检索结果-南通市图书馆

腹主动脉瘤腔内修复术后髂支闭塞的治疗策略及其危险因素分析

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中国普通外科杂志 2024年第6期33卷 918-925页

作者：戚悠飞王惠暄刘飒华陈浩张文波吴鸿飞刘震东许语阳肖占祥李振振海南省人民医院/海南医学院附属海南医院血管外科海南海口570311 海南医学院海南海口571199

背景与目的:腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)以其微创且术后恢复快的优势,已成为腹主动脉瘤(AAA)的首选治疗。髂支闭塞(ILO)是EVAR术后常见并发症,但其处理存在很多难点。因此,本文探讨EVAR术后ILO的治疗策略及其危险因素。方法:回顾性分析... 详细信息

背景与目的:腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)以其微创且术后恢复快的优势,已成为腹主动脉瘤(AAA)的首选治疗。髂支闭塞(ILO)是EVAR术后常见并发症,但其处理存在很多难点。因此,本文探讨EVAR术后ILO的治疗策略及其危险因素。方法:回顾性分析海南省人民医院血管外科2013年8月—2022年8月间14例EVAR术后发生ILO的病例资料。以同期435例无ILO的EVAR病例作为对照,分析EVAR术后发生ILO危险因素。结果:14例患者行腔内或杂交手术治疗的平均手术时间(183.9±32.6)min,术中出血量(187.1±70.2)mL。10例经杂交手术取栓恢复腔内血流,2例杂交手术失败后行双侧股动脉人造血管旁路术,2例采用吸栓导管行经皮机械血栓清除术恢复腔内血流。清除髂支内血栓后,对髂支及远端髂外动脉(EIA)残余狭窄性病变行球囊扩张及支架成形术。术后所有患者下肢缺血症状完全缓解。随访期,所有患者未再发下肢缺血症状。单因素分析显示,EIA起始端直径(P=0.045)、髂动脉扭曲≥60°(P=0.003)、髂动脉狭窄≥50%(P=0.007)、髂支远端锚定于EIA(P=0.015)、髂支远端放大率≥15%(P=0.028)等因素与EVAR术后ILO的发生有关。结论:腔内或杂交手术治疗是EVAR术后ILO的首选治疗。关注ILO的危险因素,并在EVAR方案设计和操作时积极预防。

关键词：主动脉瘤,腹血管内操作手术后并发症移植物闭塞,血管

冲击荷载下内配圆形钢管混凝土的方形叠合柱剩余承载力研究

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建筑结构 2024年第16期54卷 14-24页

作者：田雪梅朱翔李文博王伟旭山西工商学院太原030062 山西大学电力与建筑学院太原030031 兰州理工大学防震减灾研究所兰州730050

为研究内配圆形钢管混凝土方形叠合柱侧向冲击后剩余承载力性能,利用有限元软件ANSYS/LS-DYNA建立了叠合柱冲击后受压承载力数值模型。对经典侧向冲击试验进行了数值模拟,分析表明该数值模型能够较好地模拟结构柱的破坏形态、冲击力和... 详细信息

为研究内配圆形钢管混凝土方形叠合柱侧向冲击后剩余承载力性能,利用有限元软件ANSYS/LS-DYNA建立了叠合柱冲击后受压承载力数值模型。对经典侧向冲击试验进行了数值模拟,分析表明该数值模型能够较好地模拟结构柱的破坏形态、冲击力和挠度。基于该模型研究了不同参数下叠合柱侧向冲击后剩余承载力特性,对比了未遭受冲击叠合柱轴心受压承载力,分析两者轴压极限承载力差异,并提出损伤程度评价指标(D_(dag)),量化分析了剩余承载力。结果表明:侧向冲击后叠合柱进行轴压加载直至破坏时易发生弯剪破坏,所消耗的能量相比于未遭受冲击叠合柱降低较多;在相同冲击条件下,冲击速度、轴压比和长细比对叠合柱耐冲击性能和冲击后剩余承载力影响最为显著和全面,而边界条件和钢管壁厚影响较小,但也不可忽视;基于损伤程度评价指标(D_(dag))及对应的损伤描述,可以快速地判定叠合柱的损伤程度,为结构安全提供应对策略。

关键词：钢管混凝土叠合柱侧向冲击剩余承载力破坏模式损伤评估

烟碱型乙酰胆碱受体相关基因及其多态性与肺癌关联的研究进展

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中国临床研究 2024年第1期37卷 15-19页

作者：李逸轩周静张静肖莎海南医学院公共卫生学院Heinz Mehlhorn院士工作站海南海口571199

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性实体肿瘤类型之一,近年来肺癌生存率有所提升,但其预后及5年生存率仍然欠佳。肺癌的危险因素包括吸烟、环境污染、职业因素、慢性阻塞性肺疾病等。烟碱型乙酰胆碱受体(nAChRs)形式多样,且广泛参与机... 详细信息

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性实体肿瘤类型之一,近年来肺癌生存率有所提升,但其预后及5年生存率仍然欠佳。肺癌的危险因素包括吸烟、环境污染、职业因素、慢性阻塞性肺疾病等。烟碱型乙酰胆碱受体(nAChRs)形式多样,且广泛参与机体的生理、病理及药理过程,烟草中主要成分之一——尼古丁进入人体后,可由nAChRs介导产生作用。研究发现不同亚型的nAChRs存在单核苷酸多态性(SNP),且可对其功能产生影响。全基因组关联研究(GWAS)作为流行病学的研究策略,可更好地挖掘出与癌症发生密切相关的SNP位点,进而使寻找与癌症发生发展密切相关的靶标和药物成为可能。基于国内外相关研究成果,本文从肺癌的全球流行情况、nAChRs相关基因SNP及其功能与肺癌的关联研究等进行系统阐述,以期为肺癌的精准预防及治疗提供参考依据。

关键词：肺癌烟碱型乙酰胆碱受体吸烟单核苷酸多态性遗传易感性

中国热带海岛患者营养相关指标与压力性损伤风险的相关性研究

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解放军护理杂志 2020年第1期37卷 47-50,55页

作者：文雯林白浪陈小芬王曙红中南大学湘雅医院护理部湖南长沙410008 中南大学湘雅医学院附属海口医院护理部海南海口570208

目的探讨中国热带海岛患者营养与压力性损伤风险的相关性,为压力性损伤集束化管理中个体化营养指导和定期监测的指标提供依据。方法2019年1-2月采取便利抽样法选取海南省某三级甲等医院住院患者1078例患者为研究对象,采用营养风险筛查表... 详细信息

目的探讨中国热带海岛患者营养与压力性损伤风险的相关性,为压力性损伤集束化管理中个体化营养指导和定期监测的指标提供依据。方法2019年1-2月采取便利抽样法选取海南省某三级甲等医院住院患者1078例患者为研究对象,采用营养风险筛查表(nutritional risk screening2002,NRS-2002)及Braden压力性损伤评估量表对其进行调查,分析两者的相关性。结果是否有压力性损伤风险(NRS≤18分)的两组患者在营养风险(NRS≥3分)、体质量指数、上臂围、小腿围、血清白蛋白、水肿、ICU治疗、营养支持、过去3个月体重下降、过去1周摄入减少等方面差异有统计学意义(P<0.05);Logistics结果表明,小腿围是独立的保护因素,营养风险(NRS≥3分)、营养不良、水肿、ICU治疗、过去3个月体重下降是独立危险因素。结论对住院患者进行有效的营养及压力性损伤风险评估,警惕营养不良、ICU治疗、水肿患者,动态监控实验室指标和营养状态,有助于预防压力性损伤和营养不良的形成。

关键词：压力性损伤营养不良集束化管理营养指标危险因素

海藻生物炭对水溶液中甲基橙的吸附效果与机制

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水处理技术 2021年第7期47卷 42-47,53页

作者：王向辉刘又华李文丽宫旖柔王闯史载锋海南师范大学化学与化工学院海南省水环境治理与资源化重点实验室海南海口571158

以褐藻为原料制备海藻生物炭吸附剂对其物化性质进行了表征,分析了影响甲基橙(MO)吸附的因素。结果表明,海藻生物炭优化热解温度是700℃,KOH为改性剂,浸渍比(改性剂与生物炭的质量比)为3:1,热解时间270 min,在此条件下制备的生物炭比表... 详细信息

以褐藻为原料制备海藻生物炭吸附剂对其物化性质进行了表征,分析了影响甲基橙(MO)吸附的因素。结果表明,海藻生物炭优化热解温度是700℃,KOH为改性剂,浸渍比(改性剂与生物炭的质量比)为3:1,热解时间270 min,在此条件下制备的生物炭比表面积为340.1 m2/g,平均孔径2.698 nm,具有良好的MO去除效果。当MO的质量浓度为100 mg/L,添加量为20 mg,吸附时间270 min,MO的去除率为97.24%。吸附等温线数据拟合符合Langmuir模型,吸附动力学数据拟合符合准1级动力学模型,说明吸附以物理吸附为主、化学吸附为辅。因此,以褐藻生物质为原料制备的生物炭可作为吸附剂,并应用于水体中有机染料类污染物的治理。

关键词：褐藻吸附海藻生物炭甲基橙

Fe3O4@ABc复合材料的制备及其对水中甲基橙的吸附

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精细化工 2020年第7期37卷 1422-1428页

作者：王向辉石建军游诚航颜慧琼史载锋林强海南省水环境污染治理与资源化重点实验室海口市土壤污染修复与资源化重点实验室海南师范大学化学与化工学院海南海口571158

以Fe3O4纳米粒子和海藻生物质炭(ABc)为原料,采用共沉淀法制备了磁性海藻生物质炭(Fe3O4@ABc)复合材料,并用于甲基橙(MO)的吸附。通过XRD、SEM、TEM、FTIR和VSM对Fe3O4@ABc复合材料进行了表征。考察了溶液pH、吸附剂添加量对MO吸附性能... 详细信息

以Fe3O4纳米粒子和海藻生物质炭(ABc)为原料,采用共沉淀法制备了磁性海藻生物质炭(Fe3O4@ABc)复合材料,并用于甲基橙(MO)的吸附。通过XRD、SEM、TEM、FTIR和VSM对Fe3O4@ABc复合材料进行了表征。考察了溶液pH、吸附剂添加量对MO吸附性能的影响,并进行了吸附动力学和等温吸附模型拟合。结果表明,Fe3O4纳米粒子成功复合到ABc表面,Fe3O4@ABc复合材料具有超顺磁性,在外在磁场的作用下能够快速分离;当m(ABc)∶m(Fe3O4)=2∶1时,制备的Fe3O4@ABc复合材料比表面积为622.88m2/g,平均孔径1.55 nm,具有良好的MO去除效果。当MO质量浓度为100 mg/L,Fe3O4@ABc添加量为10 mg,pH为3,吸附时间240 min,MO的去除率为96.14%。制备的Fe3O4@ABc复合材料对MO的吸附过程符合拟一级动力学模型,吸附等温线符合Freundlich模型,并以物理吸附为主,化学吸附为辅。

关键词：海藻生物质炭吸附甲基橙磁性功能材料

泡沫铝填充薄壁铝合金多胞构件与单胞构件吸能性能研究

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工程力学 2021年第5期38卷 247-256页

作者：朱翔尹曜王蕊康苗山西大学土木工程系太原030013 太原理工大学土木工程学院太原030024

为研究泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构与单胞结构的吸能能力,该文基于有限元软件LS-DYNA建立了泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构与单胞结构的数值仿真。对经典薄壁圆管试验及泡沫铝填充薄壁圆管试验进行了数值模拟,分析表明该数值模型能够... 详细信息

为研究泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构与单胞结构的吸能能力,该文基于有限元软件LS-DYNA建立了泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构与单胞结构的数值仿真。对经典薄壁圆管试验及泡沫铝填充薄壁圆管试验进行了数值模拟,分析表明该数值模型能够较好的模拟泡沫铝填充薄壁圆管在轴向冲击过程中的撞击力和变形发展。基于该模型对比研究了不同因素下泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构与单胞结构的轴向吸能特性,分析了其破坏模式、吸能机理和两者吸能效率。结果表明:在轴向冲击荷载作用下,泡沫铝填充薄壁铝合金的破坏模式为轴对称渐进折叠破坏模式,冲击力-位移曲线和变形模态图显示其变形过程分为3个阶段:弹性阶段、平台阶段和强化阶段。当冲击压缩距离为构件高度的80%时,7种不同参数下的泡沫铝填充薄壁铝合金多胞结构的吸能效率明显高于7种单胞结构,吸收的能量E和比吸能SEA都提高了50%以上,是一种优秀的吸能构件,可广泛应用于防护工程中。

关键词：轴向冲击泡沫铝薄壁多胞构件破坏模式吸能效率

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美舍河清淤底泥分析评价及土地资源化利用

科学技术与工程 2019年第15期19卷 360-364页

作者：王向辉周鑫吴高蓉滕倩刘又华刘艳玲史载锋海南师范大学化学与化工学院海南省水环境治理与资源化重点实验室教育部热带药用植物化学重点实验室

选取美舍河上、中、下游底泥进行取样,测试底泥样品的物理参数(p H、容重、比重、含水率)、营养参数(有机质、速效氮、有效磷、速效钾)和污染物(苯并α芘、总氰化物;锌、铜、镍、镉、总铬、铅、汞、砷)。采用潜在生态危害指数评价法对... 详细信息

选取美舍河上、中、下游底泥进行取样,测试底泥样品的物理参数(p H、容重、比重、含水率)、营养参数(有机质、速效氮、有效磷、速效钾)和污染物(苯并α芘、总氰化物;锌、铜、镍、镉、总铬、铅、汞、砷)。采用潜在生态危害指数评价法对底泥重金属污染情况进行评价,评价结果表明,测试底泥中污染度Cd<8,潜在生态风险值RI<150,属于无污染水平,底泥重金属污染程度在上、中、下游表现出不同的情况,上游底泥中金属镉和铜、中、下游中锌和镉高于其他重金属。综合分析底泥物性参数、营养参数和污染物水平,美舍河底泥可做种植土壤利用,底泥浸液白菜种子3 d发芽率为84%、86%和80%,与种植土壤浸液发芽率相当(84%)。

关键词：美舍河底泥重金属资源化利用潜在生态危害指数

海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤现状调查与分析

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中国实用护理杂志 2018年第28期34卷 2171-2176页

作者：林白浪陈小芬符小玲安学芳文雯夏杰琼中南大学湘雅医学院附属海口医院护理部 570208 海南医学院国际护理学院成人护理教研室海口571199

目的调查海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤患病率和压疮预防措施的执行情况并分析，为制订本省三级甲等医院集束化压疮预防干预模式、建立院内压疮预警管理模式等提供依据。方法运用横断面调查法。采用自行设计的住院患者... 详细信息

目的调查海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤患病率和压疮预防措施的执行情况并分析，为制订本省三级甲等医院集束化压疮预防干预模式、建立院内压疮预警管理模式等提供依据。方法运用横断面调查法。采用自行设计的住院患者压疮及其他皮肤损伤调查表对海南省7家三级甲等医院的住院患者7248例进行调查。数据采用SPSSl9．0软件进行统计分析。结果自行设计的住院患者压疮及其他皮肤损伤调查表内容效度为0．91，Cronbaeh α 系数为0．93。压疮患病率为2．28％（165／7248），其中家庭带人占66．06％（109／165），医院获得占30．30％（50／165），社区带人占3．03％（5／165），家庭带人及医院获得均有者占0．61％（1／165）。医疗器械相关性损伤占压疮总数的18．18％（30／165），其余占81．82％（135／165）。压疮发生的最常见部位是骶尾部，占47．94％（93／194），Ⅱ期压疮比例最高占35．57％（69／194）。存在压疮危险的患者中有52．01％（647／1244）未使用防压装置，主要受压部位有81．40％（1013／1244）的患者未使用敷料保护，35．50％（442／1244）的患者没有按计划／规律的进行翻身，每隔2小时翻身的占56．19％（699／1244），有61．57％（442／1244）的压疮风险患者没有防压疮标识。其他皮肤损伤中：失禁相关性皮炎患病率0．88％（64／7248）、撕脱性皮肤损伤患病率0．37％（27，7248）。结论海南省三级甲等医院获得性压疮发生率较高，原因可能是医院配置规范的防压装置不够、缺乏量身定做的集束化压疮预防措施和未建立有效的压疮预警管理模式等，因此对压疮的预防与处理还需要做更进一步的规范化管理。医疗器械相关性损伤及失禁相关性皮炎也应该引起临床护士与管理者的关注。

关键词：压力性溃疡皮肤损伤调查分析