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省域副中心城市省属Z医院的发展路径探析

当代医学 2024年第4期30卷 93-97页

作者：张龙陈玉黄鹤皖南医学院弋矶山医院事业发展部安徽芜湖241000 皖南医学院巡察工作办公室安徽芜湖241000

以位于省域副中心城市的省属Z医院“十四五”时期总体发展战略为主旨,运用SWOT战略管理理论对Z医院“十三五”时期的整体发展状况进行系统的分析和评价,归纳总结在综合医改纵深推进背景下,Z医院面临的阻碍和挑战,剖析制约Z医院发展存在... 详细信息

以位于省域副中心城市的省属Z医院“十四五”时期总体发展战略为主旨,运用SWOT战略管理理论对Z医院“十三五”时期的整体发展状况进行系统的分析和评价,归纳总结在综合医改纵深推进背景下,Z医院面临的阻碍和挑战,剖析制约Z医院发展存在的主要问题,构建Z医院发展战略的SWOT分析矩阵。结合分析矩阵,探索“十四五”时期Z医院的发展战略及实现路径为重点围绕发挥公立医院的公益性作用及加强突发公共卫生事件应急救治服务体系和能力建设两个方面,立足学科建设、医院章程、数字化医疗,充分发挥绩效考核指挥棒作用,抓住国家和省级区域医疗中心的建设机遇,将全面建成“一院多区、协同发展”国内高水平、有较强影响力的省级医学中心确定为“十四五”时期的战略规划目标。通过对Z医院的发展路径探析,为省域副中心城市省属医院发展规划的编制与突破发展困境提供借鉴与参考。

关键词：省域副中心城市省属医院 SWOT分析

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ICU护理亚专科管理模式的构建与应用

沈阳医学院学报 2024年第3期26卷 248-255页

作者：孙瑞祥陶秀彬江海娇高红余金甜方可皖南医学院弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241001 皖南医学院弋矶山医院护理部安徽芜湖241001

目的:探讨ICU护理亚专科管理模式在ICU患者临床救治中的应用效果。方法:基于当前ICU患者的实际需求,制定精准、系统的组织架构、工作流程、联动机制、质控体系、动态跟访、科研转化等管理方案,构建一套护理亚专科多元联动、多向补充、... 详细信息

目的:探讨ICU护理亚专科管理模式在ICU患者临床救治中的应用效果。方法:基于当前ICU患者的实际需求,制定精准、系统的组织架构、工作流程、联动机制、质控体系、动态跟访、科研转化等管理方案,构建一套护理亚专科多元联动、多向补充、协同发展的双向反馈机制的工作模式。采取类实验方法,将ICU护理亚专科管理模式实施前(2021年1月1日至12月31日)的患者设为对照组,ICU护理亚专科管理模式实施后(2022年1月1日至12月31日)的患者设为干预组,比较实施前后护士的核心能力、专科业务、敏感指标、满意度以及实施前后对患者产生的影响。结果:ICU护理亚专科管理模式实施后提升了护士的核心能力,减少了患者住院时间和机械通气时间,降低患者再入ICU率、ICU获得性衰弱、ICU获得性吞咽障碍、失禁性皮炎的发生率,降低非计划性拔管占比,提高了患者、护士、医生以及学生的满意度,差异均有统计学意义。结论:ICU护理亚专科管理模式的构建,可有效促进ICU护理亚专科建设、护理人员核心能力提升、重塑护理内涵、改善患者预后,最终促进医院护理事业的良性、可持续的发展。

关键词： ICU 护理亚专科管理模型构建与应用

冠心病PCI术后患者运动恐惧现状下认知行为干预对自我效能的影响研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0087-0090页

作者：张格俊胡新宇方瑞萍许悦彭志玲皖南医学院第二附属医院安徽芜湖241000

探讨冠心病PCI术后患者运动恐惧状态下实施认知行为干预对患者自我效能的影响。方法以2022年9月-2023年9月住院的88名经 PCI术后有运动恐惧心理的病人为研究对象,按照患者手术的先后顺序将他们分成了甲乙两个小组,分别对他们进行常规... 详细信息

探讨冠心病PCI术后患者运动恐惧状态下实施认知行为干预对患者自我效能的影响。方法以2022年9月-2023年9月住院的88名经 PCI术后有运动恐惧心理的病人为研究对象,按照患者手术的先后顺序将他们分成了甲乙两个小组,分别对他们进行常规护理、常规护理+认知行为护理,比较不同护理方法对病人自我效能及其有关指标的影响。结果本研究结果表明,在冠心病PCI术后患者发生了运动恐惧的情况下,给予其认知行为的干预后,乙组患者的焦虑、抑郁评分明显改善,且改善效果优于甲组;治疗后乙组病人的自我效能和生活质量明显好于甲组。研究资料在两个组中的差别有统计学上的显著性差异。结论对冠心病PCI手术后出现运动恐惧的患者进行认知行为干预,对患者自我效能评分及相关指标的改善均有积极临床效果,值得推广。

关键词：冠心病 PCI术运动恐惧认知行为干预自我效能

护理毕业生领悟社会支持与抑郁的关系:成就动机的中介作用

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沈阳医学院学报 2024年第3期26卷 273-277页

作者：范绮慧史敏陈雨李健王秋姝吴鹭皖南医学院护理学院安徽芜湖241002 皖南医学院研究生院安徽芜湖241002

目的:调查安徽省某医学院校护理毕业生领悟社会支持、成就动机、抑郁情绪的现状及其相关性。方法:采用便利抽样法选择安徽某医学院校护理学院286名毕业生作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、成就动机量表,抑郁自评量... 详细信息

目的:调查安徽省某医学院校护理毕业生领悟社会支持、成就动机、抑郁情绪的现状及其相关性。方法:采用便利抽样法选择安徽某医学院校护理学院286名毕业生作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、成就动机量表,抑郁自评量表对其进行调查。使用SPSS 23.0和SPSS Process插件对结果进行相关分析和中介效应检验。结果:领悟社会支持、成就动机与抑郁均呈负相关(r=-0.413、-0.306,P<0.01);领悟社会支持与成就动机呈正相关(r=0.323,P<0.01)。成就动机在领悟社会支持与抑郁间起部分中介作用,中介效应占总效应的14.99%。结论:护理毕业生的领悟社会支持可以对抑郁产生直接影响,也可以通过成就动机的间接作用预测抑郁。

关键词：护理毕业生抑郁领悟社会支持成就动机

基于DNA损伤修复基因构建AML预后预测模型

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牡丹江医学院学报 2024年第3期45卷 55-58页

作者：刘琼曹灿汪颖卫珊珊唐晓磊陈玙皖南医学院第二附属医院血液科皖南医学院第二附属医院肿瘤放疗科皖南医学院第二附属医院转化医学中心&芜湖市临床病原体检测工程研究中心安徽芜湖241000

目的构建基于DNA损伤修复(DNA Damage Response,DDR)基因的急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)预后模型,为探索AML基因稳定性和精准治疗提供理论依据。方法利用TCGA和GEO数据库分别下载训练集和验证集;利用MSigDB数据库的DDR... 详细信息

目的构建基于DNA损伤修复(DNA Damage Response,DDR)基因的急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)预后模型,为探索AML基因稳定性和精准治疗提供理论依据。方法利用TCGA和GEO数据库分别下载训练集和验证集;利用MSigDB数据库的DDR通路基因,根据训练集中DDR基因表达水平与总生存(Overall survival,OS)相关系数,构建Lasso回归模型并得出特征基因;多因素COX回归得出每个基因的相关系数,并计算DDR评分(risk score);在训练集和验证集中分别根据DDR评分截断值,将2组病例分为高危组(high risk)和低危组(low risk),并对2组临床特征和预后进行比较;绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价该DDR基因集的DDR评分预测OS的灵敏度和特异度。结果以TCGA(n=157)AML数据集作为训练集,建立Lasso回归模型后得到10个特征基因,将这10个特征基因合集命名为“DDR基因集”;高危组和低危组比较发现,高危组含ELN2017不良组(Adverse)病例比例更高(P<0.05);高危组OS较低危组明显缩短(P<0.05);年龄≥60岁(HR:2.853;95%CI:1.909~4.263),ELN2017危险度分层为不良组(HR:1.63;95%CI:1.059~2.511)以及高DDR评分(HR:3.137;95%CI:2.075~4.744)是影响OS的独立危险因素;验证集中发现高危组OS较低危组明显缩短(P<0.05);绘制TCGA数据集的ROC曲线显示:1年AUC=0.709,3年AUC=0.755和5年AUC=0.759。结论DDR基因集灵敏和稳健,DDR评分可用于临床预测AML的预后。

关键词： DNA损伤修复 AML 预后模型

血清CA125、CA199、CA724及CEA水平检测在胃恶性肿瘤腹膜转移诊断中的临床价值

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蚌埠医学院学报 2024年第8期49卷 1002-1005页

作者：叶晨东史良会黄勇王荣胜吴竞关堂胜唐晓磊皖南医学院第二附属医院普外科安徽芜湖241000 皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科安徽芜湖241000 皖南医学院第二附属医院检验科安徽芜湖241000 皖南医学院第二附属医院基础实验室安徽芜湖241000

目的:探讨血清中糖类抗原CA125、CA199、CA724以及癌胚抗原(CEA)单一或联合检测在胃恶性肿瘤腹膜转移诊断中的临床应用价值。方法:选择胃癌腹膜转移组病人68例,胃癌无腹膜转移组病人44例,另选择在医院体检中心进行健康体检的40名体检者... 详细信息

目的:探讨血清中糖类抗原CA125、CA199、CA724以及癌胚抗原(CEA)单一或联合检测在胃恶性肿瘤腹膜转移诊断中的临床应用价值。方法:选择胃癌腹膜转移组病人68例,胃癌无腹膜转移组病人44例,另选择在医院体检中心进行健康体检的40名体检者作为对照组。记录并分析病人血清CA125、CA199、CA724、CEA表达的变化情况,分析血清CA125、CA199、CA724以及CEA在诊断胃恶性肿瘤腹膜转移中的效能。结果:对照组血清CA125、CA199、CA724、CEA水平低于腹膜转移组和无腹膜转移组,无腹膜转移组各因子水平低于腹膜转移组,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),腹膜转移组四项联合阳性率95.83%,无腹膜转移组四项联合阳性率为86.36%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。单项指标检测中,CA125、CA199、CA724、CEA所对应的AUC分别为0.925、0.655、0.782、0.801,其中CA125的值最高,诊断效能最高,血清中的CA125指标的灵敏度和特异度亦高。结论:血清CA125、CA199、CA724以及CEA四项联合检测对于胃恶性肿瘤腹膜转移诊断及鉴别诊断具有重要的价值。

关键词：胃肿瘤腹膜转移肿瘤标志物

ICU护士对重症患者暴露性角膜炎的知信行现状及影响因素研究

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牡丹江医学院学报 2024年第4期45卷 67-72页

作者：王静雯袁莉萍孙瑞祥张雅倩韦晨余金甜杨娜汪丹丹皖南医学院研究生学院安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院护理部安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241000

目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表... 详细信息

目的了解ICU护士对ICU患者暴露性角膜炎(EK)的知信行现状并分析其影响因素,为开展ICU护士EK相关知识培训提供参考依据。方法应用横断面研究方法于2023年11月对芜湖市各级医院的ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、ICU护士对EK现状调查问卷。采用多元线性回归分析ICU护士对ICU患者发生EK的知识、态度与行为得分的影响因素。结果共回收有效问卷336份,ICU护士对ICU患者EK知信行总分、知识、态度与行为得分分别为(79.36±17.31)、(16.62±5.27)、(34.63±10.01)、(28.13±7.85)分。多元线性回归显示ICU护士对EK知识维度得分的独立影响因素是ICU工作年限和是否有ICU进修学习经历(均P40岁、30~34岁、20~24岁和ICU工作年限(均P<0.05)。结论ICU护士对EK的态度较积极,但知识和行为层面仍有待提高。管理者应针对此现状和影响因素积极开展培训工作,提高ICU护士对EK的知识水平和实践能力,达到改善患者临床结局的效果。

关键词：重症监护病房护士暴露性角膜炎知信行影响因素

辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统在糖尿病患者临床应用中的护理体会

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智慧健康 2024年第3期10卷 233-236页

作者：王晓晔皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241000

目的研究辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法选取2023年3-4月本院收治的84例糖尿病患者纳入研究,并将之随机分为参照组(使用传统血糖监测仪)与研究组(使用辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统),每组42例,... 详细信息

目的研究辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法选取2023年3-4月本院收治的84例糖尿病患者纳入研究,并将之随机分为参照组(使用传统血糖监测仪)与研究组(使用辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统),每组42例,比较两组血糖监测依从性与自我管理能力。结果研究组患者参与血糖监测的依从性远高于参照组,组间差异有统计学意义(P0.05);干预后,研究组各维度的自我管理能力评分均高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将辅理善瞬感动态葡萄糖监测系统应用于糖尿病患者的血糖监测,不仅可以提高患者的依从性,还能改善其自我管理能力,保证各项医护工作的顺利开展,存在较高的应用价值。

关键词：糖尿病扫描式葡萄糖监测系统依从性自我管理能力满意度

基于TLR4/NF-κB信号通路研究蜂毒肽对急性肺损伤小鼠的作用及机制

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中国临床药理学与治疗学 2024年第11期 1232-1239页

作者：俞家旺俞婷婷高华新柯洁音弦皖南医学院弋矶山医院EICU 皖南医学院机能学实验实训中心皖南医学院影像学院

目的：探究蜂毒肽对LPS诱导的急性肺损伤的保护作用和机制。方法：小鼠单次气管内注射LPS(5 mg/kg)建立急性肺损伤模型。测定小鼠肺系数及肺组织湿干质量（W/D）比值，肺组织进行HE染色，检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎性细胞计数及... 详细信息

目的：探究蜂毒肽对LPS诱导的急性肺损伤的保护作用和机制。方法：小鼠单次气管内注射LPS(5 mg/kg)建立急性肺损伤模型。测定小鼠肺系数及肺组织湿干质量（W/D）比值，肺组织进行HE染色，检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎性细胞计数及相关炎症因子的表达水平，检测血清SOD、MDA和GSH活性，免疫组化和Western blot检测肺组织中TLR4、NF-κB p65和p-NF-κB p65的表达水平。结果：蜂毒肽对LPS诱导的ALI有保护作用，其显著降低了ALI小鼠的肺系数以及肺W/D比（P<0.05,P<0.01），减少了BALF中炎性细胞数量和炎性因子的表达水平（P<0.05,P<0.01），改善了肺病理改变。相比模型组，蜂毒肽组小鼠血清中MDA水平显著降低（P<0.01）,SOD、GSH活性明显升高（P<0.05,P<0.01）。此外，蜂毒肽可显著降低TLR4表达，并抑制NF-κB p65磷酸化，减轻炎症反应（P<0.01）。结论：蜂毒肽显著改善了LPS诱导的ALI，蜂毒肽发挥的这种保护主要与其抑制TLR4/NF-κB信号通路，减轻氧化应激和炎症反应有关。

关键词：急性肺损伤 LPS 蜂毒肽氧化应激炎症