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基于模拟技术的产科超声实践技能评估现状与展望

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第5期21卷 447-453页

作者：赵永锋周平唐晓鸿中南大学湘雅三医院超声科 410013 中南大学湘雅三医院临床技能训练中心 410013

产科超声检查是运用超声波评估胎儿生长发育、系统性筛查胎儿畸形,有助于降低围产儿死亡率,提高出生人口质量,是产前诊断不可或缺的方法。产科超声高度依赖检查者的技能水平,难度大,风险高,医疗差错占超声医疗差错的78%。回顾包含90万... 详细信息

产科超声检查是运用超声波评估胎儿生长发育、系统性筛查胎儿畸形,有助于降低围产儿死亡率,提高出生人口质量,是产前诊断不可或缺的方法。产科超声高度依赖检查者的技能水平,难度大,风险高,医疗差错占超声医疗差错的78%。回顾包含90万例胎儿样本的36项研究发现,超声检查胎儿异常的敏感度仅为40%。因此,超声医师需要进行充分培训以达到基本的技能水平,这些技能包括理论知识、实践操作技能以及对二者的整合能力。实践操作技能是超声基本技能的重要组成部分,超声医师需要了解如何优化超声诊断仪参数;熟练操作探头获取恰当的切面对胎儿的解剖结构进行观察与测量,做到手眼协调;将获取的二维超声图像在脑海里进行三维重建;对获取的超声图像进行实时判读。产科超声工作对于超声医师极具挑战性,不正确的操作将影响诊断的准确性,导致漏诊与误诊。

关键词：医疗差错胎儿生长发育超声医师胎儿异常实践操作技能超声诊断仪超声检查产前诊断

三维度生命意义感量表的中文版翻译及其信效度检验

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北京大学学报（自然科学版） 2024年第1期60卷 188-194页

作者：苗淼周志伟钟绍婷何庆欢奇巍北京大学医学人文学院医学心理学系北京100191 湖南环境生物职业技术学院医学院衡阳421001

引入三维度生命意义感量表(Three Dimensional Meaning in Life Scale,3DM),包含目标、重要性和一致性3个维度,检验其中文翻译版的信效度和测量等值性。样本1(544名大学生)用于探索性因素分析,样本2(559名成年人)用于验证性因素分析和... 详细信息

引入三维度生命意义感量表(Three Dimensional Meaning in Life Scale,3DM),包含目标、重要性和一致性3个维度,检验其中文翻译版的信效度和测量等值性。样本1(544名大学生)用于探索性因素分析,样本2(559名成年人)用于验证性因素分析和测量等值性检验。选取生命意义感问卷作为效标效度,正性负性情绪量表和生活满意度量表作为聚合–区分效度。间隔1个月,对345人进行重测,考察重测信度。结果表明,探索性和验证性因素分析支持三维度结构,总量表及分量表的内部一致性系数在0.82~0.95之间,重测信度在0.71~0.83之间。3DM量表总分及分维度与拥有意义感、寻求意义感、正性情绪和生活满意度显著正相关,与负性情绪显著负相关。3DM量表具有跨性别与跨时间的测量等值性。研究结果证明,3DM量表具有良好的信效度,可以在中国用于测量生命意义感的不同成分。

关键词：生命意义感信度效度测量等值性

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北京市中小学生身体活动时间现状及影响因素的路径

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北京大学学报（医学版） 2024年第3期56卷 403-410页

作者：蔡珊张依航陈子玥刘云飞党佳佳师嫡李佳欣黄天彧马军宋逸北京大学公共卫生学院北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191

目的:描述北京市中小学生每天身体活动时间现况,并分析个体、家庭、学校、社区层面的影响因素及其路径。方法:使用2023年北京市中小学生的横断面调查数据,研究对象为3157名小学生和初中生。使用问卷调查学生的基本信息、每天总体和在校... 详细信息

目的:描述北京市中小学生每天身体活动时间现况,并分析个体、家庭、学校、社区层面的影响因素及其路径。方法:使用2023年北京市中小学生的横断面调查数据,研究对象为3157名小学生和初中生。使用问卷调查学生的基本信息、每天总体和在校身体活动时间、掌握的运动项目数量,以及感知身体活动益处和障碍情况,感知家庭、学校和社区身体活动支持性环境情况。采用Log-binomial回归模型分析身体活动与影响因素的关联,使用结构方程模型进行影响因素的路径分析。结果:2023年北京市中小学生每天总体身体活动≥2 h报告率为33.1%,每天在校身体活动≥1 h报告率为64.8%。学生掌握的运动项目数量与每天总体身体活动≥2 h报告率呈剂量反应关系(P-trend<0.001),感知身体活动益处得分和障碍得分比值及感知家庭、学校、社区身体活动支持性环境得分均与学生每天总体身体活动≥2 h报告率呈正相关关系(PR=1.24,95%CI:1.20~1.28;PR=1.51,95%CI:1.38~1.66;PR=1.50,95%CI:1.37~1.64;PR=1.21,95%CI:1.16~1.27)。结构方程模型显示,学生掌握的运动项目数量(β=0.11,P<0.001)、感知身体活动益处得分和障碍得分比值(β=0.15,P<0.001),以及由家庭、学校和社区构成的支持性环境得分(β=0.13,P<0.001)均与学生每天总体身体活动≥2 h报告率直接相关,其中支持性环境得分通过影响学生掌握的运动项目数量(β=0.21,P<0.001)、感知身体活动益处得分和障碍得分比值(β=0.56,P<0.001),学生掌握的运动项目数量通过影响感知身体活动益处得分和障碍得分比值(β=0.05,P=0.003),与学生每天总体身体活动≥2 h报告率间接相关。学生每天在校身体活动≥1 h报告率与每天总体身体活动≥2 h报告率的影响因素及路径相似。结论:北京市中小学生身体活动时间未达到国家要求,未来需构建家庭、学校和社区一体化身体活动支持性环境,培育中小学生的运动技能,树立自主运动的观念,保障中小学生每天校内外各1 h身体活动时间。

关键词：身体活动危险因素社会支持学生

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公民逝世后器官捐献激励政策的伦理研究

器官移植 2024年第3期15卷 456-462页

作者：胡潇楠吕任婕王临英孟烨湘崔瑜燕娟山西医科大学人文社会科学学院太原030001 山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院

近年来,随着公民逝世后器官捐献与移植事业的快速发展,国家及地方相继出台了激励政策。为保障公民逝世后器官捐献者及其家属的合法权益,本文从伦理学视角对公民逝世后器官捐献激励政策现状进行梳理与分析,结合公正、尊重自主、不伤害、... 详细信息

近年来,随着公民逝世后器官捐献与移植事业的快速发展,国家及地方相继出台了激励政策。为保障公民逝世后器官捐献者及其家属的合法权益,本文从伦理学视角对公民逝世后器官捐献激励政策现状进行梳理与分析,结合公正、尊重自主、不伤害、有利原则,梳理我国当前在实践公民逝世后器官捐献激励政策中存在的问题,如精神激励缺乏延续性心理干预、人道救助在实践中被曲解及间接经济激励对个人捐献自主性的影响等,并从政府、社会和个人三个层面提出相关对策与建议,以期为完善我国公民逝世后器官捐献激励政策提供参考,促进我国器官捐献事业的发展。

关键词：公民逝世后器官捐献器官移植精神激励经济激励公正原则尊重自主原则不伤害原则有利原则

儿童青少年新型冠状病毒感染流行病学研究进展

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中国学校卫生 2024年第1期45卷 142-147页

作者：秦阳董彦会谢俊卿苏彬彬宋逸马军北京大学公共卫生学院/北京大学儿童青少年卫生研究所北京100191 Centre for Statistics in Medicine NDORMSUniversity of Oxford 北京协和医学院群医学及公共卫生学院

新型冠状病毒感染(COVID-19,以下简称“新冠”)大流行带来了一系列复杂的挑战,COVID-19在儿童青少年身上的病情通常不及成年人和老年人严重;但在轻度或无症状的新冠之后,一些儿童青少年也可能出现一系列严重并发症和不良健康影响。文章... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19,以下简称“新冠”)大流行带来了一系列复杂的挑战,COVID-19在儿童青少年身上的病情通常不及成年人和老年人严重;但在轻度或无症状的新冠之后,一些儿童青少年也可能出现一系列严重并发症和不良健康影响。文章重点梳理儿童青少年新冠感染流行特征、健康影响、风险因素、防控措施和疫苗接种现状等,以期为后续儿童青少年新冠疫情防控提供参考。

关键词：冠状病毒属感染流行病学研究儿童青少年

混合式教学模式下病原生物学与免疫学多元课程考核评价体系的构建与实践

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中国免疫学杂志 2024年第8期40卷 1749-1754页

作者：陈文标许秀秀邱丹缨泉州医学高等专科学校基础医学部泉州362011

目的:探讨混合式教学模式下病原生物学与免疫学多元化课程评价体系的构建与应用。方法:以泉州医学高等专科学校2022级临床专业两个班共104名学生为研究对象,采用线上线下混合式教学模式授课。构建学生的课程评价体系,包括过程性评价、... 详细信息

目的:探讨混合式教学模式下病原生物学与免疫学多元化课程评价体系的构建与应用。方法:以泉州医学高等专科学校2022级临床专业两个班共104名学生为研究对象,采用线上线下混合式教学模式授课。构建学生的课程评价体系,包括过程性评价、考核性评价、总结性评价。课程开课前和结束后对学生进行自我效能感、自主学习能力、课程问卷等方面调研分析。结果:新的课程考核评价系统客观地反映出学生的平时成绩,期末综合成绩较好,课程通过率较高。配对t检验比较分析发现,课程结束后学生的学习动机、学习管理、自我效能感等方面优于课程前,差异具有统计学意义(P0.05)。课程问卷调查发现89.4%学生认可新的课程评价体系,有利于促进学习。结论:新构建的课程考核评价体系科学合理,有利于提高学生的自我效能感和自主学习能力,促进学生学习。

关键词：课程评价体系病原生物学与免疫学混合式教学模式

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壁挂空调底盘模具结构设计

塑料 2024年第4期53卷 116-120,127页

作者：陈婵娟郴州职业技术学院现代装备制造学院湖南郴州423000

根据空调底盘的结构和外观要求,设计了一种含有多种脱模结构的热流道塑料模具。模具中,产品两端的扣位采用“斜导柱+滑块”机构脱模;出水管采用“油缸+滑块+斜抽芯”机构脱模;排风口、排风口旁边的V形槽、排风口内部的筋位采用组合滑块... 详细信息

根据空调底盘的结构和外观要求,设计了一种含有多种脱模结构的热流道塑料模具。模具中,产品两端的扣位采用“斜导柱+滑块”机构脱模;出水管采用“油缸+滑块+斜抽芯”机构脱模;排风口、排风口旁边的V形槽、排风口内部的筋位采用组合滑块机构脱模;排风口中间的筋位采用由排风口滑块驱动的,先横向脱模、再纵向移动的滑块机构脱模;产品右上角的圆柱孔采用“斜导柱+斜抽芯”机构脱模;产品内表面的扣位采用定模斜顶结构脱模;在滑块上设置避空孔,防止滑块与顶杆发生干涉;根据产品结构设计的冷却系统,有利于模温均匀。

关键词：空调底盘注塑模具热流道组合滑块脱模结构

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基于语义一致与多级相似性的跨模态哈希检索

数据分析与知识发现 2024年第7期8卷 89-102页

作者：刘媛媛王晓燕张雨欣朱路华东交通大学信息工程学院南昌330013

【目的】通过关联标签学习丰富的语义表示,在哈希码中保留更多辨别信息,同时考虑到跨模态语义相似性,保持不同模态间的相关性,更好地弥合模态差距。【方法】在多标签的关联约束下,挖掘不同模态的公共语义信息以及隐藏的类语义结构,采用... 详细信息

【目的】通过关联标签学习丰富的语义表示,在哈希码中保留更多辨别信息,同时考虑到跨模态语义相似性,保持不同模态间的相关性,更好地弥合模态差距。【方法】在多标签的关联约束下,挖掘不同模态的公共语义信息以及隐藏的类语义结构,采用高级语义与低级语义联合相似性度量的非对称学习框架,进而量化获得更具强鉴别性的哈希码。【结果】在MIRFlickr-25K、IAPR TC-12和NUS-WIDE三个多模态基准数据集上,本文方法与7种方法进行实验对比,在5种不同码长情况下,本文方法的平均MAP值比基准模型的最高值分别提升2.1%、5.8%和2.1%。【局限】所提出方法对多标签数据集更具适用性,对单标签数据的语义相关性挖掘尚有欠缺。【结论】所提方法保持样本和类语义结构的一致性,并且充分挖掘内在模态特征,有效提高了检索性能。

关键词：跨模态检索监督学习多级相似哈希

卡尔曼滤波下多源传感器数据互补-加权迭代融合算法

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传感技术学报 2024年第8期37卷 1460-1465页

作者：唐启涛戴小鹏罗莉霞湖南信息学院数据科学与大数据技术系湖南长沙410010

因多源传感器在数据融合过程中,受自身数据差异性影响较大,导致最终的融合结果精准度较低。为此,在卡尔曼滤波算法的基础上,针对多源传感器数据提出一种互补-加权迭代融合算法。建立多源传感器观测模型,找出数据融合过程中的最优加权系... 详细信息

因多源传感器在数据融合过程中,受自身数据差异性影响较大,导致最终的融合结果精准度较低。为此,在卡尔曼滤波算法的基础上,针对多源传感器数据提出一种互补-加权迭代融合算法。建立多源传感器观测模型,找出数据融合过程中的最优加权系数。在多源传感器组合系统中引入卡尔曼滤波算法,结合互补-加权迭代融合算法,建立预测方程、状态方程、滤波互补因子以及估计均方误差方程,实现多源传感器的数据融合。实验结果表明,所提算法可以精准找出最优加权系数,观测误差始终在0.6 m以下,可以实现数据的精准融合。

关键词：多源传感器数据互补-加权迭代融合卡尔曼滤波算法状态方程最优加权系数