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基于PI3K/Akt/mTOR信号通路、性激素、骨代谢探究知柏地黄丸联合治疗女性特发性性早熟的效果及机制

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临床误诊误治 2024年第6期37卷 82-88页

作者：陆影龙海旭湖南中医药大学第二附属医院儿科长沙410005

目的探讨联合知柏地黄丸对女性特发性性早熟(CPP)患儿性激素、骨代谢及PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法选取2022年1月—2022年12月收治的60例CPP患儿,随机数字表法分为西药组、联合组2组,均30例。西药组给予注射用曲普瑞林治疗,联合... 详细信息

目的探讨联合知柏地黄丸对女性特发性性早熟(CPP)患儿性激素、骨代谢及PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法选取2022年1月—2022年12月收治的60例CPP患儿,随机数字表法分为西药组、联合组2组,均30例。西药组给予注射用曲普瑞林治疗,联合组在西药组基础上联合知柏地黄丸治疗。比较2组临床疗效、安全性,以及治疗前后子宫体积、卵巢体积、卵泡直径、性激素水平[促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、骨代谢指标[骨钙素、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨密度、β-胶原降解产物(β-CTX)]、PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达。结果联合组总有效率96.67%(29/30)高于西药组70.00%(21/30)(P0.05)。联合组治疗后PI3K、Akt、mTOR蛋白表达水平低于西药组(P0.05)。结论注射用曲普瑞林联合知柏地黄丸能降低CPP患儿性激素水平,改善骨代谢相关因子的表达,抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路活性,从而改善患儿症状。研究结果表明该方案临床疗效确切,且具有一定安全性。

关键词：特发性性早熟知柏地黄丸曲普瑞林 PI3K/Akt/mTOR信号通路雌二醇黄体生成激素骨钙素骨密度

基于HPLC指纹图谱结合化学模式识别以及多指标成分定量评价前胡药材质量

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天然产物研究与开发 2024年第3期36卷 433-443页

作者：谢景秦优唐雪阳沈冰冰王勇庆陈林张水寒湖南省中医药研究院中药资源研究所长沙410013 湖南中医药大学药学院长沙410208

基于HPLC指纹图谱和多指标成分含量测定,并结合化学模式识别,评价不同产地前胡药材质量。采用Agilent SB-C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.5%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.5 mL/min,检测波长321 nm,建立指纹图谱并对... 详细信息

基于HPLC指纹图谱和多指标成分含量测定,并结合化学模式识别,评价不同产地前胡药材质量。采用Agilent SB-C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.5%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.5 mL/min,检测波长321 nm,建立指纹图谱并对4个香豆素类成分进行定量,采用聚类分析(hierarchical clustering analysis,HCA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)、偏最小二乘法-判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)对不同产地前胡药材进行质量评价。结果显示16批前胡药材HPLC指纹图谱相似度为0.966~0.999,确定了21个共有峰,共指认了9个成分。通过化学模式识别分析,将16批样品聚类为三类:以安徽宁国、亳州等为主的道地产区前胡,以湖南、贵州、重庆等为主的前胡,以及高海拔云南产区的前胡,并确立8个差异性质量标志物。多指标含量测定不同产地前胡的佛手柑内酯、白花前胡甲素、白花前胡乙素、白花前胡素E含量分别为0.0167~0.1319 mg/g、6.0696~16.2255 mg/g、0.4265~2.0100 mg/g、1.3407~3.1155 mg/g。本研究所建立的指纹图谱和含量测定方法专属性强,稳定性高,分离度良好,结合化学模式可用于前胡药材的质量评价。

关键词：前胡香豆素指纹图谱含量测定化学模式识别

湖南省中医医院护士雷火灸技术知信行现状调查及影响因素分析

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中医药导报 2024年第6期30卷 95-99,104页

作者：曹彩虹蒋谷芬徐若馨谢冰婵何花湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005

目的:了解湖南省中医医院护士雷火灸技术知信行水平现状及相关影响因素,为制定、完善雷火灸技术操作规范,促进雷火灸技术的传承与发展提供依据。方法:采用自制雷火灸技术知信行问卷对湖南省临床15所中医医院的护理人员进行调查。对结果... 详细信息

目的:了解湖南省中医医院护士雷火灸技术知信行水平现状及相关影响因素,为制定、完善雷火灸技术操作规范,促进雷火灸技术的传承与发展提供依据。方法:采用自制雷火灸技术知信行问卷对湖南省临床15所中医医院的护理人员进行调查。对结果进行描述性统计和多元线性回归分析。结果:本组中医医院护士雷火灸技术知识(28.75±11.45)分,雷火灸技术态度(42.21±5.59)分,雷火灸技术行为(50.16±10.54)分。多元线性回归分析显示,工作年限、聘用形式、专业背景、是否接受过系统的中医知识培训、科室是否有自行制定的雷火灸操作规范是影响雷火灸技术知识的因素(P中医知识培训及科室是否有自行制定的雷火灸操作规范是影响雷火灸技术行为的因素(P湖南省中医医院护士对学习雷火灸技术态度积极,但知识水平有待提升,雷火灸技术操作技能运用不足,未来应进一步完善雷火灸技术操作规范,为雷火灸技术的推广应用提供借鉴与参考。

关键词：雷火灸湖南省中医医院护士知信行影响因素问卷调查

药食同源植物杜仲化学成分、药理作用及产品开发的研究概况

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中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 190-202页

作者：向智李焕杰谌鑫阳林昊锴彭彩云王炜余黄合湖南中医药大学药学院长沙410208

杜仲(Eucommia ulmoides),又称胶木,为杜仲科杜仲属植物,在我国已有超过两千年的药用历史。杜仲通常使用其干燥的树皮和叶子入药。由于其在临床应用中的较高安全性,杜仲叶已在2019年通过食用安全性评价正式列为药食同源物质,成为食品和... 详细信息

杜仲(Eucommia ulmoides),又称胶木,为杜仲科杜仲属植物,在我国已有超过两千年的药用历史。杜仲通常使用其干燥的树皮和叶子入药。由于其在临床应用中的较高安全性,杜仲叶已在2019年通过食用安全性评价正式列为药食同源物质,成为食品和保健品开发的有力资源。根据中医理论,杜仲具有补肝肾、强筋骨、安胎等功效。现代研究表明,杜仲的不同部位,如皮、叶、花和种子等,含有类似的化学成分,主要包括苯丙素类、萜类、黄酮类、酚酸类、甾体和多糖类等物质。杜仲因其丰富的成分,具有降血压、降血脂、降血糖、预防骨质疏松、抗肿瘤、抗菌抗病毒、抗炎、抗氧化、肝保护等多种药理作用,因此具有开发多样化药食同源产品的潜力。该文对杜仲不同部位的化学成分、药理作用及代表性的药食同源产品进行了系统整理,旨在为杜仲及其活性成分的临床应用及药食同源产品的开发利用提供理论参考。这将有助于深入了解杜仲的药用特性,并为进一步探索其在健康领域的应用提供指导。作为一种传统药食同源植物,杜仲将在未来的研究中引起更多关注,并有望为人们的健康作出更多贡献。

关键词：杜仲药食同源化学成分药理作用产品开发研究概况

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超声心动图评估低氧性肺动脉高压小鼠模型右心室收缩压

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 825-831页

作者：周灵灵王飞英易健曹闲雅谭骏岚谢思琳张超宋岚戴爱国湖南中医药大学医学院呼吸疾病研究室湖南长沙410208 血管生物学与转化医学湖南省重点实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院医学创新实验中心湖南长沙410021 湖南中医药大学医学院湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院呼吸内科湖南长沙410021

目的以超声心动图监测单纯低氧及低氧联合血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416诱导低氧性肺动脉高压(PH)小鼠模型心脏相关参数,据此建立预测右心室收缩压(RVSP)方程。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为单纯低氧组(A组)、低氧联合SU5416... 详细信息

目的以超声心动图监测单纯低氧及低氧联合血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416诱导低氧性肺动脉高压(PH)小鼠模型心脏相关参数,据此建立预测右心室收缩压(RVSP)方程。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为单纯低氧组(A组)、低氧联合SU5416组(B组)及对照组(C组),每组8只。对A、B组分别以单纯低氧法及低氧联合SU5416构建低氧性PH模型。于造模前及后(开始干预后2、3、4周)行超声心动图检查,获得相关参数;于末次超声检查后以心导管法测量RVSP。观察各组超声参数变化,以及造模后4周超声参数与RVSP的相关性,建立直线方程预测RVSP。结果开始干预后,随时间延长,A、B组肺动脉内径(PAD)、PAD/主动脉内径(AOD)及右心室前壁厚度(RVAWT)均增大,心率、肺动脉射血加速时间(PAAT)、PAAT/肺动脉射血时间(PAET)及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)均下降(P均<0.05)。开始干预后3、4周,B组PAET、PAAT/PAET、TAPSE均低于A组(P<0.05)。开始干预后4周,A、B组RVSP均与PAD/AOD、RVAWT、PAAT、PAAT/PAET及TAPSE呈高度相关(P均<0.05)。以PAAT/PAET、TAPSE预测单纯低氧PH小鼠模型RVSP的直线回归方程为RVSP=-161.7×(PAAT/PAET)+63.85、RVSP=-36.53×TAPSE+71.55,预测低氧联合SU5416 PH小鼠模型RVSP的直线回归方程为RVSP=-266.4×(PAAT/PAET)+91.59、RVSP=-69.14×TAPSE+116.5。结论开始干预后4周,以单纯低氧及低氧联合SU5416构建的PH小鼠表型更为明显;根据超声心动图所获PAAT/PAET及TAPSE构建的预测PH模型小鼠RVSP方程可为相关研究提供参考。

关键词：高血压,肺性超声心动描记术小鼠

宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿危险因素分析及预测模型构建

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军事护理 2024年第7期41卷 47-51,113页

作者：周颖刘高明张凤赵国瑞湖南中医药大学护理学院湖南长沙410208 湖南省肿瘤医院护理部湖南长沙410013 中南大学湘雅护理学院湖南长沙410083

目的构建宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema, LLL)风险预测模型,并验证其预测性能,为医护人员早期识别LLL发生风险提供依据。方法回顾性选取2010-2020年某院759例宫颈癌术后患者为研究对象,通过单因素和多因素Logisti... 详细信息

目的构建宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema, LLL)风险预测模型,并验证其预测性能,为医护人员早期识别LLL发生风险提供依据。方法回顾性选取2010-2020年某院759例宫颈癌术后患者为研究对象,通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选危险因素,建立Bayes判别分析及列线图模型;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)和曲线下面积(area undercurve, AUC)评估模型预测能力,敏感度和特异度评估模型预测价值。结果 Bayes判别分析和列线图模型的AUC分别为91.30%、95.00%,敏感度分别为83.05%、87.60%,特异度分别为85.02%、90.01%。结论构建的宫颈癌术后LLL风险预测列线图模型预测性能较好,能为临床识别高风险患者提供参考。

关键词：宫颈癌下肢淋巴水肿风险预测 Bayes判别分析列线图

肠道菌群与肠道上皮细胞线粒体相互作用的研究进展

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中国微生态学杂志 2024年第8期36卷 962-966,973页

作者：陈颖赖嘉豪何潇谭智怀马承宁聂慧芳湖南中医药大学中西医结合学院湖南长沙410208

肠道菌群与肠道上皮细胞线粒体在来源、功能和结构等诸多方面密切相关。肠道菌群及其代谢产物可通过调节肠道上皮细胞的能量代谢来影响线粒体的功能。同时,肠道上皮细胞线粒体也对肠道菌群的丰度和分布等有一定的影响。肠道菌群与肠道... 详细信息

肠道菌群与肠道上皮细胞线粒体在来源、功能和结构等诸多方面密切相关。肠道菌群及其代谢产物可通过调节肠道上皮细胞的能量代谢来影响线粒体的功能。同时,肠道上皮细胞线粒体也对肠道菌群的丰度和分布等有一定的影响。肠道菌群与肠道上皮细胞线粒体的相互作用主要体现在活性氧水平和Ca2+稳态两个方面。本文重点阐述了肠道菌群与肠道上皮细胞线粒体相互作用中活性氧水平与Ca2+稳态的研究新进展,为临床针对性调节肠道菌群和肠道上皮细胞线粒体,达到调节肠道功能、改善相关疾病的目的。

关键词：肠道菌群肠道上皮细胞线粒体相互作用活性氧 Ca2+稳态

以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良疗效研究

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 187-190页

作者：于世亭王先滨张明明张可心吕娜黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心黑龙江哈尔滨150040

目的探究以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良的疗效研究。方法采用随机数字表法将黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心2020年2月—2022年2月收治的106例功能性消化不良患儿分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照... 详细信息

目的探究以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良的疗效研究。方法采用随机数字表法将黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心2020年2月—2022年2月收治的106例功能性消化不良患儿分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照组采用一般推拿治疗,观察组在此基础上采用“以脉调气”理论指导下的脏腑推拿治疗方法。观察两组患儿治疗前以及治疗20 d后的中医症状积分、血锌浓度水平、胃动素、胃泌素、食欲调节因子水平、尼平消化不良指数。观察两组患儿临床疗效与复发率。结果两组患儿治疗前食后腹胀、纳呆食少、大便异常和面色萎黄的证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d后观察组食后腹胀、食少纳呆、面色萎黄和大便异常证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗20 d后观察组胃动素、血锌含量、胃泌素水平显著高于对照组(P0.05)。治疗20 d后观察组NPY、Ghrelin浓度水平明显较对照组高,而Leptin水平明显较对照组低(P0.05)。治疗20 d后观察组NDI评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.57%(48/53),显著高于对照组[75.47%(40/53)](χ^(2)=4.283,P=0.039)。观察组复发率为3.77%(2/53)(40/53)略低于对照组9.43%(5/53),但两组复发率差异无统计学意义(χ^(2)=1.377,P=0.241)。结论“以脉调气”理论指导下的脏腑推拿能有效提高临床疗效、提升食欲、调节因子水平、提高生活质量、改善胃动素、血锌含量、胃泌素水平,值得临床推广。

关键词：以脉调气理论脏腑推拿小儿功能性消化不良临床疗效

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中药注射液治疗慢性肺源性心脏病的网状Meta分析

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中国中药杂志 2024年第10期49卷 2798-2817页

作者：班纪芳王贺王卓溪周亚滨客蕊黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

基于网状Meta分析系统评价不同中药注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的有效性及安全性。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据... 详细信息

基于网状Meta分析系统评价不同中药注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的有效性及安全性。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库建库至2023年10月1日发表的中药注射液治疗CPHD的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册5.3版推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用Stata 17.0、RevMan 5.4软件对数据进行统计分析。最终纳入103篇RCTs,9 332例患者,涉及13种中药注射液。网状Meta分析结果显示,(1)提高临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排名前3的干预措施依次为疏血通注射液+常规西医>川芎嗪注射液+常规西医>心脉隆注射液+常规西医;(2)降低肺动脉压方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>川芎嗪注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(3)提高左心室射血分数(LVEF)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为心脉隆注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医>银杏达莫注射液+常规西医;(4)降低脑钠肽(BNP)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为心脉隆注射液+常规西医>银杏达莫注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医;(5)提高动脉血氧分压(PaO_(2))、降低动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为参芎葡萄糖注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医>参附注射液+常规西医;(6)提高动脉血氧饱和度(SaO_(2))方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>心脉隆注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(7)提高第1秒用力呼气容积百分比(FEV_(1)%)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为参附注射液+常规西医>丹参酮Ⅱ_(A)磺酸钠注射液+常规西医>参麦注射液+常规西医;(8)提高第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)方面,SUCRA排名前3的干预措施依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医>疏血通注射液+常规西医>丹红注射液+常规西医;(9)安全性方面,试验组与对照组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。综上,在常规西医治疗基础上联合中药注射液能够提高CPHD的综合疗效,降低肺动脉压,改善心肺功能及动脉血气水平。但鉴于纳入文献方法学质量与数量的限制,上述结论有待更多设计严谨且高质量的RCT进一步验证。

关键词：慢性肺源性心脏病中药注射液网状Meta分析