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中医肺康复在慢性阻塞性肺疾病中的进展研究

时珍国医国药 2024年第7期35卷 1718-1720页

作者：占超胡昭端湖北中医药大学湖北武汉430065 黄石市中医医院湖北黄石435000

慢性阻塞性肺疾病是慢性呼吸系统常见病,以持续的呼吸系统炎症和气流受限为主要特征。对于稳定期慢阻肺患者,肺康复是一种改善临床症状、提升肺功能,改善生活质量的有效手段。而中医肺康复是传统中医理论指导下,运用传统功法、针灸推拿... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病是慢性呼吸系统常见病,以持续的呼吸系统炎症和气流受限为主要特征。对于稳定期慢阻肺患者,肺康复是一种改善临床症状、提升肺功能,改善生活质量的有效手段。而中医肺康复是传统中医理论指导下,运用传统功法、针灸推拿、食疗等技术,在慢阻肺康复康复中起到重要作用。

关键词：中医肺康复 COPD稳定期应用进展

杨梅素调节Wnt/β-catenin通路对胃癌细胞增殖、凋亡、侵袭和周期阻滞的影响

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中药材 2024年 993-997页

作者：张虹彭波熊章鄂习隽丽周超严淋李锐锋武汉市第三医院消化内科

目的:探讨杨梅素对胃癌细胞增殖、凋亡、侵袭和周期阻滞的影响及其机制。方法:将人胃癌HGC-27细胞分为对照组、杨梅素组、BML-284(Wnt激动剂)组和杨梅素+BML-284组。CCK-8检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,Transwell... 详细信息

目的:探讨杨梅素对胃癌细胞增殖、凋亡、侵袭和周期阻滞的影响及其机制。方法:将人胃癌HGC-27细胞分为对照组、杨梅素组、BML-284(Wnt激动剂)组和杨梅素+BML-284组。CCK-8检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,Transwell法检测细胞侵袭,Western Blot检测细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2、细胞周期相关蛋白Cyclin B1、Cyclin D1、CDK1及Wnt/β-catenin通路相关蛋白Wnt1、 β-catenin、c-Myc表达。结果:与对照组比较,杨梅素组细胞增殖能力、侵袭能力、G2期比例及Bcl-2、Cyclin B1、Cyclin D1、CDK1、Wnt1、 β-catenin、c-Myc蛋白表达显著降低,凋亡率及G1期比例显著升高(P<0.01)。Wnt激动剂可逆转杨梅素的作用(P<0.01)。结论:杨梅素能抑制胃癌细胞的增殖和侵袭,并诱导细胞凋亡和细胞周期阻滞,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin通路的激活有关。

关键词：杨梅素胃癌 Wnt/β-catenin通路细胞凋亡细胞周期

GLP-1受体激动剂对心血管作用的研究进展

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中国药理学通报 2024年第3期40卷 426-430页

作者：柯志强马倩倩李丹赵辛元刘超苏正定湖北科技学院咸宁医学院糖尿病与心脑血管病变湖北省重点实验室湖北咸宁437100 湖北工业大学工业发酵省部共建协同创新中心湖北武汉430068 咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院新生儿科湖北咸宁437100 湖北科技学院咸宁医学院国家级全科医学实验教学示范中心湖北咸宁437100

胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)由肠道内分泌细胞产生。GLP-1受体激动剂(GLP-1 receptor agonists,GLP-1RAs)促进葡萄糖相关的胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌。GLP-1RAs还能抑制胃排空、食物摄入和限制体质量增加。... 详细信息

胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)由肠道内分泌细胞产生。GLP-1受体激动剂(GLP-1 receptor agonists,GLP-1RAs)促进葡萄糖相关的胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌。GLP-1RAs还能抑制胃排空、食物摄入和限制体质量增加。在过去的十年中,GLP-1RAs对心血管系统影响的研究已经取得重大进展。口服小分子GLP-1RAs具有潜在优势,可以提高该类药物的应用。该文综述了GLP-1RAs在心血管疾病治疗中的多种作用,为GLP-1RAs的心血管获益提供新见解。

关键词： 2型糖尿病 GLP-1 心血管疾病 GLP-1受体激动剂口服GLP-1受体激动剂小分子GLP-1受体激动剂

基于RNA-Seq技术探讨青藤碱干预膝骨关节炎大鼠的作用机制

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中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 77-83页

作者：马阿雪寇久社鲁晓红陕西中医药大学第二临床医学院陕西712046 陕西中医药大学第二附属医院疼痛科陕西712000 陕西中医药大学附属医院第二手术麻醉科陕西712000

目的观察青藤碱对于碘乙酸钠诱导的膝骨关节炎(KOA)大鼠关节软骨的转录组影响。方法按随机数表法将30只SD大鼠分为空白(CK)组、模型(M)组和治疗(T)组3组,每组10只。M、T组大鼠右下肢关节腔内单次注射碘乙酸钠(1 mg/50μL生理盐水)建立KO... 详细信息

目的观察青藤碱对于碘乙酸钠诱导的膝骨关节炎(KOA)大鼠关节软骨的转录组影响。方法按随机数表法将30只SD大鼠分为空白(CK)组、模型(M)组和治疗(T)组3组,每组10只。M、T组大鼠右下肢关节腔内单次注射碘乙酸钠(1 mg/50μL生理盐水)建立KOA模型,注射后每周测量全部大鼠右下肢膝关节直径。造模21天后T组开始注射青藤碱(60 mg/kg),每天1次,连续10天。末次给药后8 h,对3组大鼠进行取材,麻醉后剖开大鼠右下肢关节,取下一部分关节后固定脱钙进行组织病理学分析;一部分关节软骨进行总RNA提取后测序,检测3组大鼠软骨组织中转录组基因表达情况,再对测序数据进行分析,包括差异基因表达分析、基因本体论联合会建立的数据库(GO)功能富集分析以及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果青藤碱干预能够使大鼠膝关节直径减小(P<0.05),减轻关节软骨的损伤,降低Mankin’s评分(P<0.05);3组大鼠共有24个具有显著性差异的基因,显著富集于GO功能分类中的单核细胞趋化、CCR趋化因子受体结合和KEGG富集的细胞因子受体相互作用、趋化因子信号通路等,其中主要作用的靶点基因为C-C基序趋化因子配体(CCL)4、CCL9、Prkag3等。结论青藤碱可通过多途径、多靶点对KOA发挥疗效,关键靶点CCL4、CCL9、Prkag3及其相关的信号通路可能是青藤碱干预KOA的主要作用机制。

关键词：青藤碱膝骨关节炎转录组测序 C-C基序趋化因子配体中药单体

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滋水清肝饮对慢性束缚应激抑郁小鼠皮层ERK/CREB/BDNF通路及肠道菌群的影响

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中草药 2024年第2期55卷 489-498页

作者：曹珊珊史磊磊张雨涵史永恒韩朝军王斌刘继平陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046

目的通过细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response binding protein,CREB)/脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)信号通路及肠道菌群探究滋水清肝饮对慢性束缚应激制备的小鼠抑郁模型的干预作用。方法除对照组外,建立慢性束缚应激模型,造模21 d后根据糖水偏好实验结果随机分成模型组、盐酸氟西汀(0.01 g/kg)组和滋水清肝饮低、中、高剂量(8.835、17.670、35.340 g/kg)组。每周给药结束后进行糖水偏好实验及行为学实验。苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠全脑及结肠病理变化;免疫荧光染色检测海马小胶质细胞标志物离子钙结合衔接分子-1(ionized calcium binding adapter molecule-1,Iba-1)荧光强度;检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、皮质酮(corticosterone,CORT)水平;检测小鼠前额叶皮层中SOD活性及BDNF、5-HT、MDA水平;通过16S rRNA基因测序检测小鼠结肠肠道内容物的组成和结构;检测小鼠前额叶皮层组织中ERK1/2、p-ERK1/2、CREB、p-CREB、BDNF蛋白表达。结果与模型组比较,滋水清肝饮组小鼠糖水偏好率显著升高(P<0.01),悬尾实验和强迫游泳实验不动时间显著缩短(P<0.05、0.01),血清中MDA及ACTH、CRH及CORT含量降低(P<0.05、0.01),SOD活性及5-HT含量升高(P<0.05、0.01);前额叶皮层中BDNF、5-HT含量及SOD活性增加(P<0.05、0.01),MDA含量降低(P<0.01);海马CA1区、皮层及结肠组织中病理情况改善,海马中CA1区Iba-1荧光强度减弱;各给药组肠道菌群中益生菌拟杆菌门、放线菌门、杜氏杆菌属、乳杆菌属、毛螺菌属等丰度增加,有害菌厚壁菌门、变形杆菌门、幽门螺杆菌属等丰度降低;前额叶皮层组织中p-ERK1/2、p-CREB、BDNF蛋白表达均显著升高(P<0.05、0.01)。结论滋水清肝饮明显改善慢性束缚应激小鼠的抑郁样行为,其机制可能与调控ERK/CREB/BDNF通路及小鼠肠道菌群组成有关。

关键词：滋水清肝饮抑郁症慢性束缚应激模型肠道菌群 ERK/CREB/BDNF通路马钱苷阿魏酸芍药苷柴胡皂苷A

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药用植物-内生菌-根际微生物互作研究进展

中草药 2024年第15期55卷 5264-5273页

作者：程龙媛张国卉孙燕赵金龙倪春杨孙悦徐凌川山东中医药大学药学院山东济南250355

药用植物是中药的原材料之一,其品质高低是中医药产业保持活力的根源。以往研究强调道地产区、生态环境及基因型对中药材产量的影响,而近几年植物微生物组研究的发展为提升药用植物品质提供了新思路,内生菌与根际微生物对药用植物的作... 详细信息

药用植物是中药的原材料之一,其品质高低是中医药产业保持活力的根源。以往研究强调道地产区、生态环境及基因型对中药材产量的影响,而近几年植物微生物组研究的发展为提升药用植物品质提供了新思路,内生菌与根际微生物对药用植物的作用受到广泛关注。科学合理利用药用植物-内生菌-根际微生物三者互作的原理,对促进药用植物生长、提高药用植物品质、消除连作障碍等具有重要意义。通过对近年来药用植物与内生菌及根际微生物的研究现状进行综述,为深入了解内生菌、根际微生物与药用植物间的三者互作关系提供参考。

关键词：药用植物内生菌根际微生物相互作用土壤

基于ORAI1/NFAT信号轴探讨镇心安神方对1-氯-2,4-二硝基苯诱导特应性皮炎小鼠的作用及机制

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中药新药与临床药理 2024年第2期35卷 168-173页

作者：陈若曦姜姗姗杨洁杨晓宇徐蕊瑶方琳赵一丁陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西省中医药研究院陕西西安710003 陕西省中医医院陕西西安710003

目的基于钙通道调节分子1(ORAI1)/T细胞核因子(NFAT)信号轴探讨镇心安神方(龙骨、牡蛎、淡竹叶、骨碎补、茯苓)对特应性皮炎(AD)小鼠的作用及机制。方法将36只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、西替利嗪组(1.3 mg·kg^(-1))及镇... 详细信息

目的基于钙通道调节分子1(ORAI1)/T细胞核因子(NFAT)信号轴探讨镇心安神方(龙骨、牡蛎、淡竹叶、骨碎补、茯苓)对特应性皮炎(AD)小鼠的作用及机制。方法将36只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、模型组、西替利嗪组(1.3 mg·kg^(-1))及镇心安神方组(36.36 g·kg^(-1)),每组9只。采用1-氯-2,4-二硝基苯(DNCB)诱导建立AD小鼠模型。灌胃给药,每日1次,连续给药2周。给药结束后,测定皮损面积,并对皮损严重程度进行评分;测定脾脏质量,计算脾脏指数;采用HE染色法观察皮损组织病理变化;ELISA法检测血清中白细胞介素4(IL-4)、IL-13及胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的含量;Western Blot法检测皮损组织中ORAI1、钙调磷酸酶A(CaN)、T细胞核因子2(NFAT2)蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,模型组小鼠的皮损评分显著升高(P<0.01),皮损面积显著扩大(P<0.01);表皮层及真皮层厚度显著增加(P<0.01),表皮过度角化,棘层肥厚,真皮层可见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润;脾脏指数及血清IL-4、IL-13、TSLP水平显著升高(P<0.01);皮损组织中CaN、NFAT2、ORAI1蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,镇心安神方组小鼠的皮损评分显著降低(P<0.01),皮损面积显著缩小(P<0.01);表皮层及真皮层厚度显著降低(P<0.01),表皮过度角化减轻,棘层轻度肥厚,真皮层有少量炎性细胞浸润;脾脏指数及血清IL-4、IL-13、TSLP水平显著降低(P<0.01);皮损组织中CaN、NFAT2、ORAI1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论镇心安神方能够改善DNCB诱导AD小鼠的皮肤病理损伤,可能与其抑制ORAI1、CaN及NFAT2蛋白表达,降低血清TSLP、IL-4、IL-13等2型炎症因子水平,通过免疫调节改善皮肤炎症及瘙痒有关。

关键词：镇心安神方特应性皮炎 ORAI1/NFAT信号轴免疫调节小鼠

补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型COPD稳定期患者疗效观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：林丹霞罗志雄赵竞秀徐卫方梁永安广州中医药大学东莞市清溪医院呼吸与危重症医学科广东医科大学附属东莞第一医院呼吸与危重症医学科广州中医药大学深圳医院呼吸与危重症医学科广州中医药大学附属中山中医院呼吸科

目的：探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺炎（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）稳定期患者疗效。方法：选取95例COPD稳定期患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组（n=48）和试验组（n... 详细信息

目的：探究补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型慢性阻塞性肺炎（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）稳定期患者疗效。方法：选取95例COPD稳定期患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组（n=48）和试验组（n=47）。两组均予以基础治疗，对照组采用布地格福治疗，试验组采用补肺益肾祛痰纳气法+布地格福治疗，均治疗3个月。比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(Forced Expiratory Volume in the first second as a percentage of predicted value，FEVl% pred)、FEVl/用力肺活量（Forced Vital Capacity，FVC）、最大呼气中段流量（Maximum Mid-Expiratory flow，MMEF）、峰值流速（Peak Expiratory Flow，PEF）]、气道重塑指标[基质金属蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMP）-9、基质金属蛋白酶抑制因子（Tissue Inhibitor of Metalloproteinase，TIMP）-1、MMP-9/TIMP-1]、炎性指标[白介素（Interleukin，IL）-8、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor，TNF）-α]、血管内皮功能指标[内皮素（Endothelin，ET）、一氧化氮（Nitric Oxide，NO）]、活动能力[六分钟步行测验（Six-Minute Walking Test，6MWT）、呼吸困难指数（modified Medical Research Council，mMRC）问卷]。结果：治疗3个月后，两组中医证候积分、血清IL-8、TNF-α、ET、MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1均降低，且试验组各指标降幅均高于对照组（P＜0.05）；两组FVC% pred、FEVl /FVC、MMEF、PEF、血清NO、TIMP-1水平、6MWT均升高，且试验组各指标升幅均高于对照组（P＜0.05）。结论：补肺益肾祛痰纳气法联合布地格福治疗阳虚痰阻型COPD稳定期，能有效改善患者内皮功能，减轻气道重构，抑制炎性反应，进而缓解临床症状，提高肺功能，促进生活活动能力复旧。

关键词：补肺益肾祛痰纳气布地格福阳虚痰阻型 COPD稳定期肺功能

基于“阳光医院”模式药物治疗联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的干预探讨

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医药导报 2024年

作者：梅俊华蒋进珍王俊力王婧龚雪陈蕾孙亦轩陈国华张鹰武汉市第一医院神经内科湖北中医药大学第一临床学院浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院) 武汉市第一医院院工会

目的观察“阳光医院”模式下药物联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的影响，为改善一线倒班医务人员身心健康提供参考。方法纳入武汉市患有失眠的倒班医务人员140例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各70例，对照组给予药物... 详细信息

目的观察“阳光医院”模式下药物联合多维度心理干预对倒班医务人员失眠的影响，为改善一线倒班医务人员身心健康提供参考。方法纳入武汉市患有失眠的倒班医务人员140例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各70例，对照组给予药物治疗，治疗组基于“阳光医院”模式给予药物治疗联合多维度心理干预。基线期、访视1（基线+干预1个月）、访视2（基线+干预3个月），采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重指数量表（ISI）、爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）、疲劳评估量表（FAS）评估两组睡眠情况，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁症自我评估量表（PHQ-9）、焦虑自评量表（SAS）评价两组心理状态。结果（1）睡眠：治疗组与对照组PSQI量表7个维度评分及总分、ISI、ESS、FAS总分在不同时间段均存在组内差异（P＜0.05）；其中，两组PSQI评分在访视2时差异有统计学意义（P＜0.05）；两组访视1、访视2时睡眠质量、睡眠效率评分、ESS、FAS均差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）心理状况：两组不同时间段HAMD、HAMA、PHQ-9、SAS评分均差异有统计学意义（P＜0.05）；访视2时两组HAMA、SAS评分均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于“阳光医院”模式的药物治疗联合多维度心理干预，短期可明显改善倒班医务人员嗜睡、疲劳症状和睡眠质量、睡眠效率及焦虑抑郁情绪，长期课明显改善整体失眠情况及焦虑情绪。

关键词： “阳光医院”模式药物治疗心理干预医务人员倒班失眠