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大剂量氨溴索联合乙酰半胱氨酸在百草枯中毒肺纤维化患者早期应用中的疗效观察

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中华全科医学 2018年第12期16卷 2098-2101页

作者：黄铭黄伟无锡市第三人民医院重症医学科

目的观察大剂量氨溴索联合乙酰半胱氨酸早期应用对百草枯中毒患者肺纤维化的疗效。方法回顾性分析2016年5月—2017年5月无锡市第三人民医院进行治疗的90例百草枯中毒患者,采用随机数字表法将其随机分成对照组(使用丹红注射液)及观察组(... 详细信息

目的观察大剂量氨溴索联合乙酰半胱氨酸早期应用对百草枯中毒患者肺纤维化的疗效。方法回顾性分析2016年5月—2017年5月无锡市第三人民医院进行治疗的90例百草枯中毒患者,采用随机数字表法将其随机分成对照组(使用丹红注射液)及观察组(大剂量氨溴索联合乙酰半胱氨酸组),2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),给予所有患者对症支持治疗,如镇静、镇痛、口腔护理等,预防相关并发症。同时,在对所有患者给予甲强龙治疗的基础上,加用大剂量的氨溴索,观察组在对照组的基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片口服。严密观察患者呼吸功能,监测患者肾功能、大小便等情况。观察2组患者的存活率、肺纤维化发生率和肺纤维化程度。结果观察组患者与对照组患者在相同时间点的存活率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者在相同时间点肺纤维化的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肺纤维化程度显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于丹红注射液,大剂量氨溴索联合乙酰半胱氨酸并未显著提高百草枯中毒肺纤维化患者的存活率,同时并未显著降低患者肺纤维化发生率,但显著改善患者的早期肺纤维化程度及临床症状,效果显著。

关键词：百草枯中毒氨溴索乙酰半胱氨酸肺纤维化

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丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效

临床合理用药杂志 2015年第33期8卷 7-9页

作者：徐东升黄伟陈炜徐德恩南通大学附属第三医院/无锡市第三人民医院江苏省无锡市214041 无锡市第二人民医院神经内科

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年3月无锡市第二人民医院神经内科收治的ACI患者80例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组基础上予以... 详细信息

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年3月无锡市第二人民医院神经内科收治的ACI患者80例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组基础上予以丁苯肽软胶囊治疗。观察两组患者病情进展情况、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果研究组患者病情进展率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论丁苯肽软胶囊治疗ACI的临床疗效显著,可抑制患者病情进展,改善患者神经功能,且不良反应少,安全性高。

关键词：脑梗死丁苯酞软胶囊治疗结果

短暂性脑缺血发作患者的纤维蛋白原和D-二聚体的变化及临床意义

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医学理论与实践 2015年第24期28卷 3311-3313页

作者：徐东升黄伟陈炜胡玲玲南通大学第三附属医院无锡市第三人民医院江苏省无锡市214041

目的:测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)和血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)含量,借此研究这四个检测指标与短暂性脑缺血发作的内在联系。方法:设有二组,分别是76例TIA患者(TIA组)和70例健康人(对照组)。获取二组的空腹血液标... 详细信息

目的:测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)和血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)含量,借此研究这四个检测指标与短暂性脑缺血发作的内在联系。方法:设有二组,分别是76例TIA患者(TIA组)和70例健康人(对照组)。获取二组的空腹血液标本,立即用全自动生化分析仪日立7600检测血清hs-CRP、UA的浓度,sysmexCA8000全自动血凝仪测定血浆DD、FIB水平。结果:与对照组相比,TIA组的血清hs-CRP、UA及血浆DD、FIB含量有明显升高(P<0.05)。TIA组FIB与UA、DD无相关性,与hs-CRP正相关。二组在UA、DD阳性检出率方面相比较,TIA组中UA、DD阳性检出率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:DD、FIB水平升高和TIA密切相关,可将二者作为有价值的临床参考指标,对临床诊疗工作有重要的指导作用。

关键词： C反应蛋白尿酸D-二聚体纤维蛋白原短暂性脑缺血发作

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曼陀罗中毒二例

中华劳动卫生职业病杂志 2018年第5期36卷 370-371页

作者：刘海光菅向东吴强徐勤亮王珂高蓓钧山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 山东大学齐鲁医院公共卫生学院济南250012 广饶县人民医院急诊科临沂市人民医院急诊科蚌埠医学院第一附属医院ICU

曼陀罗是茄科曼陀罗属一年生草本植物，其主要成分是莨菪烷类生物碱，有良好的药用价值。但是应用不当会引起中毒。我科近期收治2例以意识障碍为首发症状的曼陀罗中毒患者，对于临床鉴别诊断有意义，现将病例报告如下。

关键词：曼陀罗中毒一年生草本植物莨菪烷类生物碱曼陀罗属药用价值中毒患者首发症状意识障碍

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百草枯中毒致下肢血栓形成的临床分析

中华劳动卫生职业病杂志 2018年第1期36卷 58-60页

作者：于玲家菅向东张忠臣任英莉宁琼王珂高蓓钧贾俊娥山东大学公共卫生学院济南250014 齐鲁医院急诊科中毒与职业病科

目的探讨百草枯中毒患者外周血管血栓形成的原因。方法观察近2年我科收治的百草枯中毒病例，观察有大血管血栓形成的病例，从病例的毒物接触史，临床发病特点及治疗，分析百草枯中毒后患者血栓形成的原因。结果有3例患者出现典型的下肢... 详细信息

目的探讨百草枯中毒患者外周血管血栓形成的原因。方法观察近2年我科收治的百草枯中毒病例，观察有大血管血栓形成的病例，从病例的毒物接触史，临床发病特点及治疗，分析百草枯中毒后患者血栓形成的原因。结果有3例患者出现典型的下肢血栓形成，1例为右侧股总静脉血栓形成，1例为双小腿肌间静脉血栓形成，1例为右小腿浅静脉血栓形成伴右小腿肌间静脉形成。结论百草枯中毒后血液呈高凝状态，长期卧床可能增加血栓形成风险。

关键词：百草枯中毒血栓形成高凝状态

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吸入性溴敌隆中毒一例

中华劳动卫生职业病杂志 2018年第3期36卷 226-227页

作者：李海菅向东宋玲莉陶小根山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 淄博市中心医院急诊科威海市立医院急诊科安徽医科大学附属省立医院ICU

2016年5月我科成功救治1例吸入性溴敌隆中毒患者，南于溴敌隆中毒以经消化道及皮肤接触多见，吸入性中毒临床上较少报告。现将病例资料报告如下。

关键词：溴敌隆中毒吸入性中毒中毒患者皮肤接触病例资料消化道

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急性百草枯重度中毒临床治愈一例

中华劳动卫生职业病杂志 2017年第7期35卷 528-529页

作者：刘宏磊菅向东王德新刘海光曹伟贾俊娥山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 山东大学齐鲁医院公共卫生学院济南250012 河北省巨鹿县人民医院急诊科山东省德州市人民医院山东省广饶县人民医院急诊科山东省章丘市人民医院急诊科

百草枯中毒是目前我国农药中毒中最为严重的一类疾病，预后较差，病死率高。死亡原因大多为多脏器功能衰竭及肺损伤引起的呼吸衰竭，其中肺损伤引起的呼吸衰竭为主要死亡原因。我科收治1例百草枯中毒患者，该患者双侧肺部损伤，一侧肺... 详细信息

百草枯中毒是目前我国农药中毒中最为严重的一类疾病，预后较差，病死率高。死亡原因大多为多脏器功能衰竭及肺损伤引起的呼吸衰竭，其中肺损伤引起的呼吸衰竭为主要死亡原因。我科收治1例百草枯中毒患者，该患者双侧肺部损伤，一侧肺损伤超过70％，治疗20d后好转出院，3月后复查肺CT基本恢复，临床治愈，现报告如下。

关键词：百草枯中毒临床治愈重度中毒主要死亡原因多脏器功能衰竭急性呼吸衰竭中毒患者

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三起百草枯中毒事件的调查与救治

职业卫生与应急救援 2019年第5期37卷 494-496页

作者：张春龙菅向东邓贵柳任英莉宁琼张忠臣山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科山东济南250012 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院急诊科湖北恩施445000

通过分析3起百草枯中毒事件的调查与救治经过,认为百草枯中毒患者的主要表现为肺及肾脏损害,毒物检测对于中毒病因的确定具有重要意义。经过积极治疗,7例中毒患者均临床治愈。百草枯突发中毒事件并不罕见,会导致多器官严重损害,目前尚... 详细信息

通过分析3起百草枯中毒事件的调查与救治经过,认为百草枯中毒患者的主要表现为肺及肾脏损害,毒物检测对于中毒病因的确定具有重要意义。经过积极治疗,7例中毒患者均临床治愈。百草枯突发中毒事件并不罕见,会导致多器官严重损害,目前尚无解毒药。民众应了解相关知识,防止中毒的发生;临床医生应加强培训,具备早期甄别能力,降低死亡率。

关键词：百草枯中毒事件调查治疗

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Hedgehog信号通路临床研究进展

医学综述 2017年第4期23卷 625-628,633页

作者：孙婧菅天孜王珂高蓓钧菅向东山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科济南250012 泰山医学院山东泰安271016

Hedgehog通路是一条保守的信号通路,对胚胎发育起重要的调控作用,可促进上皮细胞向间质细胞的转化。Hedgehog基因编码一系列分泌蛋白,最初在果蝇调控胚胎过程中被发现,对胚胎发育过程中的细胞分化和增殖起重要作用。Hedgehog信号通路不... 详细信息

Hedgehog通路是一条保守的信号通路,对胚胎发育起重要的调控作用,可促进上皮细胞向间质细胞的转化。Hedgehog基因编码一系列分泌蛋白,最初在果蝇调控胚胎过程中被发现,对胚胎发育过程中的细胞分化和增殖起重要作用。Hedgehog信号通路不恰当的激活可引起多种肿瘤及纤维化的发生。近年来,有关Hedgehog信号通路的研究取得了较大的进展,特别是在肿瘤的发病机制方面。针对Hedgehog信号通路中各靶点的治疗研究也为肿瘤治疗开辟了一条新的途径,具体疗效还需要进一步深入研究。

关键词： Hedgehog通路发病机制分子生物学