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结直肠癌患者血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ表达及其临床意义

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实用癌症杂志 2022年第7期37卷 1068-1071页

作者：李军彦陈文超李中辉王腾飞卢少峰丁东哲赵守魁河南省安阳地区医院 455000 河南省人民医院 450003

目的探讨血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ表达与结直肠癌患者病情发生发展的关系。方法选取结直肠癌患者90例作为结直肠癌组,同时选取86例正常健康体检者作为对照组。检测各组血清中MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ阳性表达情况,同... 详细信息

目的探讨血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ表达与结直肠癌患者病情发生发展的关系。方法选取结直肠癌患者90例作为结直肠癌组,同时选取86例正常健康体检者作为对照组。检测各组血清中MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ阳性表达情况,同时比较不同TNM分期、随访中生存及死亡患者MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ阳性表达率的差异。结果结直肠癌组患者血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ阳性表达率明显高于对照组(P年死亡患者血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ阳性表达率明显高于存活组(P年死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血清MMP7、CD44v7、Survivin、PPARγ表达可有效提示结直肠癌患者病情的发生发展,为下一步更好的治疗提供保障。

关键词：结直肠癌 MMP7 CD44v7 Survivin PPARγ

胰腺导管腺癌中PTK7、CSPG4表达及其临床意义

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实用癌症杂志 2022年第6期37卷 880-883页

作者：李军彦陈文超李中辉王腾飞卢少峰丁东哲赵守魁安阳地区医院 455000 河南省人民医院 455003

目的探讨胰腺导管腺癌中酪氨酸蛋白激酶7(PTK7)、硫酸软骨素蛋白多糖4(CSPG4)表达及其临床意义。方法选取胰腺导管腺癌标本92例,同时选取相应癌旁组织作为对照,采用免疫组化染色法检测PTK7、CSPG4表达。结果胰腺导管腺癌中PTK7蛋白和... 详细信息

目的探讨胰腺导管腺癌中酪氨酸蛋白激酶7(PTK7)、硫酸软骨素蛋白多糖4(CSPG4)表达及其临床意义。方法选取胰腺导管腺癌标本92例,同时选取相应癌旁组织作为对照,采用免疫组化染色法检测PTK7、CSPG4表达。结果胰腺导管腺癌中PTK7蛋白和CSPG4蛋白阳性表达率分别为83.70%和47.83%,明显高于癌旁组织(P<0.05);TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移患者PTK7蛋白阳性表达率分别为97.06%和95.00%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05);TNM分期Ⅲ期、有血管侵犯、有淋巴结转移患者PTK7蛋白阳性表达率分别为82.35%、89.29%和72.50%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无血管侵犯、无淋巴结转移患者(P<0.05);胰腺导管腺癌组织中PTK7表达与CSPG4蛋白表达呈正相关性(γ_(s)=0.305,P<0.05)。结论胰腺导管腺癌组织中PTK7、CSPG4蛋白表达水平上调,与临床病理特征有一定关系,PTK7表达与CSPG4表达呈正相关。

关键词：胰腺导管腺癌酪氨酸蛋白激酶7 硫酸软骨素蛋白多糖4

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难治性糖尿病足治疗分析

中国医疗美容 2023年第11期13卷 35-38页

作者：王雷赵阳刘伟超周粤闽河南大学淮河医院整形修复外科河南开封475000

目的针对基础治疗联合PRP治疗糖尿病足疗效分析,为临床治疗提供新思路。方法2019年1月至2022年3月河南大学淮河医院整形外科收治15例糖尿病足患者,均采用基础治疗联合PRP治疗。结果15例患者取得不同程度满意的疗效,其中3例痊愈,7例明显... 详细信息

目的针对基础治疗联合PRP治疗糖尿病足疗效分析,为临床治疗提供新思路。方法2019年1月至2022年3月河南大学淮河医院整形外科收治15例糖尿病足患者,均采用基础治疗联合PRP治疗。结果15例患者取得不同程度满意的疗效,其中3例痊愈,7例明显好转,4例好转,1例无效,患者满意度高。结论在临床工作中如遇到难治性进展快糖尿病足时,要拓宽对本疾病的全面分析思维及多学科综合治疗的理念,提高全面综合治疗方法及预期预后结果的能力,尽量将损害降到最小化,提高患者满意度。

关键词：糖尿病足难治性糖尿病足多学科综合治疗

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河南省1例输入性内脏利什曼病的实验室诊断

中国血吸虫病防治杂志 2019年第4期31卷 456-458,F0003页

作者：李素华高丽君张雅兰周瑞敏杨成运钱丹刘颖鲁德领赵玉玲张红卫许汴利河南省疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

目的分析河南省1例输入性内脏利什曼病病例,探讨内脏利什曼病的实验室诊断方法。方法分析患者的流行病学资料和临床资料,镜检观察骨髓涂片中杜氏利什曼原虫无鞭毛体;rK39试纸条检测血清中利什曼原虫抗体;用两对引物K13A-K13B和LITSR-L5... 详细信息

目的分析河南省1例输入性内脏利什曼病病例,探讨内脏利什曼病的实验室诊断方法。方法分析患者的流行病学资料和临床资料,镜检观察骨髓涂片中杜氏利什曼原虫无鞭毛体;rK39试纸条检测血清中利什曼原虫抗体;用两对引物K13A-K13B和LITSR-L5.8S分别扩增利什曼原虫动基体DNA和核糖体DNA内转录间隔区基因片段。结果该患者曾去过内脏利什曼病流行区,有不规则发热、脾肿大、全血细胞减少、白蛋白/球蛋白比例倒置等症状,骨髓涂片查见杜氏利什曼原虫无鞭毛体,rK39试纸条检测阳性,两对引物K13A-K13B和LITSR-L5.8S分别扩增出87 bp和285 bp的片段。两片段序列与杜氏利什曼原虫相应序列的相似性分别为94%和100%。结论结合患者的流行病学资料和临床表现以及实验室检测结果,确诊该病例为内脏利什曼病病例,病原体为杜氏利什曼原虫。

关键词：内脏利什曼病杜氏利什曼原虫骨髓涂片实验室诊断

SWE定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中的应用

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中国医学工程 2022年第10期30卷 64-68页

作者：李雪艳寇建芳郑州市第二人民医院妇科河南郑州450000

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中的应用。方法本研究采用前瞻性研究,以2018年1月至2020年2月郑州市第二人民医院收治的宫颈癌患者120例作为观察组,其中完全缓解(pCR)组患者52例,非pCR组患者68例,另... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中的应用。方法本研究采用前瞻性研究,以2018年1月至2020年2月郑州市第二人民医院收治的宫颈癌患者120例作为观察组,其中完全缓解(pCR)组患者52例,非pCR组患者68例,另选取同期进行健康体检的志愿者120例作为对照组,对所有患者开展SWE检查,分析观察组以及对照组、不同治疗效果患者的SWE结果比较。研究宫颈弹性值最大值(SWEmax)、宫颈弹性值最小值(SWEmin)以及宫颈弹性值平均值(SWEmean)单独检测以及联合检测对宫颈癌的治疗效能进行预测价值。结果观察组患者的SWEmax、SWEmin以及SWEmean显著高于对照组,差异有统计学意义(P度显著高于单独检测。结论SWE定量参数在中晚期宫颈癌放化疗预后评估中具有显著的意义,可作为日后治疗效果评价的重要依据。

关键词：剪切波弹性成像宫颈癌治疗效果联合诊断

河南省信阳市发热伴血小板减少患者中巴贝虫感染的分子流行特征分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2019年第1期37卷 66-69页

作者：李素华赵玉玲高丽君张雅兰周瑞敏钱丹杨成运刘颖鲁德领张红卫许汴利河南省疾病预防控制中心河南省传染病病原生物重点实验室郑州450016

目的探讨河南省信阳市发热伴血小板减少患者中巴贝虫感染分子流行特征,为信阳市及河南省巴贝虫病的防治提供依据。方法采集信阳市2012年有发热伴血小板减少症状患者的血样和基本信息。提取血样DNA,用两对引物(Bab5/Bab8+Bab6/Bab7和RIB-... 详细信息

目的探讨河南省信阳市发热伴血小板减少患者中巴贝虫感染分子流行特征,为信阳市及河南省巴贝虫病的防治提供依据。方法采集信阳市2012年有发热伴血小板减少症状患者的血样和基本信息。提取血样DNA,用两对引物(Bab5/Bab8+Bab6/Bab7和RIB-19/RIB-20+BAB-rumF/BAB-rumR)巢式PCR扩增巴贝虫18S r RNA基因,测序后与GenBank中田鼠巴贝虫的相应序列进行比对。对血样检测阳性的病例进行地区、发病时间、人群、蜱虫叮咬和布尼亚病毒检测情况的分析。结果共收集600例有发热伴血小板减少症状的患者血样, 59例(9.8%)血样两对引物巢式PCR均扩增出约430 bp的18S r RNA基因片段。序列比对结果显示, 59条扩增序列与田鼠巴贝虫(GenBank登录号:LC314655.1)的一致性均高于97%。59例血样扩增阳性中, 51例来自信阳市(86.4%),其中商城县16例(27.1%),光山县12例(20.3%);发病时间集中在5月(23.7%, 14/59)、6月(39.0%, 23/59)和7月(17.0%, 10/59);患者以中老年人为主, 40岁以上者48例(81.4%, 48/59)。59例阳性病例中14例(23.7%)曾被蜱虫叮咬, 31例(2.5%)布尼亚病毒检测阳性。结论河南省信阳市发热伴血小板减少患者中巴贝虫感染率较高,尤其中老年患者。

关键词：巴贝虫病发热伴血小板减少巢式PCR 流行病学信阳市河南省

管状胃—食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者肺功能的影响

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中国临床医生杂志 2022年第12期50卷 1464-1467页

作者：杨博郝安林郭晓锋乐成苏文中李晓明河南省安阳市肿瘤医院胸外科河南安阳455000

目的评价管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者肺功能的影响。方法选取2018年1月至2020年7月河南省安阳市肿瘤医院收治食管癌患者78例,根据治疗方法分为观察组(接受管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术)39例和... 详细信息

目的评价管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术对食管癌患者肺功能的影响。方法选取2018年1月至2020年7月河南省安阳市肿瘤医院收治食管癌患者78例,根据治疗方法分为观察组(接受管状胃-食管吻合术联合胸腔镜食管癌切除术)39例和对照组39例(接受食管胃弓上吻合术联合胸腔镜食管癌切除术)。比较两组围术期指标,随访期间的肿瘤切除率、淋巴转移率、局部复发率及并发症情况,术前、术后7d的疼痛指标,术前、术后1个月的肺功能。结果观察组手术时间、术后住院时间及胸腔引流时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有显著性(P0.05);随访期间,观察组淋巴转移率、局部复发率均低于对照组,差异有显著性(P度,促进患者肺功能改善,有效促进患者术后恢复,降低淋巴结转移及复发的风险。

关键词：食管癌胸腔镜食管癌切除术食管胃弓上吻合术管状胃-食管吻合术肺功能

梯级检测方案在听力损失家系分子诊断上的应用

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梯级检测方案在听力损失家系分子诊断上的应用

作者：曾焙枰郑州大学

学位级别：硕士

研究背景听力损失(Hearing Loss,HL)是人类最常见的感觉障碍之一,世界上超过5%的人口(约4.66亿人)患有听力残疾,在中国,每年大约有3万名先天性听力损失婴儿出生,这个庞大的群体给社会造成了巨大的经济负担。大约60%的先天性听力残疾儿... 详细信息

研究背景听力损失(Hearing Loss,HL)是人类最常见的感觉障碍之一,世界上超过5%的人口(约4.66亿人)患有听力残疾,在中国,每年大约有3万名先天性听力损失婴儿出生,这个庞大的群体给社会造成了巨大的经济负担。大约60%的先天性听力残疾儿童是由遗传因素导致,遗传性耳聋具有高度遗传异质性。现阶段耳聋基因检测方法诊断率可达33.5%～56.67%,但还有相当一部分患者未能得到及时有效诊断。有学者提出全外显子组测序(Whole Exome Sequencing,WES)一步式分子诊断策略,但有些基因并不能包含在WES内,如GJB2基因非编码外显子、STRC基因,而且对于患者家庭而言还存在一定的经济负担。现阶段已有多个研究提出逐步进行分子诊断的梯级检测思路,并证明了梯级检测策略在遗传性耳聋分子诊断上的优势。研究目的本研究提出一种多重PCR检测、一代测序、多重连接依赖探针扩增技术(Multiplex Ligation-Dependent Probe Amplification,MLPA)和全外显子组测序的耳聋基因梯级检测策略,旨在探究梯级检测方案在听力损失家系分子诊断上的应用。研究方法1.这项研究共纳入152个听力损失家系,首先,利用课题组自主研发的多重PCR高通量测序试剂盒对152个家系所有成员检测常见耳聋基因GJB2、SLC26A4和MT-RNR1的编码区。2.对多重PCR未诊断的携带GJB2单杂合突变的四个家系进行GJB2非编码外显子的一代测序。3.在上述步骤未确诊的先证者中,我们筛选出所有轻度至中度的听力损失先证者进行STRC基因的MLPA检测。4.上述步骤未诊断先证者全部纳入全外显子组测序,以确定他们的潜在遗传病因。另外,步骤1中检测出的GJB2:c.109G>A纯合子或与其他GJB2变异形成复合杂合子的先证者也纳入全外显子组测序,以探索其他潜在分子病因。5.为确认全外显子组测序检测到的候选变异,并对家系成员进行共分离分析,我们对家系成员进行候选变异一代测序验证,并且根据ACMG指南对检测到的变异进行变异解读。研究结果1.多重PCR检测共诊断了80个家系,贡献的诊断率为52.6%(80/152),其中GJB2占29.6%(45/152),SLC26A4占21.7%(33/152),MT-RNR1占1.3%(2/152)。检出GJB2基因最常见热点突变为c.235del C,SLC26A4基因最常见热点突变是c.919-2A>G,致病基因为MT-RNR1的两名先证者均携带m.1555A>G同质突变。多重PCR还检出四名先证者携带GJB2单杂合突变。2.四个携带GJB2单杂合突变的家系进一步进行GJB2非编码外显子的一代测序,其中一家先证者(3312201)检出c.-23+1G>A变异,与c.235del C形成复合杂合突变,该家系得到诊断。3.四名轻中度听力损失的先证者通过MLPA分析,检测到其中两名先证者携带STRC基因的纯合缺失,得到诊断。4.经上述步骤未确诊的69名先证者进行全外显子组测序,检测结果为17个家系诊断和11个家系可能诊断,WES最高额外贡献诊断率为18.4%(28/152)。WES检出15种致病基因的46种变异,其中21种(45.7%)为新变异。WES结合深度临床表型分析鉴定出11例先证者为综合征型耳聋。在本队列中,WES鉴定出国内首个由MPZL2基因变异导致轻中度听力损失的家系。两名携带GJB2:c.109G>A和c.235del C复合杂合突变的先证者经WES检测未发现与耳聋相关的其他基因变异。5.本研究队列152个听力损失家系的总体诊断率为65.8%(100/152)～73%(111/152)。研究结论本研究提高了听力损失家系队列的诊断率;证明了梯级检测策略在听力损失分子诊断中的优势;揭示了丰富的表型差异,突出了WES结合深度临床表型分析在诊断综合征型耳聋(Syndromic Hearing Loss,SHL)方面的优势;扩大了多个耳聋基因变异谱。

关键词：听力损失耳聋分子诊断梯级检测 GJB2非编码外显子 STRC基因

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者就医延迟行为的现象学研究

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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中国全科医学 2020年第27期23卷 3396-3401页

作者：姜宗良王海播王语嫣马利军孙娜雅张伟宏郑州大学护理与健康学院河南省郑州市450001 河南省人民医院呼吸科河南省郑州市450001 河南省人民医院骨科河南省郑州市450001 郑州大学基础医学院河南省郑州市450001

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有较高的致残率和死亡率,且患病率正在逐年增加,在我国COPD患者具有较高的就医延迟率。研究表明,避免就医延迟现象的发生可以更好地做到早诊断早治疗,降低致残率和死亡率,缓解医疗负担。目的探讨COPD急... 详细信息

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有较高的致残率和死亡率,且患病率正在逐年增加,在我国COPD患者具有较高的就医延迟率。研究表明,避免就医延迟现象的发生可以更好地做到早诊断早治疗,降低致残率和死亡率,缓解医疗负担。目的探讨COPD急性发作期患者就医延迟的原因,为采取有效的干预措施提供依据。方法2018年3月-2019年2月,采用目的抽样法选取河南省三所综合医院(河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州人民医院)和两所社区老年服务中心(郑州市航海东路社区卫生服务中心、河南省郑州市二七区爱馨阳光城老年服务中心)的COPD就医延迟患者进行半结构式访谈。根据样本量标准及纳入与排除标准,最终共纳入13例患者。本研究方法为质性研究中的现象学研究。根据提前制定好的访谈提纲对患者进行访谈,每次访谈时间30~40 min,具体时间及内容视现场情况做适当调整。采用Colaizzi七步资料分析法对原始资料进行整理分析。结果通过访谈并深入分析最终提取出6个可解释患者就医延迟行为的核心主题,分别为:COPD疾病认知度低,症状自我管理能力弱,基层医疗机构误诊、漏诊,缺乏有效的延续性护理措施,长期治疗无效导致忽视症状,缺少支持导致负性心理增加。结论 COPD急性发作期患者就医延迟因素呈现多元性,主要受疾病知识、延续性护理措施、自我管理能力、治疗效果、负性心理和基层医疗机构诊疗水平影响,在就医流程的不同阶段存在不同的影响因素,需针对不同阶段的患者开展有针对性的干预措施,从而降低COPD患者就医延迟率,改善其生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性急性发作期就医延迟质性研究