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基于跨理论模型的健康教育策略对乳腺癌患者内分泌治疗依从性的影响研究

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肿瘤药学 2024年第1期14卷 108-115页

作者：贺晓华谌永毅龚有文钱迎春胡杨季静芬中南大学湘雅二医院临床护理学教研室湖南长沙410011 中南大学湘雅二医院普外六病区湖南长沙410011 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部湖南长沙410013 常德市第一人民医院湖南常德415000

目的探讨以跨理论模型为基础的健康教育策略对乳腺癌患者内分泌治疗依从性的影响。方法选取长沙市某三甲医院乳腺外科乳腺癌术后拟实施内分泌辅助治疗的154例患者为研究对象,应用方便抽样法分为干预组和对照组,每组77例。对照组患者实... 详细信息

目的探讨以跨理论模型为基础的健康教育策略对乳腺癌患者内分泌治疗依从性的影响。方法选取长沙市某三甲医院乳腺外科乳腺癌术后拟实施内分泌辅助治疗的154例患者为研究对象,应用方便抽样法分为干预组和对照组,每组77例。对照组患者实施常规的健康教育,干预组患者实施以跨理论模型为基础的干预方案,比较干预前后两组患者不同行为阶段人数占比,分别评价两组干预前、干预后1个月和干预后6个月的服药依从性和合理用药自我效能。结果干预后,干预组患者各行为阶段人数占比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组患者服药依从性和合理用药自我效能组间主效应、时间主效应和交互作用均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用以跨理论模型为基础的健康教育策略可帮助乳腺癌患者建立良好的服药行为,从而提高其辅助内分泌治疗依从性,是一种具有一定效果的健康教育方法。

关键词：乳腺癌内分泌治疗跨理论模型健康教育服药依从性

2017—2019年湖南省食源性疾病沙门氏菌菌型分布及药敏分析

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实用预防医学 2024年第4期31卷 495-497页

作者：袁青湛志飞陈帅张林青刘方王岚湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410153

目的通过对2017—2019年沙门氏菌菌型分布和耐药情况进行分析,为我省食源性沙门氏菌感染的防控提供参考依据。方法按照《国家食源性疾病监测工作手册》对2017—2019年湖南省食源性腹泻病监测点的样本进行沙门氏菌分离、鉴定、血清学分型... 详细信息

目的通过对2017—2019年沙门氏菌菌型分布和耐药情况进行分析,为我省食源性沙门氏菌感染的防控提供参考依据。方法按照《国家食源性疾病监测工作手册》对2017—2019年湖南省食源性腹泻病监测点的样本进行沙门氏菌分离、鉴定、血清学分型,对沙门氏菌采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果2017—2019年共收集7549份样本,检出沙门氏菌533株,检出率为7.06%;533株沙门氏菌中经血清分型,鼠伤寒沙门氏菌最多(占63.8%),为优势血清型;药敏结果显示沙门氏菌对四环素(84.99%)和氨苄西林(80.61%)的耐药率最高,对亚胺培南(0.56%)最敏感;几种常见血清型在14种抗生素中的耐药,鼠伤寒沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌、伦敦沙门氏菌、黄金海岸沙门氏菌均对四环素的耐药率最高,肠炎沙门氏菌对萘啶酸的耐药率最高,鼠伤寒沙门氏菌多重耐药情况严重。结论2017—2019年湖南省食源性沙门氏菌感染主要发生在夏秋季,血清型以鼠伤寒沙门氏菌为优势型别,存在多重耐药,其中鼠伤寒沙门氏菌多重耐药严重,应加强持续性多重耐药监测。

关键词：沙门氏菌血清型药敏分析

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袁长津教授治疗脊柱结核经验拾萃

光明中医 2024年第9期39卷 1740-1743页

作者：杨威刘晓岚湖南中医药大学第二附属医院骨伤一科

脊柱结核在中医上归属“骨痨、流痰”等范畴，袁长津教授认为该病多以先天不足、病后失调、情志不畅、外界环境等诱因，使人体正气虚弱、五脏虚损、气血失和而致痨邪入侵于腰脊。袁长津教授在临床上辨证施治，着重虚损而辨，在西医予以... 详细信息

脊柱结核在中医上归属“骨痨、流痰”等范畴，袁长津教授认为该病多以先天不足、病后失调、情志不畅、外界环境等诱因，使人体正气虚弱、五脏虚损、气血失和而致痨邪入侵于腰脊。袁长津教授在临床上辨证施治，着重虚损而辨，在西医予以抗痨护肝治疗的同时，根据补正虚、调五脏、逐痰瘀治则，予以自拟骨痨方加减治疗，临床效果良好。

关键词：骨痨脊柱结核中西医结合疗法医案袁长津

长沙地区60354例患者人乳头瘤病毒感染情况及亚型分析

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中华检验医学杂志 2023年第4期46卷 360-366页

作者：李萍陈少强邓长娟李菁周辉王红燕李梦竹匡孝英谢小兵湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心长沙410007 广州市花都区人民医院检验科广州510800

目的分析长沙地区2020—2022年人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、亚型分布特征,以及行阴道镜和宫颈组织病理学检查HPV阳性患者的病理组织活检结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月在湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊、健康管理科及... 详细信息

目的分析长沙地区2020—2022年人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、亚型分布特征,以及行阴道镜和宫颈组织病理学检查HPV阳性患者的病理组织活检结局。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月在湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊、健康管理科及皮肤性病科就诊的60354例患者HPV感染状况,分为<25岁组(3250例)、25~34岁组(19406例)、35~44岁组(17297例)、45~54岁组(13104例)、55~64岁组(4793例)、≥65岁组(2504例)。女性采集宫颈脱落细胞,男性采集病变部位,HPV分型检测采用PCR及流式荧光杂交法,可检测27种HPV基因分型。分析不同就诊科室、不同年龄段患者HPV亚型分布情况;分析224例HPV阳性同时进行了阴道镜和宫颈组织病理学检查的患者其HPV各亚型感染情况与病理组织活检结局的关系。相关性分析采用皮尔逊相关检验,双侧P<0.05具有统计学意义;率的组间比较采用Pearson卡方检验或连续校正卡方检验,双侧P<0.05为差异有统计学意义;多个样本率之间的比较采用卡方分割检验,根据分组数量对检验水准进行校正后再比较,双侧P小于校准后的检验水准为差异有统计学意义。结果HPV总体阳性率为16.4%(9909/60354)。在所有HPV阳性患者中,HPV单一型占75.5%(7479/9909),HPV多重型占24.5%(2430/9909)。占比从高到低前6位的HPV型别依次为52型22.8%(2256/9909)、58型11.1%(1097/9909)、53型10.5%(1045/9909)、16型9.0%(890/9909)、61型7.8%(774/9909)及6型7.6%(750/9909)。各年龄段组间总体感染率差异具有统计学意义(χ2=536.90,P<0.001),其中<25岁组HPV感染率最高,为30.1%(978/3250),均高于25~34岁组15.6%(3035/19406)、35~44岁组14.2%(2464/17297)、45~54岁组16.1%(2115/13104)、55~64岁组19.1%(915/4793)及≥65岁组16.1%(402/2504),差异均有统计学意义(P均<0.001)。皮肤性病门诊就诊患者的HPV感染最高的型别是6型16.7%(378/2266)和11型10.5%(239/2266)。HPV16在宫颈上皮内瘤变(CIN)3级及宫颈癌患者中阳性率为12/17,高于炎性改变的病例[25.0%(35/140)]和CIN1级的病例[23.0%(11/48)],统计值分别为χ^(2)=15.02,P<0.001和χ^(2)=12.48,P<0.001,差异均具有统计学意义。结论<25岁人群HPV感染率最高;低危型HPV6和11型是引起皮肤性病的主要型别。全部就诊人群中,高危型HPV52型、58型及53型是长沙地区女性最常见的感染型别,但高级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌与HPV16型感染更为密切。

关键词：乳头状瘤病毒科基因型患病率

逆行输尿管软镜碎石术治疗儿童肾及输尿管上段结石的疗效与安全性探讨

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临床小儿外科杂志 2022年第9期21卷 866-870页

作者：刘李李创业赵夭望涂磊童方运何天衢湖南省儿童医院泌尿外科长沙410007

目的探讨逆行输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURS)治疗儿童肾及输尿管上段结石的疗效与安全性。方法回顾性分析湖南省儿童医院2015年3月至2021年3月行逆行输尿管软镜碎石术的215例肾及(或)输尿管上段结石患儿临... 详细信息

目的探讨逆行输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURS)治疗儿童肾及输尿管上段结石的疗效与安全性。方法回顾性分析湖南省儿童医院2015年3月至2021年3月行逆行输尿管软镜碎石术的215例肾及(或)输尿管上段结石患儿临床资料,其中男141例,女74例;平均年龄4.6岁(1.2~14.4岁)。左侧结石104例,右侧结石87例,双侧结石24例。肾结石179例,其中双侧结石19例;输尿管上段结石36例,其中双侧结石5例。结石直径5~28 mm。患儿均经泌尿系B超、静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)及腹部平片(abdominal X-ray,KUB)或CT确诊,排除其他泌尿系严重畸形。收集所有患儿手术及住院时间、结石清除以及术后并发症等情况。结果215例患儿的239侧结石中,共228侧成功完成逆行输尿管软镜碎石术,其中19侧一期在超滑导丝引导下置入输尿管软镜至肾盂,209侧经双J管扩张输尿管4周后置入输尿管软镜碎石。余11侧结石因输尿管软镜不能达到结石位置或不能探及结石而改行微创经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)。除5例因结石较小,术后未留置双J管外,其余患儿术后均留置双J管2~4周。术后4周复查B超或CT,148侧结石全部排尽,一期清石率64.9%(148/228);75侧进行了2~3次碎石术。术后3个月复查总清石率为89.9%(205/228);如将直径≤4 mm无临床意义的残石计算在内,则清石率为93.4%(213/228)。平均手术时间55 min(25~115 min),术后平均住院时间3.5 d(2~5 d)。术后早期出现肾脏血肿1例,输尿管下口撕裂5例,肾盂输尿管交界处损伤3例(其中肾盂输尿管交界处穿孔1例),均经留置双J管4周后治愈。随访期间,1例出现肾盂输尿管交界处狭窄,术后6个月时经肾盏输尿管吻合术治愈。随访至2022年3月,成功获得清石的患儿中,共10例出现结石复发。结论逆行输尿管软镜碎石术治疗儿童肾及输尿管上段结石清石效果好,并发症少,安全有效。

关键词：结石/外科学碎石术,激光输尿管镜

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前列腺导管腺癌45例报告并文献复习

中华男科学杂志 2022年第2期28卷 129-134页

作者：李超龙智邓梁何强荣 ALSHARAFI Bassam Lutf Mohammed 周恒峰王龙何乐业甘宇中南大学湘雅三医院泌尿外科湖南长沙410013 中南大学湘雅医院泌尿外科湖南长沙410008

目的:探讨前列腺导管腺癌(DAP)的临床特征、治疗方式及预后,提高对DAP的认识。方法:回顾性分析2013年1月至2020年9月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的45例DAP患者的临床资料,比较两组行根治术(RP)DAP患者(中危组13例,高危组11例)生化... 详细信息

目的:探讨前列腺导管腺癌(DAP)的临床特征、治疗方式及预后,提高对DAP的认识。方法:回顾性分析2013年1月至2020年9月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的45例DAP患者的临床资料,比较两组行根治术(RP)DAP患者(中危组13例,高危组11例)生化复发时间、生化复发率及影像学进展率;分析姑息性经尿道双极等离子前列腺电切术(pTU-PKRP)改善DAP患者下尿路症状(LUTS)的疗效。结果:4例(4/45,8.9%)为单纯型DAP,41例(41/45,91.1%)DAP合并前列腺腺泡癌(PAA)。混合型病例中,9例(9/41,21.9%)同时合并神经内分泌分化,4例(4/41,9.8%)合并导管内癌。中危组较高危组生化复发时间延长(P0.05);pTU-PKRP术后6个月的Qmax、PVR、IPSS及QoL较术前有显著改善(P<0.05)。结论:早期DAP患者积极行RP术可改善预后,对于合并严重LUTS的中晚期DAP患者,pTU-PKRP术可改善其生活质量。

关键词：前列腺癌前列腺导管腺癌治疗预后

全人源抗肝癌噬菌体单链抗体库的构建与筛选鉴定

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生物化学与生物物理进展 2008年第8期35卷 947-953页

作者：肖艳李官成李跃辉黄建童永清张志杰中南大学湘雅医学院肿瘤研究所长沙410078

体外致敏并用EBV转化肝癌患者的PBMC.用PCR分别扩增VH和VL基因并组成ScFv基因.将ScFv基因与载体fuse5连接后,电击转化大肠杆菌MC1061,构建噬菌体呈现型ScFv库.用人肝癌细胞及人肝细胞对初级噬菌体抗体库进行亲和富集及phage-ELISA筛选.... 详细信息

体外致敏并用EBV转化肝癌患者的PBMC.用PCR分别扩增VH和VL基因并组成ScFv基因.将ScFv基因与载体fuse5连接后,电击转化大肠杆菌MC1061,构建噬菌体呈现型ScFv库.用人肝癌细胞及人肝细胞对初级噬菌体抗体库进行亲和富集及phage-ELISA筛选.筛选获得的阳性克隆进行ELISA及免疫组化鉴定并测序.结果表明,经EBV转化的4例肝癌患者PBMC,ELISA检测均有抗肝癌抗体产生,经多次PCR,扩增出6种VH(γ、μ)和9种VL(κ、λ)基因,经连接组成54种ScFv基因.将ScFv基因与载体连接后,导入大肠杆菌MC1061,得到库容为1.0×108的初级噬菌体抗体库,全长ScFv基因的插入率为80%.用人肝癌细胞系HepG2和人肝细胞系QSG-7701对抗体库进行三轮正负淘选和富集后,从中随机挑取533个克隆进行ELISA筛选,得到179个阳性克隆,阳性率为33.6%.将179个阳性克隆进一步进行其他细胞系的鉴定,发现克隆A82对肝癌细胞系HepG2、人胚肾上皮细胞系HEK293呈强阳性反应,免疫组织化学结果显示与人肝细胞癌组织有特异性反应,而不与正常肝组织反应.且A82的相对亲和力为2.4mol/L,解离常数Kd为5.32×10-9mol/L,显示其亲和力较高.对克隆A82进行测序分析,结果表明:A82全长742bp,含linkercDNA序列45bp,重链可变区基因与人胚系IgVH3-23有94.3%的同源性,轻链可变区基因与人胚系IgV4-2有94.9%的同源性,V-D-J分别属于VH3-23-D2-21-JH6-linker-V4-2-JL2.由上述结果可见,应用体外抗原致敏方法和EBV转化技术联合噬菌体抗体库技术,构建了库容量达1×108的全人源抗肝癌单链抗体库,通过细胞ELISA和免疫细胞化学鉴定,获得的噬菌体抗体克隆A82具有较强的特异性,为肝癌的临床诊断及导向治疗奠定了基础.

关键词： EB病毒转化噬菌体抗体库肝癌单链抗体

添加载银纳米TiO_2对硅橡胶抗菌性能及生物相容性的影响

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中南大学学报（自然科学版） 2010年第2期41卷 526-531页

作者：陈良建黄冬梅张思慧袁剑鸣中南大学湘雅三医院湖南长沙410013

研究添加载银纳米TiO2对硅橡胶的抗菌性能及生物相容性的影响。将载银纳米TiO2粉末按不同质量分数0-2．5％添加至硅橡胶，在140℃高温硫化1．5h制成样品；采用浸渍培养法检测样品的抗菌性能；采用MTT法检测样品的细胞毒性，并采用体外... 详细信息

研究添加载银纳米TiO2对硅橡胶的抗菌性能及生物相容性的影响。将载银纳米TiO2粉末按不同质量分数0-2．5％添加至硅橡胶，在140℃高温硫化1．5h制成样品；采用浸渍培养法检测样品的抗菌性能；采用MTT法检测样品的细胞毒性，并采用体外细胞培养实验检测样品对细胞黏附的影响，实验细胞为小鼠成纤维细胞（Rat fibroblast cells，L929）。研究结果表明，在TiO2粉末含量为0-2．0％时，硅橡胶的抗菌率随添加载银纳米TiO2含量的增加而增加；当添加量为2．0％和2．5％时，其抗菌率均达100％；当TiO2含量为0与2．0％时，浸提液对L929无细胞毒性；与L929接触培养48h后，在TiO2含量为2．0％的样品表面，细胞呈长梭形，伸展良好，而不添加TiO2的样品表面，细胞伸展欠佳，多数细胞蜷缩变形成枣核状；添加载银纳米TiO2后硅橡胶具有抗菌性、无细胞毒性并有利于细胞的黏附。

关键词：纳米二氧化钛硅橡胶生物相容性

马齿苋总黄酮对氧自由基引发人红细胞膜损伤的保护作用

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中国药学杂志 2004年第8期39卷 587-589页

作者：卢新华关章顺何军山谭斌李元建黄煌岳赛湘南学院湖南郴州423000 中南大学湘雅医学院药学院湖南长沙410008

目的研究马齿苋总黄酮对超氧阴离子(O2)引发的人红细胞膜氧化损伤的保护作用。方法采用邻苯三酚自氧化产生的O2引发人红细胞膜氧化损伤模型,研究马齿苋总黄酮对红细胞膜氧化损伤的影响。结果O2能引起红细胞膜脂质过氧化,丙二醛(MDA)含... 详细信息

目的研究马齿苋总黄酮对超氧阴离子(O2)引发的人红细胞膜氧化损伤的保护作用。方法采用邻苯三酚自氧化产生的O2引发人红细胞膜氧化损伤模型,研究马齿苋总黄酮对红细胞膜氧化损伤的影响。结果O2能引起红细胞膜脂质过氧化,丙二醛(MDA)含量、自氧化速率显著增加,膜脂流动性及膜封闭度下降。而红细胞膜经一定量马齿苋总黄酮(60,120,240,480μg·mL-1)预先处理后,膜MDA含量明显减少,自氧化速率明显降低,膜脂流动性和膜封闭度显著增高。结论马齿苋对氧自由基引发的人红细胞膜氧化损伤有一定的保护作用。

关键词：马齿苋总黄酮氧自由基红细胞膜保护作用邻苯三酚过氧化损伤保护作用