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横向双“8”字张力带技术在第五跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 444-447页

作者：姜洪涛薛鑫鑫王静娜高云峰李小东承德医学院附属医院手足外科河北承德067000

目的探讨横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折疗效。方法2019年2月—2021年10月,对15例第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折采用横向双“8”字张力带技术治疗。男8例,女7例;年龄23~59岁,中位年龄40岁。致伤原因均为扭... 详细信息

目的探讨横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折疗效。方法2019年2月—2021年10月,对15例第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折采用横向双“8”字张力带技术治疗。男8例,女7例;年龄23~59岁,中位年龄40岁。致伤原因均为扭伤。受伤至手术时间3~7 d,平均4.1 d。术后X线片复查骨折愈合情况以及锚钉有无松动、脱出,应用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及跟距关节外翻角度评价患足功能。结果术后14例切口Ⅰ期愈合,1例切口愈合不良。患者均获随访,随访时间8~12个月,中位时间10个月。影像学复查示骨折均愈合良好,愈合时间10~14周,平均11.7周。末次随访时,AOFAS评分为82~100分,中位数98分;其中优13例、良2例,优良率100%。VAS评分0~3分,中位数1分。12例踝关节活动恢复正常,3例轻度受限;跟距关节外翻角度25°~32°,中位数30°。结论应用横向双“8”字张力带技术治疗第5跖骨基底部LawrenceⅠ区骨折,具有操作简便、避免二次手术、减少异物感等优势,临床疗效确切。

关键词：第5跖骨基底部骨折 LawrenceⅠ区骨折张力带技术内固定

膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马RIPK1与NLRP3炎症小体的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第3期44卷 307-312页

作者：于丽丽黄冬冬宋盼盼李春雷孙秀伟李晨晨赵娟常玉林沧州市中心医院麻醉科沧州061000 沧州医学高等专科学校医学诊断教研室沧州061001 河北医科大学教学实验中心石家庄050017

目的评价膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法健康雄性SD大鼠64只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数字表法分为4组(n=16):膝关... 详细信息

目的评价膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法健康雄性SD大鼠64只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数字表法分为4组(n=16):膝关节炎慢性痛组(P组)、膝关节炎慢性痛+手术组(PS组)、RIPK1抑制剂Necrostatin-1+膝关节炎慢性痛+手术组(NPS组)和二甲基亚砜(DMSO)+膝关节炎慢性痛+手术组(DPS组)。采用左膝关节腔内注射碘乙酸盐(MIA)1 mg的方法制备膝关节炎模型并于12周后行七氟烷麻醉下剖腹探查术。NPS组和DPS组分别于术前1 h腹腔注射Necrostatin-16.25 mg/kg或等剂量DMSO。于关节腔内注射MIA前1周、注射后6和12周时测定热痛阈。于术后7 d时,采用Morris水迷宫实验评估认知功能;取海马组织,HE染色后光镜下观察病理学结果,采用Western blot法测定RIPK1、磷酸化RIPK1(p-RIPK1)、NLRP3、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cl-caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)的表达,采用ELISA法测定IL-1β和IL-18的含量。结果4组大鼠MIA注射后6和12周时热痛阈较注射前降低(P0.05)。与P组比较,PS组、DPS组和NPS组逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台位置次数减少,海马组织RIPK1、p-RIPK1、NLRP3、cl-caspase-1和ASC表达上调,IL-1β和IL-18含量升高(P<0.05),海马神经元发生明显病理损伤;与PS组和DPS组比较,NPS组逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,穿越原平台位置次数增加,海马组织RIPK1、p-RIPK1、NLRP3、cl-caspase-1和ASC表达下调,IL-1β和IL-18含量降低(P<0.05),海马神经元病理损伤减轻。结论膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后海马RIPK1功能增强,进而激活NLRP3炎症小体,诱发神经炎症,可能参与术后神经认知障碍的发生机制。

关键词：骨关节炎,膝老年人术后认知并发症受体作用蛋白丝氨酸苏氨酸激酶类 NLR家族,热蛋白结构域包含蛋白3

牛蒡子苷元调控Notch/Hes-1信号通路对口腔鳞状细胞癌HSC-3细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第4期31卷 351-358页

作者：任丽洁刘孟媛史冠忠唐亮沧州医学高等专科学校口腔系河北沧州061000

目的:探究牛蒡子苷元(ARC)通过调控Notch/Hes-1信号通路对口腔鳞状细胞癌(OSCC)HSC-3细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及其机制。方法:使用不同质量浓度的ARC处理人HSC-3细胞,CCK-8法检测ARC对细胞增殖活力的影响,以选择适宜的药物浓度。将HS... 详细信息

目的:探究牛蒡子苷元(ARC)通过调控Notch/Hes-1信号通路对口腔鳞状细胞癌(OSCC)HSC-3细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及其机制。方法:使用不同质量浓度的ARC处理人HSC-3细胞,CCK-8法检测ARC对细胞增殖活力的影响,以选择适宜的药物浓度。将HSC-3细胞分为对照组、ARC-L组(10 mg/L ARC)、ARC-M组(20 mg/L ARC)、ARC-H组(40 mg/L ARC)和ARC-H+Jagged1/FC组(40 mg/L ARC+1.2μg/mL Jagged1/FC)。采用EdU法检测细胞增殖能力,划痕愈合实验、Transwell实验和流式细胞术分别检测细胞的迁移、侵袭能力及细胞周期和细胞凋亡率,WB法检测增殖(c-Myc、cyclin D1)、凋亡(BAX、Bcl-2、survivin)、EMT(E-cadherin、vimentin、Snail)及Notch/Hes-1通路(Notch 1、Hes-1、NICD)相关蛋白的表达水平。结果:与0 mg/L相比,10~80 mg/L的ARC均能显著降低HSC-3细胞增殖活力(均P度梯度依赖性。同时使用Notch激动剂Jagged1/FC,则可部分逆转ARC对HSC-3细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡及相关蛋白表达的作用(均P<0.05)。结论:ARC可能通过抑制Notch/Hes-1信号通路抑制OSCC细胞HSC-3增殖和侵袭并促进细胞凋亡。

关键词：牛蒡子苷元口腔鳞状细胞癌 HSC-3细胞增殖凋亡侵袭 Notch/Hes-1信号通路

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抗高血压药说明书中儿童用药信息调查与分析

中国药学杂志 2024年第8期59卷 745-749页

作者：丁维靖贾晨虹陈则纱赵宜乐赵德运张古英河北省儿童医院石家庄050031

目的调查分析抗高血压药说明书中儿童用药信息情况,为临床合理用药提供参考。方法收集整理473份抗高血压药说明书。依据《药品说明书和标签管理规定》等建立抗高血压药儿童用药剂量和用药指导信息情况的判定标准,分析抗高血压药说明书... 详细信息

目的调查分析抗高血压药说明书中儿童用药信息情况,为临床合理用药提供参考。方法收集整理473份抗高血压药说明书。依据《药品说明书和标签管理规定》等建立抗高血压药儿童用药剂量和用药指导信息情况的判定标准,分析抗高血压药说明书的儿童用药信息标注情况。结果抗高血压药说明书中儿童用药剂量有标示占55.18%,模糊标示占5.50%,无标示占39.32%;说明书中儿童用药指导情况有标示占31.50%,模糊标示占28.54%,无标示占39.96%。结论抗高血压药说明书中儿童用药信息标示率低,用药信息不足,儿童用药仍具有一定风险。

关键词：抗高血压药儿童说明书用药信息

血清LRG1、NGAL和PGC-1α水平与小儿肾积水手术后分肾功能的相关性研究

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临床小儿外科杂志 2024年第4期23卷 335-340页

作者：李静涛郎兴魏建新荣雪静高宇光马新生邯郸市中心医院小儿外科邯郸

目的探究血清富亮氨酸α2-糖蛋白1(leucine-rich α2 glycoprotein 1, LRG1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(peroxisome proliferator activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)水平与小儿肾积水术后分肾功能(differential renal function, DRF)的相关性。方法本研究为回顾性研究, 选取邯郸市中心医院2019年3月至2022年6月期间行肾盂输尿管成形术的124例肾积水患儿作为研究对象, 根据术后18个月DRF情况, 将患儿分为DRF≥45%组(n=72)和DRF<45%组(n=52)。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清中LRG1、NGAL和PGC-1α水平。采用Pearson相关性分析探讨血清LRG1、NGAL、PGC-1α水平与肾功能的相关性, 采用二元Logistic回归分析肾积水患儿术后DRF<45%的影响因素, 通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析血清LRG1、NGAL、PGC-1α对肾积水患儿术后DRF的预测价值。结果 DRF≥45%组和DRF<45%组患儿血清LRG1分别为(184.28±55.46)ng/mL、(315.62±98.53)ng/mL(t=9.437, P<0.05);肌酐(rerum Creatinine, Scr)分别为(26.84±7.64)μmol/L和(35.46±10.27)μmol/L(t=5.361, P<0.05);尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)分别为(5.24±1.52)mmol/L和(7.23±2.31)mmol/L(t=5.783, P<0.05);β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)分别为(2.16±0.43)mg/L和(3.68±0.84)mg/L(t=13.164, P<0.05);PGC-1α分别为(4.26±1.14)ng/mL和(2.85±0.89)ng/mL(t=7.430, P<0.05);术前患侧DRF分别为(43.25±4.57)%和(31.58±3.68)%(t=15.192, P<0.05);差异均有统计学意义。Pearson相关性分析结果显示, LRG1、NGAL与Scr、BUN、β2-MG呈正相关(P<0.05);PGC-1α与β2-MG、Scr、BUN呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示, 血清LRG1、NGAL、Scr、BUN、β2-MG、PGC-1α、术前患侧DRF是术后DRF<45%的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示, 血清LRG1、NGAL、PGC-1α及三者联合评估肾积水患儿术后DRF<45%的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.899、0.872、0.878及0.982, 三者联合评估优于单独评估(Z三者联合-LRG1=3.148、Z三者联合-NGAL=3.937、Z三者联合-PGC-1α=3.125, P<0.05)。结论肾积水术后DRF<45%的患儿血清中LRG1、NGAL水平升高, PGC-1α水平降低, 三者联合检测对于术后DRF具有一定的预测价值。

关键词：肾积水分肾功能肾功能试验生物标记富亮氨酸α2-糖蛋白1 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α 儿童

肝门部胆管癌术后非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染1例并文献复习

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 271-276页

作者：王洁张瑜李苹苹帖彦清河北省人民医院检验科河北省医学检验临床医学研究中心河北省分子医学重点实验室石家庄050051 河北省人民医院消化科河北省医学检验临床医学研究中心河北省分子医学重点实验室石家庄050051

目的了解非O1/非O139群霍乱弧菌感染的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗,以期提高对该病的认识。方法对1例非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析﹐并以“非O1/非O139群霍乱弧菌”和... 详细信息

目的了解非O1/非O139群霍乱弧菌感染的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗,以期提高对该病的认识。方法对1例非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析﹐并以“非O1/非O139群霍乱弧菌”和“血流感染”为主题词,检索万方、维普和中国知网数据库,以“non-O1/non-O139 Vibrio cholerae”和“bloodstream infection”为主题词检索PubMed数据库,获取国内外报道的病例,复习非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染的临床特征及诊疗方法。结果该例69岁男性患者肝门部胆管癌术后6个月,腹胀、发热、无腹泻,血培养检测出霍乱弧菌,经质谱、VITEK 2XL和16S rRNA基因鉴定均为霍乱弧菌,血清学确认为非O1/非O139群。使用哌拉西林抗感染治疗10 d后﹐患者康复出院。通过文献复习发现26例非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染患者大多数有慢性肝炎、肝硬化等消化道基础疾病﹐主要症状为急性腹泻、腹胀腹痛、发热、恶心、呕吐等。菌株对多种抗菌药物敏感,予抗感染及对症治疗后80.77%患者好转出院,15.38%死亡,主要因感染性休克引起的多器官衰竭而死亡。结论非O1/非O139群霍乱弧菌血流感染好发于免疫功能低下者,尤其是慢性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病患者,及时血培养检查和准确鉴定对其诊断非常重要。早期应用敏感抗生素治疗预后相对较好。

关键词：非O1/非O139群霍乱弧菌肝硬化血流感染

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肝移植受者戊型肝炎病毒感染

器官移植 2024年第3期15卷 352-358页

作者：郭藩盛曾强窦剑河北医科大学第三医院肝胆外科石家庄050051

戊型肝炎病毒感染是急性病毒性肝炎的常见病因。近年来,戊型肝炎发病率呈上升趋势,逐渐成为世界范围内急性病毒性肝炎的重要病因。年龄、性别、免疫抑制强度、经济社会因素均是戊型肝炎病毒感染的危险因素。肝移植受者术后需长期应用免... 详细信息

戊型肝炎病毒感染是急性病毒性肝炎的常见病因。近年来,戊型肝炎发病率呈上升趋势,逐渐成为世界范围内急性病毒性肝炎的重要病因。年龄、性别、免疫抑制强度、经济社会因素均是戊型肝炎病毒感染的危险因素。肝移植受者术后需长期应用免疫抑制药进行抗排斥反应治疗,处于免疫抑制状态,易感染戊型肝炎病毒且有引起肝纤维化及肝硬化的风险。因此,在临床工作中应重点关注肝移植受者,同时应进一步明确相关危险因素,以便辅助诊断和采取更严格的预防措施。本文根据现有文献对戊型肝炎病毒病原学特点以及肝移植受者戊型肝炎病毒感染的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗进行综述,以期在临床上更好地对肝移植受者戊型肝炎病毒感染进行监测、治疗及预防,改善肝移植受者的预后。

关键词：戊型肝炎病毒肝移植流行病学特征慢性戊型肝炎肝纤维化肝硬化利巴韦林持续病毒学应答

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基质细胞衍生因子1α联合自体贫血小板血浆在恒牙撕脱伤中的应用评价

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上海口腔医学 2024年第2期33卷 175-179页

作者：刘琳息雪娜黄涛韩国良衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)口腔科河北衡水053000

目的:探讨基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)联合自体贫血小板血浆(PPP)在恒牙撕脱伤中的治疗效果。方法:选择2020年3月—2022年3月衡水市人民医院收治的恒牙撕脱伤患者144例(患牙152颗),随机分为试验组72例(患牙76颗)和对照组72例(患牙76颗... 详细信息

目的:探讨基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)联合自体贫血小板血浆(PPP)在恒牙撕脱伤中的治疗效果。方法:选择2020年3月—2022年3月衡水市人民医院收治的恒牙撕脱伤患者144例(患牙152颗),随机分为试验组72例(患牙76颗)和对照组72例(患牙76颗)。对照组行常规再植术,术前使用PPP生物液浸泡、冲洗根尖。试验组在对照组基础上,于离体牙再植前在牙槽窝内植入SDF-1α。术后随访12个月,比较2组植入成功率、术后咬合疼痛程度、龈沟液中炎症因子表达、血清生长因子表达及术后并发症发生率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:对照组患牙再植成功率为90.79%(69/76),试验组为98.68%(75/76),试验组显著高于对照组(P度评分逐渐降低(P度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,2组患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)显著降低(P<0.05),试验组显著低于对照组(P<0.05);2组患者可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)升高,试验组显著高于对照组(P<0.05)。术后1个月,2组患者血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、转化生长因子β(TGF-β)和血小板衍生生长因子(PDGF)升高,试验组显著高于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:PPP联合SDF-1α用于恒牙撕脱伤治疗,延迟再植成功率高,且术后不良反应发生率低。

关键词：撕脱伤恒牙贫血小板血浆基质细胞衍生因子1α

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妊娠期糖尿病产妇产后随访清单的构建与应用

中华护理教育 2024年第4期21卷 389-396页

作者：盖莹李唱张继敏耿小婷姜海龙李淑英郭艳巍承德医学院承德市067000 承德医学院附属医院

目的构建妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,以规范妊娠期糖尿病产妇产后随访内容及流程。方法以证据为基础构建妊娠期糖尿病产后随访清单初稿。于2023年3月—5月采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,根据专家意见修改,形成试用版妊娠期糖尿... 详细信息

目的构建妊娠期糖尿病产妇产后随访清单,以规范妊娠期糖尿病产妇产后随访内容及流程。方法以证据为基础构建妊娠期糖尿病产后随访清单初稿。于2023年3月—5月采用德尔菲法对18名专家进行2轮函询,根据专家意见修改,形成试用版妊娠期糖尿病产后随访清单;2023年5月,便利选取20名妊娠期糖尿病产妇初步试用该随访清单,再次修订后形成清单终稿。结果2轮专家函询的积极系数均为100%(18/18);专家权威系数为0.914、0.919;Kendall协调系数分别为0.214、0.188(均P研究构建的产后随访清单内容科学、全面,能为妊娠期糖尿病产妇产后随访提供参考。

关键词：妊娠期糖尿病产后护理随访清单德尔菲技术