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磁共振特征追踪技术对维持性血液透析患者心肌形变的评估

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临床放射学杂志 2024年第3期43卷 361-365页

作者：黄茜邹君鑫冯冬张艳翎汪春红朱秀梅尹兴斌张燕贵州医科大学附属医院放射科贵阳550004

目的探究心脏磁共振特征追踪技术(FT-CMR)对维持性血液透析(MHD)患者心肌形变的诊断价值。方法前瞻性搜集45例MHD患者,另招募45名健康志愿者作为对照组,两组均行心脏磁共振(CMR)检查,利用FT-CMR,获得左心室心肌应变值,探讨两组人群心... 详细信息

目的探究心脏磁共振特征追踪技术(FT-CMR)对维持性血液透析(MHD)患者心肌形变的诊断价值。方法前瞻性搜集45例MHD患者,另招募45名健康志愿者作为对照组,两组均行心脏磁共振(CMR)检查,利用FT-CMR,获得左心室心肌应变值,探讨两组人群心肌形变差异。结果 MHD患者左心室心肌整体周向应变(GCS)、径向应力(GRS)和纵向应变(GLS)均低于对照组[(-17.74±7.81)%vs.(-24.53±5.65)%,(36.21±21.41)%vs.(50.33±20.69)%,(-15.99±6.37)%vs.(-24.36±3.36)%,P均-22.03时,敏感度为0.80,特异度为0.889。结论 FT-CMR评估MHD患者心肌纤维化形变是可行的,有一定的临床应用价值。

关键词：维持性血液透析心肌形变心脏磁共振特征追踪技术

铁皮石斛叶发酵液对酒精性肝炎小鼠模型的影响及其作用机制

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临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 335-342页

作者：周兴念刘渝洪秦玉洁张权程明亮李宏贵州医科大学附属医院感染科贵阳550001 贵州医科大学临床医学院贵阳550001

目的探讨铁皮石斛叶发酵液对小鼠酒精性肝炎的干预机制。方法将70只健康雄性6~8周C57BL/6J小鼠随机分为正常组,模型组,液体饲料对照组,水飞蓟宾组,铁皮石斛叶发酵液低剂量组、中剂量组及高剂量组,共7组,每组各10只。正常组小鼠喂养普通... 详细信息

目的探讨铁皮石斛叶发酵液对小鼠酒精性肝炎的干预机制。方法将70只健康雄性6~8周C57BL/6J小鼠随机分为正常组,模型组,液体饲料对照组,水飞蓟宾组,铁皮石斛叶发酵液低剂量组、中剂量组及高剂量组,共7组,每组各10只。正常组小鼠喂养普通饲料,其他各组小鼠采用Lieber-DeCarli经典法液体饲料饲养8周,诱导小鼠酒精性肝炎模型。造模期间,铁皮石斛叶发酵液低、中、高剂量组小鼠饮用威门石斛水,其余各组小鼠饮用纯净水;正常组、模型组、液体饲料对照组每日给予生理盐水灌胃,水飞蓟宾组给予水飞蓟宾0.25 mL/10 g,铁皮石斛叶发酵液低、中、高剂量组分别给予0.125 mL/10 g、0.250 mL/10 g、0.375 mL/10 g铁皮石斛叶发酵液灌胃,1次/d。第8周水合氯醛腹腔注射麻醉,眼球取血,分离血清采用生化方法检测AST、ALT水平;HE染色和油红O染色观察小鼠肝组织病理学以及脂质积累情况。Luminex多因子检测小鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及CCL2水平;实时荧光定量PCR、Western Blot、免疫荧光方法检测小鼠肝组织中NLRP3、Caspase-1、Caspase-11、GSDMD、GSDMD-N端、IL-18和IL-1β的蛋白表达。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果与正常组比较,模型组小鼠血清AST、ALT、IL-6、IL-1β、TNF-α和CCL2水平均显著升高(P值均<0.05)。与模型组相比,铁皮石斛叶发酵液高剂量组小鼠血清AST、ALT、IL-6、IL-1β、TNF-α和CCL2均明显降低(P值均<0.05)。HE染色结果显示,模型组小鼠肝小叶结构紊乱,有大量的脂肪变性空泡及细胞坏死;与模型组比较,铁皮石斛叶发酵液高剂量组小鼠肝组织病理损伤减轻,大部分肝小叶结构完整,仅少量炎性细胞浸润。油红O染色结果显示,模型组小鼠肝脏出现大脂滴和小脂滴积聚,肝脂肪含量显著增加;与模型组比较,铁皮石斛叶发酵液高剂量组小鼠肝组织脂肪变性明显减轻,多以小脂滴散在存在。肝组织免疫荧光结果显示,模型组小鼠肝细胞胞质中GSDMD阳性染色面积比较正常组显著增加(P<0.001);铁皮石斛叶发酵液高剂量组小鼠肝细胞胞质中GSDMD阳性染色面积比与模型组比较显著下降(P<0.001)。实时荧光定量PCR和Western Blot检测结果显示,与正常组比较,模型组小鼠肝组织中NLRP3、Caspase-1、Caspase-11、GSDMD、GSDMD-N端、IL-18和IL-1β蛋白表达水平显著增加(P值均<0.05);与模型组相比,铁皮石斛叶发酵液高剂量组NLRP3、Caspase-1、Caspase-11、GSDMD、GSDMD-N端、IL-18和IL-1β蛋白表达水平明显降低(P值均<0.05)。与模型组相比,铁皮石斛叶发酵液高剂量组Caspase-1和Caspase-11蛋白表达水平均明显降低(P值均<0.05),其中Caspase-1蛋白相对表达量为1.757,较模型组下降26.6%,Caspase-11蛋白相对表达量为0.455,较模型组下降70.3%;Caspase-11较Caspase-1下降幅度更大。结论铁皮石斛叶发酵液可减轻小鼠酒精性肝炎,其机制可能与抑制Caspase-11介导的非经典细胞焦亡通路有关。

关键词：肝炎酒精性铁皮石斛细胞焦亡小鼠近交C57BL

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长链非编码RNA通过p38MAPK信号通路直接或间接影响骨质疏松症

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 175-184页

作者：覃浩亢腾刘钢贵州医科大学附属医院临床学院贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院骨科贵州省贵阳市550004

背景:近年来大量的研究发现长链非编码RNA参与骨质疏松症的发生和发展。p38MAPK信号通路参与骨髓间充质干细胞、成骨细胞以及破骨细胞的分化等过程而参与骨质疏松症的发展,而长链非编码RNA可通过影响p38MAPK信号通路,直接或间接参与骨... 详细信息

背景:近年来大量的研究发现长链非编码RNA参与骨质疏松症的发生和发展。p38MAPK信号通路参与骨髓间充质干细胞、成骨细胞以及破骨细胞的分化等过程而参与骨质疏松症的发展,而长链非编码RNA可通过影响p38MAPK信号通路,直接或间接参与骨质疏松症的发生及发展过程。目的:综述长链非编码RNA通过p38MAPK信号通路,直接或间接影响骨质疏松症的进展,为长链非编码RNA在骨质疏松症中预防和治疗提供一个新思路。方法:检索PubMed、中国知网和万方数据库的相关文献,以“长链非编码RNA,骨质疏松,间充质干细胞,成骨细胞,破骨细胞,p38信号通路”为中文检索词,以“long non-coding RNA,osteoporosis,mesenchymal stem cells,osteoblasts,osteoclast,p38 signaling pathway”为英文检索词,排除陈旧、重复以及可信度低的观点,将检索到的文献进行归纳、总结和分析,选取76篇具有代表性的文章。结果与结论:(1)长链非编码RNA通过多种途径参与骨质疏松症的防治,包括促进骨髓间充质干细胞的成骨分化、促进成骨细胞分化和成骨细胞分泌活性、抑制破骨细胞增殖和对骨的吸收作用,以及调节成骨相关细胞通路的激活或抑制,激活p38MAPK信号通路延缓骨质疏松症进展,抑制该信号通路抑制破骨细胞的吸收作用,从而影响骨质疏松的发生和发展。(2)相应长链非编码RNA的过表达或低表达会通过p38MAPK信号通路来影响成骨细胞和破骨细胞的增殖或分化,调节骨重塑过程,进而影响骨质疏松症的发生和发展。大量的基础研究结果显示,长链非编码RNA和p38MAPK信号通路或许可以成为骨质疏松症治疗中的潜在应用和临床转化价值;且相应的长链非编码RNA过表达或低表达慢病毒、转染质粒,相应的p38MAPK信号通路抑制剂等在体外细胞实验及动物模型中都被证实有靶向调控作用。(3)因此,通过靶向调控长链非编码RNA和p38MAPK信号通路来调节骨髓间充质干细胞的分化和功能,或通过长链非编码RNA和p38MAPK信号通路来抑制破骨细胞的增殖分化,或许能提供一种创新的治疗策略,可以延缓骨质疏松症的进展。

关键词：骨质疏松长链非编码RNA p38MAPK 间充质干细胞成骨细胞破骨细胞信号通路骨重塑雌激素双膦酸盐

贵州苗族孕妇膳食炎症指数与妊娠期糖尿病发生风险的队列研究

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现代预防医学 2024年第19期51卷 3523-3528页

作者：王芳倪晓绒王榕乔田魏绍峰梁一贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州医科大学附属医院临床营养科

目的探讨贵州地区苗族单胎孕妇孕前一年、孕早期和两个时期平均膳食炎症指数(DII)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的关联。方法采用前瞻性队列研究，选取2022年6月—2023年3月在贵州省黔东南苗族侗族自治州队列中心进行常规产检的苗... 详细信息

目的探讨贵州地区苗族单胎孕妇孕前一年、孕早期和两个时期平均膳食炎症指数(DII)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的关联。方法采用前瞻性队列研究，选取2022年6月—2023年3月在贵州省黔东南苗族侗族自治州队列中心进行常规产检的苗族单胎孕妇作为研究对象，使用食物频率问卷(FFQ)收集膳食信息，根据膳食信息计算孕前一年和孕早期的DII水平，两个时期取均值为平均DII水平。于孕24～28周进行75克葡萄糖耐量试验(OGTT)，判定孕妇是否患GDM。按三分位数法将各个时期的DII水平由低到高分为三组(Q1～Q3)。Logistic回归分析孕前一年、孕早期和两个时期平均DII水平与GDM发生风险的关联。结果孕前一年和两个时期平均DII水平三分位数最高组GDM发生风险分别是最低组的2倍(OR=2.000,95%CI:1.269～3.152)和1.506倍(OR=1.506,95%CI:1.040～2.182)。结论较高的孕前一年和两个时期平均DII水平可能与GDM发生风险增加有关，提示备孕及孕期减少促炎饮食的摄入可能有助于降低GDM发病率。

关键词：苗族孕妇膳食炎症指数妊娠期糖尿病前瞻性研究

甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗中重度活动性Graves眼病

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实用医学杂志 2024年

作者：王璇璐胡颖彭年春许婧何娟肖帮惠王睿徐毅张淼贵州医科大学附属医院内分泌代谢病科

目的评估甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗中重度活动性Graves眼病（GO）的疗效及安全性，并对比该联合治疗与单独使用甲泼尼龙的疗效差异。方法回顾性选取中重度活动性GO患者，分为联合组（甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯）和单药组（甲泼尼... 详细信息

目的评估甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗中重度活动性Graves眼病（GO）的疗效及安全性，并对比该联合治疗与单独使用甲泼尼龙的疗效差异。方法回顾性选取中重度活动性GO患者，分为联合组（甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯）和单药组（甲泼尼龙）。比较两组患者之间的视觉评分、外貌评分、临床活动性评分（CAS）、突眼度、眼裂宽度及眼球活动度方面的变化，记录不良事件。结果研究共纳入98例患者，其中联合组32例患者，单药组61例患者。两组治疗后的生活质量评分、CAS、突眼度较治疗前改善。在治疗12周时，两组治疗前后视觉评分、外貌评分、CAS、突眼度、眼裂宽度的差值及眼球活动度减少比例的比较差异无统计学意义（P> 0.05）。联合组眼球运动时疼痛及眼睑充血改善比例高于单药组（P 0.05），联合组视觉评分及CAS改善幅度高于单药组（P 0.05）。联合组未出现白细胞减少或严重感染的情况。结论甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗中重度活动性GO是有效、可耐受且安全的，联合治疗的总体有效率可能并不优于单用激素治疗，但联合用药在视觉评分、眼睑充血、眼睑水肿及眼球运动性疼痛的改善上可能优于单用激素。

关键词： Graves眼病吗替麦考酚酯甲泼尼龙疗效安全性

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药物防治肾结石的研究进展

中国医学科学院学报 2024年

作者：夏莎莎沈俊申开文王强岑威虎贵州医科大学附属医院泌尿外科中山大学附属第一医院贵州医院泌尿外科

随着人们生活水平的不断提高,肾结石发病率有逐年上升的趋势,而且其病因不明、结石成分复杂、复发率高、危害严重。近年来,随着肾结石发病机制、病理生理研究的不断深入,药物治疗也取得了一些成果,并已逐渐成为泌尿外科医生研究的热点... 详细信息

随着人们生活水平的不断提高,肾结石发病率有逐年上升的趋势,而且其病因不明、结石成分复杂、复发率高、危害严重。近年来,随着肾结石发病机制、病理生理研究的不断深入,药物治疗也取得了一些成果,并已逐渐成为泌尿外科医生研究的热点。本文主要综述肾结石可能的形成机制及相关药物的溶石治疗和预防治疗的研究进展,以期为后续临床科学研究提供参考。

关键词：肾结石药物溶石防治

6-姜烯酚通过miRNA-26a-5p/DAPK1减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

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科学技术与工程 2024年第27期24卷 11594-11603页

作者：饶欧阳李世欣朱宁周航向陶浚泠李叶红刘颖贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵阳550004

为探究6-姜烯酚(6-Shogaol,6-SH)对大鼠脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)的保护作用,采用分子对接观察6-SH能否自发性结合microRNA-26a-5p(miRNA-26a-5P),双萤光素报告基因检测验证miRNA-26a-5p与死亡相关蛋白激酶1(ceath associated protein kinase 1,DAPK 1)的靶向关系;线栓法制备大鼠CIRI模型,雄性SD大鼠随机为假手术组、模型组、6-姜烯酚组;于CIRI后72 h进行改良神经功能评分,氯化三苯基四氮唑(triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色,评分后采集脑组织标本进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色观察神经细胞病理损伤情况,透射电镜观察神经元超微结构及自噬情况,免疫荧光检测自噬标志物,实时荧光定量和蛋白印迹法检测自噬和钙超载相关蛋白和基因。实验结果表明6姜烯酚可上调miRNA-26a-5p的表达,抑制DAPK1的表达,减轻大鼠CIRI后过度自噬和钙超载,发挥神经保护作用。

关键词：脑缺血再灌注损伤 6-姜烯酚 miRNA DAPK1 自噬钙超载

某三级医院医院感染死亡病例病原菌和危险因素及经济负担

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2817-2821页

作者：杨俊林李凌竹查筑红杨曦陈敏程敏李晶晶吴丽萍贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550004

目的分析某三级医院医院感染死亡病例特点,为医疗机构有针对性制定医院感染管理决策提供参考。方法回顾性分析某三级教学医院2022年全年的死亡病例医院感染情况,包括疾病诊断相关分组(DRG)及医院感染部位、感染病原菌及耐药性、危险因... 详细信息

目的分析某三级医院医院感染死亡病例特点,为医疗机构有针对性制定医院感染管理决策提供参考。方法回顾性分析某三级教学医院2022年全年的死亡病例医院感染情况,包括疾病诊断相关分组(DRG)及医院感染部位、感染病原菌及耐药性、危险因素和经济负担。结果死亡病例医院感染发生例次率为9.8%,以下呼吸道感染和血流感染为主;死亡病例数前三位的DRG是GB11、RR13和BK19;医院感染死亡病例共分离病原菌51株,检出率最高的是革兰阴性菌,共分离34株,占比为66.7%,革兰阳性菌分离出9株,占比为17.6%,真菌分离出8株,占比为15.7%;住院天数>15 d、抗菌药物使用>20 d、使用呼吸机、糖尿病以及心血管疾病是医院感染死亡的危险因素;医院感染死亡病例较非医院感染死亡病例住院时间和住院费用分别增加了21.5 d和97801.7元。结论医院感染防控工作应密切关注食管和胃肠手术后患者、急性白血病患者,重点监测下呼吸道感染和血流感染的发生,需特别警惕CRKP感染造成的高致死率和高耐药率。

关键词：医院感染死亡病例疾病诊断相关分组耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌危险因素经济负担

SD大鼠乳鼠原代皮质神经元和小胶质细胞同时提取并培养的实验方法

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1395-1400页

作者：何龙才宋文学明江陈光唐王军浩廖益东崔君拴徐卡娅贵州医科大学贵州省贵阳市550004 贵阳市第一人民医院贵州省贵阳市550002 贵州医科大学附属医院神经外科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院高压氧科贵州省贵阳市550004

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质... 详细信息

背景:原代皮质神经元和小胶质细胞在探索神经系统疾病细胞疗法中起着至关重要的作用,而目前获得2种细胞的方法大多较繁琐,需分别单独提取。因此找到一种便捷、快速可同时提取2种细胞的方法十分关键。目的:探索一种新型同时提取原代皮质神经元及小胶质细胞的方法。方法:取24 h内新生SD大鼠乳鼠,将大脑取出放入装有DMEM的培养皿中,去除软脑膜后备用。同一脑组织,先提取原代神经元,再将剩余脑组织用于提取小胶质细胞,整个过程在冰上操作。原代皮质神经元提取培养步骤:镊子夹取2.0-3.0 mm厚度大脑皮质组织置于培养皿,用木瓜蛋白酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈互相粘连的组织悬液,吸上清细胞悬液,过滤、分装到15 mL离心管中,离心并重悬后将细胞接种于左旋多聚赖氨酸包被的6孔板爬片上放入细胞培养箱,每隔1 d观察神经元形态,第7天进行MAP2和β-Tubulin免疫荧光染色鉴定。小胶质细胞提取培养步骤:夹取上一步取皮质后剩余脑组织,厚度8-10 mm,置于培养皿,用胰酶消化20 min,中止消化后吹打组织呈匀浆,然后将匀浆转移到培养瓶中培养,第14天将培养瓶封口后进行恒温水平摇床振荡2 h,小胶质细胞脱落于上清中;取纯化后的小胶质细胞继续培养3 d进行Iba1免疫荧光染色鉴定。结果与结论:(1)神经元培养24 h后贴壁、胞体变大,部分神经元长出突触;培养到第3,5天时胞体进一步增大,大部分神经元已呈突触形态,部分神经元成团生长;第7天时,神经元突触延长增粗并互相连接成网。经β-Tubulin、MAP2免疫荧光染色鉴定为神经元。(2)小胶质细胞培养第1天换液后可见细胞贴壁生长;第3,5,7天时细胞密度均较小,细胞形态呈高亮椭圆或圆形,但已基本成团块状生长于其他细胞上层;第10天时小胶质细胞密度明显增大;第14天时小胶质细胞呈致密团块状生长于其他细胞上层,此时可进行分离纯化。取分离纯化后细胞再培养至第3天,经Iba1免疫荧光鉴定为小胶质细胞,且纯度大于95%。(3)结果表明,经此法提取并培养获得的原代皮质神经元和小胶质细胞纯度高、形态好、成活率高。

关键词：原代皮质神经元小胶质细胞 SD大鼠细胞提取细胞培养