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防治冠状动脉支架内新生动脉粥样硬化的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 434-439页

作者：孟琛黄宇朱宇轩王炜朱汉东武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心内科武汉430022 武汉科技大学医学院武汉430065 湖北省三峡大学基础医学院宜昌443002

经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠心病的主要血运重建方法之一。随着药物洗脱支架的应用,支架内新生动脉粥样硬化成为了晚期和极晚期支架内再狭窄、血栓形成的主要原因。支架内新生动脉粥样硬化的形成、发展与多种复杂的因素相互作用有关... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠心病的主要血运重建方法之一。随着药物洗脱支架的应用,支架内新生动脉粥样硬化成为了晚期和极晚期支架内再狭窄、血栓形成的主要原因。支架内新生动脉粥样硬化的形成、发展与多种复杂的因素相互作用有关,涉及原有的动脉粥样硬化程度、范围、支架置入术后血管内皮愈合反应、反复的炎症反应、血小板活化和不良的免疫反应。探讨支架内新生动脉粥样硬化的发病机制,对预防支架内再狭窄、改善临床预后具有重要的临床意义。目前正在研究的多种技术方法,包括新型支架、介入器械、药物输送方式、药物疗法和策略、影像学指导下的支架置入术,可以用来改善药物洗脱支架相关的不良结果。该综述旨在提供防治支架内新生动脉粥样硬化的研究进展,重点讨论支架内新生动脉粥样硬化的病理机制及防治策略。

关键词：药物洗脱支架新生动脉粥样硬化冠状动脉支架内再狭窄冠状动脉血栓形成药物疗法经皮冠状动脉介入光学相干断层扫描

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先天性无睾畸形3例临床诊治经验

中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 53-56页

作者：王军王鹏程银涛张亚伟马慧杨禄红李爽华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院泌尿外科武汉430016 咸宁市第一人民医院普外科咸宁437000 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院内分泌科武汉430016

目的总结小儿先天性无睾畸形的临床特点,探讨此类疾病的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月至2022年2月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的3例先天性无睾畸形患儿的临床资料,3例患儿分别于3岁1个月、1岁9个月、3... 详细信息

目的总结小儿先天性无睾畸形的临床特点,探讨此类疾病的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月至2022年2月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的3例先天性无睾畸形患儿的临床资料,3例患儿分别于3岁1个月、1岁9个月、3岁10个月时行腹腔镜腹内性腺探查+腹股沟区睾丸探查术。所有患儿均行外周血染色体核型检查、性激素水平检查、血清抗苗勒管激素测定、抑制素B测定及人绒毛膜促性腺激素激发试验。3例患儿术后随访21个月至11年。结果3例患儿术中探查发现腹腔内无睾丸组织,双内环口已闭合,双侧精索血管及输精管走行正常,阴囊内无睾丸组织。患儿染色体核型均为46,XY。3例患儿卵泡刺激素分别为10.49 U/L、8.02 U/L、6.87 U/L,高于正常水平范围,其余五项性激素水平大致在正常参考范围内。3例患儿抗苗勒管激素均为0.04 ng/ml,人绒毛膜促性腺激素激发试验ΔT均<1 ng/ml,抑制素B分别为11.1 ng/L、10.8 ng/L、12.3 ng/L,均低于正常参考范围。随访至14岁的患儿1在青春期之前的身高、体重及阴茎发育与正常同龄儿比较无明显差异,但14岁时仍无第二性征发育,遂给予内分泌专科治疗。随访至4岁4个月的患儿和随访至5岁6个月的患儿身高及体重与同龄健康儿比较差异无统计学意义,目前门诊定期复诊,未行特殊干预措施。结论当体格检查及超声检查在双侧阴囊及腹股沟区未能发现睾丸时,诊断应警惕先天性无睾畸形,同时应与睾丸发育不全、性别发育异常等疾病相鉴别。术前的充分评估、适当的外科手术探查及青春期内分泌干预是诊治此类疾病的关键。

关键词：隐睾无睾畸形诊断儿童

结肠腺癌组织中畸胎瘤衍生生长因子-1、锌指转录因子与基质金属蛋白酶-9的表达及临床意义

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当代医学 2024年第15期30卷 98-102页

作者：肖高芳邓立军张莹李静范丽萍谭彩云广东省韶关市粤北人民医院病理科广东韶关512026 广东省韶关市粤北人民医院医学工程部广东韶关512026

目的研究结肠腺癌组织中畸胎瘤衍生生长因子-1(Cripto-1)、锌指转录因子(Snail)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及临床病理特征。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月于韶关市粤北人民医院胃肠外科92例行手术切除结肠腺癌患者的临... 详细信息

目的研究结肠腺癌组织中畸胎瘤衍生生长因子-1(Cripto-1)、锌指转录因子(Snail)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及临床病理特征。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月于韶关市粤北人民医院胃肠外科92例行手术切除结肠腺癌患者的临床资料,手术切除标本92个。另选取癌旁不典型增生组织56例和正常结肠组织35例作为对照。采用免疫组化检测并比较Cripto-1、Snail和MMP-9在结肠腺癌组织、不典型增生和正常结肠黏膜组织中的表达情况,采用Spearman相关分析Cripto-1、Snail和MMP-9与结肠腺癌临床病理特征的相关性。结果结肠腺癌、不典型增生、正常结肠组织的CR-1、Snail和MMP-9阳性率比较差异有统计学意义(P0,P0,P<0.05)。结论Cripto-1、Snail和MMP-9在结肠癌的浸润和转移中起协同调节作用。

关键词：结肠腺癌畸胎瘤衍生生长因子-1 锌指转录因子基质金属蛋白酶-9 免疫组织化学

橄榄苦苷调节Hippo-YAP/TAZ信号通路对膝骨关节炎大鼠滑膜炎症的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 546-551页

作者：乔松何生华陈忠辉胡冲胡艳平武汉市中医医院推拿科湖北武汉430000 新疆博乐市维吾尔医医院名医堂新疆博乐833499 五峰土家族自治县人民医院康复医学科湖北宜昌443400

目的探讨橄榄苦苷(OL)通过调节Yes相关蛋白(YAP)/转录共激活因子PDZ结合基序(TAZ)信号通路对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜炎症的影响。方法采用改良的Hulth法构建KOA大鼠模型,并随机分为Model组、低剂量OL组(20 mg/kg)、高剂量OL组(40 mg/kg... 详细信息

目的探讨橄榄苦苷(OL)通过调节Yes相关蛋白(YAP)/转录共激活因子PDZ结合基序(TAZ)信号通路对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜炎症的影响。方法采用改良的Hulth法构建KOA大鼠模型,并随机分为Model组、低剂量OL组(20 mg/kg)、高剂量OL组(40 mg/kg)、高剂量OL+VT103组(40 mg/kg+10 mg/kg YAP/TAZ抑制剂),每组12只,另取12只大鼠作为正常对照组(NC组)。观察各组大鼠的情况,Lequesne MG评分对各组大鼠行为学进行评估;ELISA试剂盒检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠滑膜组织的病理损伤;qRT-PCR法检测滑膜组织中YAP和TAZ mRNA的表达;Western blot检测大鼠滑膜组织中YAP、磷酸化YAP(p-YAP)、磷酸化TAZ(p-TAZ)、TAZ、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果与NC组比较,Model组大鼠Lequesne MG评分升高、血清中TNF-α和IL-6的表达增加、YAP和TAZ mRNA表达增加、p-YAP/YAP、p-TAZ/TAZ、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与Model组比较,低剂量、高剂量OL组大鼠Lequesne MG评分降低、血清中TNF-α和IL-6的表达减少、YAP和TAZ mRNA表达减少、p-YAP/YAP、p-TAZ/TAZ、Bax蛋白表达降低(P<0.05);VT103可明显减弱OL对KOA大鼠滑膜组织的保护作用(P<0.05)。结论OL可能通过激活YAP/TAZ信号通路减轻膝骨关节炎大鼠滑膜炎症。

关键词：橄榄苦苷 Yes相关蛋白转录共激活因子PDZ结合基序膝骨关节炎滑膜炎症

那可丁对肺癌细胞血管生成、Yes相关蛋白及敏感性的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 377-382页

作者：汤顾航杜先凤姜力豪重庆市大足区人民医院重庆402360

目的探讨那可丁对肺癌细胞血管生成、Yes相关蛋白(YAP)及敏感性的作用机制。方法A549按照1.5×106/ml接种于96孔板中,分为肺癌组(无干预的A549细胞)、低浓度那可丁组(A549细胞与20μmol/L的那可丁共培养)、中浓度那可丁组(A549细胞与40... 详细信息

目的探讨那可丁对肺癌细胞血管生成、Yes相关蛋白(YAP)及敏感性的作用机制。方法A549按照1.5×106/ml接种于96孔板中,分为肺癌组(无干预的A549细胞)、低浓度那可丁组(A549细胞与20μmol/L的那可丁共培养)、中浓度那可丁组(A549细胞与40μmol/L的那可丁共培养)、高浓度那可丁组(A549细胞与80μmol/L的那可丁共培养),顺铂(DDP)组(A549细胞与20μmg/L的DDP共培养),采用Transwell法检测各组A549细胞侵袭数目;划痕实验检测划痕愈合率;观察各组A549细胞体外管腔形成数目;CCK-8检测DDP+那可丁对A549细胞抑制率;免疫印迹分别检测各组A549细胞碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)2、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、YAP及磷酸化(p)-YAP。结果与肺癌组相比,不同浓度的那可丁组及DDP组的侵袭数目、划痕愈合率及管腔形成数目均显著降低(P0.05);DDP组及DDP+那可丁组在DDP浓度为0 mg/L时无统计学意义(P>0.05),在DDP浓度为2.5、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 mg/L时DDP+那可丁组的肺癌A549细胞抑制率均显著高于DDP组(P0.05)。结论不同浓度的那可丁均可发挥抗肺癌侵袭、转移及血管管腔形成作用,高浓度效果最佳,研究机制可能与抑制YAP表达而降低bFGF2、VEGF、MMP-9水平相关。

关键词：肺癌那可丁血管管腔 Yes相关蛋白顺铂

清胆调脂汤合并阿托伐他汀钙对高脂血症小鼠肠道功能的影响及机制

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3288-3292页

作者：叶寒露王柯武汉市中医医院湖北武汉430010

目的探讨清胆调脂汤合并阿托伐他汀钙对高脂血症小鼠肠道功能的影响及其可能的作用机制。方法30只C57BL/6小鼠随机分为5组:对照组、模型组、清胆调脂汤组、阿托伐他汀钙组和清胆调脂汤+阿托伐他汀钙组,每组6只。对照组不做任何处理。其... 详细信息

目的探讨清胆调脂汤合并阿托伐他汀钙对高脂血症小鼠肠道功能的影响及其可能的作用机制。方法30只C57BL/6小鼠随机分为5组:对照组、模型组、清胆调脂汤组、阿托伐他汀钙组和清胆调脂汤+阿托伐他汀钙组,每组6只。对照组不做任何处理。其他组在灌胃16 ml/(kg·d)脂肪乳4 w后,再给予16 g/kg清胆调脂汤或16 ml/kg阿托伐他汀钙灌胃8 w。取主动脉血检测小鼠血清葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。苏木素-伊红(HE)染色观察小肠组织病理变化。实时荧光定聚合酶链反应(qRT-PCR)检测小肠组织中紧密连接蛋白(ZO)-1、密封蛋白(claudin)-1和闭合蛋白(occludin)表达。qRT-PCR和Western印迹检测小肠组织中羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、尼曼-匹克C1样(NPC1L)1、禁食诱导脂肪细胞因子基因(FIAF)和一磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)表达。结果与对照组相比,模型组血清GLU、TC、TG、LDL-C含量及小肠组织HMGCR和NPC1L1表达水平显著升高,HDL-C含量、小肠组织ZO-1、claudin-1、occludin、FIAF和AMPK表达水平显著降低(均P<0.05)。与模型组相比,给药组血清GLU、TC、TG、LDL-C含量及小肠组织HMGCR和NPC1L1表达水平显著降低,HDL-C含量、小肠组织ZO-1、claudin-1、occludin、FIAF和AMPK表达水平显著升高(均P<0.05)。HE染色结果显示,模型组肠绒毛不清,黏膜充血。药物干预后,小肠组织损伤程度减轻。结论清胆调脂汤合并阿托伐他汀钙显著改善小鼠高脂血症,可能通过增强肠道屏障完整性和调控脂质代谢相关基因发挥作用。

关键词：高脂血症清胆调脂汤阿托伐他汀钙肠道功能

夏枯草硫酸多糖下调miR-886-5p对肺结核模型大鼠的干预效果及作用机制

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 447-450页

作者：蒋琳华陈秀琴王瑜伟重庆市中医院检验科、川渝共建感染性疾病中西医结合诊治重庆市重点实验室重庆400021

目的研究夏枯草硫酸多糖下调miR-886-5p对肺结核模型大鼠的干预效果及作用机制。方法50只大鼠随机选取10只为正常组,其余40只建立肺结核模型,喂养4 w后每组随机抽样2只,取肺组织苏木素-伊红(HE)染色,发现肺组织可见大量炎性细胞浸润为... 详细信息

目的研究夏枯草硫酸多糖下调miR-886-5p对肺结核模型大鼠的干预效果及作用机制。方法50只大鼠随机选取10只为正常组,其余40只建立肺结核模型,喂养4 w后每组随机抽样2只,取肺组织苏木素-伊红(HE)染色,发现肺组织可见大量炎性细胞浸润为建模成功。建模成功后将建模成功的38只大鼠分为模型组(14只)、低剂量组(12只)、高剂量组(12只)。低剂量组给予夏枯草硫酸多糖60 mg/kg,高剂量组给予夏枯草硫酸多糖100 mg/kg,均4 d/1次,共3次。正常组、模型组给予生理盐水。各组均连续灌胃2 w。对比分析各组miR-886-5p、氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平及转化生长因子(TGF)-β1/Smad3通路蛋白表达量。结果相比与正常组,模型组、低剂量组、高剂量组miR-886-5p、ALT、AST、TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组miR-886-5p、ALT、AST、TNF-α、IL-6水平显著降低(P<0.05);与低剂量组相比,高剂量组miR-886-5p、ALT、AST、TNF-α、IL-6水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,低剂量组、高剂量组TGF-β1、Smad3表达量显著降低(P<0.05)。结论肺结核模型大鼠通过夏枯草硫酸多糖下调miR-886-5p表达后可减轻肺结核组织病变,降低炎症反应,其机制可能与抑制TGF-β1/Smad3通路有关。

关键词：夏枯草硫酸多糖肺结核 miR-886-5p 转化生长因子-β1/Smad3

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婴儿芽孢杆菌致新生儿败血症1例报告

罕少疾病杂志 2024年第3期31卷 9-10页

作者：龙青霞马兰胡莹邱建武汕头大学医学院附属粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 昆明医科大学第二附属医院检验科云南昆明650101

本文报告一例婴儿芽孢杆菌所致新生儿败血症病例。患儿系34周^(+3)天早产儿,表现为发热,反应差,皮肤大理石花纹,呼吸急促,口吐泡沫,C反应蛋白、降钙素原增高明显,而血常规变化不大。外周血病原学微生物宏基因检出婴儿芽孢杆菌。予以青... 详细信息

本文报告一例婴儿芽孢杆菌所致新生儿败血症病例。患儿系34周^(+3)天早产儿,表现为发热,反应差,皮肤大理石花纹,呼吸急促,口吐泡沫,C反应蛋白、降钙素原增高明显,而血常规变化不大。外周血病原学微生物宏基因检出婴儿芽孢杆菌。予以青霉素和头孢噻肟舒巴坦联合抗感染、支持等治疗后病情好转出院,随访至10个月生长发育正常。婴儿芽孢杆菌属于芽孢杆菌属,可引起新生儿早发型败血症,国内暂无婴儿芽孢杆菌败血症的报道。新生儿感染婴儿芽孢杆菌起病急、病情较重,应早期行病原体检测,并给予积极有效的抗感染治疗。

关键词：婴儿芽孢杆菌感染败血症新生儿宏基因组测序

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米拉贝隆联合坦索罗辛在双J管综合征预防中的应用效果

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 107-109,113页

作者：雷光远钟苏权王航涛黎建欣广东省韶关市粤北人民医院 512000

目的观察米拉贝隆联合坦索罗辛在双J管综合征预防中的应用效果。方法选取2022年1—12月韶关市粤北人民医院收治的上尿路结石患者80例,均接受了输尿管镜手术治疗。采用信封法分为观察组和对照组,各40例。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊... 详细信息

目的观察米拉贝隆联合坦索罗辛在双J管综合征预防中的应用效果。方法选取2022年1—12月韶关市粤北人民医院收治的上尿路结石患者80例,均接受了输尿管镜手术治疗。采用信封法分为观察组和对照组,各40例。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上予米拉贝隆缓释片治疗,2组均持续给药至拔管。比较2组双J管综合征防治效果,治疗前后膀胱过度活动评分(OABSS)、生活质量评分(USSQ)、膀胱感知状态评分(PPBC)差异及置管期间止痛药物使用次数与拔管后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果观察组腰痛、血尿、尿频、膀胱刺激征发生率均低于对照组(P0.05);治疗后,2组OABSS、USSQ、PPBC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组置管期间止痛药物使用(2.50±0.86)次,少于对照组的(4.26±1.20)次(t=7.540,P<0.001);观察组拔管后VAS评分为(5.41±1.59)分,低于对照组的(6.84±1.67)分,(t=3.922,P<0.001)。结论米拉贝隆联合坦索罗辛在双J管综合征预防中的应用效果满意,能预防腰痛、血尿、尿急等的发生,使患者获得更满意的生活质量,在改善输尿管痉挛、膀胱活动等方面亦效果理想。

关键词：双J管综合征结石症米拉贝隆坦索罗辛术后康复