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关键节点追踪干预对唐筛临界、高风险孕妇实施进一步检测依从性的影响

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河南大学学报（医学版） 2024年第2期43卷 147-151页

作者：王丽丽丰岱荣刘慧泽李金云崔星慧潍坊医学院附属医院手术室山东潍坊261031 潍坊医学院附属医院产前诊断中心山东潍坊261031 潍坊医学院附属医院护理部山东潍坊261031

目的:探讨关键节点追踪干预对唐氏综合征血清学筛查临界、高风险孕妇出生缺陷二级预防措施实施依从性和对产前门诊服务质量满意度的影响。方法:采用便利抽样历史对照的方法,将某医院2020年1月至2020年12月接受检测的173例孕妇设为对照组... 详细信息

目的:探讨关键节点追踪干预对唐氏综合征血清学筛查临界、高风险孕妇出生缺陷二级预防措施实施依从性和对产前门诊服务质量满意度的影响。方法:采用便利抽样历史对照的方法,将某医院2020年1月至2020年12月接受检测的173例孕妇设为对照组,将2021年1月至2021年12月接受检测的165例孕妇设为干预组。对照组孕妇接受常规管理方法,干预组接受关键节点追踪干预方法。比较两组孕妇实施产前筛查与诊断技术依从性情况和对产前门诊服务质量满意度情况。结果:两组孕妇检测依从性比较,干预组的临界、高风险孕妇检测实施依从性均高于对照组(χ^(2)=14.449,P<0.001;χ^(2)=4.696,P<0.05);干预组对产前门诊服务质量的满意度高于对照组(χ^(2)=12.736,P<0.05)。结论:关键节点追踪干预可以有效提高唐氏综合征血清学筛查临界、高风险孕妇进一步检测实施依从性和提高孕妇对产前门诊服务质量的满意度。

关键词：唐氏筛查孕妇关键节点追踪干预出生缺陷二级预防

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数据挖掘技术在糖尿病管理中的应用进展

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第1期45卷 11-20页

作者：刘恬宁刘佳丽黄洁微周佩如卢筱华袁香华陆敏婷周戈暨南大学护理学院广东广州510632 暨南大学附属第一医院护理部广东广州510630 暨南大学附属第五医院健康管理中心广东河源517475 暨南大学附属第一医院内分泌代谢科广东广州510630

数据挖掘(DM)是从大量不完整、有噪声、模糊、随机的实际应用数据中提取潜在有价值的信息和知识的过程。该项技术融合了人工智能、数据库、统计学等学科内容,为疾病管理相关研究的创新与发展提供极佳的便利。近年来,将数据挖掘技术运用... 详细信息

数据挖掘(DM)是从大量不完整、有噪声、模糊、随机的实际应用数据中提取潜在有价值的信息和知识的过程。该项技术融合了人工智能、数据库、统计学等学科内容,为疾病管理相关研究的创新与发展提供极佳的便利。近年来,将数据挖掘技术运用于糖尿病管理,在糖尿病早期预防、糖尿病并发症预测及糖尿病的预后等方面已经取得了很大的成效。但目前国内将数据挖掘技术应用于糖尿病领域仍处于探索阶段,本文旨在通过对数据挖掘技术的分类,以及对数据挖掘技术在糖尿病筛查、糖尿病并发症预测和提升糖尿病患者管理质量中的应用及进展进行详细评述,使医务人员对数据挖掘技术在糖尿病管理中的应用有一个清晰直观的理解,并发现数据挖掘技术在糖尿病管理应用中存在的问题,为医务人员进行精细管理提供证据,以促进产生对患者和医务人员有益的研究成果。

关键词：糖尿病管理数据挖掘大数据人工智能

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者经颈静脉肝内门体分流术后非计划再入院的危险因素分析及列线图模型构建

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临床肝胆病杂志 2024年第9期40卷 1796-1801页

作者：殷芹吴兆荣张峰金春燕曹燕平肖江强诸葛宇征王倩南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者出院30 d内发生非计划再入院危险因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2020年1月—2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院因肝硬化食管胃底静脉曲张破... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者出院30 d内发生非计划再入院危险因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2020年1月—2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS的241例患者作为研究对象。分析患者30 d内非计划再入院情况,并依据是否发生非计划再入院分为再入院组(n=36)和未再入院组(n=198)。收集患者临床资料,符合正态分布的计量资料2组间比较采用成组t检验,偏态分布的计量资料2组间比较采Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ^(2)检验。Logistic回归分析筛选出与非计划再入院相关的独立危险因素。建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估列线图模型预测非计划再入院发生的区分度;绘制校准曲线评估列线图模型预测非计划再入院发生的一致性,采用R语言Resource Selection包进行Hosmer-Lemeshow评估模型的拟合度,决策曲线分析评估模型的实用性。结果年龄(OR=2.664,95%CI:1.139~6.233)、CTP评分(OR=1.655,95%CI:1.098~2.495)、血氨(OR=1.032,95%CI:1.016~1.048)是行TIPS患者出院30 d内非计划再入院的独立危险因素(P值均<0.05)。依据多因素分析结果,构建风险预测列线图模型,通过Bootstrap法重复抽样1000次展开内部验证,ROC曲线下面积为0.773,高于年龄(0.582)、CTP评分(0.675)、血氨(0.641),校准曲线显示列线图模型预测非计划再入院的概率与实际概率具有较好一致性,Hosmer-Lemeshow显示拟合优度良好(χ^(2)=5.6473,P=0.6867)。结论年龄、CTP评分和血氨是TIPS术后30 d非计划再入院的独立危险因素,以此建立的列线图预测模型有助于预测行TIPS患者非计划再入院发生风险,为早期预防提供较为准确的决策依据。

关键词：肝硬化门体分流术经颈静脉肝内危险因素

腰椎融合术患者首次离床活动现况及影响因素调查

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护理学杂志 2024年第16期39卷 17-20页

作者：吴梦雯鲁建丽周珂珍樊凯艳饶依晴浙江大学医学院附属第一医院护理部浙江杭州310003

目的调查腰椎融合术患者术后首次离床活动现况,为后续制定针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取202例腰椎融合术患者,采用自行设计的问卷调查患者一般资料、手术相关情况及首次离床活动情况等。结果腰椎融合术后患者中32例(15.... 详细信息

目的调查腰椎融合术患者术后首次离床活动现况,为后续制定针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取202例腰椎融合术患者,采用自行设计的问卷调查患者一般资料、手术相关情况及首次离床活动情况等。结果腰椎融合术后患者中32例(15.8%)进行了早期离床活动,首次离床活动时间为术后(44.0±4.2)h;术后24 h内伤口引流量、血红蛋白改变量、白蛋白改变量、引流管放置时间及恐动症评分是腰椎融合术患者首次离床活动时间的影响因素(均P<0.05)。结论腰椎融合术后患者首次离床活动比例较低,医护人员须重点关注其影响因素,制定和实施腰椎融合术患者离床活动方案,改善患者活动现况,促进术后康复。

关键词：腰椎融合术术后活动早期离床活动运动恐惧疼痛引流管活动方案外科护理

脑卒中患者康复动机评估工具及影响因素的研究进展

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当代护士（中旬刊） 2024年第1期31卷 19-23页

作者：王欢郑冬香李晨李圣娟谢玉瑶暨南大学护理学院广州510630 暨南大学附属第一医院神经内科广州510630

本文介绍康复动机的概念、理论基础以及评估工具,总结脑卒中患者康复动机的影响因素,以期为脑卒中患者制定个性化康复动机支持策略提供参考。

关键词：脑卒中康复动机评估工具影响因素综述

ICU护士导尿管相关尿路感染预防知信行现况及影响因素

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护理研究 2024年第6期38卷 1076-1080页

作者：张欢张琦吕汇颖上海交通大学医学院附属第一人民医院上海200080

目的:调查重症监护室(ICU)护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防知信行现况,并分析其影响因素。方法:选取2022年1月在上海交通大学医学院附属第一人民医院ICU工作的临床护士195人作为研究对象,采用一般资料调查表、CAUTI预防培训调查表、C... 详细信息

目的:调查重症监护室(ICU)护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防知信行现况,并分析其影响因素。方法:选取2022年1月在上海交通大学医学院附属第一人民医院ICU工作的临床护士195人作为研究对象,采用一般资料调查表、CAUTI预防培训调查表、CAUTI预防知信行量表进行调查。结果:ICU护士在CAUTI知识中留置导尿适应证维度得分为(28.50±3.23)分,知识中CAUTI预防策略维度得分为(58.84±5.34)分,信念维度得分为(24.85±3.52)分,行为维度得分为(21.45±2.59)分;是否参加过培训的情况不同,我院ICU护士的CAUTI预防知识、行为得分不同(P<0.05);科室、工作年限、近3年参加培训的次数不同,我院ICU护士的CAUTI预防知信行得分不同(P<0.05)。结论:我院ICU护士整体的CAUTI预防知信行水平较高,但仍存在不足,医疗机构应扩大培训范围,改变ICU护士的经验性认知,提高ICU护士对于CAUTI的知信行水平。

关键词：导尿管相关尿路感染(CAUTI) 知识信念行为重症监护室(ICU) 影响因素护理

经桡动脉冠状动脉介入治疗后穿刺点压迫管理的范围综述

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上海护理 2024年第8期24卷 47-51页

作者：徐昀晗蔡婷婷上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 复旦大学护理学院上海200032

目的对经桡动脉冠状动脉介入治疗后穿刺点压迫管理相关研究进行范围综述,为控制术后出血、降低并发症发生率,减轻患者术肢不适及完善穿刺点压迫管理等提供参考。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和... 详细信息

目的对经桡动脉冠状动脉介入治疗后穿刺点压迫管理相关研究进行范围综述,为控制术后出血、降低并发症发生率,减轻患者术肢不适及完善穿刺点压迫管理等提供参考。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库中与经桡动脉冠状动脉介入治疗后穿刺点压迫管理相关的研究。检索时限为2013年2月至2023年2月。结果最终纳入文献19篇,其中系统评价4篇、随机对照研究14篇、类实验性研究1篇。归纳出5种经桡动脉介入治疗后穿刺点压迫方法,其中最推荐气囊式压迫器,其次是螺旋式压迫器;首次放气时间建议提前至术后1 h,以最大程度提高患者舒适度、减少对术肢的影响。结论压迫器及新型压迫方法较传统压迫方法对于经桡动脉介入治疗后穿刺点压迫更为有效,并建议将首次减压时间从术后4~6 h提前至术后1 h。未来研究可开展基于理论基础的个性化干预措施探索,以构建更加科学、合理的穿刺点压迫管理方法。

关键词：桡动脉冠脉介入压迫减压范围综述

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思维导图健康教育用于肺癌免疫治疗患者皮肤护理中的效果观察

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护理实践与研究 2024年第3期21卷 380-386页

作者：李粉红唐磊磊万娟郑鸣童静植王永生南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科江苏省南京市210008

目的探讨思维导图健康教育对肺癌患者免疫治疗皮肤护理管理中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年10月医院呼吸与危重症医学科住院的80例行肺癌免疫治疗的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组40... 详细信息

目的探讨思维导图健康教育对肺癌患者免疫治疗皮肤护理管理中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年10月医院呼吸与危重症医学科住院的80例行肺癌免疫治疗的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组40例。对照组在针对肺癌免疫治疗患者的皮肤护理时采取常规护理(口头宣教+317护平台推送健康指导);观察组在对照组基础上,发放思维导图健康教育手册,提供更加系统、全面、科学、规范的健康指导。干预后比较两组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)、健康教育满意度、健康教育知识知晓、皮肤毒性反应的发生情况。结果护理干预后,观察组患者的健康教育知识知晓评分、健康教育满意度总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P护理患者DLQI、皮肤毒性反应发生程度(皮疹、瘙痒)比较差异无统计意义(P>0.05);护理干预后观察组患者DLQI总分及皮肤毒性反应发生程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图是一种新型思维方式,融合了教与学,运用到健康教育中有助于促进肺癌免疫治疗患者治疗后皮肤不良反应症状的改善,促进舒适,增强其生活质量,同时,提高了患者疾病健康相关知识水平,提高健康教育的效果和满意度。

关键词：思维导图肺癌免疫治疗皮肤不良反应健康教育护理

2型糖尿病患者糖尿病足发病风险筛查结果研究

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华南预防医学 2024年第3期50卷 267-269,273页

作者：白立炜王艾蒙杨平海洁新乡医学院第一附属医院河南卫辉453100

目的调查2型糖尿病患者糖尿病足发病风险筛查结果,为糖尿病足防治工作提供借鉴资料。方法采用方便抽样方法,通过县域医疗卫生事业发展项目的慢病规范化管理培训班招募卫辉地区基层医疗机构中从事慢病管理的专业技术人员作为调查员,对其... 详细信息

目的调查2型糖尿病患者糖尿病足发病风险筛查结果,为糖尿病足防治工作提供借鉴资料。方法采用方便抽样方法,通过县域医疗卫生事业发展项目的慢病规范化管理培训班招募卫辉地区基层医疗机构中从事慢病管理的专业技术人员作为调查员,对其管理辖区内的2型糖尿病患者开展糖尿病足风险评估及相关因素的问卷调查,采用描述性分析方法对发病风险筛查结果进行分析,通过单、多因素分析方法对糖尿病足发病风险的影响因素进行分析。结果共对2190例2型糖尿病患者完成调查及糖尿病足发病风险评估,其中男性1207例,女性983例;年龄46~75岁,以56~65岁所占比例较高,占48.95%;糖尿病病程1~35年,1~5年所占比例较高(43.93%)。糖尿病足相关知识知晓者1237例,知晓率为56.48%。糖尿病足发病风险筛查中低风险1355例,高风险835例,分别占61.87%、38.13%。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.031)、糖尿病病程(OR=2.004)、糖尿病并发症(OR=2.886)、血糖控制水平(OR=0.292)、糖尿病足相关知识知晓情况(OR=0.738)、自我效能(OR=0.584)是糖尿病足发病风险的影响因素。结论2型糖尿病患者糖尿病足发病风险筛查结果不理想,受到多方面因素影响,需要针对个体不同情况采取干预措施,帮助2型糖尿病患者提高糖尿病足相关知识认知,降低糖尿病足发病风险。

关键词： 2型糖尿病糖尿病足发病风险筛查影响因素