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宫颈鳞状上皮内瘤变中人乳头状瘤病毒L1壳蛋白和磷酸化组蛋白H3的表达及意义

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成都医学院学报 2017年第2期12卷 202-206页

作者：邓玮姜歆吕玉宇喻敏吕丽罗慧重庆市第五人民医院病理科重庆400062 重庆市人民医院病理科重庆40001

目的研究人乳头状瘤病毒L1(HPV-L1)壳蛋白及磷酸化组蛋白H3(PHH3)在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及对宫颈病变转归的预测价值。方法选择2013年1月至2014年7月在重庆市第五人民医院病理科诊断新柏氏液基细胞学(TCT)异常且高危人乳头状瘤病... 详细信息

目的研究人乳头状瘤病毒L1(HPV-L1)壳蛋白及磷酸化组蛋白H3(PHH3)在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及对宫颈病变转归的预测价值。方法选择2013年1月至2014年7月在重庆市第五人民医院病理科诊断新柏氏液基细胞学(TCT)异常且高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测阳性的病例共234例,对入选患者进行宫颈活检,以病理组织学结果作为标准进行分组;同时,检测其HPV-L1壳蛋白、PHH3的表达情况,并进行相关性分析;对其中随访到的103例患者进行HR-HPV转阴分析。结果慢性炎症组和CINⅠ组的HPV-L1阳性率高于CINⅡ~Ⅲ组和SCC组(P<0.01);PHH3阳性率SCC组高于其他3组(P<0.05),CINⅡ~Ⅲ组高于慢性炎症组和CINⅠ组(P<0.01),CINⅠ组高于慢性炎症组(P<0.01);HPV-L1、PHH3表达呈负相关;随访病例CINⅠ和CIN≥Ⅱ患者中,HPV-L1(+)/PHH3(—)组的转阴率高于其他3组。结论 HPV-L1壳蛋白联合检测PHH3可作为诊断及预测宫颈鳞状上皮内瘤变的有效指标。

关键词：宫颈鳞状上皮内瘤变 HPV-L1壳蛋白 PHH3

复发缓解型多发性硬化伴感觉障碍患者脑网络的研究

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临床放射学杂志 2020年第5期39卷 865-869页

作者：付佳亮陈晓娅顾瑶谢敏罗琦韩永良李咏梅重庆医科大学附属第一医院放射科 400016

目的采用功能网络方法分析复发缓解型多发性硬化(RRMS)伴感觉障碍患者的脑网络属性的异常改变。方法对26例RRMS伴感觉障碍患者和20名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组)均行静息状态功能磁共振成像(rs-fMRI),同时对扩展残疾状态量表(ED... 详细信息

目的采用功能网络方法分析复发缓解型多发性硬化(RRMS)伴感觉障碍患者的脑网络属性的异常改变。方法对26例RRMS伴感觉障碍患者和20名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组)均行静息状态功能磁共振成像(rs-fMRI),同时对扩展残疾状态量表(EDSS)评分、病程和Fugl-Meyer量表感觉功能评分(FmSS)评估,并探讨差异脑区的网络属性与临床评分的相关性。结果与对照组相比,RRMS组局部效率(Eloc)明显下降,主要包括双侧额上回、额中回、扣带回、楔叶、舌回、中央后回及右侧颞枕叶;RRMS度(Deg)下降的脑区主要包括双侧额上回、扣带回以及左侧额中回、左侧岛叶,差异均有统计学意义(P<0.01,FDR校正);RRMS组与对照组的全脑效率(Eg)无明显差异。Eloc与病程呈负相关,包括右侧眶部额上回及左侧额上回内侧(P<0.05)。结论脑网络的拓扑属性与临床之间的相关性表明,基于图论的复杂网络分析可以作为评估MS疾病活动的有效工具。

关键词：多发性硬化感觉障碍功能磁共振脑网络

血清胱抑素C、血尿素氮和血肌酐在老年高血压患者的特征及临床意义

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系统医学 2017年第9期2卷 4-7页

作者：周婧姚武位徐新献重庆市第五人民医院老年病科重庆400062

目的探讨老年高血压患者血清胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)变化的特征及其临床意义。方法将2015年7月—2016年12月住院的142例老年高血压患者按年龄分为两组:老年高血压组(A组)96例,年龄60~79岁;高龄老年高血压组(B组)46例... 详细信息

目的探讨老年高血压患者血清胱抑素C(CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)变化的特征及其临床意义。方法将2015年7月—2016年12月住院的142例老年高血压患者按年龄分为两组:老年高血压组(A组)96例,年龄60~79岁;高龄老年高血压组(B组)46例,年龄80~92岁。分析两组患者CysC、BUN、SCr水平的变化。结果 A组和B组Cys C分别为(0.90±0.04)mg/L和(1.22±0.08)mg/L。A组和B组SCr分别为(74.98±2.81)μmol/L和(87.03±5.88)μmol/L。A组和B组BUN分别为(6.53±0.32)mmol/L和(6.56±0.31)mmol/L。B组的Cys C高于A组(P0.05)。结论 Cys C可以作为老年高血压患者早期肾损害的评价指标。老年高血压患者CysC和SCr随着增龄而增高,而BUN水平随着增龄无明显差异。

关键词：高血压胱抑素C 血尿素氮血肌酐

降钙素原与C反应蛋白对危重症患者呼吸机相关肺炎的预后评价

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中国综合临床 2016年第8期32卷 732-735页

作者：张萌郑慧峰张劼杨缙重庆市人民医院ICU 400014

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）与CRP水平对危重症患者呼吸机相关性肺炎预后判断的意义。方法采用前瞻性单中心研究方法，选择2013年11月至2015年10月收住重症监护病房（ ICU）确诊为呼吸机相关性肺炎（VAP）的患者67例，于确诊当日和... 详细信息

目的：探讨血清降钙素原（ PCT）与CRP水平对危重症患者呼吸机相关性肺炎预后判断的意义。方法采用前瞻性单中心研究方法，选择2013年11月至2015年10月收住重症监护病房（ ICU）确诊为呼吸机相关性肺炎（VAP）的患者67例，于确诊当日和确诊后第4、8天检测PCT与CRP。将67例患者按预后分为存活组（43例）和死亡组（24例）。结果67例VAP患者中有24例（35.8％）于确诊28 d内死亡。两组患者CRP在确诊当日和确诊后第4、8天比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。两组患者的血清PCT水平在确诊当日比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；死亡组患者在确诊后第4、8天的PCT中位数（P25，P75）明显高于存活组[4 d：0.4（0.3，1.1）μg／L与4.7（2.3，10.8）μg／L，P＜0.05；8d：0.2（0.1，1.7）μg／L与3.9（3.2，14.8）μg／L，P＜0.05]。存活组患者的PCT水平从确诊当日[0.7（0.4，4.2）μg／L]至确诊后第8天[0.2（0.1，1.7）μg／L]显著降低（P＜0.05）。第4天的血清 PCT水平＞1μg／L是死亡的最强征兆，其比值比为23。结论 PCT是危重症患者VAP的重要预测标志物。第4天的PCT水平对预测VAP病死率非常关键。

关键词：降钙素原 C反应蛋白呼吸机相关性肺炎预后危重症

不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用

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中国医学物理学杂志 2019年第10期36卷 1195-1199页

作者：王家友黄燕伍小勇重庆市开州区人民医院放射科

目的:探讨不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用价值。方法:选取2016年3月~2018年4月于重庆市开州区人民医院进行孕检的孕妇1800例,先采用单一切面超声筛查(鼻唇冠状切面),再采用常规三切面联合特殊切面法进行筛查... 详细信息

目的:探讨不同切面超声筛查在早中期孕妇孕检胎儿颜面部筛查中的应用价值。方法:选取2016年3月~2018年4月于重庆市开州区人民医院进行孕检的孕妇1800例,先采用单一切面超声筛查(鼻唇冠状切面),再采用常规三切面联合特殊切面法进行筛查。常规三切面包括:唇水平横切面、颜面部正中矢状切面以及鼻唇冠状切面;特殊切面法包括:经面颊部斜横切面,经梨状孔硬腭斜冠状切面、矢状切面以及经下颌或下唇斜冠状切面。对两种扫描方法的筛查结果进行诊断,对比两种筛查方法的诊断准确率,分析两种检查方法的图像结果特点。结果:采用鼻唇冠状切面法的畸形检出率仅为55.56%,而采用常规三切面联合特殊切面法的畸形检出率为100%,两者间具有统计学差异,后者比前者更加有效。结论:对于早中期孕妇孕检胎儿颜面部唇腭裂畸形的筛查,常规三切面联合特殊切面法相比于单一鼻唇冠状切面法能够更全面地观察到唇腭裂畸形胎儿的各项畸形指征,从而更准确地检出胎儿的唇腭裂畸形,具有重要的临床应用价值。

关键词：超声胎儿颜面部畸形常规三切面联合特殊切面法

可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究

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实用医院临床杂志 2017年第4期14卷 60-64页

作者：贺轲渝杨家福薛昀陈兰西南医科大学四川泸州646000 重庆市涪陵中心医院麻醉科重庆涪陵408099

目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治... 详细信息

目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,有统计学意义(P<0.05);治疗后C组局部血肿概率最小。结论超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。

关键词：二维成像超声腰神经根性痛选择性神经根阻滞

不同剂量阿托伐他汀在合并颈动脉不稳定斑块的高龄骨折患者围术期缺血性脑卒中中的治疗效果

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中国医药导报 2018年第29期15卷 62-65页

作者：郑修广张作文重庆市江津区中心医院神经内科重庆402260

目的探讨不同剂量阿托伐他汀在治疗合并颈动脉不稳定斑块的高龄骨折患者围术期缺血性脑卒中中的临床效果及对应激指标、颈动脉斑块稳定性的影响。方法选取重庆市江津区中心医院2015年1月～2017年4月收治的围术期出现脑卒中的老年骨折患... 详细信息

目的探讨不同剂量阿托伐他汀在治疗合并颈动脉不稳定斑块的高龄骨折患者围术期缺血性脑卒中中的临床效果及对应激指标、颈动脉斑块稳定性的影响。方法选取重庆市江津区中心医院2015年1月～2017年4月收治的围术期出现脑卒中的老年骨折患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,对照组予阿托伐他汀10 mg/d口服,观察组予阿托伐他汀20 mg/d口服,连续治疗6个月,观察两组患者临床疗效、应激反应指标水平及颈动脉斑块稳定性。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论较大剂量的阿托伐他汀治疗合并颈动脉不稳定斑块的高龄骨折患者围术期缺血性脑卒中的效果满意,能够有效减轻患者氧化应激损伤,减少斑块面积,安全可靠。

关键词：阿托伐他汀高龄骨折颈动脉斑块缺血性卒中氧化应激

增强CT对诊断肾脏占位性病变价值的Meta分析

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中国医药导报 2019年第10期16卷 137-141页

作者：杨雪胡勇罗和川重庆医科大学附属永川医院放射科重庆402160

目的系统评价关于增强CT对诊断肾脏占位性病变的临床价值。方法计算机系统检索PubM ed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于增强CT诊断肾脏占位性病变的相关中英文文献,发表时间在2008年1月... 详细信息

目的系统评价关于增强CT对诊断肾脏占位性病变的临床价值。方法计算机系统检索PubM ed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于增强CT诊断肾脏占位性病变的相关中英文文献,发表时间在2008年1月～2018年4月。应用Metadisc 1.4及Stata 15.1软件对纳入文献的研究数据进行统计学分析,并利用准确性研究(QUADAS)量表对纳入的文献进行质量评价。结果最终共纳入符合标准文献17篇,共包含1099个肾脏占位性病灶。各研究组间异质性明显,故采用随机效应模型。汇总增强CT诊断肾脏占位性病变的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、诊断比数比(DOR)阳性似然化(+LR)、阴性似然比(-LR)、SROC曲线下面积(AUC)和Q指数分别为0.85(95%CI:0.82～0.87)、0.68(95%CI:0.62～0.74)、11.30(95%CI:6.53～19.55)、2.34 (95%CI:1.84～2.97)、0.24 (95%CI:0.17～0.32)、0.8489、0.7801。结论增强CT对于肾脏占位性病变良恶性诊断具有较好的临床价值。

关键词：肾肿瘤增强CT 诊断 Meta分析

闭合性骨折创伤患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平及与创伤程度的相关性研究

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解放军医药杂志 2017年第4期29卷 82-84页

作者：张年春朱建华罗文峰李磊尹志强重庆市第九人民医院骨二科重庆400700

目的探讨骨折创伤患者血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平与患者创伤程度的相关性。方法选取2013年12月—2014年10月收治的骨折患者232例作为创伤组,根据患者骨折创伤程度分为轻度创伤组114例、中度创伤组48例、重度创伤组70例,另... 详细信息

目的探讨骨折创伤患者血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平与患者创伤程度的相关性。方法选取2013年12月—2014年10月收治的骨折患者232例作为创伤组,根据患者骨折创伤程度分为轻度创伤组114例、中度创伤组48例、重度创伤组70例,另选同期正常健康体检者98例作为对照组。检测骨折创伤患者与对照组D-D和FIB水平,并分析其与骨折创伤程度的相关性。结果创伤组D-D及FIB水平均较对照组高(P<0.001)。重度创伤组D-D及FIB水平均高于轻度创伤组和中度创伤组(P<0.05)。结论骨折创伤患者较正常健康者血浆DD、FIB水平高,其血浆D-D、FIB水平随创伤程度的加重随之升高,临床可根据血浆D-D、FIB水平对患者伤情进行初步评估。

关键词：骨折 D-二聚体纤维蛋白原创伤程度