检索结果-南通市图书馆

重症监护室病房日记在危重症患者中应用的范围综述

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中国实用护理杂志 2024年第3期40卷 229-235页

作者：李丽张天喜刘小会高绘明龙建梅胡汝均遵义医科大学附属医院重症医学科遵义563000 遵义医科大学附属医院急诊科遵义563000 遵义医科大学附属医院护理部遵义563000

目的对ICU日记在危重症患者中的应用进行范围综述,为进一步探索并构建符合中国国情、针对不同地域、不同文化背景的ICU日记模式和框架奠定基础。方法以乔安娜布里格斯研究所发布的范围综述指南为方法学框架,计算机检索中国知网、万方数... 详细信息

目的对ICU日记在危重症患者中的应用进行范围综述,为进一步探索并构建符合中国国情、针对不同地域、不同文化背景的ICU日记模式和框架奠定基础。方法以乔安娜布里格斯研究所发布的范围综述指南为方法学框架,计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase等9个国内外数据库,检索时限均为建库至2023年3月13日。对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果共纳入19篇文献。ICU日记多采用图文结合、医护人员与家属共同参与的方式进行记录,大部分患者在转出ICU后1个月时收到ICU日记。15项研究证明ICU日记是有效的,而有4项研究表明ICU日记对改善患者的心理问题并无效果,但ICU日记仍然被患者和家属认为是可接受的。结论ICU日记的应用在危重症患者中具有积极意义,但其对于创伤后应激障碍、焦虑、抑郁、生命质量等问题的影响仍需要进一步研究和探索。未来应结合多种形式,并采用大样本、长周期、多结构化的高质量研究设计来探究其对于心理问题的应用效果及长期影响。

关键词：焦虑抑郁 ICU日记创伤后应激障碍范围综述

不同喂养方式对牛奶蛋白过敏患儿肠道菌群的影响

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中国儿童保健杂志 2024年第8期32卷 908-913页

作者：罗光月陆韦徐德勇邱政飞李宗龙黔南州人民医院儿科贵州都匀558000 遵义医科大学附属医院儿科/贵州省儿童医院

目的探讨不同喂养方式对牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿肠道菌群的影响,以期为临床合理选用肠道微生态治疗CMPA患儿提供理论指导。方法收集2020年9月—2021年10月于遵义医科大学附属医院就诊CMPA患儿(24例)和健康婴儿(26例)的粪便,提取粪便细菌... 详细信息

目的探讨不同喂养方式对牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿肠道菌群的影响,以期为临床合理选用肠道微生态治疗CMPA患儿提供理论指导。方法收集2020年9月—2021年10月于遵义医科大学附属医院就诊CMPA患儿(24例)和健康婴儿(26例)的粪便,提取粪便细菌DNA,对16S rDNA V3-V4区进行PCR扩增,并在高通量测序后进行细菌学分类,从Beta多样性、Alpha多样性、物种组成分析、物种差异分析4个方面,分析不同喂养方式CMPA患儿肠道菌群的多样性及结构差异。结果母乳喂养的CMPA患儿肠道菌群多样性高于母乳喂养的健康婴儿(P0.05),显著差异菌为:母乳喂养的CMPA患儿双歧杆菌属、大肠杆菌-志贺氏菌属显著富集,混合喂养的CMPA患儿链球菌属、罗氏菌属显著富集,人工喂养的CMPA患儿未分类的肠杆菌属、枸橼酸杆菌属显著富集。结论不同喂养方式CMPA婴儿存在肠道菌群紊乱,该结果可能为不同喂养方式CMPA的发病机制研究及其微生态干预提供部分理论依据。

关键词：牛奶蛋白过敏肠道菌群喂养方式高通量测序婴儿

GC-MS/MS测定8种中药材中31种农药残留

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中成药 2024年第5期46卷 1734-1739页

作者：杜玲玲王小东冯华谭翔匀刘英波王奥遵义市产品质量检验检测院贵州遵义563000 遵义医药高等专科学校贵州遵义563000

目的2020年版《中国药典》规定了禁用农药多残留测定法的3种前处理方法,本研究通过对比不同前处理方法适用性及基质效应,为前处理方法选择提供参考。方法以植物不同入药部位的8种中药为对象,采用直接提取法、QuEChERS法及固相萃取法进... 详细信息

目的2020年版《中国药典》规定了禁用农药多残留测定法的3种前处理方法,本研究通过对比不同前处理方法适用性及基质效应,为前处理方法选择提供参考。方法以植物不同入药部位的8种中药为对象,采用直接提取法、QuEChERS法及固相萃取法进行前处理,比较不同固相萃取柱的净化效果,并以优化后的GC-MS/MS法进行样品检测。结果普通样品适宜直接提取法,如桂枝、桑叶等;含糖量高的样品适宜QuEChERS法,如地黄等;含挥发油、色素多的样品适宜固相萃取法,如薏苡仁、虎杖、槐花、蒲黄。固相萃取和稀释样品能有效降低基质效应。结论应根据中药材含糖、含油脂、色素等因素选择适宜的前处理方法,固相萃取法兼具提取效果好、基质效应低,适用范围最广。

关键词：中药农药残留基质效应 GC-MS/MS 前处理

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蓝莓酒香气成分及其影响因素研究进展

食品科学 2024年第6期45卷 337-343页

作者：郭志君杨红丽闵卓房玉林茅台学院贵州仁怀564500 西北农林科技大学葡萄酒学院陕西杨凌712100 陕西省葡萄与葡萄酒工程技术研究中心陕西杨凌712100

蓝莓酒因营养成分丰富、风味独特,深受消费者欢迎且市场潜力大。香气是衡量蓝莓酒感官品质的重要指标之一,但目前蓝莓酒存在香气成分研究不充分、香气特征不明确、香气调控手段有限等问题,制约着我国蓝莓酒产品的品质提升。本文对蓝莓... 详细信息

蓝莓酒因营养成分丰富、风味独特,深受消费者欢迎且市场潜力大。香气是衡量蓝莓酒感官品质的重要指标之一,但目前蓝莓酒存在香气成分研究不充分、香气特征不明确、香气调控手段有限等问题,制约着我国蓝莓酒产品的品质提升。本文对蓝莓酒香气物质组成进行阐述,分析各类香气物质的占比及来源;并从香气活度值评价角度分析蓝莓酒的关键呈香物质和特征香气;最后深入讨论品种、酵母菌及工艺条件对蓝莓酒香气的影响,旨在为蓝莓酒香气品质研究、加工技术提升提供一定参考。

关键词：蓝莓酒挥发性成分影响因素

直视下腋窝皱襞小切口会师法与顺小切口法剪除顶泌汗腺治疗腋臭效果与安全性的随机对照临床试验

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中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 605-611页

作者：孙波周信荣张冰玉李川袁妤婷贵州省美容整形外科医院、遵义医科大学附属医院美容整形外科遵义563000

目的比较直视下腋窝皱襞传统小切口会师法与顺小切口法剪除顶泌汗腺治疗腋臭的效果与安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,招募2022年6至10月遵义医科大学附属医院美容整形外科收治的腋臭患者。采用随机抽签法将患者分为试验组(采... 详细信息

目的比较直视下腋窝皱襞传统小切口会师法与顺小切口法剪除顶泌汗腺治疗腋臭的效果与安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,招募2022年6至10月遵义医科大学附属医院美容整形外科收治的腋臭患者。采用随机抽签法将患者分为试验组(采用直视下腋窝皱襞传统小切口会师法剪除顶泌汗腺)和对照组(采用顺小切口方向顶泌汗腺剪除法)。观察2组术后血肿、感染、皮肤坏死、切口延迟愈合、瘢痕及皮肤挛缩等并发症发生情况,计算发生率。术后6个月进行手术效果评价,统计治愈、显效、无效侧数,计算治愈率和有效(治愈+显效)率;调查满意度情况,分为满意和不满意2个选项,计算满意率。计数资料采用卡方检验进行分析,P2例患者。其中,试验组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~31岁,平均22岁;对照组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~47岁,平均21岁。试验组术后并发症发生率为3.85%(2/52),低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ^(2)=3.98,P=0.046),其中皮瓣坏死、局部挛缩、瘢痕及切口延迟愈合方面试验组均优于对照组。2组的术后有效率均为100%(52/52),但试验组治愈率高于对照组[96.15%(50/52)vs.80.77%(42/52)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.03,P=0.014)。试验组满意率为96.15%(50/52),高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.92,P=0.026)。结论直视下腋窝皱襞传统小切口会师法剪除顶泌汗腺与传统顺小切口法治疗腋臭比较,前者治愈率更高,能有效保护切口周围皮瓣真皮及真皮下血管网,减少术后皮肤坏死及瘢痕等并发症,提高患者满意率。

关键词：汗腺疾病腋臭小切口术后并发症皮下血管网

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ALK融合肺腺癌小细胞转化1例并文献复习

中南大学学报（医学版） 2024年第4期49卷 628-636页

作者：徐光艳周亮遵义医科大学附属医院呼吸与危重症医学科贵州遵义563003

间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合的肺腺癌患者经ALK-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-tyrosine kinase inhibitor,ALK-TKI)治疗后可能会产生耐药,其耐药机制尚未完全明确。遵义医科大学附属医院2021年9月收治1例ALK融合的肺... 详细信息

间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合的肺腺癌患者经ALK-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-tyrosine kinase inhibitor,ALK-TKI)治疗后可能会产生耐药,其耐药机制尚未完全明确。遵义医科大学附属医院2021年9月收治1例ALK融合的肺腺癌患者,经ALK-TKI治疗后出现耐药,疾病进展后再次活体组织检查(以下简称“活检”),病理类型转化为小细胞肺癌。该患者为54岁女性,首诊主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛4个月。胸部CT检查见右上叶后段-右下叶肿瘤性病变并阻塞性肺炎,右肺下叶转移瘤,纵隔、右肺门淋巴结增多、增大,右肺门软组织增厚;支气管镜检查病理活检明确诊断肺腺癌;二代测序基因检测结果提示棘皮动物微管样蛋白4-间变淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule associated protein like 4-anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)融合伴随肿瘤蛋白53(tumor protein 53,TP53)和视网膜母细胞瘤1(retinoblastoma 1,RB1)基因突变。给予二代ALK-TKI阿来替尼靶向治疗,无进展生存期11个月。随后出现疾病进展,考虑对阿来替尼耐药,改为三代ALK-TKI洛拉替尼靶向治疗1个月无效,疾病快速系统性进展,神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)明显升高,短期内新发胸膜、心包、颅内、肝脏、骨转移。二次活检的结果提示为小细胞肺癌,更改治疗方案为化学治疗联合免疫治疗,症状缓解。ALK-TKI治疗ALK融合的晚期非小细胞肺癌耐药机制复杂,病理类型小细胞转化也是耐药机制之一,发生率极低,伴随TP53和RB1基因突变可能是其向小细胞转化的特征,NSE异常升高是腺癌向小细胞转化有预测作用的血清标志物,耐药后及时进行二次活检,根据不同耐药机制选择后续治疗对疾病全程管理非常重要。

关键词： ALK融合肺腺癌 ALK-TKI 耐药机制小细胞癌转化

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LncRNA MYLK-AS1调节miR-141-3p/STMN1轴对胃癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

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重庆医科大学学报 2024年第3期49卷 276-282页

作者：刘洁谢兴明钮洪霞杨先智遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院胃肠外科遵义563000

目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)肌球蛋白轻链激酶反义RNA1(myosin light chain kinase antisense RNA1,MYLK-AS1)调节miR-141-3p/微管不稳定蛋白1(stathmin 1,STMN1)轴对胃癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。方法:将HGC27细胞分为NC组、si-NC组、si-MYLK-AS1组、si-MYLK-AS1+inhibitor NC组、si-MYLK-AS1+miR-141-3p inhibitor组。双萤光素酶报告基因实验检测LncRNA MYLK-AS1、miR-141-3p、STMN1的关系;qRT-PCR检测HGC27细胞中LncRNA MYLK-AS1、miR-141-3p表达;CCK-8法检测HGC27细胞增殖情况;流式细胞术检测HGC27细胞凋亡;使用Transwell实验评估了HGC27细胞的侵袭和迁移能力,并统计了穿透基质膜的细胞数量;同时采用Western blot技术检测了HGC27细胞中STMN1、E-cadherin、Vimentin及N-cadherin这几种蛋白表达量的变化。结果:HGC27细胞中LncRNA MYLK-AS1、STMN1水平高于GES-1细胞(P27细胞A_(450 nm)值、迁移、侵袭细胞数量、LncRNA MYLK-AS1表达量、STMN1、N-cadherin、Vimentin蛋白水平低于NC组、si-NC组(P27细胞凋亡率、miR-141-3p表达量、E-cadherin蛋白水平高于NC组、si-NC组(P27细胞发展的作用;LncRNA MYLK-AS1靶向调节miR-141-3p/STMN1轴。结论:LncRNA MYLK-AS1可能通过上调microRNA-141-3p的表达水平,间接导致STMN1基因表达受到抑制,这一过程可能对胃癌细胞的增殖、凋亡及侵袭特性产生明显影响。

关键词：长链非编码RNA肌球蛋白轻链激酶反义RNA1 微小RNA-141-3p/微管不稳定蛋白1轴胃癌增殖凋亡侵袭

不同体积分数乙醇对白酒中典型酯类物质在口腔中吸附和释放过程的影响

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食品与发酵工业 2024年第8期50卷 189-196页

作者：赵腾飞张璋宋露露胡智慧唐佳代龙亚飞茅台学院酿酒工程系贵州遵义564507

风味物质在口腔中的释放过程对食品的最终风味感知有重要影响。该研究以溶解于10%、30%、50%、70%(体积分数)乙醇水溶液中的20种白酒典型酯类物质为研究对象,通过分析经品评员品评后吐出混标酒样中酯类物质的回收率,考察乙醇对酯类物质... 详细信息

风味物质在口腔中的释放过程对食品的最终风味感知有重要影响。该研究以溶解于10%、30%、50%、70%(体积分数)乙醇水溶液中的20种白酒典型酯类物质为研究对象,通过分析经品评员品评后吐出混标酒样中酯类物质的回收率,考察乙醇对酯类物质口腔吸附率的影响;并应用口腔顶空固相微萃取技术结合气相色谱-质谱联用仪,考察乙醇对酯类物质口腔释放过程的影响。实验结果显示,a)随着乙醇体积分数的增加(10%~70%),17种酯类物质在30%乙醇水溶液中的口腔吸附率显著高于溶于10%乙醇水溶液中的酯类(P2 min、4 min),乙醇体积分数的增加,会降低log P值(油水分配系数)较低酯类物质的瞬时口腔释放量(30 s),增加log P值较高物质的瞬时口腔释放量,推测其原因是高体积分数乙醇对log P值不同酯类物质的口腔释放抑制效果存在差异和酯类物质在口腔中驻留量的增加两者竞争性作用的结果;c)随着释放时间延长,在释放时间为2 min时,体积分数为70%的乙醇能够促进酯类物在口腔中的释放;释放时间为4 min时,30%和50%的乙醇能够增加酯类物质的口腔滞留度。该研究结果有助于进一步认知香气物质的口腔释放机制。

关键词：白酒酯类风味物质口腔吸附风味释放不同体积分数乙醇

腹部悬空俯卧位机械通气对ARDS患者肺顺应性及氧合功能的影响

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护理学杂志 2024年第13期39卷 52-55页

作者：王本金江智霞陈俊希陈红艳何利燕李晓娟遵义医科大学附属医院护理部贵州遵义563000 遵义医科大学附属医院重症医学科贵州遵义563000 贵州护理职业技术学院

目的探讨腹部悬空俯卧位机械通气对中重度急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性、氧合功能及俯卧位相关不良事件的影响。方法将68例中重度急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组和试验组各34例。对照组采用常规俯卧位通气,试验组以凝胶体位... 详细信息

目的探讨腹部悬空俯卧位机械通气对中重度急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性、氧合功能及俯卧位相关不良事件的影响。方法将68例中重度急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组和试验组各34例。对照组采用常规俯卧位通气,试验组以凝胶体位垫辅助进行腹部悬空俯卧位通气,比较两组俯卧位通气前,通气4、8、12 h及通气后4 h的肺顺应性、氧合指标及俯卧位相关不良事件发生率。结果不同时间点试验组潮气量、平台压、肺顺应性、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)、氧合指数显著优于对照组(处理效应均P<0.05);试验组眼部并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹部悬空俯卧位机械通气有利于改善中重度急性急性呼吸窘迫综合征患者肺顺应性及氧合功能。

关键词：急性呼吸窘迫综合征重症监护俯卧位机械通气腹部悬空肺顺应性氧合功能压力性损伤