检索结果-南通市图书馆

STAT1突变致慢性皮肤黏膜念珠菌病的临床特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔医学研究 2024年第7期40卷 629-633页

作者：林琳赵晓娴姚一琳张颖黄润语吴岚上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 南京大学医学院附属口腔医院口腔黏膜病科南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所江苏南京210008

目的:分析信号转导与转录激活因子1(signal transducer activator of transcription 1,STAT1)基因突变致慢性皮肤黏膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis, CMC)的口腔表现、临床特点和致病机制。方法:选取上海交通大学医学院... 详细信息

目的:分析信号转导与转录激活因子1(signal transducer activator of transcription 1,STAT1)基因突变致慢性皮肤黏膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis, CMC)的口腔表现、临床特点和致病机制。方法:选取上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科2018~2023年确诊为CMC的患者3例,对其临床资料进行分析归纳,并进行文献回顾分析。结果:3例患者中,男2例,女1例,发病年龄1~4岁,3例患者均出现口腔黏膜反复念珠菌感染,2例反复皮肤和指趾甲真菌感染,1例复发性角膜炎,1例呼吸道感染。基因检测证实均存在STAT1功能获得性突变,STAT1突变导致辅助性T细胞17发育缺陷和信号通路功能受损是CMC发生发展的重要原因。结论:反复皮肤黏膜念珠菌感染是CMC的重要临床表现,完善相关基因检测有助于早期诊断,需要长期随访以减少不良结局的产生。

关键词：慢性皮肤黏膜念珠菌病信号转导与转录激活因子1 功能获得性突变致病机制

牙周内窥镜辅助龈下刮治和根面平整术的临床疗效及对牙周炎患者心理与生活质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔疾病防治 2024年第1期32卷 50-56页

作者：苏秋葆王宁祥张梅吴娟南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科江苏南京210008 南京中医药大学附属南京中医院口腔科江苏南京210006 南通市口腔医院·南通大学附属南通口腔医院牙体牙髓病科江苏南通226006

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并... 详细信息

目的探讨牙周内窥镜(periodontal endoscope,PE)辅助龈下刮治和根面平整术(scaling and root plan⁃ning,SRP)的临床疗效及对牙周炎患者心理和生活质量的影响,为临床应用牙周内窥镜提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。收集2018年4月—2022年12月于南京大学医学院附属口腔医院牙周病科就诊的,传统SRP治疗6周后复查仍有残留牙周袋探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的牙周炎患者,进一步行PE辅助SRP(PE+SRP)。在传统SRP治疗后6周,PE+SRP治疗3个月后分别测量牙周临床指标包括菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)及探诊出血(bleeding on probing,BOP);同时分别收集传统SRP和PE辅助SRP治疗即刻视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS);在传统SRP治疗和PE辅助SRP治疗3个月后分别收集牙周组织自我认知表、口腔健康影响程度量表⁃14(oral health impact profile⁃14,OHIP⁃14)以及牙科畏惧调查量表(dental fear scale,DFS)。结果共纳入牙周炎患者23例,患牙486颗,832个位点纳入临床研究。PE+SRP治疗后3个月,各项牙周临床指标:PLI(t=9.254,P<0.001)、PD(t=50.724,P<0.001)、CAL(t=22.407,P<0.001)以及BOP(t=9.217,P<0.001)均显著改善;与传统SRP(VAS:2.48±1.70)相比,PE+SRP(VAS:2.57±1.80)给患者带来的疼痛感无显著差异(t=0.192,P=0.850);两组牙周组织自我认知表得分无显著性差异(t=1.485,P=0.152);同时传统SRP完成后OHIP⁃14的得分为(12.13±7.63)分,PE+SRP完成后OHIP⁃14得分为(10.26±5.25)分,两者无显著差异(t=-1.589,P=0.126);传统SRP完成后DFS量表得分为(40.70±12.63)分,PE+SRP完成后DFS量表得分为(41.57±12.61)分,两者无显著差异(t=0.404,P=0.690)。结论PE辅助SRP治疗牙周炎患者残留牙周袋后各项牙周临床指标均显著改善,且与传统SRP相比,PE辅助SRP对牙周炎患者的生活质量和心理状况没有负面影响,可以临床广泛推广。

关键词：牙周炎牙周袋牙周内窥镜龈下刮治口腔健康相关生活质量牙科畏惧口腔健康影响程度量表问卷调查

新时代背景下DRGs应用于公立医院绩效评价体系的思考

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

财经界 2024年第9期 66-68页

作者：陶斯思杜辰南京大学医学院附属口腔医院

目的：探讨将DRGs应用于公立医院绩效评价体系的必要性，并针对绩效评价体系的优化提出建议。方法：参考公立医院DRGs与绩效评价相结合的相关文献，结合时代背景，以某三甲口腔专科医院为切入点分析我国公立专科医院DRGs运行现状并进行... 详细信息

目的：探讨将DRGs应用于公立医院绩效评价体系的必要性，并针对绩效评价体系的优化提出建议。方法：参考公立医院DRGs与绩效评价相结合的相关文献，结合时代背景，以某三甲口腔专科医院为切入点分析我国公立专科医院DRGs运行现状并进行了归纳和总结。结果：分析了目前我国公立专科医院DRGs运行面临的问题，对将DRGs应用于专科医院绩效评价体系的现实困难进行了思考与探索。结论：公立医院绩效薪酬制度改革中对DRGs医保支付方式的主动适应和有效应用对于促进医院的高质量发展是十分必要的。

关键词： DRGs 公立医院绩效评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

改良膜龈手术在牙龈退缩治疗中的应用

口腔疾病防治 2024年第1期32卷 2-11页

作者：谭葆春李凌俊闫福华南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科江苏南京210008

随着人们对美观需求的日益提升,治疗牙龈退缩已经成为牙周科临床常见的患者诉求。临床上主要通过手术的方式治疗牙龈退缩,常见的手术包括游离龈移植术、带蒂瓣技术和双层瓣技术,适应证选择恰当时,通常可以获得满意的效果,但上述术式仍... 详细信息

随着人们对美观需求的日益提升,治疗牙龈退缩已经成为牙周科临床常见的患者诉求。临床上主要通过手术的方式治疗牙龈退缩,常见的手术包括游离龈移植术、带蒂瓣技术和双层瓣技术,适应证选择恰当时,通常可以获得满意的效果,但上述术式仍存在一定的不足,如根面覆盖效果不理想等。近年来,学者们针对这些不足陆续提出了一些改良方案来治疗不同程度的牙龈退缩,如改良游离龈移植术,即包含龈乳头及游离龈的牙龈单元移植,可改善受体区血供,提高根面覆盖效果,其针对轻度退缩的部位可获得良好的根面覆盖,同时可增宽角化龈和加深前庭沟,但应用于上颌美学区时可能存在术后牙龈颜色、形态不协调,美学效果欠佳的问题。牙龈瓣采用半厚-全厚-半厚的技术进行制备的改良冠向复位瓣,用于多颗牙牙龈退缩时,以退缩最严重牙为中心的改良切口设计的冠向复位信封瓣技术,可提高根面覆盖效果。不离断龈乳头,使龈瓣形成隧道,以容纳移植物的隧道技术及各种改良的隧道技术,可以有效减少术区的组织损伤,并促进创面愈合。本文通过对各类术式的阐述和文献回顾,总结改良膜龈手术治疗牙龈退缩的临床应用及注意事项,并提出牙龈退缩的治疗方案建议,同时强调牙龈退缩的对因治疗,以达到稳定的根面覆盖效果。创伤小、疗效稳定的手术方式和治疗方法是今后膜龈手术的发展方向。

关键词：牙龈退缩膜龈手术牙龈单元移植改良冠向复位瓣冠向复位信封瓣改良冠向复位隧道技术前庭切口骨膜下隧道入路技术改良微创隧道技术根面覆盖疗效观察

精准温度控制半导体激光治疗仪及其可靠性分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗设备 2024年第9期39卷 28-34页

作者：戴丽张旺温易宸赵俊南京大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病科江苏南京210008 东南大学光传感/通信综合网络国家地方联合工程研究中心江苏南京210096 淮阴工学院电子信息工程学院江苏淮安223003 南京曦光信息科技研究院江苏南京210012

目的探究影响基于保偏光纤温度传感器的半导体激光治疗仪功率稳定输出的关键因素,探索实用化的激光治疗系统光电子器件可靠性分析方法。方法基于可靠性框图法,对系统光电子器件及其外围电路建立可靠度(RSL)、失效率(λSL)和平均寿命(LSL... 详细信息

目的探究影响基于保偏光纤温度传感器的半导体激光治疗仪功率稳定输出的关键因素,探索实用化的激光治疗系统光电子器件可靠性分析方法。方法基于可靠性框图法,对系统光电子器件及其外围电路建立可靠度(RSL)、失效率(λSL)和平均寿命(LSL)分析模型,分析使用环境、运行时间(t)和工作温度(T)对系统运行可靠性的影响。基于加速寿命模型分别在室温大驱动电流(T=25℃、I=2.5 A)、高温工作电流(T=50℃、I=1.5 A)和高温大驱动电流(T=50℃、I=2.5 A)条件下,测试LSL与T、I以及T和I相互作用条件下的关系。结果仿真结果表明,λSL随T的增加而增加,LSL随T的增加而降低,RSL随T和t的增加而降低,在I为1.5 A、T为50℃的条件下,λSL、LSL、RSL估计值分别为5.229×10-51/h、17824.500 h、0.11418。实验结果显示,LSL分别为22873、17693和4780 h,实验测试结果与仿真结果吻合。结论基于本研究所提方法,可结合系统架构、设计方法、使用环境,分析计算出设备的λSL是否满足使用规范,进而预测出设备的RSL与LSL,为设计制造与临床使用提供数据支撑。

关键词：半导体激光治疗仪光纤温度传感器可靠性框图加速寿命实验可靠性

四手操作下ADOPT模式在老年急性牙髓炎治疗中的应用效果评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用老年医学 2024年第6期38卷 642-645页

作者：戴丽王增香张旺朱雅男吴颖蒋思琦张玉周敏朱敏南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)牙体牙髓病科江苏省南京市210008 南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)护理部江苏省南京市210008 南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所)老年口腔诊疗中心江苏省南京市210008

目的评估四手操作下ADOPT模式在老年急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法采用随机抽样法,选取2022年1—12月南京大学医学院附属口腔医院收治的80例老年急性牙髓炎病人作为研究对象,按就诊时间分为研究组和对照组,每组40例。研究组进行四... 详细信息

目的评估四手操作下ADOPT模式在老年急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法采用随机抽样法,选取2022年1—12月南京大学医学院附属口腔医院收治的80例老年急性牙髓炎病人作为研究对象,按就诊时间分为研究组和对照组,每组40例。研究组进行四手操作下ADOPT模式治疗,对照组进行常规四手操作治疗。分别采用Frankl量表、正性和负性情绪量表(PANAS)、一般自我效能量表(GSES)、护理满意度问卷调查表评定2组病人的治疗依从性、正负情绪、自我效能以及护理满意度并比较。结果研究组的依从率为80.0%,显著高于对照组的30.0%;研究组的正性情绪得分为(31.32±1.05)分,显著高于对照组的(26.95±1.05)分;干预后研究组病人的自我效能评分为(37.27±1.79)分,显著高于对照组的(21.15±1.02)分;研究组的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异均有统计学意义(P年急性牙髓炎诊疗过程中可以显著提高病人的治疗依从性、正性情绪和自我效能,以及病人对护理工作的满意度。

关键词： ADOPT模式四手操作急性牙髓炎应用效果老年人

基于不同统计模型对压力蒸汽灭菌器故障数据集的可靠性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第6期21卷 29-33,39页

作者：钟添萍张肖宁郑丽纯南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院医疗设备科南京210008

目的:基于医院压力蒸汽灭菌器的故障数据,分析评估医疗机构中压力蒸汽灭菌器的可靠性。方法:利用威布尔分布(Weibull分布)、指数分布(Exponential分布)、对数-正态分布(Log-Normal分布)和q-威布尔分布(q-Weibull分布)4种统计模型对压力... 详细信息

目的:基于医院压力蒸汽灭菌器的故障数据,分析评估医疗机构中压力蒸汽灭菌器的可靠性。方法:利用威布尔分布(Weibull分布)、指数分布(Exponential分布)、对数-正态分布(Log-Normal分布)和q-威布尔分布(q-Weibull分布)4种统计模型对压力蒸汽灭菌器的故障数据进行分析,并使用图表工具展示不同分布统计模型在拟合数据时的性能。结果:4种统计模型对比显示,Log-Normal分布统计模型的修正赤池信息准则为564.4512,贝叶斯准则(568.7691)值最低,柯尔莫哥洛夫-斯米尔诺夫(KS)统计量(0.0739)最小,P值最大(P>0.05),表明分布拟合效果最好,最适合用于分析压力蒸汽灭菌器故障数据集的模型。结论:通过使用不同统计模型对压力蒸汽灭菌器故障数据的可靠性分析,可以为临床工程师优化压力蒸汽灭菌器维护策略提供依据。

关键词：压力蒸汽灭菌器可靠性平均无故障工作时间

基于投诉分析的口腔颌面外科门诊关键环节质控的实践探讨

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗管理科学 2024年第5期14卷 48-53页

作者：孔祥鑫朱锋赵苏峰邵倩谢狄亚杨琰于翠婷邵辰杰南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所南京210008

《医疗机构门诊质量管理暂行规定》的实施为门诊质控带来新的挑战。口腔专科医院口腔颌面外科以“大门诊、小病房”为特点,且部分诊疗项目纳入了门诊手术管理。通过案例追踪的方法,以典型专科医院一段时间内的投诉患者的病历为依据,从... 详细信息

《医疗机构门诊质量管理暂行规定》的实施为门诊质控带来新的挑战。口腔专科医院口腔颌面外科以“大门诊、小病房”为特点,且部分诊疗项目纳入了门诊手术管理。通过案例追踪的方法,以典型专科医院一段时间内的投诉患者的病历为依据,从患者基本信息、初诊主要诊断、被投诉医务人员职称分布与投诉原因分类、投诉病历首次接诊时间4个维度构建关键环节的质控体系,并提出关注重点病种与严重并发症、重视年轻医师的科内培训、强化门诊健康宣教、关注特殊时间段患者流量等建议。

关键词：口腔颌面外科质量控制关键环节

高质量发展背景下口腔专科医院应对DRG支付的实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏卫生事业管理 2024年第8期35卷 1143-1145,1164页

作者：陶斯思陈冬华陈长莉南京大学医学院附属口腔医院运营管理办公室南京大学社会科学处江苏南京210000

目的:通过目标医院应对DRG改革的成果分析,探索口腔专科医院DRG支付方式下应对措施的实施路径及效果评价。方法:参考相关文献,结合政策背景,分析DRG支付方式下口腔专科医院面临的困难,制定实施相应的应对措施并持续改进。结果:目标医院2... 详细信息

目的:通过目标医院应对DRG改革的成果分析,探索口腔专科医院DRG支付方式下应对措施的实施路径及效果评价。方法:参考相关文献,结合政策背景,分析DRG支付方式下口腔专科医院面临的困难,制定实施相应的应对措施并持续改进。结果:目标医院2023年度较2022年同期各项质量指标均有明显提升,医院运营效能及临床诊疗效率均有所提高。结论:对DRG医保支付方式的主动作为对口腔专科医院的高质量发展具有重要的积极作用。

关键词： DRG 口腔专科高质量发展