检索结果-南通市图书馆

连续性协同干预模式在中晚期肺癌免疫治疗患者中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第7期21卷 987-990页

作者：孔珍其石洋宋素婷重庆大学附属肿瘤医院生物免疫治疗科重庆404100

目的观察连续性协同干预模式在肺癌免疫治疗患者中的临床效果。方法选择2022年4-12月在该院进行免疫治疗的96例中晚期肺癌患者作为研究对象。按照入院顺序依次进行编号,运用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施... 详细信息

目的观察连续性协同干预模式在肺癌免疫治疗患者中的临床效果。方法选择2022年4-12月在该院进行免疫治疗的96例中晚期肺癌患者作为研究对象。按照入院顺序依次进行编号,运用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施常规干预,观察组实施连续性协同干预,采用一般问卷调查量表、肺癌治疗功能评定量表(FACT-L量表)和满意度调查量表收集患者资料,比较两组患者干预前后免疫治疗相关不良反应(irAEs)发生率、患者生活质量水平以及满意度。结果干预后,观察组irAEs发生率低于对照组,生活质量水平和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P健康恢复。

关键词：肺癌免疫治疗不良反应连续性协同干预生活质量护理

某大型综合性教学医院学科评估指标体系的构建与运用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医药卫生 2024年第11期40卷 1960-1963页

作者：魏南田王大刚余平重庆医科大学附属第二医院重庆400010

医院的学科发展高度决定了其整体实力水平。做好医院学科的评估工作,有助于了解学科整体情况、发展方向、阶段、优势及劣势,制定规划并执行有效的学科建设工作。该文旨在结合某大型综合性教学医院的实际情况,通过考核医疗、教学、科研... 详细信息

医院的学科发展高度决定了其整体实力水平。做好医院学科的评估工作,有助于了解学科整体情况、发展方向、阶段、优势及劣势,制定规划并执行有效的学科建设工作。该文旨在结合某大型综合性教学医院的实际情况,通过考核医疗、教学、科研、经济、人才队伍等方面的业绩,建立一套科学实用的医院内部学科评估指标体系,为同类型的医院学科建设研究提供有益补充。

关键词：医院综合性教学学科评估指标体系构建

影像学检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医药卫生 2024年第18期40卷 3207-3210,3216页

作者：谭祖稳(综述) 靳琮旻彭东(审校) 李希重庆市荣昌区人民医院核医学科重庆402460

甲状腺是人体最大的内分泌器官,当细胞出现异常增生后会产生结节。结节根据病理结果分为良性和恶性,良性包括滤泡性腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿等,恶性包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、嗜酸性细胞癌等,早期有效鉴别良恶性结... 详细信息

甲状腺是人体最大的内分泌器官,当细胞出现异常增生后会产生结节。结节根据病理结果分为良性和恶性,良性包括滤泡性腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿等,恶性包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、嗜酸性细胞癌等,早期有效鉴别良恶性结节有利于患者的治疗和预后。目前,鉴别诊断甲状腺结节良恶性的方法主要包括超声、计算机断层扫描、磁共振成像、单光子发射型计算机断层显像和正电子发射型计算机断层显像等。该文综述近年来影像学检查方法在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中应用的最新研究进展,为临床医生制定更有效诊疗策略提供新思路和理论基础。

关键词：甲状腺结节良恶性超声影像学鉴别诊断综述

2013—2022年重庆市尘肺病患者发病变化趋势和疾病负担影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

职业与健康 2024年第9期40卷 1178-1183页

作者：汪婷王小皙邱翠娟张华东重庆市疾病预防控制中心公共卫生与安全监测所重庆400042 重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心重庆400016

目的了解重庆市尘肺病患者的发病趋势以及疾病负担的现状和影响因素,为减轻疾病负担提出建议。方法通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”获得2013—2022年重庆市尘肺病病例数,依托重庆市尘肺病疾病负担调查项目获取1178名尘肺病患... 详细信息

目的了解重庆市尘肺病患者的发病趋势以及疾病负担的现状和影响因素,为减轻疾病负担提出建议。方法通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”获得2013—2022年重庆市尘肺病病例数,依托重庆市尘肺病疾病负担调查项目获取1178名尘肺病患者的年龄、吸烟、尘肺期别、伤残等级、并发症、疾病费用情况等数据,并对数据进行分析。结果2013—2022年重庆市新发尘肺病总体呈逐年降低特征。1178名尘肺病患者平均年龄为(56.9±8.05)岁,直接经济负担[M(P25,P75)]为2167.75(541.90,5263.31)元,间接经济负担[M(P25,P75)]为112790.19(60641.38,225317.69)元,伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)总人年为8892.03年。33~重庆市尘肺病疾病负担严重,应加强粉尘危害治理,加大尘肺病肺康复宣传教育,大力推进康复站建设,采取个性化康复措施等综合措施来改善现状。

关键词：重庆市尘肺病疾病负担伤残调整生命年

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠期糖尿病产妇泌乳启动延迟的研究进展

中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 225-229页

作者：湛映杰周明芳重庆医科大学附属第三医院妇产中心重庆401120

泌乳启动延迟(DOL)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇中发生率较高,国内外多项研究显示,产后DOL是早期纯母乳喂养失败的重要原因,而GDM是产后DOL发生的独立危险因素。本文对GDM产妇DOL的现状、影响因素及干预措施进行综述,研究显示,高龄、初次分... 详细信息

泌乳启动延迟(DOL)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇中发生率较高,国内外多项研究显示,产后DOL是早期纯母乳喂养失败的重要原因,而GDM是产后DOL发生的独立危险因素。本文对GDM产妇DOL的现状、影响因素及干预措施进行综述,研究显示,高龄、初次分娩、剖宫产、胰岛素治疗、早产、首次哺乳延迟、产后早期使用配方奶粉等因素与GDM产妇发生DOL相关,目前的干预措施主要包括产前手挤奶、产后早接触、早吸吮、早开奶,以及哺乳辅助工具、中医技术、个体化健康教育等。针对GDM产妇,应及时了解有无影响泌乳启动的相关因素,及时识别DOL高风险人群并制订个性化的干预措施,以提高GDM产妇的纯母乳喂养率。

关键词：泌乳启动延迟糖尿病妊娠母乳喂养

武汉市2012-2019年输入性疟疾流行病学与临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国人兽共患病学报 2024年第6期40卷 583-589页

作者：余树坤张首楠张力王雨欣谭雅心魏晟石梓薇吴凯陶志阳无武汉市东西湖区疾病预防控制中心武汉430040 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计系武汉430030 湖北省公安县杨家厂镇卫生院荆州434303 武汉市疾病预防控制中心武汉430021

目的武汉市自2013年以来已经消除了本地疟疾,但输入性疟疾作为本地疟疾传播的传染源仍然是一个潜在的威胁。了解输入性疟疾的流行病学和临床特征在已被消除本地疟疾的地区尤为重要。分析武汉市2012-2019年输入性疟疾的流行病学和临床特... 详细信息

目的武汉市自2013年以来已经消除了本地疟疾,但输入性疟疾作为本地疟疾传播的传染源仍然是一个潜在的威胁。了解输入性疟疾的流行病学和临床特征在已被消除本地疟疾的地区尤为重要。分析武汉市2012-2019年输入性疟疾的流行病学和临床特征,为进一步做好输入性疟疾防控工作提供依据。方法收集2012年1月1日至2019年12月31日在武汉诊断为输入性疟疾的患者信息,并对病例的流行病学和临床特征进行描述。采用病例对照研究,分析重症疟疾患者的特征;同时采用单因素和多因素Logistics回归来识别住院时间的影响因素。结果武汉市2012-2019年累计报告输入性疟疾病例229例。221例为男性(96.5%),男女性别比为28∶1,病例年龄段主要集中在18~50岁(89.1%)。82.1%的患者是境外务工人员,212例(92.6%)自非洲国家输入,主要来源国为尼日利亚36例(15.7%)、安哥拉27例(11.8%)、刚果金17例(7.4%)。病例以恶性疟为主(185例,80.8%),其次为间日疟24例(10.5%)和卵形疟16例(7.0%)。重症病例53例,重症率为23.1%。首次患疟疾(P=0.008)、感染恶性疟原虫(P=0.009),以及在最初诊断时被误诊(P<0.001)的患者发展为重症的比例要更高(均P<0.05)。患者的中位住院时间为6 d,病例类型(恶性疟)、抗疟药物(采用氯喹伯氨喹)、退热时间(超过3 d)和血涂片镜检转阴时间(超过3 d)都与较长的住院时间有关(均P<0.05)。结论本地疟疾已被消除多年,但输入性病例仍构成威胁。应加强对出境人员特别是前往非洲东南亚等疟疾流行地区的务工人员进行疟疾知识宣教。同时提高医疗机构的疟疾诊治能力,遵循规范化的治疗过程,减少患者的住院时间,降低疟疾给患者家庭和社会带来的负担。

关键词：输入性疟疾恶性疟重症疟疾住院时间影响因素境外务工人员

住院精神分裂症患者自杀意念影响因素及预测模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2024年第5期57卷 305-312页

作者：王婷王林叶飞姚韵靓凌敏彭爱琴江苏省扬州五台山医院扬州225000 湖州师范学院湖州313000

目的分析住院精神分裂症患者自杀意念的现状及危险因素并建立预测模型,以提高对自杀企图高危个体的识别。方法选取252例住院精神分裂症患者作为调查对象,按7∶3比例,分为建模组(n=176)和验证组(n=76)。采用贝克自杀意念量表(Beck Scale ... 详细信息

目的分析住院精神分裂症患者自杀意念的现状及危险因素并建立预测模型,以提高对自杀企图高危个体的识别。方法选取252例住院精神分裂症患者作为调查对象,按7∶3比例,分为建模组(n=176)和验证组(n=76)。采用贝克自杀意念量表(Beck Scale for Suicide Ideation,BSI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、社会支持评定量表(Social Support-Rating Scale,SSRS)、简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)分别评估患者自杀意念、焦虑抑郁症状、社会支持情况、精神病性症状和睡眠情况;根据BSI评分是否存在自杀意念分为有自杀意念组和无自杀意念组;采用独立样本t检验和χ2检验进行2组间差异性检验;采用多因素Logistic逐步回归分析筛选影响患者自杀意念的独立危险因素,采用R4.1.2软件构建风险预测模型并绘制列线图将Logistic回归模型进行可视化,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型的预测能力,并用Boostrap验证法进行模型的内部验证。结果252例住院精神分裂症患者中有自杀意念患者为92例,发生率为36.51%(92/252);Logistic回归分析显示,性别(β=0.70,OR=3.66,95%CI=1.02~3.85)、学历(β=-0.54,OR=0.85,95%CI=0.19~0.89)、有无陪护(β=1.32,OR=6.72,95%CI=1.38~10.16)、焦虑(β=0.08,OR=3.98,95%CI=1.01~1.18)、抑郁(β=0.11,OR=28.30,95%CI=1.07~1.16)为住院精神分裂症患者存在自杀意念的独立危险因素(均P<0.05);预测模型建模组、验证组AUC分别为0.83、0.82。结论住院精神分裂症患者自杀意念发生率较高,构建的Logistic风险预测模型具有较好的预测效能,可为早期发现有自杀企图高危风险的个体提供理论依据。

关键词：精神分裂症自杀意念危险因素 Logistic模型

上皮性卵巢癌患者血清LncRNA KCNQ1OT1、 miR-506-3p水平变化及临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际检验医学杂志 2024年第8期45卷 940-945页

作者：张跃王倩倩吕蓓陆泓南京医科大学附属无锡人民医院妇科江苏无锡214000 南通大学附属肿瘤医院妇科江苏南通226300

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患... 详细信息

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,以及体检的60例健康女性作为对照组。分析各组血清LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p对EOC的诊断价值,以及EOC患者2年生存率、预后影响因素。结果 3组LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。EOC患者LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p表达与国际妇产科学联盟(FIGO)分期、分化程度、淋巴结转移、腹膜转移有关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p联合诊断EOC的价值较高,ROC曲线下面积(AUC)高于二者单独诊断。LncRNA KCNQ1OT1低表达组2年生存率高于高表达组(P<0.05),miR-506-3p高表达组高于低表达组(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、腹膜转移及血清LncRNA KCNQ1OT1上调、miR-506-3p下调是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清LncRNA KCNQ1OT1在EOC中上调、miR-506-3p下调,二者联合检测对EOC诊断效能较高,与患者不良预后有关,有望成为辅助评估病情和预后的生物学标志物。

关键词：上皮性卵巢癌长链非编码RNA KCNQ1重叠转录物1 miR-506-3p 预后

电针结合有氧训练对高脂血症大鼠胆固醇逆转运及其炎症反应的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 680-686页

作者：武欢张照庆居诗如林威张红星武汉市第三医院康复医学科武汉430065 湖北省第三人民医院儿童康复科武汉430033 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430061

目的观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1(Caveolin-1)、清道夫受体B组I型(SR-BI)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65(NF-κBp65)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF... 详细信息

目的观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1(Caveolin-1)、清道夫受体B组I型(SR-BI)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65(NF-κBp65)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠30只, 按随机数字表法将其分为空白组, 模型组和电针结合有氧训练组, 每组10只大鼠。模型组和电针结合有氧训练组喂高脂饲料建立高脂模型。模型组和空白组不接受任何干预, 电针结合有氧训练组大鼠先取双侧丰隆穴及阴陵泉穴进行电针治疗, 每日1次, 每次30 min, 然后进行无负重游泳训练, 每日1次, 每次60 min, 连续干预4周。于模型组和电针结合有氧训练组造模成功后即刻和电针结合有氧训练组干预结束后当天对3组大鼠进行尾静脉采血, 测定其血脂水平。于电针结合有氧训练组干预结束后第二天取3组大鼠肝脏和主动脉弓, 采用苏木精伊红(HE)染色法观察其肝脏和主动脉弓脂质沉积和炎症浸润程度, 采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹法(Western Blot)法分别观察肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1和NF-κBp65、COX-2、TNF-α的mRNA和蛋白的表达水平。结果造模成功后, 与空白组比较, 模型组大鼠的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著上升, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著下降(P<0.01), 其肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白和mRNA表达亦显著下降(P<0.01), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2、COX-2的蛋白和mRNA的表达则显著上升(P<0.01)。与模型组比较, 电针结合有氧训练组干预后, 其TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01), HDL-C显著升高(P<0.05), 肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白及mRNA均显著上调(P<0.05), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2的蛋白和mRNA表达均显著下降(P<0.05)。结论电针结合有氧训练可促进高脂血症大鼠胆固醇逆向转运, 抑制内皮细胞炎症反应, 从而改善高脂血症, 其机制可能与电针结合有氧训练可促进肝脏Caveolin-1的表达, 上调胆固醇逆向转运基因SR-BI、ABCA1表达, 下调炎症因子NF-κBp65、COX-2及TNF-2的表达有关。

关键词：高脂血症电针有氧训练胆固醇逆转运炎症反应