检索结果-南通市图书馆

碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素分析

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疾病监测 2022年第3期37卷 356-360页

作者：周君辰李娟董爱英周海健薛佳琦段立科施淇源刘泽梁高鹏芳韩肖华北理工大学附属医院河北唐山063000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206

目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者的多重危险因素,为临床诊疗和预防提供依据。方法回顾性分析华北理工大学附属医院2013年1月至2020年12月确诊且病例资料完整的CRKP血流感染患者的临床资料(病例组),以同期感染碳青... 详细信息

目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者的多重危险因素,为临床诊疗和预防提供依据。方法回顾性分析华北理工大学附属医院2013年1月至2020年12月确诊且病例资料完整的CRKP血流感染患者的临床资料(病例组),以同期感染碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)的患者作为对照组,使用SPSS 23.0软件,对两组患者的一般临床特征进行单因素和多因素logistic回归分析,探寻血流感染CRKP患病的危险因素。结果CRKP血流感染组患者的病死率明显高于CSKP血流感染组(χ^(2)=31.396,P性器械、留置中心静脉导管、留置胃管、留置尿管、呼吸机辅助机械通气以及感染前入住ICU在两组间差异有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析显示感染前使用碳青霉烯类抗生素(OR=26.310,P<0.001)、留置中心静脉导管(OR=9.534,P=0.035)是CRKP血流感染的独立危险因素。结论血流感染CRKP的死亡率高,感染前使用碳青霉烯类抗生素和留置中心静脉导管提示患者预后差,建议加强抗菌药物的合理使用,加强院感防控意识。

关键词：血流感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌危险因素预后

延展期抗凝和标准抗凝治疗特发性静脉血栓栓塞性疾病疗效对比

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实用医学杂志 2023年第13期39卷 1663-1668页

作者：韩静常延河刘运秋刘晓宇开滦总医院河北唐山063000

目的探讨延展期抗凝是否可以降低特发性静脉血栓栓塞症(VTE)结局事件的发生率。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日在开滦总医院确诊为特发性VTE的患者306例,均已完成抗凝3个月,年龄24~85岁,随机分为标准抗凝组和延展期抗凝组进行治... 详细信息

目的探讨延展期抗凝是否可以降低特发性静脉血栓栓塞症(VTE)结局事件的发生率。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日在开滦总医院确诊为特发性VTE的患者306例,均已完成抗凝3个月,年龄24~85岁,随机分为标准抗凝组和延展期抗凝组进行治疗,共随访36个月,主要结局事件为VTE首次复发,次要结局事件为大出血及临床相关非大出血。结果共306例VTE患者纳入分析,年龄(61.54±11.54)岁,男性184例(60.13%)。标准抗凝组(n=155)VTE复发45例,大出血3例,临床相关非大出血21例;延展期抗凝组(n=151)VTE复发8例,大出血5例,临床相关非大出血30例。延展期抗凝治疗较标准治疗能显著降低VTE复发的发生率(log⁃rank检验,P性VTE患者复发有较高应用价值。

关键词：静脉血栓栓塞症抗凝治疗复发出血

LIF技术与ELM算法的电力变压器故障诊断研究

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光谱学与光谱分析 2022年第5期42卷 1459-1464页

作者：闫鹏程张超银孙全胜尚松行尹妮妮张孝飞安徽理工大学深部煤矿采动响应与灾害防控国家重点实验室安徽淮南232001 安徽理工大学电气与信息工程学院安徽淮南232001

电力变压器油的检测分析是电力变压器故障诊断的有效方法,快速识别电力变压器油的油样对电力变压器故障诊断工作有重大意义。常规的电力变压器油的检测技术主要是气相色谱法,此方法操作比较复杂,且不适合在线检测,不能及时发现变压器的... 详细信息

电力变压器油的检测分析是电力变压器故障诊断的有效方法,快速识别电力变压器油的油样对电力变压器故障诊断工作有重大意义。常规的电力变压器油的检测技术主要是气相色谱法,此方法操作比较复杂,且不适合在线检测,不能及时发现变压器的故障隐患。提出一种激光诱导荧光光谱(LIF)技术与极限学习机(ELM)算法的电力变压器故障诊断研究的方法。实验采集四种油样,分别为热性故障油、电性故障油、局部受潮油以及原油。使用激光发生器激发油样而发射荧光,获取不同油样光谱数据,采用MSC、SNV预处理算法对光谱数据进行处理,防止噪声等因素干扰。随后,利用KPCA和PCA降维,主成分个数皆取5,KPCA处理后显示MSC预处理的累计贡献率最高,为99%,经MSC预处理的PCA模型累计贡献率依然达到95%以上,Original-KPCA与Original-PCA模型的累计贡献率均达到65%以下,可以发现,采用预处理的模型,累计贡献率均有上升。最后,分别对两种降维后的数据利用ELM进行回归拟合。实验表明,KPCA、PCA两种降维方式,KPCA算法表现性能较好,处理数据时间更短,提高了模型的可靠性和效率。同KPCA降维方式下,MSC-ELM模型的拟合优度R^(2)为0.99941,均方误差MSE为0.074%;SNV-ELM拟合优度R^(2)为0.99908,均方误差MSE为0.129%;Original-ELM拟合优度R^(2)为0.99695,均方误差MSE为0.399%;对比可以发现MSC比SNV处理后的效果更好,MSC-KPCA-ELM模型表现效果最佳,预测值与真实值更为接近,均方根误差最小。结果证明,MSC-KPCA-ELM模型结合激光诱导荧光光谱技术更加适用于对电力变压器是否发生故障的快速诊断,精确判断为哪种故障类型,保障电力设备的运行安全。

关键词：激光诱导荧光光谱极限学习机变压器油 KPCA PCA

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纹带棒状杆菌呼吸道感染临床危险因素

中华医院感染学杂志 2022年第24期32卷 3726-3730页

作者：薛佳琦周海健李娟周君辰段立科施淇源刘泽梁高鹏芳韩肖董爱英华北理工大学附属医院检验科河北唐山063000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206

目的探讨影响纹带棒状杆菌呼吸道感染的临床危险因素,建立预防控制感染意识,减少纹带棒状杆菌呼吸道感染的发生。方法回顾性分析2017年10月-2018年1月华北理工大学附属医院检出纹带棒状杆菌的213例患者资料,分析该菌的临床科室分布特点... 详细信息

目的探讨影响纹带棒状杆菌呼吸道感染的临床危险因素,建立预防控制感染意识,减少纹带棒状杆菌呼吸道感染的发生。方法回顾性分析2017年10月-2018年1月华北理工大学附属医院检出纹带棒状杆菌的213例患者资料,分析该菌的临床科室分布特点并对其易患因素进行统计分析。结果患者集中在重症医学病房和神经外科病房,根据分组标准分为纹带棒状杆菌致病组和定植组。致病组的病死率高于定植组(P性肿瘤、低蛋白血症、感染前使用激素、感染前使用抗真菌药物、侵入性操作中留置侵入性器械、留置中心静脉导管时间、胸穿、腰穿、气管切开、呼吸机辅助机械通气、手术、感染前入住ICU是纹带棒状杆菌呼吸道感染的危险因素;多因素分析中感染前使用激素(OR=0.197,P=0.002)、低蛋白血症(OR=0.287,P=0.032)、感染前入住ICU(OR=13.594,P性操作的免疫力低下的患者容易引起纹带棒状杆菌在呼吸道的感染,临床工作人员需提高对此类患者的关注意识,及早预防,减少患者发生纹带棒状杆菌的感染和死亡。

关键词：纹带棒状杆菌呼吸道感染临床表现危险因素

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LIF结合LSTM神经网络的矿井水源识别

光谱学与光谱分析 2022年第10期42卷 3091-3096页

作者：闫鹏程张孝飞尚松行张超银安徽理工大学深部煤矿采动响应与灾害防控国家重点实验室安徽淮南232001 安徽理工大学电气与信息工程学院安徽淮南232001

矿井水害对煤矿安全生产存在巨大威胁,所以快速识别矿井突水水源,对煤矿水灾预警及灾后救援工作开展都有重大意义。激光诱导荧光(LIF)技术具有快速、高效、灵敏度高等特点,克服了传统水化学方法识别时间长的缺点。循环神经网络(RNN)在... 详细信息

矿井水害对煤矿安全生产存在巨大威胁,所以快速识别矿井突水水源,对煤矿水灾预警及灾后救援工作开展都有重大意义。激光诱导荧光(LIF)技术具有快速、高效、灵敏度高等特点,克服了传统水化学方法识别时间长的缺点。循环神经网络(RNN)在解决长序列训练过程中产生的梯度消失、梯度爆炸等问题上存在明显不足,而特殊变体RNN即长短期记忆(LSTM)神经网络很好地弥补了RNN的短板及缺陷。提出了将LIF技术与LSTM算法相结合,应用在矿井突水水源快速识别中。实验样本采自淮南矿区,以砂岩水和老空水为原始样本,并将砂岩水和老空水按照不同比例混合配置成5种混合水样,共7种待测水样进行实验。首先采用最大最小值归一化(MinMaxScaler)、平滑滤波(SG)以及标准正态变量变换(SNV)三种预处理方法对原始光谱数据进行预处理,减少原始光谱数据存在的噪声和干扰信息。之后为防止数据量过大,维度过高,将包括原始光谱数据在内的四组数据再进行LDA降维至3维。最后分别搭建LSTM识别模型,从测试集预测准确率、训练集准确率变化趋势以及训练集损失函数变化趋势三个方面进行比较,选择最优模型。其中SG+LDA+LSTM和Original+LDA+LSTM在测试集预测准确率上都能达到100%,MinMaxScaler+LDA+LSTM测试集预测准确率在98.57%,SNV+LDA+LSTM准确率最低,只有87.14%;在训练集准确率变化趋势表现上,SG+LDA+LSTM能够保持良好的学习,很快达到100%,Original+LDA+LSTM和MinMaxScaler+LDA+LSTM也能达到100%的准确率,但在前几次训练过程中会有准确率下降的情况出现,SNV+LDA+LSTM训练集准确率在训练次数内并未达到100%;SG+LDA+LSTM损失函数变化趋势也具有很好的收敛性和稳定性,Original+LDA+LSTM,MinMaxScaler+LDA+LSTM以及SNV+LDA+LSTM在损失函数变化趋势上表现并不出色。结果表明,4组模型中,SG+LDA+LSTM模型是最适合应用于矿井突水识别,该方法补充了矿井突水水源识别工作的内容,为矿井突水识别提供了新的思路。

关键词：水源识别激光诱导荧光光谱预处理 LDA LSTM

89株纹带棒状杆菌耐药性及其耐药基因特征分析

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中国抗生素杂志 2023年第5期48卷 579-585页

作者：薛佳琦王雪冰崔尧马小涵邢欢王娜刘泽梁段立科施淇源周君辰李娟周海健董爱英华北理工大学附属医院唐山063000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206

目的通过分析河北省华北理工大学附属医院临床分离的纹带棒状杆菌的耐药性和基因组特征,为临床鉴别、治疗和防控提供参考。方法收集并鉴定临床分离非重复纹带棒状杆菌89株。经VITEK2-Compact全自动细菌仪联合16S rRNA鉴定为纹带棒状杆菌... 详细信息

目的通过分析河北省华北理工大学附属医院临床分离的纹带棒状杆菌的耐药性和基因组特征,为临床鉴别、治疗和防控提供参考。方法收集并鉴定临床分离非重复纹带棒状杆菌89株。经VITEK2-Compact全自动细菌仪联合16S rRNA鉴定为纹带棒状杆菌,采用微量肉汤稀释法进行体外药敏试验,使用全基因组测序技术进行测序。结果药敏结果显示所有菌株对利奈唑胺及万古霉素都表现为敏感,对环丙沙星(89,100.0%)全部耐药;全基因组测序共检出identity在90%以上耐药基因16种,大环内酯类和氨基糖苷类耐药基因和耐药表型匹配度较高;在基因组水平上,纹带棒状杆菌的传播具有优势克隆群。结论该院分离的纹带棒状杆菌同时携带多种抗菌药物的耐药基因,其某些耐药表型和耐药基因型具有一致性。该院纹带棒状杆菌院内传播由于优势克隆群的存在,菌株在进化过程中能通过耐药基因的获得及累积而产生不同的克隆群。

关键词：纹带棒状杆菌耐药性耐药基因全基因组

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高毒力肺炎克雷伯菌毒力和耐药机制研究进展

疾病监测 2022年第11期37卷 1474-1477页

作者：周君辰李娟周海健邢欢董爱英华北理工大学附属医院河北唐山063000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206

肺炎克雷伯菌属于克雷伯菌属中需氧革兰阴性杆菌,是社区获得性感染和院内感染常见致病菌之一。高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)是从传统肺炎克雷伯菌中分离出来的具有高毒力、高黏液性的侵袭性细菌,当机... 详细信息

肺炎克雷伯菌属于克雷伯菌属中需氧革兰阴性杆菌,是社区获得性感染和院内感染常见致病菌之一。高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hvKP)是从传统肺炎克雷伯菌中分离出来的具有高毒力、高黏液性的侵袭性细菌,当机体免疫功能降低时,可引起肺炎、肝脓肿、泌尿系统感染和血流感染,严重时还可导致脓毒血症等危急重症,治疗难度大且病死率高。为更好地了解hvKP特性,对其流行现状、高毒力相关因子、耐药以及相关机制等进行综述,以助于临床更好地预防和控制hvKP感染。

关键词：高毒力肺炎克雷伯菌流行现状毒力因子耐药机制

钢-泡沫铝-钢层合结构矿用溜槽减振降噪优化及其性能分析

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振动工程学报 2021年第2期34卷 372-378页

作者：沈佳兴徐平亓振于英华辽宁工程技术大学矿产资源开发利用技术及装备研究院辽宁阜新123000 辽宁工程技术大学机械工程学院辽宁阜新123000 合肥工业大学宣城校区土木与水利工程学院安徽宣城242000

针对矿用溜槽的振动及噪声剧烈、使用寿命低等问题,设计一种钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽。采用参数优化理论,结合ANSYS Workbench软件对其结构参数进行优化设计。分析了优化后的钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽的抗冲击性能、谐响应性... 详细信息

针对矿用溜槽的振动及噪声剧烈、使用寿命低等问题,设计一种钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽。采用参数优化理论,结合ANSYS Workbench软件对其结构参数进行优化设计。分析了优化后的钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽的抗冲击性能、谐响应性能及声学性能。结果表明:钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽不仅质量降低11.4%,而且最大冲击应力降低15%、最大谐响应振幅降低90%以上,同时溜槽的降噪性能也得到显著提升。证明了钢‑泡沫铝‑钢层合结构矿用溜槽不仅能够减轻溜槽的质量而且具有优越的抗冲击和减振降噪性能。

关键词：减振降噪优化设计泡沫铝溜槽

泡沫铝填充结构救生舱热-压力耦合冲击性能研究

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振动与冲击 2018年第16期37卷 45-50页

作者：沈佳兴徐平于英华辽宁工程技术大学机械工程学院辽宁阜新123000

为提高救生舱的隔热和安全性,设计一种泡沫铝填充结构救生舱。采用Workbench仿真分析的方法研究原型救生舱和泡沫铝填充结构救生舱的隔热和抗热-压力耦合冲击性能。通过对比分析可知在相同的热-压力耦合冲击作用下,泡沫铝填充结构救生... 详细信息

为提高救生舱的隔热和安全性,设计一种泡沫铝填充结构救生舱。采用Workbench仿真分析的方法研究原型救生舱和泡沫铝填充结构救生舱的隔热和抗热-压力耦合冲击性能。通过对比分析可知在相同的热-压力耦合冲击作用下,泡沫铝填充结构救生舱的温度和应力及变形分别减小51.88%,30.19%和20.72%。证明:泡沫铝填充结构救生舱具有更好的隔热和安全性,为新型结构的救生舱设计与制造提供新思路和新途径。

关键词：救生舱泡沫铝隔热抗冲击安全性