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ICU患者发生腹泻的临床分析

中华医院感染学杂志 2014年第2期24卷 372-373,379页

作者：王辉韩芳屠越兴杭州师范大学附属医院重症医学科浙江杭州310015 浙江省人民医院ICU 浙江杭州310014

目的探讨ICU患者腹泻原因、影响因素及预防措施,为临床诊断治疗提供参考。方法对270例ICU患者临床资料进行回顾性分析,按是否发生腹泻分为腹泻组与无腹泻组,观察腹泻发生率,分析腹泻原因,比较两组患者间的差异,并提出相关的预防措施。结... 详细信息

目的探讨ICU患者腹泻原因、影响因素及预防措施,为临床诊断治疗提供参考。方法对270例ICU患者临床资料进行回顾性分析,按是否发生腹泻分为腹泻组与无腹泻组,观察腹泻发生率,分析腹泻原因,比较两组患者间的差异,并提出相关的预防措施。结果 270例中患者发生腹泻45例,发生率为16.67%,肠内营养腹泻17例、抗生素相关性腹泻13例、感染性腹泻7例、机械通气性腹泻6例,胃肠动力药物性腹泻2例;腹泻组年龄(59.65±13.67)岁、APACHEⅡ评分(16.12±4.02)分、侵入性操作占93.33%、住ICU时间(10.34±4.23)d,无腹泻组分别为(52.50±14.34)岁、(12.95±2.87)分、78.22%、(6.23±3.01)d,两组差异有统计学意义(P<0.05),是引起腹泻的高危因素。结论 ICU患者腹泻发生率高,病因构成复杂,针对腹泻原因实施相应预防对策,避免或减少腹泻的发生。

关键词：重症监护病房腹泻影响因素预防

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呼吸内科医院感染的控制与预防研究

中华医院感染学杂志 2014年第7期24卷 1660-1661,1664页

作者：林日武胡克崇孙鹏雷罗汝斌瑞安市中医院呼吸内科浙江瑞安325200 浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科浙江杭州310006

目的探讨呼吸内科医院感染的控制与预防感染效果,为其感染控制提供思路。方法回顾性分析2011年1-12月医院住院的200例患者临床资料为对照组,总结其感染因素,提出针对性的预防措施,并随机选取2012年1-12月在医院住院的200例患者为观察组... 详细信息

目的探讨呼吸内科医院感染的控制与预防感染效果,为其感染控制提供思路。方法回顾性分析2011年1-12月医院住院的200例患者临床资料为对照组,总结其感染因素,提出针对性的预防措施,并随机选取2012年1-12月在医院住院的200例患者为观察组,比较预防性措施实施前后呼吸内科感染的控制情况,数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。结果对照组200例中有49例患者发生感染,感染率24.5%,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、服用抗菌药物及激素等均是感染的高危因素;采用预防性措施后,观察组的感染率降至8.50%,与预防性措施实施前比较有明显的改善。结论预防性措施能够有效降低呼吸内科的感染率,值得临床推广。

关键词：呼吸内科控制与预防感染率

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤病因及发病机制研究进展

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白血病．淋巴瘤 2012年第1期21卷 62-64页

作者：尹文娟(综述) 孙文勇(审校) 浙江省肿瘤医院病理科杭州310022

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）是起源于滤泡生发中心辅助性T细胞（TFH）的外周T细胞性肿瘤，具有独特的临床病理特点和生物学行为，其病因及发病机制尚未明确。就近年AITL的病因及发病机制研究进展进行综述。

关键词：免疫母细胞淋巴结病淋巴瘤,T细胞研究

2008-2011年儿科医院感染病原菌分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2013年第23期23卷 5874-5876页

作者：章爱莲吴鸣张旭吴晓燕嘉兴学院附属第二医院儿科浙江嘉兴314000

目的探讨儿科感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2008年1月-2011年12月儿科住院患儿感染的病原菌及耐药进行回顾性分析。结果各部位标本共培养出病原菌3788株,其中呼吸道、血液、尿液、粪便、伤口分泌物、其... 详细信息

目的探讨儿科感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2008年1月-2011年12月儿科住院患儿感染的病原菌及耐药进行回顾性分析。结果各部位标本共培养出病原菌3788株,其中呼吸道、血液、尿液、粪便、伤口分泌物、其他标本中细菌构成比分别为54.6%、11.9%、11.3%、8.5%、7.7%和6.0%;革兰阳性菌1515株,占40.0%;革兰阴性菌1962株,占51.8%;真菌311株,占8.2%;前10位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血菌、溶血性葡萄球菌,分别占21.1%、13.4%、9.6%、8.3%、8.0%、6.1%、3.7%、3.5%、3.3%和2.7%;葡萄球菌属对青霉素的耐药率达>93.0%,对红霉素的耐药率在>69.0%,而对其他药物均有不同程度耐药,未发现耐万古霉素葡萄球菌;革兰阴性杆菌对氨苄西林普遍耐药,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率较低,对亚胺培南和美罗培南对革兰阴性杆菌保持非常高的敏感性。结论革兰阴性杆菌是儿科病房细菌感染最主要的病原菌,儿科病房感染常见致病菌耐药较严重,加强耐药监测,合理使用抗菌药物非常重要。

关键词：儿科病原菌耐药性

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儿童原发性纤毛运动功能障碍3例病例报告

中国循证儿科杂志 2021年第2期16卷 159-161页

作者：李雪静徐丹王颖硕周云连程蓓蕾陈志敏浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科杭州310051

1病例资料例1男,14岁,因“反复咳嗽、咳痰14年,加重4个月”入浙江大学医学院附属儿童医院(我院)。患儿出生时因“新生儿呼吸窘迫综合征”住院,此后反复咳嗽、咳痰,未予重视,抗感染治疗后症状可稍缓解。4个月前咳嗽、咳痰加重。胸部CT示... 详细信息

1病例资料例1男,14岁,因“反复咳嗽、咳痰14年,加重4个月”入浙江大学医学院附属儿童医院(我院)。患儿出生时因“新生儿呼吸窘迫综合征”住院,此后反复咳嗽、咳痰,未予重视,抗感染治疗后症状可稍缓解。4个月前咳嗽、咳痰加重。胸部CT示,右肺呈2个肺叶,左肺似见水平裂,呈三叶肺,右肺上叶舌段及左肺中下叶支气管扩张,右位心(图1A),胸腹内脏转位。鼻-鼻窦炎病史10余年。父母非近亲结婚。

关键词：支气管扩张非近亲结婚附属儿童医院右肺上叶内脏转位右位心水平裂咳痰

左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床研究

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中国临床药理学杂志 2017年第5期33卷 395-397,407页

作者：沈红枫夏海江绍兴市立医院老年二科浙江绍兴312000

目的观察左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组36例与试验组36例。对照组予以阿托伐他汀钙10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以20 mg·kg^(-1)... 详细信息

目的观察左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组36例与试验组36例。对照组予以阿托伐他汀钙10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以20 mg·kg^(-1)左卡尼汀注射液,qd,静脉推注。2组患者一个周期均为21 d,共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、核转录因子-κB、白细胞介素^(-1)β、C反应蛋白、血浆脑利钠肽、左心室内径、左心室射血分数、6 min步行试验最大距离,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为83.33%(30/36例)和61.11%(22/36例),差异有统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：左卡尼汀注射液阿托伐他汀钙片慢性心力衰竭安全性

不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者镇痛与应激及免疫功能的影响分析

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中国临床药理学杂志 2015年第17期31卷 1709-1712页

作者：皮治兵林海徐旭仲温州医科大学附属第一医院麻醉疼痛科浙江温州325000

目的探讨不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者镇痛、应激以及免疫功能的影响。方法将126例腹腔镜手术患者随机分为低剂量组42例、中剂量组42例和高剂量组42例。低、中、高3个剂量组分别在麻醉前15 min予以静脉注射0.2,0.4,0.6μg·k... 详细信息

目的探讨不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者镇痛、应激以及免疫功能的影响。方法将126例腹腔镜手术患者随机分为低剂量组42例、中剂量组42例和高剂量组42例。低、中、高3个剂量组分别在麻醉前15 min予以静脉注射0.2,0.4,0.6μg·kg-1·h-1右美托咪定。比较3组患者术前、术后3,8,24 h的镇痛评分、舒张压、收缩压、血糖、心率以及CD4、CD8、CD4/CD8水平。结果术前和术后24 h,3组患者的镇痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后24 h,3组患者的舒张压、收缩压、血糖、心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3,8 h,中、高剂量组患者的镇痛评分明显高于低剂量组(P0.05)。术前和术后3 h,3组患者的CD8、CD4/CD8水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后8,24 h,中、高剂量组患者的CD8水平明显低于低剂量组,且CD4/CD8比值明显优于低剂量组(P<0.05)。结论用0.4,0.6μg·kg-1·h-1右美托咪定对老年腹腔镜手术患者有着更为明显的镇痛功效,可减轻应激反应,改善患者的免疫功能,值得广泛推广使用。

关键词：右美托咪定腹腔镜手术镇痛应激免疫功能

舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床研究

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中国临床药理学杂志 2016年第13期32卷 1155-1157页

作者：皮治兵林海彭宇金元温州医科大学附属第一医院疼痛科浙江温州325000

目的观察舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 94例带状疱疹神经痛患者随机分为试验组与对照组,各47例。2组患者均进行常规营养神经药物及物理治疗等。对照组口服泛昔洛韦0.25 g,每日3次,试验组在对照组的基础上口服... 详细信息

目的观察舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 94例带状疱疹神经痛患者随机分为试验组与对照组,各47例。2组患者均进行常规营养神经药物及物理治疗等。对照组口服泛昔洛韦0.25 g,每日3次,试验组在对照组的基础上口服盐酸舍曲林50 mg·d^(-1),2组疗程均为4周。比较2组患者的视觉模拟评分(VAS)、临床疗效、生活质量评分及不良反应发生情况。结果试验组治疗1周和4周的VAS评分为(5.13±1.26),(3.27±1.02)分,较治疗前明显下降(P<0.05),且明显低于对照组的(6.17±1.57),(4.87±1.13)分(P<0.05)。试验组总有效率(93.62%)显著高于对照组(74.47%,P<0.05)。2组治疗后的生活质量评分明显增加(P<0.05);且试验组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床疗效显著。

关键词：舍曲林泛昔洛韦带状疱疹神经痛

Stathmin基因在卵巢癌组织中的表达水平及其与紫杉醇联合顺铂敏感性的研究

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中国临床药理学杂志 2018年第7期34卷 805-808页

作者：毛雪梅郑伟刘兰芳浙江大学附属第二医院妇科杭州321000 丽水市中心医院妇产科浙江丽水323000 浙江省肿瘤医院肿瘤科杭州310022

目的观察Stathmin基因在卵巢癌组织中的表达水平及其与紫杉醇联合顺铂化疗敏感性关系。方法选取30例进行根治性切除术的原发性卵巢癌患者癌组织(试验组)和癌旁正常组织(对照组)作为研究对象。用免疫组化法检测Stathmin基因的表达水平,... 详细信息

目的观察Stathmin基因在卵巢癌组织中的表达水平及其与紫杉醇联合顺铂化疗敏感性关系。方法选取30例进行根治性切除术的原发性卵巢癌患者癌组织(试验组)和癌旁正常组织(对照组)作为研究对象。用免疫组化法检测Stathmin基因的表达水平,用甲基环戊二烯基三羰基锰(MMT)检测卵巢癌组织对0.30,3.00,30.00,300.00 mg·L^(-1)紫杉醇联合顺铂的敏感性,分析卵巢癌组织中Stathmin基因表达水平和紫杉醇联合顺铂化疗敏感性关系。结果试验组和对照组的Stathmin基因阳性率分别为53.33%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。0.30 mg·L^(-1)组的高度敏感、中度敏感和不敏感构成比为分别为30.00%,50.00%和20.00%,3.00 mg·L^(-1)组的高度敏感、中度敏感和不敏感构成比为分别为43.33%,40.00%和16.67%,30.00 mg·L^(-1)组的高度敏感、中度敏感和不敏感构成比为56.67%,26.67%和16.67%,300.00 mg·L^(-1)组的高度敏感、中度敏感和不敏感构成比为20.00%,16.67%和63.33%。300.00mg·L^(-1)组和30.00 mg·L^(-1)组的高度敏感和不敏感构成比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。300.00 mg·L^(-1)组和0.30 mg·L^(-1)组的中度敏感和不敏感构成比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。30.00 mg·L^(-1)组和0.30mg·L^(-1)组的高度敏感构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以30.00mg·L^(-1)紫杉醇联合顺铂处理卵巢癌细胞,高度敏感组、中度敏感组和不敏感组Stathmin基因阳性率分别为29.41%,62.50%和80.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Stathmin基因在卵巢癌组织中表达水平显著高于癌旁正常组织,且与紫杉醇联合顺铂敏感性存在一定关联。

关键词： Stathmin基因卵巢癌组织敏感性紫杉醇顺铂