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不同饮食模式对胃食管反流病患者一过性下食管括约肌松弛的影响及胃食管酸反流机制

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中国医学科学院学报 2004年第6期26卷 628-633页

作者：孙晓红柯美云王智凤刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

目的探讨不同饮食模式对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及胃食管酸反流机制。方法8例GERD患者,男3例,女5例;年龄36～59岁,中位年龄43.5岁。所有患者随机交叉接受标准餐和高脂餐。同步记录餐前30min和餐后2... 详细信息

目的探讨不同饮食模式对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及胃食管酸反流机制。方法8例GERD患者,男3例,女5例;年龄36～59岁,中位年龄43.5岁。所有患者随机交叉接受标准餐和高脂餐。同步记录餐前30min和餐后2h内食管动力和食管pH值的变化。结果餐后1hTLESR频率及时限明显高于餐前及餐后2h(P性(P>0.05);标准餐后2hTLESR的频率及时限与餐前比较,差异无显著性(P>0.05);而高脂餐后2hTLESR的频率及时限明显高于餐前和相应时间段的标准餐(P下食管括约肌松弛后蠕动收缩波幅(Post-LESRA)和食管远端蠕动收缩波幅及有效收缩率无明显影响(P>0.05)。高脂餐后酸反流发生的次数和pH下降。结论标准餐和高脂餐能明显增加GERD患者餐后TLESR发生的频率。高脂餐后酸反流的程度明显重于标准餐后,高脂餐通过增加餐后TLESR发生率和降低餐后LESP双重途径引起胃食管反流,而标准餐后酸反流发生的机制与餐后TLESR频率的增加有关。

关键词：一过性下食管括约肌松弛胃食管反流饮食

电针猫“足三里”穴抑制胃扩张所致的一过性下食管括约肌松弛

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针刺研究 2011年第6期36卷 423-427页

作者：杨静王驰北京大学第一医院消化内科北京100034

目的:探讨电针"足三里"穴以及"足三里"联合"内关"穴对一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及其机制。方法:健康成年猫随机分为8组:足三里组、内关组、足三里联合内关组(简称联合组)、非经非穴组、单纯胃扩张组(模型组)、生理盐水组、L... 详细信息

目的:探讨电针"足三里"穴以及"足三里"联合"内关"穴对一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及其机制。方法:健康成年猫随机分为8组:足三里组、内关组、足三里联合内关组(简称联合组)、非经非穴组、单纯胃扩张组(模型组)、生理盐水组、L-精氨酸组、他克林组,每组5只。通过逐次向胃内注气的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。各治疗组在胃扩张的同时给予电针刺激,持续60min。用低顺应性毛细管灌注测压系统记录、分析TLESR频率、共腔发生率和下食管括约肌压力(LESP)。结果:与模型组相比,足三里组、内关组和联合组均可以显著降低TLESR的频率及其合并共腔的比率(P0.05);他克林可以逆转电针"足三里"穴对TLESR的抑制,而L-精氨酸则不能逆转。结论:电针"足三里"能够减少胃扩张引起的TLESR频率的增多和共腔的发生,此作用的发挥可能与胆碱通路有关。

关键词：电针足三里穴一过性下食管括约肌松弛共腔下食管括约肌压力胆碱通路一氧化氮通路

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一过性下食管括约肌松弛与胃食管反流

中国实用内科杂志 2001年第10期21卷 579-580页

作者：孙晓红柯美云中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

多年来传统的观念认为下食管括约肌(LES)屏障功能降低是导致胃食管反流的主要原因.近年来随着上胃肠压力检测技术的发展,在卧位状态下对健康志愿者和胃食管反流病(GERD)患者进行食管压力和食管pH同步监测,发现胃食管反流并非均发生于LE... 详细信息

多年来传统的观念认为下食管括约肌(LES)屏障功能降低是导致胃食管反流的主要原因.近年来随着上胃肠压力检测技术的发展,在卧位状态下对健康志愿者和胃食管反流病(GERD)患者进行食管压力和食管pH同步监测,发现胃食管反流并非均发生于LES压力减低时,而常发生在一过性下食管括约肌松弛(TLESR)[1].

关键词：一过性下食管括约肌松弛胃食管反流 LES TLESR 影响因素

马来酸曲美布汀对一过性下食管括约肌松弛的影响

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世界最新医学信息文摘 2015年第A4期15卷 1-2页

作者：陈慧群李爱萍戴林王永慧解放军第210医院消化内科

目的探讨马来酸曲美布汀对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响。方法应用食管压力测定及24小时PH值监测,观察健康人及GERD患者TLESR的发生率,比较各组间及GERD患者用药前后TLESR的变化。结果 GERD患者与健康人... 详细信息

目的探讨马来酸曲美布汀对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响。方法应用食管压力测定及24小时PH值监测,观察健康人及GERD患者TLESR的发生率,比较各组间及GERD患者用药前后TLESR的变化。结果 GERD患者与健康人相比TLESR发生率高(P性,治疗后雷贝拉唑+马来酸曲美布汀组与雷贝拉唑组相比,TLESR发生率明显减少(P性。

关键词：胃食管反流病马来酸曲美布汀一过性下食管括约肌松弛

喘息儿童一过性下食管括约肌松弛和酸反流的关系

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中国医疗前沿 2011年第9期6卷 10-11页

作者：罗燕军胡赤军鲁明湖北省妇幼保健院儿内科

目的探讨喘息儿童酸反流发病机制中一过性下食管括约肌松弛及其与胃食管返流的关系。方法选取有典型喘息症状的儿童74例行24h食管pH监测和食管测压。根据pH<4总时间百分比<4%且Boix-Ochoa计分<11.99的标准,将受试者分为胃食管反流组(pH+... 详细信息

目的探讨喘息儿童酸反流发病机制中一过性下食管括约肌松弛及其与胃食管返流的关系。方法选取有典型喘息症状的儿童74例行24h食管pH监测和食管测压。根据pH食管反流组(pH+组)和非胃食管返流组(pH-组)。结果喘息儿童胃食管反流发生率为66.2%(49/74),pH+组儿童食管pH监测的各项参数均明显高于pH-组儿童。pH+组食管下括约肌压力(LESP)明显低于pH-组[(12.1±6.8)Vs(33.5±5.6)mmHg,1mmHg=0.133kPa,P一过性LES松弛(TLESR)发生频率及TLESR持续时间明显高于pH-组[分别为(5.0±2.2)次/h Vs(2.6±1.3)次/h,(58.1±17.6)s Vs(22.7±15.4)s,均P松弛后收缩波幅(post-LESRA)在两组间亦存在显著差别[(37.0±18.9)mmHg Vs(71.8±17.2)mmHg,P<0.05]。结论喘息儿童酸反流发生率高,酸反流伴随TLESR发生频率增加,持续时间长。

关键词：胃食管返流儿童喘息食管括约肌,下段一过性下食管括约肌松弛

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健康青年志愿者一过性下食管括约肌松弛

中华消化内镜杂志 1999年第6期16卷 337-340页

作者：舒静张启宇浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016 浙江省人民医院

目的　了解我国健康青年人一过性下食管括约肌松弛(TLESR)与酸反流的关系及脂肪含量不同的饮食对健康人TLESR和酸反流的影响。方法　采用下食管括约肌(LES)袖套式测压管、单晶锑pH 测定管,同步记录10 名志愿者空腹1 小时及餐后4 小时内... 详细信息

目的　了解我国健康青年人一过性下食管括约肌松弛(TLESR)与酸反流的关系及脂肪含量不同的饮食对健康人TLESR和酸反流的影响。方法　采用下食管括约肌(LES)袖套式测压管、单晶锑pH 测定管,同步记录10 名志愿者空腹1 小时及餐后4 小时内的LES压力和食管pH 值。结果　酸反流均发生在LES压力低于2m m Hg 时,其中90.4% 发生在TLESR时。餐后酸反流显著增加( P性意义( P均> 0.05)。结论　TLESR是健康人酸反流发生的主要机制,健康人餐后酸反流增加主要是因为TLESR及TLESR伴酸反流增加。

关键词：胃食管反流一过性下食管括约肌松弛 TLESR

一过性食管下括约肌松弛动物模型的建立及其机制探讨

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中国现代医生 2019年第4期57卷 35-38页

作者：朱海燕张咩庆浙江中医药大学附属第三医院消化内科浙江杭州310005

目的建立一过性食管下括约肌松弛(TLESR)的大鼠模型并探讨其发生机制。方法 SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、药物(saclofen)注射组、空白注射组,每组12只。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。药物注... 详细信息

目的建立一过性食管下括约肌松弛(TLESR)的大鼠模型并探讨其发生机制。方法 SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、药物(saclofen)注射组、空白注射组,每组12只。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。药物注射组和空白注射组在进行胃扩张30 min前,用微量注射法往孤束核区注射GABAB受体阻断剂saclofen或改良Riger液。采用消化道动力检测系统检测、分析TLESR频率,采用免疫组织化学法观察孤束核区GABAB受体表达。结果模型组大鼠TLESR频率提高,GABAB受体表达减少,向孤束核区微量注射GABAB受体阻断剂可大幅提高TLESR频率。结论提示胃扩张造模成功,TLESR的发生与孤束核中GABAB受体调节密切相关。

关键词：一过性下食管括约肌松弛造模胃扩张 GABAB受体

孤束核中GABAB受体在电针“足三里”抑制一过性食管下括约肌松弛中的作用

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浙江中医药大学学报 2018年第6期42卷 479-483页

作者：陈宏达朱海燕施一春曹燕飞汪玲羽张咩庆浙江中医药大学附属第三医院杭州310005

[目的]探讨电针"足三里"穴对一过性下食管括约肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)的影响及其机制。[方法]SD雄性大鼠随机分为5组:模型组、足三里组、非经非穴组、γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)B... 详细信息

[目的]探讨电针"足三里"穴对一过性下食管括约肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)的影响及其机制。[方法]SD雄性大鼠随机分为5组:模型组、足三里组、非经非穴组、γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)B受体阻断剂(沙克洛芬)组和空白注射组。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。各治疗组在胃扩张的同时给予电针刺激,持续60min。测压前30分钟,向孤束核区注射GABAB受体阻断剂(沙克洛芬),用低顺应性毛细管灌注测压系统记录、分析TLESR频率及合并反流发生率。免疫组织化学法观察孤束核区GABAB受体表达。[结果]与模型组相比,足三里组可以显著降低TLESR频率及合并反流发生率;与空白注射组相比,GABAB受体阻断剂(沙克洛芬)组的TLESR频率及合并反流发生率上调,提示沙克洛芬可以逆转电针"足三里"穴对TLESR的抑制。与模型组相比,足三里组、空白注射组及沙克洛芬组大鼠孤束核区的GABAB受体表达增加。[结论]电针"足三里"能够减少胃扩张引起的TLESR频率及合并反流发生率,此作用的发挥可能与孤束核内GABAB受体有关。

关键词：电针足三里穴一过性下食管括约肌松弛 GABAB受体

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胃食管反流病发病机制研究进展

国际消化病杂志 2008年第6期28卷 480-482页

作者：孙常波吕宾浙江中医药大学附属第一医院消化科 310006

胃食管反流病(GERD)是一种临床常见病,迄今为止其发病机制尚未阐明。此文就近年来GERD发病机制的研究进展作一综述,有助于采取更合理的治疗。

关键词：胃食管反流病一过性下食管括约肌松弛内脏高敏感性食管清除能力十二指肠胃食管反流