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养阴宁神方对去势小鼠海马神经元突触的可塑性调节

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湖南中医药大学学报 2024年第1期44卷 30-37页

作者：雷华娟田丰铭易健邓涓李梓欧戴金城郭芬乐李乐刘柏炎湖南中医药大学第一附属医院麻醉科湖南长沙410007 长沙医学院湖南长沙410219 湖南省中医药研究院湖南长沙410013 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830054

目的观察养阴宁神方对雌性小鼠去势后认知功能的影响。方法将60只C57BL/6J雌性小鼠随机分为假手术组,模型组,雌激素组,低、中、高剂量组,每组10只。假手术组仅切开皮肤和腹膜,不摘除小鼠的卵巢;其余各组均进行双侧卵巢切除术。假手术组... 详细信息

目的观察养阴宁神方对雌性小鼠去势后认知功能的影响。方法将60只C57BL/6J雌性小鼠随机分为假手术组,模型组,雌激素组,低、中、高剂量组,每组10只。假手术组仅切开皮肤和腹膜,不摘除小鼠的卵巢;其余各组均进行双侧卵巢切除术。假手术组、模型组均给予等容量的生理盐水(0.1 mL/10 g),雌激素[雌二醇(estradiol,E2),0.09 mg/kg]组及低剂量组(9.459 g/kg)、中剂量组(18.459 g/kg)、高剂量组(36.99 g/kg)灌胃药液,均灌胃3周。记录小鼠术后伤口愈合时间,去势前、去势1周、去势4周进行水迷宫潜伏实验和穿梭实验测试小鼠的学习记忆功能。采用ELISA法测定血清E2含量;HE染色观察小鼠海马神经元的形态;尼氏染色观察海马神经尼氏染色阳性细胞的数量;共聚焦显微镜下观察小鼠海马神经元细胞超微结构情况。结果与假手术组相比,模型组伤口愈合时间延长(P<0.05);与模型组、雌激素组及低、高剂量组比较,中剂量组伤口愈合时间缩短(P<0.05)。去势1周,与假手术组比较,模型组、雌激素组及低、中、高剂量组逃避潜伏期延长、穿梭次数减少(P<0.05)。去势4周,与假手术组比较,模型组逃避潜伏期延长、穿梭次数减少(P<0.05);与模型组相比,雌激素组及低、中、高剂量组逃避潜伏期缩短、穿梭次数增加(P<0.05)。去势4周,与假手术组比较,模型组E2浓度明显降低(P<0.01);与模型组比较,雌激素组及低、中、高剂量组E2浓度明显增高(P<0.01)。尼氏染色显示,与假手术组比较,模型组尼氏阳性细胞数减少(P<0.01);与模型组比较,雌激素组及低、中、高剂量组尼氏阳性细胞数增加(P<0.01)。HE染色显示,假手术组,雌激素组,低、中、高剂量组锥体神经元增多,且突起明显;模型组锥体神经元较少、颗粒细胞较多。共聚焦显微镜下见,假手术组,雌激素组,低、中、高剂量组海马神经元囊泡和突触粗面内质网结构增多;模型组海马神经元囊泡和突触减少。结论养阴宁神方可能通过提高血浆E2水平、改善海马神经元突触形态和功能可塑性、增加去势小鼠的认知功能,从而发挥脑保护作用。

关键词：养阴宁神方去势雌激素海马神经元突触可塑性

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湖南省中医养生保健服务机构现状调查

中国初级卫生保健 2024年第8期38卷 1-4页

作者：智慧龚智超曾理李武刘小卫冯祥李江山湖南中医药大学针灸推拿与康复学院湖南长沙410208

目的:调查湖南省中医养生保健服务机构现状,为相关部门制定中医养生保健服务机构评价体系提供参考依据。方法:采用随机抽样的调查方法,对湖南省长沙市、岳阳市等10个地市的235家中医养生保健机构现状进行问卷调查。结果:235家中医养生... 详细信息

目的:调查湖南省中医养生保健服务机构现状,为相关部门制定中医养生保健服务机构评价体系提供参考依据。方法:采用随机抽样的调查方法,对湖南省长沙市、岳阳市等10个地市的235家中医养生保健机构现状进行问卷调查。结果:235家中医养生保健服务机构中,有139家机构评级为合格及以上。98台中医保健辅助设备等级为优秀、良好、合格、不合格的数量分别为16台(16.3%)、27台(27.6%)、32台(32.7%)、23台(23.5%),其中设备风险和设备管理的评分较低。结论:湖南省中医养生保健服务机构总体水平较高,但仍存在结构不合理、设备使用及管理不规范等问题。因此,建议相关部门加强行业监管,在提升准入门槛的同时加大监管力度;经营者要转变经营理念,宣传中医养生保健知识,注重产学研成果转换。

关键词：中医养生保健行业标准设备评价问卷调查

基于筋骨并重探讨徐无忌教授治疗盘源性腰痛经验

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光明中医 2024年第10期39卷 2066-2069页

作者：宋翰林唐露远贵鹏徐无忌湖南中医药大学第二附属医院脊柱二科湖南中医药大学硕士研究生2021级

中医药治疗盘源性腰痛有着确切的疗效和独特的优势，徐无忌教授认为此病多为虚实夹杂之证，其本为肝肾亏虚，标为脉络瘀阻，因此临床施治基于中医骨伤学“筋骨并重”之理论，强调肝肾同治为主，辅以活血化瘀，随证施治，佐以舒经、通络... 详细信息

中医药治疗盘源性腰痛有着确切的疗效和独特的优势，徐无忌教授认为此病多为虚实夹杂之证，其本为肝肾亏虚，标为脉络瘀阻，因此临床施治基于中医骨伤学“筋骨并重”之理论，强调肝肾同治为主，辅以活血化瘀，随证施治，佐以舒经、通络、温阳、祛湿等治法，结合循经用药、动静结合、内外相须等理念，在治疗盘源性腰痛上疗效优异。

关键词：痹证盘源性腰痛肝肾亏虚证脉络瘀阻证筋骨并重徐无忌

基于α7nAChR/NF-κB通路研究点按脾俞、胃俞穴对缓解慢性疲劳综合征大鼠外周炎症的效应机制

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湖南中医药大学学报 2024年第6期44卷 1027-1033页

作者：林巧婷钟叶蓓杨尚林裴鑫杨小慧李铁浪李武湖南中医药大学针灸推拿与康复学院湖南长沙410208

目的观察点按脾俞、胃俞穴对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)模型大鼠疲劳状态、运动行为、外周炎症及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)/核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号表达的影响,探讨点按脾俞、胃俞穴对缓解CFS大鼠外周炎症的效应机制。方法先将32只SD大鼠随机分为空白组(8只)和造模组(24只)。造模组采用强迫负重游泳联合慢性应激刺激的方法建立CFS大鼠模型。造模成功后,将造模组大鼠随机分为模型组、点按组、α7nAChR激动剂组,每组8只。空白组、模型组予腹腔注射等体积生理盐水;点按组以自制按法刺激仪点按双侧脾俞、胃俞穴,20 min/次,并予腹腔注射等体积生理盐水;α7nAChR激动剂组予腹腔注射α7nAChR激动剂PNU-282987(每次2.4 mg/kg)。每组每日干预1次,连续14 d。记录各组大鼠一般情况半定量评分、力竭游泳时间和旷场实验运动距离;计算大鼠脾脏指数和胸腺指数;采用ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量;Western blot检测大鼠脾脏组织α7nAChR、NF-κB p65、NF-κB p-p65、TNF-α的蛋白表达水平;采用qPCR法检测α7nAChR、NF-κB p65、TNF-α的mRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组一般情况半定量评分,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量,脾脏组织中NF-κB p-p65、NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平及NF-κB p65、TNF-αmRNA表达量均升高(P<0.01);力竭游泳时间、旷场实验运动距离、脾脏指数、胸腺指数、脾脏组织中α7nAChR蛋白表达水平及mRNA表达量均降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,点按组与α7nAChR激动剂组一般情况半定量评分,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量,脾脏组织中NF-κB p-p65、NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平及NF-κB p65、TNF-αmRNA表达量均降低(P<0.05,P<0.01);力竭游泳时间、旷场实验运动距离、脾脏指数、胸腺指数、脾脏组织中α7nAChR蛋白表达水平及mRNA表达量均升高(P<0.05,P<0.01)。与点按组比较,α7nAChR激动剂组血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量,脾脏组织中NF-κB p-p65、NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平及NF-κB p65、TNF-αmRNA表达量均降低(P<0.01),脾脏组织中α7nAChR蛋白表达水平及mRNA表达量均升高(P<0.05,P<0.01)。结论点按脾俞、胃俞穴可有效改善CFS大鼠的疲劳状态和运动行为,提高免疫水平并缓解外周炎症,这可能与激活α7nAChR的表达,从而抑制NF-κB下游炎性通路的活性相关。

关键词：慢性疲劳综合征点按法脾俞胃俞 α7烟碱型乙酰胆碱受体/核转录因子κB通路外周炎症

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补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证临床观察

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中医药导报 2024年第1期30卷 70-74页

作者：曾晶周芳刘天洋孟德珍湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的:研究补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证的临床疗效。方法:纳入60例卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证患者,采用随机数字法分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者给予补肾健脾方治疗,对照组患者给予芬吗通治疗... 详细信息

目的:研究补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证的临床疗效。方法:纳入60例卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证患者,采用随机数字法分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者给予补肾健脾方治疗,对照组患者给予芬吗通治疗,两组均连续治疗6个周期。检测性激素指标[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、血清雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)]、超声指标[卵巢体积、窦卵泡(AFC)数量],比较两组患者中医证候积分、总有效率、妊娠率、流产率,并监测安全性指标。结果:治疗组总有效率为79.31%(23/29),对照组总有效率为82.14%(23/28),差异无统计学意义(P>0.05)。经过6个月经周期治疗后,两组治疗后中医证候积分、bFSH均较治疗前下降(P0.05)。两组治疗后E2较治疗前有明显升高(P0.05)。治疗组治疗后卵巢体积明显增大(P<0.05),窦卵数量明显增多(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组妊娠率[34.48%(10/29)]高于对照组[21.43%(6/28)](P<0.05),治疗组流产率[10.00%(1/10)]低于对照组[33.30%(2/6)(P<0.05)]。两组患者治疗前后安全性指标未发现异常,未发生不良反应。结论:补肾健脾方能安全有效地治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证,改善卵巢相关激素水平,提高妊娠率,降低流产率,缓解临床症状。

关键词：不孕症卵巢储备功能减退脾肾两虚证补肾健脾方冰山理论

六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病30例临床观察

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湖南中医杂志 2024年第1期40卷 6-9,32页

作者：饶桂兰彭永张镇群龙亮吴思亮湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000

目的:观察六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:将60例肾精亏虚型AD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服六味地黄丸。比较2组... 详细信息

目的:观察六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:将60例肾精亏虚型AD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服六味地黄丸。比较2组中医证候积分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、生活能力评估(ADL)评分。结果:总有效率治疗组为63.3%(19/30),明显高于对照组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P中医证候积分、MMSE评分、ADL评分均得到改善,且治疗组的改善幅度较对照组大(P<0.05或P<0.01)。结论:六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐可以有效改善轻中度AD患者的临床症状,提高患者智力及生活能力。

关键词：阿尔茨海默病肾精亏虚证六味地黄丸盐酸多奈哌齐

基于R语言探析匡继林教授治疗输卵管炎性不孕用药规律

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光明中医 2024年第10期39卷 1899-1903页

作者：王淑婷匡继林湖南中医药大学湖南中医药大学第二附属医院妇科

目的探析匡继林教授治疗输卵管炎性不孕用药规律。方法选取2021年10月—2023年8月就诊于湖南中医药大学第二附属医院匡教授门诊且诊断为输卵管炎性不孕的初诊患者，纳入处方并建立数据库，使用Excel进行描述性分析，运用R 4.3.2软件... 详细信息

目的探析匡继林教授治疗输卵管炎性不孕用药规律。方法选取2021年10月—2023年8月就诊于湖南中医药大学第二附属医院匡教授门诊且诊断为输卵管炎性不孕的初诊患者，纳入处方并建立数据库，使用Excel进行描述性分析，运用R 4.3.2软件进行关联规则分析、聚类分析等。结果共纳入169首处方，涉及中药160味，高频中药20味。药类以活血化瘀药和补虚药为主，药性以平、温为主，药味以苦、辛为主，归经以肝经为主。聚类分析共7组，核心药物为当归、丹参、大血藤、赤芍、白芷、泽兰、香附、甘草。结论匡教授认为血瘀为输卵管炎性不孕的基本病机，治以活血化瘀通络为主，同时重视扶助正气，补肾健脾。

关键词：断绪输卵管炎性不孕数据挖掘活血化瘀 R语言

中药调控沉默信息调节因子1相关信号通路干预心肌缺血再灌注损伤的研究进展

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第9期32卷 73-80,85页

作者：陈嘉敏沈子豪李培洁肖艺黄益桃湖南中医药大学中西医结合学院湖南省长沙市410208 湖南中医药大学湘杏学院湖南省长沙市410208 湖南中医药大学医学院湖南省长沙市410208 湖南中医药大学第一附属医院毕业后医学教育办公室湖南省长沙市410021

在我国急性心肌梗死的发病率逐年上升,而及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血心肌的血液灌注可以缩小心肌梗死面积,阻止心肌的进一步损伤。但是再灌注后引发的额外损伤严重限制了临床治疗效果,成为亟待解决的难题。沉默信息调节因子1(SIRT1... 详细信息

在我国急性心肌梗死的发病率逐年上升,而及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血心肌的血液灌注可以缩小心肌梗死面积,阻止心肌的进一步损伤。但是再灌注后引发的额外损伤严重限制了临床治疗效果,成为亟待解决的难题。沉默信息调节因子1(SIRT1)是一种组蛋白脱乙酰酶,可以对核因子E2相关因子2、叉头框蛋白O1等多种下游因子进行调控,从而抑制心肌细胞的氧化应激、炎症反应以及心肌细胞进一步凋亡、自噬,起到抗心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的作用。近年来,越来越多的中药有效成分被证实可以减轻MIRI。本文对中药通过调控SIRT1相关信号通路干预MIRI的研究进展做一综述,以期为临床采用中药治疗MIRI提供理论支持。

关键词：心肌梗死心肌再灌注损伤中药沉默信息调节因子1 综述

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中医急危重症诊疗知识融合路径探析

中国中医急症 2024年第2期33卷 332-335页

作者：张仕娜高远郑爱华晏峻峰湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005

知识融合技术能将诊疗决策医师群体的知识融合成集群体智慧的综合诊疗知识,实现更加科学准确的诊疗决策,从而提高中医急危重症临床诊疗效率。本研究结合中医急危重症诊疗知识的复杂性和模糊不确定性提出构建中医急危重症诊疗知识表示模... 详细信息

知识融合技术能将诊疗决策医师群体的知识融合成集群体智慧的综合诊疗知识,实现更加科学准确的诊疗决策,从而提高中医急危重症临床诊疗效率。本研究结合中医急危重症诊疗知识的复杂性和模糊不确定性提出构建中医急危重症诊疗知识表示模型、建立中医急危重症诊疗知识模糊不确定性测度模型、构建中医急危重症诊疗知识融合框架的知识融合的实现路径,为实现中医急危重症诊疗知识融合提供参考,为提高中医急危重症诊疗效率提供思路。

关键词：中医急危重症诊疗知识模糊不确定性知识融合