标进行测量分析。正畸治疗前后用同一设备拍摄X线曲面断层片和头颅侧位片,且定点、描点和测量均由三位医师完成。使用SPSS22.0统计软件进行统计分析。结果:第一前磨牙拔除组治疗前后∠UM2-UM3、∠ANB、UM3-OP的改变有统计学意义;第二前磨牙拔除组中∠ANB、UM3、U—ES、UM3-OP、Ganss、Spr-Pt、∠UM3-PP有显著差异(P磨牙拔除组组间差值比较中,第一前磨牙拔除组中∠UM2-UM3有显著差异(P磨牙拔除组组间差值比较中,第二前磨牙拔除组中∠UM3-HP、UM3、U—ES、Ganss、Spr-Pt差异较为显著(P磨牙拔除组相比,第二前磨牙拔除组中∠UM3-HP、∠UM2-HP、UM3、U—ES有统计学意义。第三磨牙萌出预测值(D值)差异性比较可以得出第二前磨牙拔除组比第一前磨牙拔除组更有可能萌出到正常咬合面。结论:拔牙矫治能够改善上颌第三磨牙的萌出状态,而且前磨牙拔除的位置越靠后就越改善。

关键词：上颌第三磨牙 PASS矫治技术拔牙正畸阻生

成人患者拔除上颌第三磨牙后上颌结节的骨量变化

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成人患者拔除上颌第三磨牙后上颌结节的骨量变化

作者：钱冰之南京大学

学位级别：硕士

【目的】运用CBCT分析成人患者拔除上颌第三磨牙后上颌结节的骨量变化,为临床提供参考。【方法】本回顾性研究选择2017年1月020年12月于南京大学医学院附属口腔医院正畸科就诊,拔除阻生的单侧或双侧上颌第三磨牙的成人患者共69例(男18例... 详细信息

【目的】运用CBCT分析成人患者拔除上颌第三磨牙后上颌结节的骨量变化,为临床提供参考。【方法】本回顾性研究选择2017年1月020年12月于南京大学医学院附属口腔医院正畸科就诊,拔除阻生的单侧或双侧上颌第三磨牙的成人患者共69例(男18例,女51例),年龄200岁,平均年龄(23.71±4.52)岁,矫治周期平均(23.07±7.79)个月,共112颗阻生的上颌第三磨牙。根据上颌第三磨牙阻生水平分为3组:高位阻生组(41颗),中位阻生组(30颗),低位阻生组(41颗)。各组间一般资料无统计学差异。将原始数据以医学数字成像和通信(Digital Imaging and Communications in Medicine,DICOM)形式导入Dolphin Imaging 11.9软件。采用基于前颅底的体素重叠技术,将同一患者拔除上颌第三磨牙前后的CBCT图像纳入同一坐标系中,探索拔牙后上颌结节的骨量变化及上颌磨牙远移的安全界限。【结果】1.高位阻生组拔除上颌第三磨牙(以下简称为拔牙)前上颌结节长度由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(10.59±2.10)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(11.66±2.23)mm;拔牙后上颌结节长度显著减小,由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(6.70±4.73)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(11.01±2.47)mm;高位阻生组拔牙前后上颌结节长度在上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处变化最大,为(-3.89±3.63)mm。2.中位阻生组拔牙前上颌结节长度由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(9.93±2.15)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(12.26±2.24)mm;拔牙后上颌结节长度显著减小,由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(6.70±4.44)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(12.34±2.24)mm;中位阻生组拔牙前后上颌结节长度在上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处变化最大,为(-3.22±4.01)mm。3.低位阻生组拔牙前上颌结节长度由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(10.38±2.03)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(12.75±1.70)mm;拔牙后上颌结节长度显著减小,由上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处的(8.44±4.10)mm到上颌第二磨牙釉牙骨质界下11mm处逐渐增大为(12.56±1.87)mm;低位阻生组拔牙前后上颌结节长度在上颌第二磨牙釉牙骨质界下3mm处变化最大,为(-1.93±3.01)mm。4.高位阻生组拔牙前上颌结节宽度由上颌第二磨牙远中2mm处的(14.60±1.63)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(9.93±3.78)mm;拔牙后上颌结节宽度显著减小,由上颌第二磨牙远中2mm处的(11.36±3.12)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(5.50±4.15)mm;高位阻生组拔牙前后上颌结节宽度在上颌第二磨牙远中6mm处变化最大,为(-5.00±3.30)mm。5.中位阻生组拔牙前上颌结节宽度由上颌第二磨牙远中2mm处的(14.81±1.85)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(9.90±3.98)mm;拔牙后上颌结节宽度显著减小,由上颌第二磨牙远中2mm处的(13.05±2.27)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(7.56±3.88)mm;中位阻生组拔牙前后上颌结节宽度在上颌第二磨牙远中4mm处变化最大,为(-2.48±1.63)mm。6.低位阻生组拔牙前上颌结节宽度由上颌第二磨牙远中2mm处的(14.91±2.06)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(11.10±2.79)mm;拔牙后上颌结节宽度显著减小,由上颌第二磨牙远中2mm处的(13.92±2.44)mm到上颌第二磨牙远中8mm处逐渐减小为(9.74±2.95)mm;低位阻生组拔牙前后上颌结节宽度在上颌第二磨牙远中6mm处变化最大,为(-1.66±1.68)mm。7.高位阻生组、中位阻生组、低位阻生组拔牙后上颌结节颊侧宽度、腭侧宽度均显著减小,颊侧宽度变化明显大于腭侧;高位阻生组、中位阻生组、低位阻生组拔牙前后上颌结节颊侧宽度在上颌第二磨牙远中4mm处变化最大,变化量分别为(-3.48±2.14)mm、(-3.37±2.40)mm、(-1.79±1.80)mm。8.高位阻生组、中位阻生组、低位阻生组拔牙后上颌第二磨牙远颊根到上颌结节骨皮质距离均显著减小,沿牙尖线测量高位阻生组、中位阻生组、低位阻生组拔牙后上颌第二磨牙到上颌结节颊侧骨皮质距离分别为(2.29±1.90)mm、(3.80±2.23)mm、(3.96±3.01)mm,沿矢状线测量高位阻生

关键词：拔牙 CBCT 上颌第三磨牙上颌结节体素重叠远移磨牙