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血管迷走性晕厥和5-羟色胺能系统

国际儿科学杂志 2010年第2期37卷 145-148页

作者：林瑶(综述) 石琳(审校) 首都儿科研究所附属儿童医院心内科北京100020

5-羟色胺（5-HT）在血管迷走性晕厥（WS）中的作用备受关注。5-HT是一种神经递质，广泛分布于中枢神经系统，突触后膜有多种5-HT受体，其中，5-HTIA受体介导中枢降压机制，同时能够促进催乳素、促肾上腺皮质激素等释放。短时应用选择性5... 详细信息

5-羟色胺（5-HT）在血管迷走性晕厥（WS）中的作用备受关注。5-HT是一种神经递质，广泛分布于中枢神经系统，突触后膜有多种5-HT受体，其中，5-HTIA受体介导中枢降压机制，同时能够促进催乳素、促肾上腺皮质激素等释放。短时应用选择性5-羟色胺重摄取抑制剂（SSRI）于药物激发的直立倾斜试验（HUT），能够抑制突触间隙对5-HT的重摄取，突触间隙5-HT浓度升高，诱发晕厥发作，提高HUT试验的敏感性。长期应用SSRI则可下调突触后膜5-HT受体，减弱对中枢5-HT快速变化的反应，从而减弱对交感神经的快速抑制反应，预防晕厥发作。中枢5-羟色胺能系统可能参与了VVS的发病机制，SSRI对VVS的诊断及治疗有重要价值。

关键词：晕厥血管迷走性晕厥 5-羟色胺 5-羟色胺重摄取抑制剂

2010年美国心脏协会儿童心肺复苏指南更新的解读

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中国小儿急救医学 2012年第1期19卷 1-4页

作者：钱素云高恒淼首都医科大学附属北京儿童医院 100045

2010年10月，美国心脏协会新的儿童基础和高级生命支持指南发布。新指南由众多专家历经3年，对大量心肺复苏文献复习和讨论达成一致意见后完成。与2005版儿童基础和高级生命支持指南相比，新指南对一些关键问题作了重要更新，包括基础... 详细信息

2010年10月，美国心脏协会新的儿童基础和高级生命支持指南发布。新指南由众多专家历经3年，对大量心肺复苏文献复习和讨论达成一致意见后完成。与2005版儿童基础和高级生命支持指南相比，新指南对一些关键问题作了重要更新，包括基础生命支持步骤由A．B．C改为C—A—B、高质量胸外按压、除颤及自动除颤器在婴儿中的使用、复苏过程中药物的使用、先天性心脏病患儿的复苏、复苏后处理及对心源性猝死的评估。本文对其重要更新及依据作一简要介绍。

关键词：心肺复苏基础生命支持高级生命支持儿童

国产吉西他滨联合铂类对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

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中国肿瘤临床与康复 2011年第6期18卷 484-488页

作者：赵丽波张颖韩磊张志国陆汉红周维国刘会芳王毓洲首都医科大学燕京医学院附属大兴区人民医院肿瘤内科北京102600 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室北京100730 北京市大兴区卫生服务管理中心北京102600 北京协和医院肿瘤内科北京100730

目的观察国产吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,不良反应及生活质量。方法晚期NSCLC患者随机分为两组:吉西他滨联合卡铂(GC方案组),吉西他滨联合顺铂(GP方案组)。GC组采用吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1... 详细信息

目的观察国产吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,不良反应及生活质量。方法晚期NSCLC患者随机分为两组:吉西他滨联合卡铂(GC方案组),吉西他滨联合顺铂(GP方案组)。GC组采用吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1、8,卡铂300 mg/m2,d1;GP组采用顺铂30 mg/m2,d1～3,吉西他滨用法同GC组。每3周为1个周期。治疗2个周期评价疗效,每个周期评价不良反应。采用EORTC QLQ-C30和QLQ-LC13问卷对患者治疗前、后症状和生活质量进行评价,并对结果进行比较分析。结果总有效率、中位生存时间、中位疾病进展时间(TTP)、1年生存率、临床获益率两组对比差异无统计学意义(均P>0.05);两组主要不良反应为骨髓抑制和恶心呕吐,其中GC组反应较轻;两组生活质量各领域包括功能子领域及症状子领域评分治疗后明显改善,GC组改善更明显。结论吉西他滨联合铂类治疗晚期NSCLC疗效确切,两组化疗方案均能明显改善患者生活质量。其中GC方案耐受性更好,不良反应轻,在改善患者生活质量方面有一定的优势。

关键词：癌非小细胞肺晚期生活质量化疗

热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在根管充填中应用的临床效果比较

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临床和实验医学杂志 2014年第23期13卷 1947-1949页

作者：赵锦辉裴红梅于玲唐山市开滦赵各庄医院口腔科河北唐山063101 北京同仁医院口腔科北京100730

目的比较在根管填充中分别应用热牙胶和冷牙胶侧方加压进行充填的临床效果。方法选择60例急性牙髓炎和根尖周病患者行根管充填,随机将其分为治疗组、对照组各30例。治疗组应用热牙胶填充,对照组为冷牙胶侧方加压填充。术后均随访3个月,... 详细信息

目的比较在根管填充中分别应用热牙胶和冷牙胶侧方加压进行充填的临床效果。方法选择60例急性牙髓炎和根尖周病患者行根管充填,随机将其分为治疗组、对照组各30例。治疗组应用热牙胶填充,对照组为冷牙胶侧方加压填充。术后均随访3个月,比较两组患者的术中、术后效果。结果治疗组根管充填时间明显低于对照组(P0.05);治疗组术后3个月临床总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论应用热牙胶进行根管填充可减少术后根尖周疼痛发生人数,缩短治疗时间,能较好地封闭侧枝根管,有效提高临床疗效,可作为根管充填的首选方法。

关键词：根管充填热牙胶冷牙胶

牙合垫治疗阻生牙伴颞下颌关节紊乱病的临床研究

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中国美容医学 2015年第13期24卷 67-70页

作者：赵锦辉裴红梅于玲唐山市开滦赵各庄医院口腔科河北唐山063101 北京同仁医院口腔科北京100730

目的:探讨阻生牙伴颞下颌关节紊乱患者应用牙合垫治疗的临床效果。方法:选取36例伴阻生牙颞下颌关节紊乱病的的患者,由同一医师评估患者双侧颞下颌关节功能,制作2mm上颌软牙合垫并戴入,佩戴2周、1个月、2个月、3个月时复诊,评价患者颞... 详细信息

目的:探讨阻生牙伴颞下颌关节紊乱患者应用牙合垫治疗的临床效果。方法:选取36例伴阻生牙颞下颌关节紊乱病的的患者,由同一医师评估患者双侧颞下颌关节功能,制作2mm上颌软牙合垫并戴入,佩戴2周、1个月、2个月、3个月时复诊,评价患者颞下颌关节功能,计算治疗功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)和颅颌指数(CMI),评价牙合垫对阻生牙伴颞下颌关节功能恢复的影响。结果:治疗2周后,患者疼痛及下颌运动障碍症状改善,弹响症状改善在戴用牙合垫1个月后明显缓解。随着治疗时间延长,患者DI指数、PI指数、CMI指数逐渐降低,治疗2周后患者DI指数(0.138±0.024Vs0.379±0.055)、PI指数(0.017±0.002Vs0.025±0.004)即较治疗前显著下降(P<0.05),治疗1、2、3月后均较治疗前进一步降低(P<0.05);CMI指数在治疗2周后与治疗前未见显著性差异,治疗1月后CMI指标较治疗前显著降低(0.053±0.006 Vs.0.105±0.018)(P<0.05),治疗2个月、3个月后CMI指数均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:对阻生牙伴下颌关节紊乱病的青壮年患者采用上颌牙合垫治疗可显著改善颌关节功能,具备临床推广意义。

关键词：颞下颌关节功能紊乱病阻生牙上颌牙合垫 Frlcton指数

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卡巴胆碱对烧伤延迟复苏大鼠免疫功能的影响

中国医师杂志 2009年第6期11卷 727-729页

作者：于燕邹曰坤杨红明柴家科胡森盛志勇海军总医院医学整形科北京100037 海军总医院ICU 解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所

目的探讨卡巴胆碱对烧伤延迟复苏大鼠单核细胞Ia抗原、外周血淋巴细胞凋亡率及促炎细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6的影响。方法104只成年雄性Wistar大鼠制作30％m度烧伤，延迟复苏模型。大鼠随机分为正常对照组、单纯... 详细信息

目的探讨卡巴胆碱对烧伤延迟复苏大鼠单核细胞Ia抗原、外周血淋巴细胞凋亡率及促炎细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6的影响。方法104只成年雄性Wistar大鼠制作30％m度烧伤，延迟复苏模型。大鼠随机分为正常对照组、单纯烫伤组和卡巴胆碱治疗组，分别于6h、1、2、3、7、14d时间点处死动物并取血，流式细胞仪检测单核细胞la抗原表达率和淋巴细胞凋亡率，Elisa法检测TNFα、IL-6水平。结果大鼠烧伤延迟复苏后单核细胞Ia抗原表达率降低。其中6h、和1d时间点Ia抗原表达率严重降低，2d开始有所恢复，但仍明显低于正常大鼠（P〈0．01）。卡巴胆碱治疗组6h、1、2和3d时间点单核细胞Ia抗原表达率与单纯烫伤组比较明显提高（P〈0．01）。大鼠烫伤延迟复苏后淋巴细胞凋亡率在整个观察期与对照组比较均增高（P〈0．01）。给予卡巴胆碱后在6h、1、2和3d时间点与单纯烫伤组比较可见凋亡明显下降（P〈0．05）。烧伤延迟复苏后大鼠血浆TNF-α和IL-6与正常对照组比较明显升高（P〈0．01），应用卡巴胆碱后可见6h、1、2和3d时间点TNFα和IL-6含量与单纯烧伤组比较明显降低（P〈0．01）。结论烧伤延迟复苏后，单核细胞Ia抗原表达率降低，淋巴细胞凋亡率增加，促炎细胞因子增加，免疫功能障碍。卡巴胆碱可提高烫伤延迟复苏大鼠的免疫功能。

关键词：卡巴胆碱药理学烧伤药物疗法免疫学

纳米人工骨在股骨头坏死缺损模型修复的影像学观察

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中国矫形外科杂志 2005年第9期13卷 670-672页

作者：孙伟李子荣史振才张念非李艳崔福斋中日友好医院骨科骨坏死与关节保留重建中心北京100029 清华大学材料科学与工程系北京100084

目的:用影像学方法观察纳米人工骨和骨髓间充质干细胞在治疗股骨头坏死缺损动物模型修复的效果。方法:建立双侧股骨头内骨缺损模型,并分为3组,A组为制作缺损而不填充任何材料作为对照,B组为单纯填充纳米人工骨,C组填充纳米人工骨和骨髓... 详细信息

目的:用影像学方法观察纳米人工骨和骨髓间充质干细胞在治疗股骨头坏死缺损动物模型修复的效果。方法:建立双侧股骨头内骨缺损模型,并分为3组,A组为制作缺损而不填充任何材料作为对照,B组为单纯填充纳米人工骨,C组填充纳米人工骨和骨髓间充质干细胞的复合材料。对植入后4、8、12周的股骨头行普通X线片和高分辨聚焦CT检查。结果:影像学上观察到B组和C组在股骨头缺损修复成骨方面与对照组有显著差异,C组差异性更大。结论:纳米胶原基骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料,加用骨髓间充质干细胞可促进骨缺损的修复,对股骨头坏死的治疗有较大价值。

关键词：股骨头坏死骨缺损纳米人工骨骨髓间充质干细胞

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药物引起过敏性休克病例文献分析

河北医药 2010年第9期32卷 1150-1152页

作者：任华丽王学艳张曼北京世纪坛医院变态(过敏)反应科 100038

过敏性休克(anaphylactic shock)是过敏性疾病中最为凶险的一种,指由特异性过敏原所引起的以急性循环衰竭为主的全身性速发型过敏反应,起病急、进展快,患者可于数分钟内死亡.由于药物过敏是过敏性休克发生的常见原因,本文对2009年初至今... 详细信息

过敏性休克(anaphylactic shock)是过敏性疾病中最为凶险的一种,指由特异性过敏原所引起的以急性循环衰竭为主的全身性速发型过敏反应,起病急、进展快,患者可于数分钟内死亡.由于药物过敏是过敏性休克发生的常见原因,本文对2009年初至今约1年单一药物引起过敏性休克个案报道文献进行数据整理、分析,以加强临床医师对于药物引起过敏性休克的防范及规范化救治意识.报告如下.

关键词：药物引起的过敏性休克肾上腺素

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北京市非户籍人口先天性心脏病发病率的调查

中国药物与临床 2009年第5期9卷 416-417页

作者：杨学勇李晓锋吕小东刘迎龙中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏中心 100037

先天性心脏病（简称先心病）是最常见的先天畸形之一，其流行病学资料对有效分配医疗资源和计划预防措施非常重要。国外报道先心病的发病率是4‰～10‰。国内也有相似报道，但调查对象多以年长儿为主。为此，我们调查了北京地区围生期... 详细信息

先天性心脏病（简称先心病）是最常见的先天畸形之一，其流行病学资料对有效分配医疗资源和计划预防措施非常重要。国外报道先心病的发病率是4‰～10‰。国内也有相似报道，但调查对象多以年长儿为主。为此，我们调查了北京地区围生期先心病的发病率（此文仅包括北京市非户籍人口）。从20世纪80年代开始，在发达国家中胎儿心脏超声逐渐成为小儿心脏科的关键组成部分。北京本世纪初才开始胎儿先心病的超声检查，但是其影响还不是很清楚。

关键词：先天性心脏病非户籍人口发病率北京市流行病学资料先心病先天畸形医疗资源