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冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表的编制及信效度检验

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1065-1072页

作者：刘海婷王咏梅郑贝贝蔡丽丽叶林斌吴佳芸宁丽李益民陈为霞杭州市第一人民医院心内科杭州市310006 杭州市第一人民医院内分泌科杭州市310006 杭州市第一人民医院护理部杭州市310006 海宁市中医院院部

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者... 详细信息

目的编制冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表并检验其信效度。方法在药物素养概念模型指导下,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿。便利选取2022年11月—2023年4月浙江省某三级甲等综合医院421例冠心病合并糖尿病患者进行调查,检验量表信效度。结果冠心病合并糖尿病患者药物素养自评量表包括获取、理解、交流、评价、计算5个维度,共23个条目。量表总的Cronbach’sα系数为0.911,重测信度为0.948,量表水平内容效度指数为0.997,量表各维度及总分与校标量表的相关系数为0.485~0.926。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为73.753%;验证性因子分析显示量表因子结构稳定。结论该量表具有良好的信效度,可作为冠心病合并糖尿病患者自评药物素养水平的有效评估工具。

关键词：冠心病糖尿病药物素养量表信度效度护理

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肝移植受者手术部位感染危险因素荟萃分析

中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 150-155页

作者：周建芬沈鸣雁贺田韩琳秋浙江树人学院树兰国际医学院附属树兰杭州医院肝移植科杭州310022 浙江树人学院树兰国际医学院附属树兰杭州医院护理部杭州310022 浙江树人学院杭州310015

目的系统评价肝移植受者发生手术部位感染的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,从建库至2023年7月10日关于肝移植受者发生手术部位感染危... 详细信息

目的系统评价肝移植受者发生手术部位感染的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,从建库至2023年7月10日关于肝移植受者发生手术部位感染危险因素的文献。完成文献筛选及质量评价后使用RevMan 5.4软件和Stata 16软件进行荟萃分析。结果最终纳入10篇文献,共计3113例成人肝移植受者,发生手术部位感染723例。荟萃分析结果显示,Roux-en-Y胆道重建(OR=2.60,95%CI 1.45~4.65)、胆漏(OR=17.22,95%CI 8.48~34.96)、重复手术(OR=7.22,95%CI 4.25~12.26)、再移植(OR=13.88,95%CI 7.71~24.97)、手术时长(MD=0.52,95%CI 0.19~0.84)、透析(OR=3.44,95%CI 2.41~4.91)、住院时间(MD=11.42,95%CI 5.73~17.12)是肝移植受者发生手术部位感染的危险因素。结论Roux-en-Y胆道重建、胆漏、重复手术、再移植、手术时长、透析及住院时间是肝移植受者手术部位感染发生的危险因素。临床应加强对这些因素的评估与筛查,及早识别并进行有效干预,从而改善肝移植受者的临床结局。

关键词：肝移植手术部位感染危险因素荟萃分析

马拉松运动员外侧副韧带损伤对运动状态下踝稳定性及距骨滑车软骨受力影响的有限元分析

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 416-421页

作者：黄杰姚婉贞丁丽华黄珍媚林上本丁建平杭州师范大学附属医院放射科杭州310015 杭州师范大学附属医院骨科杭州310015

目的构建马拉松运动员踝关节三维有限元模型,模拟运动过程中外侧副韧带(LCL)损伤对踝关节稳定性及距骨滑车软骨受力分布变化情况。方法采集1名马拉松运动员右侧踝关节三维MRI图像,以DICOM格式导入Mimics软件,对图像进行初步三维模型重... 详细信息

目的构建马拉松运动员踝关节三维有限元模型,模拟运动过程中外侧副韧带(LCL)损伤对踝关节稳定性及距骨滑车软骨受力分布变化情况。方法采集1名马拉松运动员右侧踝关节三维MRI图像,以DICOM格式导入Mimics软件,对图像进行初步三维模型重建。利用Ansys Workbench软件对模型进行边界条件及载荷的加载,建立4种踝关节LCL损伤有限元模型,即LCL正常模型、距腓前韧带(ATFL)损伤模型、AFTL合并跟腓韧带(CFL)损伤模型、AFTL合并CFL、距腓后韧带(PTFL)损伤模型。观察4种模型下距骨滑车软骨应力峰值及分布情况,采用单因素方差分析比较距骨前移值,两两间比较采用SNK-q检验方法。结果LCL正常模型中,距骨滑车应力峰值为0.21 MPa,主要分布于前内侧部(MA)与前外侧部(LA)交界区及部分LA区域;ATFL损伤时,应力峰值较正常模型增大,最大值为0.65 MPa,主要分布在MA区域;ATFL合并CFL损伤时,应力峰值进一步增大,峰值主要分布在MA区域,且由MA区域向LA偏移;ATFL合并CFL、PTFL损伤时,距骨滑车软骨应力峰值最高为2.29 MPa,最大应力主要分布在MA、LA,两者分布范围相当。LCL正常、AFTL损伤、AFTL合并CFL损伤、ATFL合并CFL、PTFL时,距骨前移值分别为(3.2±0.4)、(3.4±0.4)、(3.7±0.5)、(6.5±0.7)mm,差异有统计学意义(F=109.08,P<0.001)。ATFL合并CFL、PTFL损伤模型的距骨前移值大于正常模型、AFTL损伤模型以及AFTL合并CFL损伤模型的距骨前移值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于马拉松运动员踝关节三维MRI图像成功构建了三维有限元模型,LCL损伤时,距骨滑车软骨应力峰值和范围发生变化,且导致距骨滑车前移。

关键词：磁共振成像有限元分析马拉松外侧副韧带损伤距骨前移踝关节不稳

百会长时间留针配合风池穴多方向透刺抖针疗法治疗颈性眩晕的疗效观察

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2024年第1期22卷 65-72页

作者：郭敏童翔宋开义 Chun’an County Hospital of Traditional Chinese Medicine Zhejiang ProvinceHangzhou 311700China Center for Rehabilitation Medicine Rehabilitation&Sports Medicine Research Institute of Zhejiang ProvinceDepartment of Rehabilitation MedicineZhejiang Provincial People’s HospitalAffiliated People’s HospitalHangzhou Medical CollegeHangzhou 310014China

目的:观察百会长时间留针配合风池穴多方向透刺抖针疗法治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效以及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法:将70例CV患者根据随机数字表法分为治疗组(35例,脱落1例)和对照组(35例,脱落2例)。治疗组采用百会长时间留针... 详细信息

目的:观察百会长时间留针配合风池穴多方向透刺抖针疗法治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效以及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法:将70例CV患者根据随机数字表法分为治疗组(35例,脱落1例)和对照组(35例,脱落2例)。治疗组采用百会长时间留针配合风池穴多方向透刺抖针疗法,对照组采用常规针刺,隔日1次,7次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及椎-基底动脉平均血流速度(Vm)的变化情况,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率和愈显率分别为91.2%和79.4%,对照组分别为78.8%和54.5%。两组愈显率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的ESCV评分和椎-基底动脉Vm均较治疗前有明显改善。低流速和正常流速患者的左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)和基底动脉(BA)的Vm增加,而高流速者的LVA、RVA和BA的Vm降低(P<0.05);治疗组的结果显著优于对照组(P<0.05)。结论:百会长时间留针配合风池穴多方向透刺抖针疗法能明显减轻CV患者的临床症状,双向调节椎-基底动脉血流速度,是治疗CV的有效方法。

关键词：针刺疗法透针穴,百会穴,风池眩晕椎底动脉供血不足血流速度

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核医学显像在肿瘤免疫治疗中的应用

中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 628-634,640页

作者：唐敏赵春雷浙江中医药大学第四临床医学院浙江杭州310053 杭州市肿瘤医院核医学科浙江杭州310002

核医学显像具有从功能和代谢角度评估器官和病变组织状态的优势,已成为肿瘤诊疗领域的重要工具。肿瘤免疫治疗是继手术、放化疗、分子靶向治疗后的重要治疗方法。准确评估肿瘤状态、识别获益人群是实现肿瘤免疫治疗精准化、个体化的前... 详细信息

核医学显像具有从功能和代谢角度评估器官和病变组织状态的优势,已成为肿瘤诊疗领域的重要工具。肿瘤免疫治疗是继手术、放化疗、分子靶向治疗后的重要治疗方法。准确评估肿瘤状态、识别获益人群是实现肿瘤免疫治疗精准化、个体化的前提和保证。本文对核医学显像在肿瘤免疫治疗中的应用现状、临床价值及前景进行综述。

关键词：免疫疗法核医学正电子发射断层摄影术脱氧葡萄糖放射性核素显像肿瘤综述

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睡眠剥夺对小鼠毛发生长周期的影响

中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 41-45页

作者：赵钧徐伟力周玥竺璐周易张菊芳浙江省皮肤病医院皮肤二科湖州313000 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院城北院区烧伤整形科杭州310000 解放军联勤保障部队第九○三医院烧伤整形科杭州310000 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医疗美容科杭州310000

目的探讨睡眠剥夺对小鼠毛发生长周期的影响。方法将72只成年C57BL/6J小鼠采用抽签法随机分为对照组和实验组, 每组36只。对照组小鼠脱毛后在水平台环境下常规饲养, 每天16 h;实验组小鼠脱毛后通过改良水平台的方法进行睡眠剥夺, 每天1... 详细信息

目的探讨睡眠剥夺对小鼠毛发生长周期的影响。方法将72只成年C57BL/6J小鼠采用抽签法随机分为对照组和实验组, 每组36只。对照组小鼠脱毛后在水平台环境下常规饲养, 每天16 h;实验组小鼠脱毛后通过改良水平台的方法进行睡眠剥夺, 每天16 h。于实验后第1、9、19天, 取2组小鼠脱毛区皮肤组织制作HE染色切片, 通过光学显微镜观察毛囊形态, 对小鼠毛发进行分期和评分:以休止期为起始点, 设为0分;生长期Ⅰ~Ⅴ期分别设为1~5分;生长期Ⅵ期及退行期Ⅰ期设为6分;退行期Ⅱ~Ⅷ期分别设为7~13分。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析, 毛发周期评分以±s表示, 组间同一时间点评分比较采用独立样本t检验, 组内不同时间点评分比较采用韦尔奇检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果第1、9、19天, 对照组小鼠毛发周期评分分别为(1.00±0.57)、(5.04±0.94)、(9.52±0.87)分, 实验组分别为(0.85±0.62)、(2.40±0.50)、(6.08±0.42)分。组间比较显示, 3个时间点实验组毛发周期评分均低于对照组, 第1天差异无统计学意义(t=1.03, P=0.307), 第9天(t=13.38, P<0.001)及第19天(t=16.41, P<0.001)差异均有统计学意义;组内比较显示, 对照组和实验组3个时间点间毛发周期评分比较差异均有统计学意义(P均<0.01), 评分随时间推移而增加。结论睡眠剥夺会造成小鼠毛发生长周期循环的滞后, 但不会造成毛发生长周期循环停止, 滞后的程度随着剥夺天数的增加而逐渐增大。

关键词：毛发睡眠剥夺毛发周期脱发

姜黄素及其衍生物对TGF-β诱导的LX-2细胞纤维化的抑制作用研究

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中国现代应用药学 2024年第13期41卷 1750-1757页

作者：邵益丹史婷婷赵艳梅邹玺席建军张晶姜晓杰庄让笑杭州市西溪医院杭州310023

目的研究姜黄素及其衍生物A和B对TGF-β诱导的LX-2细胞纤维化的抑制作用及其机制。方法采用TGF-β(10 ng·m L^(-1))诱导LX-2细胞肝纤维化模型;CCK-8法检测姜黄素及其衍生物对细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blotting... 详细信息

目的研究姜黄素及其衍生物A和B对TGF-β诱导的LX-2细胞纤维化的抑制作用及其机制。方法采用TGF-β(10 ng·m L^(-1))诱导LX-2细胞肝纤维化模型;CCK-8法检测姜黄素及其衍生物对细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blotting和q-PCR法检测纤维化相关因子CollagenⅠ、CollagenⅣ、Fibronectin、Vimentin、α-SMA、PDGFRβ、TGFβR1、TGFβR2、MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2蛋白表达和基因转录水平。结果姜黄素及其衍生物A和B对正常LX-2细胞的生长具有抑制作用,IC25值分别为15.7、2.6和10.2μmol·L^(-1);与模型组比较,姜黄素(15.7μmol·L^(-1))及其衍生物A(2.6μmol·L^(-1))和B(10.2μmol·L^(-1))对TGF-β诱导LX-2细胞增殖具有抑制作用(P<0.05);姜黄素衍生物B组的细胞凋亡率升高;姜黄素组的Collagen I、Fibronectin、Vimentin、α-SMA、TGFβR1和TIMP-1的蛋白表达水平下降,MMP-9的蛋白表达水平升高(P<0.05);姜黄素衍生物A组的Collagen I、Collagen IV、Fibronectin、Vimentin、α-SMA、TIMP-1、TIMP-2的蛋白表达水平下降,MMP-2的蛋白表达水平升高(P<0.05);姜黄素衍生物B组的Collagen I、Collagen IV、Fibronectin、Vimentin、α-SMA、PDGFRβ、TGFβR1、TGFβR2、TIMP-1、TIMP-2的蛋白表达水平下降,MMP-2的蛋白表达水平升高(P<0.05)。姜黄素组的Collagen I、Fibronectin、α-SMA、TIMP-1的基因转录水平下降(P<0.05)。姜黄素衍生物A组和B组的Collagen I、Fibronectin、α-SMA的基因转录水平下降(P<0.05)。结论姜黄素及其衍生物A和B通过抑制TGF-β诱导的LX-2细胞的异常活化和增殖,抑制其细胞外基质组分的过度分泌和积聚,促进其降解,从而发挥体外抗纤维化作用,尤以姜黄素衍生物B的作用最突出。

关键词：姜黄素衍生物肝纤维化 LX-2 TGF-β

社区有暴力行为精神分裂症患者的愤怒情绪特征分析

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中国心理卫生杂志 2024年第10期38卷 840-845页

作者：骆名进王科杰陶平宇孙晓花宋海东浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院杭州310013 杭州市西湖区翠苑街道社区卫生服务中心杭州310013

目的:探讨既往有暴力行为的精神分裂症社区患者的愤怒情绪状态、特质及表达的特征。方法:选取社区康复机构中25例既往有过暴力行为的精神分裂症患者作为暴力行为组,74例既往未出现过暴力行为的精神分裂症患者作为非暴力行为组。采用简... 详细信息

目的:探讨既往有暴力行为的精神分裂症社区患者的愤怒情绪状态、特质及表达的特征。方法:选取社区康复机构中25例既往有过暴力行为的精神分裂症患者作为暴力行为组,74例既往未出现过暴力行为的精神分裂症患者作为非暴力行为组。采用简明精神病评定量表(BPRS)评估精神科症状,状态-特质愤怒表达量表(STAXI)评估愤怒情绪特征。结果:暴力行为组愤怒特质(耐性维度分、理性维度分)、愤怒表达(总分、克制维度分)高于非暴力行为组[(28.0±23.8)vs.(19.6±13.3),(55.0±30.6)vs.(40.0±21.5),(34.2±11.6)vs.(27.3±10.7),(56.0±26.1)vs.(33.7±21.1),均P<0.05]。愤怒特质理性维度高分(OR=3.69,95%CI:1.43~7.98)、愤怒表达克制维度高分(OR=3.25,95%CI:1.39~7.47)是暴力行为的危险因素。结论:发生过暴力行为的精神分裂症患者在愤怒情绪特征上可能表现更缺乏理性,愤怒情绪克制能力更差。

关键词：精神分裂症暴力行为愤怒情绪

2010-2022年杭州市百日咳流行特征分析及其发病预测

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 358-361页

作者：杨瑛莹刘艳张学潮许玉洋王婧顾雯雯杜渐张小平王骏车鑫仁江伟谢启新卢肇骏谷林涛杭州市疾病预防控制中心免疫预防所杭州310021

目的分析杭州市2010-2022年百日咳流行特征,构建自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对杭州市百日咳发病率进行预测,为百日咳防控工作提供参考依据。方法分别通过中国疾病预防控制信息系统中传染病... 详细信息

目的分析杭州市2010-2022年百日咳流行特征,构建自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对杭州市百日咳发病率进行预测,为百日咳防控工作提供参考依据。方法分别通过中国疾病预防控制信息系统中传染病监测系统和杭州市统计局发布的《统计年鉴》(http://***/)收集杭州市2010-2022年百日咳报告发病数据和人口资料,分析百日咳流行特征;构建ARIMA模型并预测杭州市2023-2024年百日咳的发病率。结果 2010-2022年杭州市累计报告百日咳2 484例,年均报告发病率为2.49/10万,男女性别比为1.03:1;夏季高发,发病高峰主要集中在6月;钱塘区、滨江区和余杭区为高发地区;发病年龄段主要集中在0~4岁(占47.34%)。ARIMA(0,1,2)(0,1,1)12为最优预测模型,预测杭州市2023-2024年百日咳的发病水平较2022年有所下降。结论杭州市2010-2022年百日咳发病整体呈上升趋势;ARIMA模型能够较好地对杭州市百日咳发病趋势进行预测。

关键词：百日咳流行特征 ARIMA模型预测