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Stanford A型主动脉夹层患者术后院内死亡的危险因素:基于23项队列研究的荟萃分析

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：李小兵邹翔全郭世超王智源贺新奇刘佳张会军河北医科大学第一医院心脏外科河北省阜城县人民医院心胸外科河北医科大学第一医院血管外科

目的探究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者术后院内死亡的危险因素。方法使用计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CMBdisc)、Pub Med、EMBASE、Cochrane和Web of Science在线数据库。收集自建库以来至2023年12... 详细信息

目的探究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者术后院内死亡的危险因素。方法使用计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CMBdisc)、Pub Med、EMBASE、Cochrane和Web of Science在线数据库。收集自建库以来至2023年12月30日所有关于TAAD患者术后院内死亡危险因素的研究。由两位独立的评价者筛选文献、提取数据和评价文献质量,第三位评价者负责处理有争议的文献。采用卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献的质量进行评价。使用Stata 14.0处理数据。结果本研究纳入23项队列研究,共10 463例患者。纳入文献质量评分均在6分及以上。荟萃分析结果显示,术前脑卒中(HR=3.62,95%CI 1.97～6.65,P年龄较大(HR=1.03,95%CI 1.02～1.04,P年龄较大是TAAD患者术后院内死亡的危险因素。

关键词： Stanford A型主动脉夹层脏器组织灌注不良院内死亡危险因素荟萃分析

穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性

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眼科新进展 2024年第2期44卷 123-126页

作者：张宏彬赵晓天王旭玲杨俭伟庞润晖白萍河北省眼科医院(河北省眼科研究所)眼整形泪器科河北省邢台市054000

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移... 详细信息

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移。采用穿支皮瓣眼睑重建术治疗眼睑缺损。比较患者修复前后睑裂高度和长度差值,美观功能评分,抑郁、焦虑水平;评价患者的临床疗效、不良反应以及预后情况。结果本组80眼中,显效35眼,有效35眼,无效10眼,总有效率为87.5%。修复后患者睑裂高度和长度差值分别为(1.49±0.47)mm和(1.43±0.55)mm,均低于修复前[(2.55±0.35)mm和(2.38±0.49)mm],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。修复前患者的美观功能评分为(0.91±0.23)分,修复后患者美观功能评分为(1.87±0.19)分,患者修复后的评分高于修复前,差异有统计学意义(P<0.01)。修复后患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为(40.14±6.54)分和(39.45±7.65)分,均低于修复前[(59.56±8.23)分和(57.93±8.19)分],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。本组80眼患者中,并发症总发生率为27.5%(22/80)。所有患者进行6~36个月的随访,随访时间(12.39±6.17)个月,无肿瘤复发病例。所有复合皮瓣均成活,未发生感染、坏死或移位等。结论穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者全层眼睑缺损的修复疗效好且安全。

关键词：穿支皮瓣眼睑重建术眼睑肿瘤临床疗效安全性

经颈静脉肝内门体静脉分流术对肝硬化门静脉高压症患者门静脉直径及远期疗效的影响

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肝脏 2024年第5期29卷 516-520页

作者：马志刚刘丽丽王旭冯鹏丽杨帆杨永宾保定市第二中心医院导管介入室河北072750 保定市第二中心医院消化内科河北072750 保定市第二中心医院CT室河北072750 保定市第二中心医院药剂科河北072750 保定市第二中心医院心血管外科河北072750 定州市人民医院健康体检科 073000 河北省人民医院心血管外科石家庄050057

目的探究经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者门静脉直径(PVD)及远期疗效的影响。方法选择2017年1月—2020年1月保定市第二中心医院收治的100例肝硬化PHT患者,利用随机数字表法分为对照组(50例,采用贲门周... 详细信息

目的探究经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者门静脉直径(PVD)及远期疗效的影响。方法选择2017年1月—2020年1月保定市第二中心医院收治的100例肝硬化PHT患者,利用随机数字表法分为对照组(50例,采用贲门周围血管离断术治疗)与研究组(50例,采用TIPS治疗),收集患者的临床资料并比较两组患者的肝脏血流动力学、肝功能及远期疗效。结果术前1 d,两组肝硬化PHT患者的PVD、门静脉血流量(PVF)、脾静脉内径(SVD)、脾静脉血流量(SVF)、门静脉流速(PVV)、脾静脉流速(SVV)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,PVD[(1.15±0.22)cm vs(1.53±0.32)cm]、PVF[(774.45±101.28)mL vs(845.33±120.39)mL]、SVD[(1.17±0.21)cm vs(1.32±0.27)cm]、SVF[(304.47±63.38)mL vs(400.01±74.12)mL]、ALT[(38.45±8.61)U/L vs(50.26±10.05)U/L]、AST[(39.18±8.97)U/L vs(48.51±10.13)U/L]、TBil[(28.19±6.08)μmol/L vs(39.53±8.96)μmol/L]均降低(P年研究组的存活率明显高于对照组(P年研究组的不良事件总发生率低于对照组,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TIPS治疗肝硬化PHT效果确切,可明显改善肝硬化PHT患者肝脏血流动力学及肝功能,对患者的远期疗效好。

关键词：经颈静脉肝内门体静脉分流术贲门周围血管离断术肝硬化门静脉高压症门静脉直径远期疗效

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社会支持在脑卒中患者疾病接受度与生活质量间的中介效应

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护理管理杂志 2024年第1期24卷 32-36页

作者：梅丹赵东旭邢凤梅卢孟倩裴鑫悦华北理工大学护理与康复学院唐山市063210 华北理工大学公共卫生学院唐山市063210

目的探讨社会支持在脑卒中患者疾病接受度与生活质量间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取唐山市某三级甲等医院神经内科住院的375例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病接受度量表、社会支持评定量表以及脑卒中专门化生... 详细信息

目的探讨社会支持在脑卒中患者疾病接受度与生活质量间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取唐山市某三级甲等医院神经内科住院的375例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病接受度量表、社会支持评定量表以及脑卒中专门化生活质量量表进行问卷调查。结果脑卒中患者疾病接受度得分为(21.70±5.50)分,社会支持得分为(37.13±8.49)分,生活质量得分为(106.83±41.51)分,疾病接受度、社会支持均与生活质量呈两两正相关(P度与生活质量间具有中介效应,占总效应的23.7%。结论脑卒中患者疾病接受度、社会支持及生活质量均处于中等水平,社会支持在二者之间发挥部分中介效应,提示医护人员应从患者的社会支持资源着手,改善患者的社会支持利用率,进而促进患者接受疾病,改善其生活质量。

关键词：脑卒中生活质量疾病接受度社会支持

Nectin-4在浸润性膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

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现代泌尿外科杂志 2024年第10期29卷 903-908页

作者：宋慧茹罗丹温俊秀倪璐张可心王琦杨柳宋旭东董丽儒华北理工大学附属医院病理科河北唐山063000 华北理工大学基础医学院病理学系河北唐山063000 深圳市第二医院病理科广东深圳518035

目的研究Nectin-4在浸润性膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的表达及其临床意义,为BUC的临床诊断提供参考。方法应用免疫组织化学染色(IHC)法及RNAscope技术检测60例浸润性BUC及40例膀胱黏膜慢性炎组织中Nectin-4的表达,分析对比两种方法的检... 详细信息

目的研究Nectin-4在浸润性膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的表达及其临床意义,为BUC的临床诊断提供参考。方法应用免疫组织化学染色(IHC)法及RNAscope技术检测60例浸润性BUC及40例膀胱黏膜慢性炎组织中Nectin-4的表达,分析对比两种方法的检测结果,并探讨其与浸润性BUC临床病理特征的关系。在此基础上进一步分析BUC组织中Nectin-4蛋白表达与人类表皮生长因子受体2(Her-2)及程序性死亡因子配体1(PD-L1)的相关性。结果IHC法检测Nectin-4蛋白在浸润性BUC组及炎症组中的阳性表达率分别为78.33%(47/60)、17.50%(7/40);RNAscope技术检测Nectin-4 mRNA在浸润性BUC组及炎症组中表达的阳性表达率分别为83.33%(50/60)、12.50%(5/40);两种方法检测浸润性BUC组及炎症组中Nectin-4表达的Kappa值分别为0.732及0.610,一致性一般;Nectin-4蛋白在浸润性BUC中的表达与肌层浸润、组织学分级、脉管癌栓、淋巴结转移、临床分期相关(P0.05)。结论Nectin-4在浸润性BUC中高表达,且通常和不良预后的病理参数相关,检测浸润性BUC中Nectin-4表达将有助于指导其临床的诊治。

关键词：浸润性膀胱尿路上皮癌 Nectin-4 RNAscope技术免疫组织化学染色临床病理特征

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幽门螺旋杆菌感染与眼病的相关性

国际眼科纵览 2024年第4期48卷 278-283页

作者：苗慧杨一佺吕爱国范肃洁邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院) 河北邯郸056001 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

幽门螺旋杆菌是一种具有鞭毛的革兰阴性菌,除造成胃肠道感染外,与其他系统疾病也有一定的关联,如自身免疫性疾病、心脑血管系统疾病、内分泌系统疾病变等。近年研究发现幽门螺杆菌感染对一些眼病也有不良影响,如睑缘炎、青光眼、中心性... 详细信息

幽门螺旋杆菌是一种具有鞭毛的革兰阴性菌,除造成胃肠道感染外,与其他系统疾病也有一定的关联,如自身免疫性疾病、心脑血管系统疾病、内分泌系统疾病变等。近年研究发现幽门螺杆菌感染对一些眼病也有不良影响,如睑缘炎、青光眼、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。幽门螺旋杆菌可通过刺激炎性介质的释放、刺激产生抗体和效应T细胞、分子模拟等机制参与相关眼病的发生和发展。根除幽门螺旋杆菌或许有助于治疗以上眼病。

关键词：幽门螺旋杆菌眼病

爆裂性眼眶骨折所致眼球内陷的诊断与治疗进展

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国际眼科纵览 2024年第4期48卷 305-310页

作者：齐晗刘金玲河北医科大学第三医院眼科石家庄050000

眼眶骨折是眼部外伤的常见类型,主要临床表现包括眼球内陷、双眼复视、眼球转动受限、眶下神经支配区感觉障碍等,眼球内陷是其中最常见、最影响外观的并发症之一。引起眼球内陷的机制主要与眶内容物体积与眼眶骨性容积失衡有关。传统的... 详细信息

眼眶骨折是眼部外伤的常见类型,主要临床表现包括眼球内陷、双眼复视、眼球转动受限、眶下神经支配区感觉障碍等,眼球内陷是其中最常见、最影响外观的并发症之一。引起眼球内陷的机制主要与眶内容物体积与眼眶骨性容积失衡有关。传统的眼眶骨折修复技术通常是临床医生根据经验对眼眶CT平扫图像进行分析后实施手术,此项操作具有非常强的主观性,需要手术医生反复多次进行尝试,力求最佳修复结果,但一般很难达到精准修复。植入物的选择也十分重要,可吸收材料修复效果被广泛认可。目前三维打印技术在临床中广泛应用,采用三维打印预成型技术对眼球内陷患者植入材料进行个性化定制,整复眼眶骨折,对眼球内陷的改善更加明显。

关键词：眼眶骨折眼球内陷三维打印

肿瘤相关巨噬细胞脂质代谢重编程与胃肠道肿瘤靶向治疗策略研究进展

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肿瘤学杂志 2024年第8期30卷 630-636页

作者：杨植然刘文博刘庆伟檀碧波范立侨李勇河北医科大学第四医院

肿瘤相关巨噬细胞（tumour-associated macrophages,TAMs）是肿瘤中常见的基质细胞类型之一，其促肿瘤M2亚型与肿瘤微环境的免疫抑制状态密切相关，并促进肿瘤的恶性进展。脂质代谢重编程是癌症进展的新特征，肿瘤细胞为了维持自身生存... 详细信息

肿瘤相关巨噬细胞（tumour-associated macrophages,TAMs）是肿瘤中常见的基质细胞类型之一，其促肿瘤M2亚型与肿瘤微环境的免疫抑制状态密切相关，并促进肿瘤的恶性进展。脂质代谢重编程是癌症进展的新特征，肿瘤细胞为了维持自身生存，会进行代谢转化以利用各种途径获得脂质和增加脂质氧化。相对的，TAMs的脂代谢也被重新编程，并参与调节其自身的极化和相应的功能与表型。研究表明，在肿瘤微环境中肿瘤进展过程促使TAMs中的脂质积累，导致TAMs极化为M2表型。全文阐明脂质代谢重编程下的TAMs的分化及其在支持癌症进展方面起到的重要作用，靶向干扰TAMs脂质代谢重编程或许可以为胃肠道肿瘤治疗提供新的治疗策略。

关键词：肿瘤相关巨噬细胞脂质代谢重编程肿瘤微环境胃肠道肿瘤靶向治疗

PRELP在消化道恶性肿瘤中的表达及与预后的相关性

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肿瘤学杂志 2024年

作者：王盈盈耿建磊刘文博张明明宋步云王冰雨贾楠檀碧波河北医科大学第四医院河北省儿童医院河北省人民医院

[目的]观察脯氨酸/富亮氨酸末端富亮氨酸重复序列蛋白（purine-arginine-rich and leucine-rich protein,PRELP）在消化道恶性肿瘤中的表达及与预后的相关性，并探讨其在肿瘤微环境中与免疫浸润、免疫调节的关系。[方法]从癌症基因组图...

[目的]观察脯氨酸/富亮氨酸末端富亮氨酸重复序列蛋白（purine-arginine-rich and leucine-rich protein,PRELP）在消化道恶性肿瘤中的表达及与预后的相关性，并探讨其在肿瘤微环境中与免疫浸润、免疫调节的关系。[方法]从癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库和GTEx数据库获取PRELP在4种消化道肿瘤（食管癌、胃腺癌、结肠腺癌和直肠腺癌）中的RNA表达数据，并分析PRELP差异表达情况。分析PRELP与肿瘤预后的相关性并绘制Kaplan-Meier生存曲线。使用STRING数据库进行蛋白互作分析。对差异基因进行功能富集分析，探索生物功能和潜在通路。使用CIBERSORT计算4种癌症免疫细胞丰度，并对其与PRELP表达进行相关性分析。应用皮尔森相关性检验计算PRELP基因表达与免疫检查点基因表达相关性。通过qRT-PCR验证PRELP在不同消化道肿瘤临床样本中癌组织与癌旁组织的差异表达。[结果] PRELP在4种消化道肿瘤中的表达均低于正常组织（P度及免疫检查点表达水平相关。此外，qRT-PCR证实PRELP在癌组织与癌旁组织间的表达存在显著差异。[结论] PRELP与消化道恶性肿瘤临床预后相关，并在肿瘤微环境中与免疫浸润、免疫检查点表达呈显著相关性，PRELP可能可作为多种消化道肿瘤潜在的新的生物标志物和治疗靶点。

关键词：