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国内血小板基因库建设及应用的现状研究

临床输血与检验 2024年第5期26卷 656-661页

作者：毛伟蒋玉林朱传福叶欣谢毓滨李晓丰吕蓉齐珺冯智慧苏湘辉徐筠娉汤龙海徐晶谭茜茜朱发明中国输血协会人类组织抗原专业委员会重庆市血液中心重庆400052

目的调研国内血小板基因库的建设规模和临床应用情况,了解我国各地区血小板基因库的现状。方法收集来自中国血小板基因数据库协作组的数据和采取自愿上报原则,对2022年度国内27家血站血小板基因库的数据和2021—2023年度14家血站的建库... 详细信息

目的调研国内血小板基因库的建设规模和临床应用情况,了解我国各地区血小板基因库的现状。方法收集来自中国血小板基因数据库协作组的数据和采取自愿上报原则,对2022年度国内27家血站血小板基因库的数据和2021—2023年度14家血站的建库规模、血小板配型数据进行统计分析。结果截止2022年底,全国有27家血站建立血小板HLA基因型资料库,库容量为50~23940人不等,均值为3339±5915人,其中有9家>2000人;血小板HPA基因型资料库容量为50~7162人不等,均值为1636±1549人,其中有14家>1000人;全国有27家血站中,13家无CD36阴性献血者,14家有CD36阴性献血者数据,库容量为2~280个,均值为41±73人。2021—2023年全国血小板捐献者HLA和HPA基因型资料库的库容量呈逐年上升的趋势。14家血站2021—2023年的血小板血清学交叉配型数量在20~8000不等,但血小板基因配合性输注占比差异较大,0%~40%不等,均值<10%。结论国内血小板基因库的规模及应用占比差异大,迫切需要通过扩大血小板捐献者基因型资料库规模、提高血小板基因库的临床使用率,实现血小板的精准输注,进一步保障临床输血的科学性、有效性和安全性。

关键词：血小板基因库建设库容量应用

4种半定量风险评估方法在水泥粉尘作业岗位职业健康风险评估中的应用

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职业与健康 2024年第9期40卷 1153-1157页

作者：汪运田平张立徐一雷彭中全重庆市职业病防治院卫生学评价科重庆400060

目的探讨4种常用的半定量风险评估方法在水泥粉尘作业岗位职业健康风险评估中的优缺点。方法结合现场职业卫生调查和检测资料,应用作业条件危险性评价(likelihood exposure consequence,LEC)法、新加坡半定量法、职业危害风险指数法和GB... 详细信息

目的探讨4种常用的半定量风险评估方法在水泥粉尘作业岗位职业健康风险评估中的优缺点。方法结合现场职业卫生调查和检测资料,应用作业条件危险性评价(likelihood exposure consequence,LEC)法、新加坡半定量法、职业危害风险指数法和GBZ/T 298—2017《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》中的综合指数法对5家企业水泥粉尘作业岗位开展职业健康风险评估,评估结果经风险比值(risk ratio,RR)标化后分析、比较评估结果。结果LEC法和新加坡半定量法评估结果与水泥粉尘职业接触比值相关性强(rs=0.918、0.767,均P1.8的作业岗位评判为低风险岗位。综合指数法则显示,所有水泥粉尘作业岗位职业健康风险均为中等风险。结论LEC法和新加坡半定量法评估结果较为一致,能较好地反映水泥粉尘作业职业健康风险水平。职业危害风险指数法评估结果过于保守,综合指数法不能区分各个岗位的风险差异,两者在水泥粉尘职业健康风险评估方面的适用性仍需进一步研究。

关键词：水泥粉尘职业健康半定量风险评估

4种定性职业健康风险评估方法在水泥粉尘危害评估中的应用研究

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公共卫生与预防医学 2024年第5期35卷 72-76页

作者：汪运张立胡文婷汪志鹏罗东彭中全重庆市职业病防治院重庆400060 重庆惠能标普科技有限公司重庆401121

目的比较国内外4种定性职业健康风险评估方法在水泥粉尘危害评估中的应用,探讨其适用性,寻找适合开展水泥粉尘定性职业健康风险评估的方法。方法采用罗马尼亚职业事故和职业病风险评估法(简称“罗马尼亚法”)、澳大利亚职业健康与安全... 详细信息

目的比较国内外4种定性职业健康风险评估方法在水泥粉尘危害评估中的应用,探讨其适用性,寻找适合开展水泥粉尘定性职业健康风险评估的方法。方法采用罗马尼亚职业事故和职业病风险评估法(简称“罗马尼亚法”)、澳大利亚职业健康与安全风险评估法(简称“澳大利亚法”)、MES法及国际采矿和金属委员会(ICMM)定性法对重庆市7家生产企业水泥粉尘作业岗位开展职业健康风险评估。评估结果经风险比值(RR)标化后,应用Spearman相关性分析、Mann-Whitney U检验和加权Kappa检验,分析、比较评估结果。结果4种方法评估结果的RR值均与水泥粉尘浓度成正相关关系(相关系数均>0.60)。罗马尼亚法、澳大利亚法和ICMM定性法能区分重点岗位和非重点岗位的风险差异。ICMM定性法不易确定需要优先干预的高风险岗位。罗马尼亚法与澳大利亚法评估结果虽然一致性较强(Kappa=0.608,P<0.01),但仅澳大利亚法识别出了水泥粉尘高风险岗位。结论综合来看,澳大利亚法相对更能识别不同作业岗位水泥粉尘危害的风险差异,评估结果准确性较好,更适合开展水泥粉尘职业健康风险评估。

关键词：水泥粉尘职业健康定性风险评估

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肝硬化患者症状体验质性研究的Meta整合

当代护士（上旬刊） 2024年第4期31卷 8-13页

作者：刘真张运芝罗玲张函刘安林陈容重庆医科大学附属第二医院感染病科重庆400010

目的对肝硬化患者症状体验的相关质性研究进行Meta整合,为临床制订肝硬化患者症状管理方案提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、MEDLINE、Web of Science、Science Direc... 详细信息

目的对肝硬化患者症状体验的相关质性研究进行Meta整合,为临床制订肝硬化患者症状管理方案提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、MEDLINE、Web of Science、Science Direct、PubMed、CINAHL、EMBASE等数据库中关于肝硬化患者症状体验及心理感受的质性研究,检索时限为建库至2022年10月。采用澳大利亚循证卫生保健研究中心Joanna Briggs Institutes(JBI)质性研究质量评价标准2016版进行评价,用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入13篇文献,提炼54个完整的研究结果,将结果归纳组合成9个新的类别,并综合成4种整合结果(整合结果1:症状体验随着病程的进展而变化;整合结果2:疾病应对受限;整合结果3:日常生活受限;整合结果4:疾病认知态度影响自我健康管理能力)。结论临床应重视肝硬化患者在各个病程阶段的症状体验,加强对患者的症状管理,改善患者的自我健康管理行为,从而提高患者的生活质量。

关键词：肝硬化症状体验症状管理质性研究 Meta整合

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危险化学品行业职业健康监护分析及建议

化工管理 2024年第26期 99-102页

作者：刘治会汪运重庆医药高等专科学校附属第一医院重庆400060

开展职业健康监护能够早期发现危险化学品等有害因素导致的健康损害,有效预防和控制危险化学品行业职业安全健康事故的发生。但目前危险化学品行业职业健康监护工作尚存在一些问题和不足,滞后于行业发展和劳动者安全健康保护要求。需要... 详细信息

开展职业健康监护能够早期发现危险化学品等有害因素导致的健康损害,有效预防和控制危险化学品行业职业安全健康事故的发生。但目前危险化学品行业职业健康监护工作尚存在一些问题和不足,滞后于行业发展和劳动者安全健康保护要求。需要危险化学品企业、职业病防治机构、职业卫生监督管理部门等共同采取措施,改进和完善危险化学品行业职业健康监护工作,促进危险化学品行业安全健康发展。

关键词：危险化学品职业健康监护职业健康安全

L_(9)(3^(4))正交试验法优选肺炎合剂制备工艺

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中国药业 2024年第15期33卷 38-42页

作者：胡彦君黄洁瑶肖亚平钟良才方伟李柏群重庆大学附属三峡医院重庆404000

目的优选肺炎合剂的制备工艺。方法以盐酸麻黄碱含量及干膏率的综合评分为评价指标,以加水量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,采用L_(9)(3^(4))正交试验法优选肺炎合剂水提取工艺,采用单因素试验法考察其浓缩温度及纯化工艺,并进行验证... 详细信息

目的优选肺炎合剂的制备工艺。方法以盐酸麻黄碱含量及干膏率的综合评分为评价指标,以加水量、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,采用L_(9)(3^(4))正交试验法优选肺炎合剂水提取工艺,采用单因素试验法考察其浓缩温度及纯化工艺,并进行验证试验。结果优选最佳制备工艺为煎煮2次,第1次加8倍量水,第2次加6倍量水,每次煎煮1.5 h,煎液减压(压强为0.05 mbar)浓缩温度控制在55~85℃,采用离心机(转速为10000 r/min,离心半径为92 mm)过滤。按优选工艺制备的3份样品中,盐酸麻黄碱含量为0.14 mg/m L,干膏率为10.66%。结论优选工艺科学、合理,操作简便,且稳定性、重复性好,可为肺炎合剂的工业化生产提供试验依据。

关键词：肺炎合剂 L_(9)(3^(4))正交试验法盐酸麻黄碱干膏率工艺优选

微滴数字PCR在检测乳腺癌HER2基因扩增中的应用

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中华病理学杂志 2018年第10期47卷 790-792页

作者：王利锋袁芳陈锐郑晓东宋容肖觉重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤研究所/重庆市肿瘤医院 400030 重庆市护士学校

目前临床上检测HER2基因过表达的方法是免疫组织化学（IHC）与荧光原位杂交（FISH）相结合进行检测。该方法存在着一定的局限性．此外利用IHC／FISH方法无法对患者体内肿瘤细胞的HER2基因状态进行实时、动态的监测，来了解患者病情发展... 详细信息

目前临床上检测HER2基因过表达的方法是免疫组织化学（IHC）与荧光原位杂交（FISH）相结合进行检测。该方法存在着一定的局限性．此外利用IHC／FISH方法无法对患者体内肿瘤细胞的HER2基因状态进行实时、动态的监测，来了解患者病情发展及治疗过程中HER2基因状态的变化情况。微滴数字PCR（ddPCR）是一种全新的核酸检测技术，可实现目标核酸分子的绝对定量．能够精确地在DNA及RNA水平检测肿瘤组织中目标靶基因拷贝数的变异。

关键词： HER2基因核酸检测技术基因扩增滴数乳腺癌 PCR 应用荧光原位杂交

193例HIV/AIDS合并视网膜炎的临床特征分析

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第三军医大学学报 2018年第6期40卷 513-518页

作者：谭顺姜学松黄正谷苏世芳重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036

目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者视网膜炎发生的临床特征及治疗后反应。方法收集2015-2017年在重庆市公共卫生医疗救治中心住院的193... 详细信息

目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者视网膜炎发生的临床特征及治疗后反应。方法收集2015-2017年在重庆市公共卫生医疗救治中心住院的193例HIV/AIDS合并视网膜炎的患者,男性156例,女性37例,年龄(43.9±11.9)岁;分为巨细胞病毒视网膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMV R)组和HIV微血管病(HIV microangiopathy,HIV M)组,对其临床资料、检测指标、眼科检查结果及抗病毒治疗效果进行回顾性分析。结果 HIV/AIDS合并有视网膜炎的患者,CD4+T细胞计数明显低于非视网膜患者,而HIV RNA显著高于非视网膜患者(t=5.6、-2.3,P<0.05)。HIV M和CMV R无眼科症状的患者分别占44.4%、41.7%;CMV R以双眼病变为主,占77.4%;视网膜炎的总发生率为45.7%,并随着CD4+T细胞的降低逐渐增高,CD4+T细胞<200个/μL时视网膜炎的发生率为30%,CD4+T细胞<50个/μL时视网膜炎发生率最高,达58.6%。人巨细胞病毒DNA(human cytomegalovirus DNA,HCMV DNA)阳性的视网膜炎患者给予抗巨细胞病毒治疗后HCMV DNA转阴率在70%以上;CMV R视力恢复及病灶吸收率明显高于HIV M患者(χ2=9.526、24.206,P<0.05)。结论 HIV/AIDS患者发生视网膜炎的风险与CD4+T细胞水平密切相关,呈负相关性;对于CD4+T细胞<200个/μL的患者推荐行眼科相关检查,对于CD4+T细胞<50个/μL的患者建议常规开展眼科相关检查;全身抗巨细胞病毒治疗可有效控制病毒,改善眼部症状,提高生活质量。

关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒微血管病巨细胞病毒性视网膜炎

基于循证评价建立吸入用布地奈德混悬液临床应用标准

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中国药学杂志 2019年第16期54卷 1343-1348页

作者：曾钰刘宇宋捷邱峰赵青青欧倩怡重庆医科大学附属第一医院药学部

目的建立吸入用布地奈德混悬液(以下简称"布地奈德")临床应用标准并加以实证研究。方法通过计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane library、CNKI、CBM、万方数据库以及指南数据库(GIN和NGC)获取原始文献。采用分级策略筛选原始文献,对纳... 详细信息

目的建立吸入用布地奈德混悬液(以下简称"布地奈德")临床应用标准并加以实证研究。方法通过计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane library、CNKI、CBM、万方数据库以及指南数据库(GIN和NGC)获取原始文献。采用分级策略筛选原始文献,对纳入的指南或共识使用AGREEⅡ、系统评价使用OQAQ量表进行质量评价,采用描述性分析法总结各个文献证据,并基于证据信息建立布地奈德临床应用标准。根据上述标准,对使用布地奈德的病例进行抽样评价。结果初次检索文献2396篇,纳入评价文献26篇,涉及布地奈德超说明书适应证11条,其中慢性阻塞性肺病急性加重或稳定期具有发作高风险的患者、义膜性喉炎、支气管扩张合并气流阻塞或气道高反应性的患者使用布地奈德具有高强度证据支持;外科围术期及咽喉部急性炎症期使用证据强度低,经医院多学科专家组讨论,前者仅限经气管插管的全麻手术、胸外科手术或咽喉部手术,且患者具有气道炎症及肺部并发症高危因素;咽喉部炎症期使用仅限存在明显气道阻塞的急性会厌炎、急性喉炎、急性桃体炎及急性咽炎。对某三甲医院使用布地奈德的病例进行抽样评价,240份病例中不合理使用布地奈德95例,不合理用药比例为39.58%,其中以外科围术期及肺部感染患者不合理使用最为常见。结论本研究基于循证医学评价体系建立了布地奈德临床应用标准,该标准具有实用性和可操作性,对规范布地奈德的临床使用具有借鉴意义。

关键词：循证评价糖皮质激素布地奈德雾化吸入