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不同剂量脑脊液标本对Gene Xpert MTB/RIF检查结果的影响

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临床内科杂志 2024年第3期41卷 204-205页

作者：姚戈聂琦涂盛锦周勇肖璠陈华华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院耐药结核科/湖北省传染病临床医学研究中心/中国医学科学院武汉传染性疾病诊治研究中心/中国科学院武汉病毒研究所武汉市金银潭医院感染性疾病与健康联合实验室武汉430023

目的评估不同剂量脑脊液标本对Gene Xpert MTB/RIF检查结果的影响。方法选取2017年1月1日~2020年12月31日武汉市金银潭医院收治的结核性脑膜炎患者116例,按随机数字表法分为高剂量组和低剂量组,每组58例。对高剂量组与低剂量组患者均行... 详细信息

目的评估不同剂量脑脊液标本对Gene Xpert MTB/RIF检查结果的影响。方法选取2017年1月1日~2020年12月31日武汉市金银潭医院收治的结核性脑膜炎患者116例,按随机数字表法分为高剂量组和低剂量组,每组58例。对高剂量组与低剂量组患者均行腰椎穿刺,分别收集脑脊液5 ml、2 ml进行Gene Xpert MTB/RIF检查,比较两组患者脑脊液标本Gene Xpert MTB/RIF检查的阳性率。结果高剂量组患者脑脊液标本Gene Xpert MTB/RIF检查阳性率(67.24%)高于低剂量组(24.14%),比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论高剂量脑脊液标本Gene Xpert MTB/RIF检查结果的阳性率高,能有效帮助对疑似结核性脑膜炎患者的早期诊断。

关键词：结核性脑膜炎高剂量脑脊液 Gene Xpert MTB/RIF检查影响

2010—2021年武汉市梅毒疫情特征及流行趋势

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公共卫生与预防医学 2024年第4期35卷 115-118页

作者：郑卫周群郑熠石萍石卫东武汉市皮肤病防治院湖北武汉430030

目的了解武汉市2010—2021年梅毒疫情特征及流行趋势,为制定进一步的防控措施提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2010—2021年武汉市梅毒疫情数据资料,分析疫情特征及流行趋势。结果 2010—2021年武汉市共报告梅毒确... 详细信息

目的了解武汉市2010—2021年梅毒疫情特征及流行趋势,为制定进一步的防控措施提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2010—2021年武汉市梅毒疫情数据资料,分析疫情特征及流行趋势。结果 2010—2021年武汉市共报告梅毒确诊病例36 628例,报告发病率由29.70/10万下降为29.62/10万,年均下降0.33%(P=0.843)。其中,一期梅毒报告发病率年均下降14.37%(P<0.001),二期梅毒报告发病率年均下降18.59%(P<0.001),三期梅毒报告发病率年均下降2.02%(P=0.523),胎传梅毒报告发病率年均下降22.90%(P<0.001),隐性梅毒报告发病率年均上升9.19%(P=0.002)。男女比例由1.04∶1上升为1.36∶1(P<0.001),60岁及以上年龄段人群占比由18.44%上升为31.17%(P<0.001)。男性和女性在35~59岁年龄段梅毒报病数最多。18岁及以上年龄段男女均以隐性梅毒最为多见,且年龄越大隐性梅毒占比越大。结论梅毒防控取得了阶段性成果,特别在母婴阻断和非隐形梅毒控制方面成果显著。未来梅毒防治工作要在继续巩固和加强现阶段成果的基础上,重点关注并应对隐性梅毒病例报告不断增长的趋势,针对60岁及以上年龄段人群开展更有针对性的干预措施,进一步遏制梅毒的蔓延。

关键词：性传播疾病梅毒流行趋势

儿童结核病结核分枝杆菌临床分离株抗原基因pepA和PPE18的变异研究

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陆军军医大学学报 2023年第24期45卷 2556-2562页

作者：苏薇黄延风杨震华郑改焕朱朝敏重庆医科大学附属儿童医院感染科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆400014 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院消化科武汉430000

目的对结核抗原编码基因pepA和PPE18进行测序,了解pepA和PPE18的基因多态性。方法选取重庆医科大学附属儿童医院感染科2006年12月至2013年12月收集的结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)临床分离株168株,对应168例结核病患儿... 详细信息

目的对结核抗原编码基因pepA和PPE18进行测序,了解pepA和PPE18的基因多态性。方法选取重庆医科大学附属儿童医院感染科2006年12月至2013年12月收集的结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)临床分离株168株,对应168例结核病患儿,年龄(7.8±5.7)岁,其中男孩87名,女孩81名。运用PCR方法扩增目的基因pepA和PPE18并进行测序,与结核标准株H37Rv基因序列以及从免疫表位数据库(immune epitope database,IEDB)中查询到的表位序列进行对比,分析pepA和PPE18基因序列中的变异特征。结果在168株菌株中,117(69.64%)株菌株出现了PPE18基因突变,且PPE18基因的17个T细胞抗原表位有10个发生了改变。168株临床结核分离株中,共6例(9.84%)结核菌株发生了pepA基因多态性,且未造成其T细胞抗原表位改变。结论抗原pepA基因序列较保守,PPE18存在基因高度多态性,预测会对由pepA和PPE18蛋白组成的M72疫苗的免疫功能造成影响,从而影响M72疫苗的免疫有效性。

关键词：结核分枝杆菌 pepA PPE18 M72 基因多态性

肾病综合征患儿血清ET-1、SDC-1水平及其与激素治疗反应的相关性研究

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天津医药 2023年第4期51卷 413-417页

作者：刘青朱军唐国英蒋萍影重庆市开州区人民医院儿科 405400

目的探讨血清内皮素-1(ET-1)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平与肾病综合征(NS)患儿对激素治疗反应性的相关性。方法选取拟行激素治疗的157例NS患儿和同期67例与NS患儿年龄和性别匹配的健康儿童(对照组)。收集临床资料,检测血清ET-1、SD... 详细信息

目的探讨血清内皮素-1(ET-1)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平与肾病综合征(NS)患儿对激素治疗反应性的相关性。方法选取拟行激素治疗的157例NS患儿和同期67例与NS患儿年龄和性别匹配的健康儿童(对照组)。收集临床资料,检测血清ET-1、SDC-1、24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等实验室指标。根据NS患儿对激素治疗的反应性,将其分为激素抵抗型肾病综合征(SRNS)组(31例)和激素敏感型肾病综合征(SSNS)组(126例)。采用Logistic回归分析NS患儿对激素治疗抵抗的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ET-1、SDC-1对SRNS和SSNS的鉴别诊断价值。结果对照组、SSNS组、SRNS组的体质量、BUN、Scr、24 h尿蛋白、ET-1和SDC-1水平依次升高,血白蛋白依次降低(P<0.05)。所有受试儿血清ET-1、SDC-1水平与BUN、Scr、24 h尿蛋白呈正相关,与血白蛋白水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ET-1、SDC-1升高是NS患儿对激素治疗抵抗的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,联合ET-1、SDC-1鉴别SRNS和SSNS的曲线下面积为0.943,高于ET-1和SDC-1(Z分别为3.959和4.364,P<0.05)。结论 SRNS患儿血清ET-1和SDC-1水平升高,且与肾功能损伤以及对激素治疗抵抗有关,可作为SRNS和SSNS鉴别诊断的潜在指标。

关键词：肾病综合征激素类药物耐受性内皮缩血管肽1 多配体蛋白聚糖1

左心室心尖部巨大纤维瘤合并T波倒置2例并文献复习

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中国综合临床 2023年第1期39卷 1-7页

作者：金海霞孟琛黄宇郭悦刘鸣夏娟熊青峰朱汉东武汉科技大学医学院附属武汉亚洲心脏病医院心内科武汉430022 湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院心内科十堰442000

目的探讨左心室心尖部巨大纤维瘤的临床特点、诊断方法及治疗方案。方法回顾性分析2例2020年9月和2022年5月在武汉亚洲心脏病医院确诊为左心室心尖部巨大纤维瘤患者的临床表现、心电图、影像学检查特点和治疗方案,并复习相关文献。结果... 详细信息

目的探讨左心室心尖部巨大纤维瘤的临床特点、诊断方法及治疗方案。方法回顾性分析2例2020年9月和2022年5月在武汉亚洲心脏病医院确诊为左心室心尖部巨大纤维瘤患者的临床表现、心电图、影像学检查特点和治疗方案,并复习相关文献。结果2例患者均有活动后轻微胸闷不适,心电图均出现不同程度的T波倒置,分别误诊为“心肌炎”“冠心病”,心脏磁共振、超声心动图均显示左心室心尖部团块,冠状动脉造影检查未见冠状动脉狭窄病变。1例患者要求保守治疗,随访半年患者临床症状无明显变化,瘤体大小无变化;另1例患者行心脏肿块剥除术,术后病理检查证实为心脏纤维瘤,随访2年无复发。结论左心室心尖部纤维瘤是罕见的心脏肿瘤,容易漏诊、误诊,是T波倒置的少见原因之一。心脏磁共振、CT和超声心动图是诊断心脏纤维瘤的常用影像学检查手段,手术切除是一种有效的治疗方法。

关键词：心脏肿瘤,心尖部心脏纤维瘤 T波倒置

下调HDAC6促进人白血病细胞K562凋亡的实验研究

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中国实验血液学杂志 2018年第6期26卷 1626-1631页

作者：刘泽洪郭兵秦观海袁英王渝东周一刃宋世卿侯彦华重庆医药高等专科学校重庆市药物制剂工程技术研究中心重庆401331

目的:研究组蛋白去乙酰化转移酶6(Histone deacetylase 6,HDAC6)对人白血病细胞促凋亡作用及其机制。方法:采用siRNA干扰技术抑制HDAC6基因的表达;应用RT-PCR和Western blot分别检测白血病细胞中HDAC6和相关信号通路蛋白的表达;流式细... 详细信息

目的:研究组蛋白去乙酰化转移酶6(Histone deacetylase 6,HDAC6)对人白血病细胞促凋亡作用及其机制。方法:采用siRNA干扰技术抑制HDAC6基因的表达;应用RT-PCR和Western blot分别检测白血病细胞中HDAC6和相关信号通路蛋白的表达;流式细胞术和Hoechest染色检测K562细胞的凋亡及形态改变。结果:与健康志愿者的外周单核细胞和骨髓基质细胞株比较,白血病细胞系的HDAC6表达量均明显增高(P <0. 05);流式细胞术和Hoechest染色显示,干扰HDAC6基因后K562细胞凋亡率增加,且呈凋亡形态发生改变; Western blot显示,干扰HDAC6能增加Bax/Bcl-2的比例和cleaved Caspase-3的表达,并激活MAPK、ATK、ERK信号通路。结论:干扰HDAC6促进人白血病细胞K562细胞的凋亡,其凋亡的机制可能与激活MAPK信号通路有关。

关键词：白血病组蛋白去乙酰化转移酶6 细胞凋亡 K562细胞

膝部调衡加热敏灸治疗膝骨关节炎疗效及对CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4和MMP-3的影响

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2022年第4期20卷 301-308页

作者：何岳义毛珍洪珏(翻译) Meishan Traditional Chinese Medicine Hospital Sichuan ProvinceSichuan 620000China People's Hospital of Caidian District Wuhan CityHubei ProvinceWuhan 430100China 不详

目的观察膝部调衡法加热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对I型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、聚蛋白多糖酶4(ADAMTS-4)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响。方法将134例单关节KOA患者随机分... 详细信息

目的观察膝部调衡法加热敏灸治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对I型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、聚蛋白多糖酶4(ADAMTS-4)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响。方法将134例单关节KOA患者随机分为膝部调衡组、热敏灸组和联合组。膝部调衡组接受膝部调衡推拿手法治疗;热敏灸组接受热敏灸治疗;联合组在膝部调衡推拿手法的基础上加用热敏灸治疗,共治疗4周。观察治疗后、随访2周、随访6周时3组患者膝关节疼痛的视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和临床疗效。采用酶联免疫吸附试验检测血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3的表达水平。结果膝部调衡组共44人,脱落1人;热敏灸组共44人,无脱落;联合组共46人,脱落2人。联合组治疗后、随访2周和随访6周时的总有效率均高于膝部调衡组和热敏灸组(P<0.05)。治疗后、随访2周和随访6周时三组VAS评分、WOMAC评分和血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3水平均较本组治疗前显著降低(P<0.001)。联合组在上述三个时间点的VAS及WOMAC评分,血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3的表达水平均低于膝部调衡组和热敏灸组(P<0.05)。结论膝部调衡法及热敏灸疗法单独或联合使用均能改善KOA患者的症状,降低血清CTX-Ⅰ、TRACP-5b、ADAMTS-4及MMP-3水平,疗效持久稳定,二者合用效果更佳。

关键词：推拿按摩手法治疗灸法热敏灸骨关节炎,膝聚蛋白多糖酶-4蛋白基质金属蛋白酶-3

径向超声联合快速现场评估在肺外周病变的诊断价值

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第7期21卷 493-497页

作者：徐春华钟健王伟王羽超李丽袁琪张倩池传珍南京医科大学附属脑科医院呼吸科江苏南京210029 南京市胸科医院呼吸科江苏南京210029 南京医科大学附属脑科医院胸外科江苏南京210029

目的评价径向超声经引导鞘管支气管镜肺活检术(radial probe endobronchial ultrasound guide sheath transbronchial lung biopsy,RP-EBUS-GS-TBLB)联合快速现场评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在肺外周病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)诊断中的价值。方法对2018年2月—2020年8月于南京市胸科医院就诊发现的158例PPLs患者行RP-EBUS-GS-TBLB检查,随机将患者分为RP-EBUS-GS-TBLB联合ROSE组(ROSE组,n=84)和不联合ROSE组(No-ROSE组,n=84),观察两组的诊断率、操作时间、活检次数和并发症的差异。结果ROSE组诊断率为85.7%(72/84),No-ROSE组诊断率为70.3%(52/74),两组诊断敏感性差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组平均操作时间和活检次数均少于No-ROSE组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均无严重气胸、咯血等并发症。结论将ROSE技术与RP-EBUS-GS-TBLB联合应用于诊断PPLs高效安全。

关键词：径向超声经支气管肺活检快速现场评价肺外周病变

天麻素对坐骨神经痛模型大鼠TNF-α/STAT3通路及痛觉敏感性的影响

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中国免疫学杂志 2022年第18期38卷 2209-2215页

作者：胡焓冯丹田佳玉童胜雄张书力武汉市第一医院疼痛科武汉430022

目的:探究天麻素对坐骨神经痛大鼠TNF-α/转录激活因子3(STAT3)通路的调控作用及对痛觉敏感性的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、天麻素组(120 mg/kg)、TNF-α过表达的重组腺病毒组(Ad-TNF-α,4μl/只)、空腺病毒组(Ad-GFP,... 详细信息

目的:探究天麻素对坐骨神经痛大鼠TNF-α/转录激活因子3(STAT3)通路的调控作用及对痛觉敏感性的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、天麻素组(120 mg/kg)、TNF-α过表达的重组腺病毒组(Ad-TNF-α,4μl/只)、空腺病毒组(Ad-GFP,4μl/只)、天麻素+Ad-TNF-α组(120 mg/kg+4μl/只),除假手术组外,其余各组均采用坐骨神经压迫法建立大鼠坐骨神经痛模型,每组10只。各组均于造模成功后开始给药,天麻素经腹腔注射给药(1次/d),Ad-GFP及Ad-TNF-α经鞘内注射给药(2次/周),各组连续给药14 d后,观察大鼠一般行为活动;检测热辐射刺激缩爪反应潜伏期(PWL)及机械缩足痛敏阈值(PWT);ELISA检测痛觉敏感相关物质-降钙素基因相关肽(CGRP)、前列腺素E2(PGE2)水平;HE染色检测脊髓病理形态变化;免疫荧光双标记法检测TNF-α与星形胶质活化蛋白(GFAP)共表达水平及TNF-α、STAT3、电压门控钠通道亚型(Nav1.6)与神经元结构蛋白微管相关蛋白2(MAP2)阳性共表达水平;Western blot检测TNF-α、STAT3及其下游蛋白Nav1.6、趋化因子配体2(CCL2)、IL-6、环氧化酶-2(COX-2)的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠神经纤维排列紊乱且结构破坏严重,CGRP、PGE2水平、TNF-α与GFAP、TNF-α与MAP2、Nav1.6与MAP2阳性共表达水平、TNF-α、STAT3、Nav1.6、CCL2、IL-6、COX-2蛋白表达升高(P0.05)。结论:天麻素可能通过抑制TNF-α/STAT3通路激活下调Nav1.6表达,降低坐骨神经痛模型大鼠痛觉敏感性。

关键词：天麻素坐骨神经痛肿瘤坏死因子转录激活因子3 痛觉敏感性