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上腔静脉综合征

日本医学介绍 1998年第1期19卷 29-30页

作者：庄祥云

上腔静脉综合征一、上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）为由甲肿瘤的压迫或直接浸润以及由于血栓形成致使上腔静脉狭窄或闭塞，上半身静脉血液回流障碍，引起静脉压升高的综合征。临床症状表现为呼吸困难、头痛、咳嗽、咽下困难、声音嘶哑等。... 详细信息

上腔静脉综合征一、上腔静脉综合征（ＳＶＣＳ）为由甲肿瘤的压迫或直接浸润以及由于血栓形成致使上腔静脉狭窄或闭塞，上半身静脉血液回流障碍，引起静脉压升高的综合征。临床症状表现为呼吸困难、头痛、咳嗽、咽下困难、声音嘶哑等。体检所见：颜面浮肿、颈部肿胀、前胸...

关键词：上腔静脉综合征肿瘤并发症诊断药物疗法

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上腔静脉综合征

临床荟萃 1999年第13期14卷 599-601页

作者：官成浓广东医学院附属医院 524001

上腔静脉综合征(Superior vena cava syndrome,SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征或纵隔综合征,是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全性阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈和颜面部淤血、水... 详细信息

上腔静脉综合征(Superior vena cava syndrome,SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征或纵隔综合征,是上腔静脉或其周围病变引起上腔静脉完全或不完全性阻塞,导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻,从而表现为上肢、颈和颜面部淤血、水肿,及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合征。Willian和Aunter早在1857年曾经描述。

关键词：上腔静脉综合征病因病理生理诊断治疗

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上腔静脉综合征支架植入术后并发症分析

中华放射学杂志 2010年第2期44卷 176-180页

作者：孙勇倪才方周大勇沈利明蒋国民王凯苏州大学附属第一医院介入科 215002 苏州市立医院介入血管科江苏省常州市第二人民医院介入科

目的探讨上腔静脉综合征（SVCS）支架植入术的并发症及其影响因素，以便制定合理的预防和处理措施。方法对39例不同原因所致的SVCS患者的临床资料进行回顾性分析。39例患者均行静脉造影，明确上腔静脉狭窄位置、程度、范围，然后行上腔... 详细信息

目的探讨上腔静脉综合征（SVCS）支架植入术的并发症及其影响因素，以便制定合理的预防和处理措施。方法对39例不同原因所致的SVCS患者的临床资料进行回顾性分析。39例患者均行静脉造影，明确上腔静脉狭窄位置、程度、范围，然后行上腔静脉支架植入术。支架植入后以狭窄程度〈50％或狭窄程度减少20％以上，同时患者症状在治疗后短期缓解作为支架植入有效的标准，观察术后并发症情况。结果39例共植入支架40枚。术后35例患者症状明显好转，有效率89．7％（35／39）。6例发生并发症，发生率15．4％，其中1例因术后化疗有效、病变缩小致支架移位，症状未加重而未予处理；1例因未抗凝等后续治疗导致血栓形成，后行溶栓及放射治疗致支架移位，患者自动出院；1例因植人大网眼GianturcoZ形支架，肿瘤向网眼内生长导致再狭窄，患者自动出院；急性肺梗死及急性右心功能不全各1例，内科保守治疗后症状缓解；急性心包积液1例，急诊行心包抽液后症状缓解。结论SVCS支架植入术并发症种类较多，部分后果严重。需根据病因选择合适的治疗方法和合适的支架型号，术中操作轻柔仔细，重视术后处理等方能有效减少并发症。

关键词：上腔静脉综合征放射学介入性支架手术后并发症

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上腔静脉综合征的外科治疗

中华医学杂志 2008年第20期88卷 1415-1417页

作者：韩志军任华戈烽李单青张志庸中国医学科学院北京协和医院胸外科 100730

目的总结上腔静脉综合征（SVCS）的外科治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的26例SVCS患者（男19例，女7例，年龄19～63岁）的临床资料，包括临床表现、术前检查、手术方法、术后病理诊断和生存时间。病例纳入标准为影像学检查提示纵隔... 详细信息

目的总结上腔静脉综合征（SVCS）的外科治疗经验。方法回顾性分析手术治疗的26例SVCS患者（男19例，女7例，年龄19～63岁）的临床资料，包括临床表现、术前检查、手术方法、术后病理诊断和生存时间。病例纳入标准为影像学检查提示纵隔占位以及上腔静脉和（或）无名静脉部分或完全梗阻，无其他部位肿瘤，纵隔病变经组织病理学检查无明确淋巴瘤的证据。结果常见临床表现为颜面及颈部发绀、水肿，颈部及胸壁静脉曲张，头晕，头痛，咳嗽，呼吸困难。术前CT引导下穿刺活检，6例明确诊断胸腺恶性肿瘤，20例无法明确诊断。行原发病灶切除和上腔静脉人工血管置换术，20例患者获得根治性完全切除，6例因病变侵犯广泛行肿物大部分切除。术后中位生存期完全切除者为30个月，不完全切除者为11个月（P=0．0036）；全组病例1年生存率为69．2％，5年生存率为7．6％。结论手术切除方式是影响SVCS患者预后的重要因素。

关键词：上腔静脉综合征胸外科手术临床分析治疗方法

上腔静脉综合征进行体外循环手术致氧合器堵塞一例

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中国循环杂志 2019年第11期34卷 1125-1126页

作者：潘丽魏万胜张菁李真真兰州大学第二医院体外循环科

1临床资料患者男性,44岁,身高170 cm,体重68 kg。面颈部、上肢、胸部淤血水肿伴胸闷气短10 d,以“上腔静脉综合征”收住我院心外科。患者既往体健。阳性体征:面颈部、上肢、胸部淤血水肿,双肺呼吸动度减弱。影像学检查:头颅+胸部+腹部C... 详细信息

1临床资料患者男性,44岁,身高170 cm,体重68 kg。面颈部、上肢、胸部淤血水肿伴胸闷气短10 d,以“上腔静脉综合征”收住我院心外科。患者既往体健。阳性体征:面颈部、上肢、胸部淤血水肿,双肺呼吸动度减弱。影像学检查:头颅+胸部+腹部CT检查提示:(1)双侧额叶对称性密度减低;(2)左、右头臂静脉及左侧锁骨下静脉管腔可见狭窄改变,多发栓子形成。心脏多普勒彩色超声检查提示(图1),上腔静脉内探及低回声填充,未探及血流信号,上腔静脉血栓形成,心内结构未见异常,心功能正常,肺动脉压正常范围,二尖瓣轻度反流。

关键词：上腔静脉综合征血栓体外循环意外氧合器堵塞

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上腔静脉综合征的外科治疗

中华医学杂志 2001年第6期81卷 378-379页

作者：李雄王平李永武熊健黄丽杉彭浩桂龙升陈兴隆李洪荣程宏忠彭俊云南省第一人民医院胸心外科昆明650032

我院自 1970年 12月至 1998年 9月共收治肺部肿瘤 828例及纵隔肿瘤 252例，对其中7例伴有上腔静脉综合征（SVCS）的晚期患者进行了转流手术治疗。 1980年以前对SVCS患者施行了颈内（外）静脉-大隐静脉转流手术。对1980年以后病例施行... 详细信息

我院自 1970年 12月至 1998年 9月共收治肺部肿瘤 828例及纵隔肿瘤 252例，对其中7例伴有上腔静脉综合征（SVCS）的晚期患者进行了转流手术治疗。 1980年以前对SVCS患者施行了颈内（外）静脉-大隐静脉转流手术。对1980年以后病例施行了左或右颈内静脉-右心房（耳）的胸内人造大血管转流术，效果良好。

关键词：上腔静脉综合征外科手术手术方法

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上腔静脉综合征的外科治疗(附47例分析)

中华胸心血管外科杂志 1998年第2期14卷 81-83页

作者：汪忠镐谷涌泉汪秀杰王仕华北京邮电总医院血管外科研究所

１９８４年１月至１９９４年１２月收治上腔静脉综合征病人４７例，其中３４例施行了手术治疗。病变原因为纵隔肿瘤１２例、纵隔炎症７例、静脉炎１４例、良性病变１２例和异位升主动脉压迫及原因不明各１例，同时伴下腔静脉病变８例。... 详细信息

１９８４年１月至１９９４年１２月收治上腔静脉综合征病人４７例，其中３４例施行了手术治疗。病变原因为纵隔肿瘤１２例、纵隔炎症７例、静脉炎１４例、良性病变１２例和异位升主动脉压迫及原因不明各１例，同时伴下腔静脉病变８例。手术方法包括：各种转流术，肿瘤切除加上腔静脉重建或松解术，经右房、经球囊导管下腔静脉扩张术和上腔、无名静脉内血栓内膜切除加心包补片等。术后平均随访３２．５个月，显效５８．６％，改善２４．１％，无效３．５％，复发率为３．４％，死亡１０．３％。结论：手术的选择以病变切除和经胸转流优于经皮下转流；带外支持环ＰＴＦＥ人工血管经胸骨后行颈静脉—下腔静脉转流对缓解症状前景颇好。双侧大隐静脉—颈内静脉转流优于单侧。伴下腔静脉阻塞时，解决单侧病变，可能达到病人可接受的效果。而上腔静脉、无名静脉血栓内膜切除加补片移植和大网膜静脉与颈内静脉吻合为疑难病例提供了更多的选择。

关键词：上腔静脉综合征静脉转流术下腔静脉隔膜

上腔静脉综合征患者的上腔静脉多普勒血流频谱分析

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中国超声医学杂志 2003年第12期19卷 48-51页

作者：吕发勤段云友曹铁生王文贾化平葛玉霞解放军第四军医大学唐都医院超声诊断科解放军第四军医大学唐都医院超声诊断科 710038西安市

目的 :利用多普勒超声观察上腔静脉综合征 (SVCS)患者上腔静脉 (SVC)血流频谱形态变化 ,探讨其频谱特征。方法 :对 48例 SVCS患者和 42例健康志愿者经右锁骨上窝及心尖五腔切面行多普勒超声检查。使用仪器为 Acuson XP/10及 Sequoia512... 详细信息

目的 :利用多普勒超声观察上腔静脉综合征 (SVCS)患者上腔静脉 (SVC)血流频谱形态变化 ,探讨其频谱特征。方法 :对 48例 SVCS患者和 42例健康志愿者经右锁骨上窝及心尖五腔切面行多普勒超声检查。使用仪器为 Acuson XP/10及 Sequoia512彩色电脑声像仪 ,同步连接心电图及呼吸信号记录仪。结果 :48例 SVCS患者外压型 3 8例 ,腔内型 9例 ,其它 1例。外压型因狭窄程度不同 ,SVC频谱形态及血流速度不同 ,14例外压伴轻度狭窄者 SVC频谱呈全填充状 ,但 S波、D波清晰可辨 ;19例外压伴中度狭窄者频谱呈宽带、连续性、全填充状 ,收缩期S波、舒张期 D波难以分辨 ;5例外压伴重度狭窄及 9例腔内型者 ,血流频谱均呈低幅宽带、连续性、全填充状频谱。外压伴轻中度狭窄、伴重度狭窄时 SVC峰值速度分别为 (198.0± 2 6.0 9) cm/s,(2 5.3 4± 19.47) cm/s(与对照组比较 P=0 .0 0 0 )。腔内型血流速度为 (16.4± 6.91) cm/s(与对照组比较 P=0 .0 0 0 )。其它 1例为 SVC术后瘢痕性狭窄 ,SVC血流速度加快。 48例患者平静呼吸状态下 ,SVC血流频谱峰值速度受呼吸运动影响减小。结论 :不同原因及狭窄程度的 SVCS其频谱形态及流速在心动周期及呼吸周期中表现不同 ,该特征性变化为超声诊断 SVCS提供重要依据。

关键词：上腔静脉综合征多普勒超声

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上腔静脉综合征侧支循环形成的少见CT征象

放射学实践 2011年第8期26卷 828-831页

作者：许淑花张斌赵德利张金玲房山区窦店中心卫生院放射科北京102433 哈尔滨医科大学附属第二医院CT室哈尔滨150086

目的:观察上腔静脉综合征(SVCS)的胸部增强CT表现,总结并认识SVCS侧支循环形成的少见CT征象。方法:搜集经临床证实SVCS患者31例病例资料,回顾性分析其上腔静脉阻塞侧支循环形成的多层螺旋CT征象,将侧支循环在身体出现的位置分为前胸壁... 详细信息

目的:观察上腔静脉综合征(SVCS)的胸部增强CT表现,总结并认识SVCS侧支循环形成的少见CT征象。方法:搜集经临床证实SVCS患者31例病例资料,回顾性分析其上腔静脉阻塞侧支循环形成的多层螺旋CT征象,将侧支循环在身体出现的位置分为前胸壁组、纵隔组、胸背组、膈下组,并找出少见的CT征像。结果:前胸壁组:胸外侧静脉19例,占61.3%,胸廓内静脉29例,占93.5%;纵隔组:心包膈静脉12例,占38.7%;后胸背组:椎静脉丛14例,占45.2%;膈下组:肝被膜静脉4例,占12.9%,肝局灶异常强化4例,占12.9%。结论:体-肺静脉瘘与肝脏局灶异常强化是SVCS少见征象,认识体-肺静脉瘘有助于进一步理解SVCS患者呼吸困难,并指导治疗;认识肝脏局灶异常强化能够帮助鉴别肝脏肿瘤类病变,明确诊断。

关键词：上腔静脉综合征侧支循环体层摄影术,X线计算机