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清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病临床观察

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中国药业 2024年第3期33卷 105-109页

作者：张会玲张文静梁友云裴士会姚志山河北省丰润区第二人民医院河北唐山064000

目的探讨清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取医院2021年3月至2023年3月收治的酒精性肝病患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。两组患者均予酒精性肝病的基础治疗,对照组患者加用茵... 详细信息

目的探讨清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取医院2021年3月至2023年3月收治的酒精性肝病患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。两组患者均予酒精性肝病的基础治疗,对照组患者加用茵栀黄颗粒,观察组患者在对照组治疗基础上加用清肝化湿活血汤加减。两组患者均治疗12周。结果观察组总有效率为91.00%,显著高于对照组的79.00%(P中医证候积分均显著低于对照组(P0.05)。结论清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效良好,可改善患者的中医证候积分和肝功能、肝门静脉血流动力学指标,降低炎性因子水平,且安全性良好。

关键词：酒精性肝病茵栀黄颗粒清肝化湿活血汤临床疗效中医证候肝功能肝门静脉血流动力学炎性因子

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叶绿素衍生物对痔术后创面愈合的促进作用

实用临床医药杂志 2024年第1期28卷 90-93页

作者：王海红徐轶楠焦浩河北省石家庄市中医院肛肠科河北石家庄050051 河北省石家庄市中医院放射科河北石家庄050051

目的探讨叶绿素衍生物对痔术后创面愈合的影响。方法选取行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的环形痔术后患者124例,分为对照组和试验组。比较2组肉芽形成时间、创面愈合时间,治疗前后创面水肿和疼痛程度,血清生化指标,不良反应和并发症。结... 详细信息

目的探讨叶绿素衍生物对痔术后创面愈合的影响。方法选取行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的环形痔术后患者124例,分为对照组和试验组。比较2组肉芽形成时间、创面愈合时间,治疗前后创面水肿和疼痛程度,血清生化指标,不良反应和并发症。结果试验组肉芽形成时间、创面愈合时间均短于对照组,治疗后2组创面水肿和疼痛评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且治疗后试验组均低于对照组,试验组上述指标治疗前后差值均高于对照组,治疗后2组血清表皮生长因子(EGF)、纤维连接蛋白(FN)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)水平均升高,且治疗后试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶绿素衍生物可促进痔术后肉芽形成与创面愈合,减轻患者水肿和疼痛。

关键词：叶绿素衍生物痔疮创面愈合表皮生长因子纤维连接蛋白碱性成纤维细胞因子

养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞自噬和凋亡的影响

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山西中医药大学学报 2024年第5期25卷 502-507页

作者：汪雁博支伟刘畅畅田海宁郝国贞河北医科大学第二医院心血管内五科河北石家庄050004

目的:探讨养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞自噬和凋亡的影响。方法:将30只成年雄性SD大鼠随机分为5组(假手术组、模型组与低、中、高剂量养心定悸组),每组6只。使用ELISA试剂盒检测各组大鼠血清中心肌损伤标志物含... 详细信息

目的:探讨养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞自噬和凋亡的影响。方法:将30只成年雄性SD大鼠随机分为5组(假手术组、模型组与低、中、高剂量养心定悸组),每组6只。使用ELISA试剂盒检测各组大鼠血清中心肌损伤标志物含量,Tunel法检测各组大鼠心肌组织细胞凋亡情况,Western blot法检测各组大鼠心肌组织凋亡和自噬相关蛋白表达情况。结果:与模型组比较,养心定悸胶囊低、中、高剂量组大鼠血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05),高剂量组降低最明显;养心定悸胶囊各剂量组大鼠心肌细胞凋亡数量减少,心肌细胞B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)和磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(p-Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),激活型半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、激活型半胱氨酸蛋白酶-9(cleaved Caspase-9)和Bcl-2基因关联X(Bax)蛋白、微管相关蛋白轻链(LC3II/I)和自噬效应蛋白(Beclin1)表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论:养心定悸胶囊通过抑制心肌细胞凋亡和自噬对MIRI大鼠的心肌发挥保护作用,这一作用可能与PI3K/Akt/mTOR通路相关。

关键词：缺血再灌注损伤心肌梗死自噬凋亡养心定悸胶囊

益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清Vaspin和SCUBE2水平的影响

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中国医院用药评价与分析 2024年第3期24卷 299-302页

作者：张元坤李君卿陶雯璇张京红张家口市第四医院中西医结合眼科河北张家口075000 张家口市第四医院眼伤外科河北张家口075000

目的:观察益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和骨形态发生蛋白1-表皮生长样结构域蛋白2(SCUBE2)水平的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月于该院治疗的... 详细信息

目的:观察益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和骨形态发生蛋白1-表皮生长样结构域蛋白2(SCUBE2)水平的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月于该院治疗的糖尿病视网膜病变患者102例,以随机数字表法分组。对照组50例患者给予常规西医治疗,观察组52例患者在对照组的基础上给予益气养阴化瘀方治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的中医证候评分,检测视野平均敏感度、视力、收缩期血流速度峰值、眼动脉阻力指数(RI)和舒张期血流速度峰值,检测患者Vaspin、低氧诱导因子-1(HIF-1)、可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)、SCUBE2、外周血内皮细胞(CEC)和循环祖细胞(CPC)水平。结果:观察组患者总有效率为98.08%(51/52),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(P中医证候评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的RI低于对照组,收缩期血流速度峰值、舒张期血流速度峰值、视野平均敏感度和最佳矫正视力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CPC水平较对照组升高,CEC水平较对照组降低,Vaspin、HIF-1、sICAM-1和SCUBE2水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴化瘀法治疗糖尿病视网膜病变,可改善患者微血管功能、动脉血流、微视野和视力,提高临床疗效。

关键词：益气养阴化瘀法糖尿病视网膜病变微血管功能动脉血流微视野

“肠道菌群—细胞焦亡”与溃疡性结肠炎“浊毒内蕴”病因病机

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中国中西医结合杂志 2024年第4期44卷 475-480页

作者：贾雪梅郭榆西王杰马虹宇才艳茹赵丹阳杜朋丽杜姚李博林杨倩河北省中医院脾胃病科石家庄050011 河北省中西医结合胃肠病研究重点实验室石家庄050011

肠道菌群与细胞焦亡互作失衡与溃疡性结肠炎的发病密切相关,浊毒内蕴是溃疡性结肠炎发病的关键病机。结合现代分子生物学及中医学理论研究,笔者认为肠道菌群紊乱是浊毒内蕴的病理学基础,细胞焦亡为浊毒内蕴的微观体现,在溃疡性结肠炎发... 详细信息

肠道菌群与细胞焦亡互作失衡与溃疡性结肠炎的发病密切相关,浊毒内蕴是溃疡性结肠炎发病的关键病机。结合现代分子生物学及中医学理论研究,笔者认为肠道菌群紊乱是浊毒内蕴的病理学基础,细胞焦亡为浊毒内蕴的微观体现,在溃疡性结肠炎发病过程中,“肠道菌群—细胞焦亡”互作紊乱与溃疡性结肠炎“浊毒内蕴”病机相契合。本文从“肠道菌群—细胞焦亡”互作失衡角度探讨“浊毒内蕴”的病因病机,是将现代分子生物学与中医学理论相结合的初步尝试,旨在为临床防治溃疡性结肠炎提供新思路和突破点。

关键词：肠道菌群细胞焦亡溃疡性结肠炎浊毒内蕴科学内涵中西医结合

基于Th22/Treg细胞平衡探讨窄谱中波紫外线联合地奈德乳膏治疗特应性皮炎患儿的疗效及其作用机制

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中国激光医学杂志 2024年第3期33卷 128-134页

作者：张凌伟锁海虹苏学艳刘冬莲王桂荣李芳石家庄市妇幼保健院皮肤科石家庄市050000 河北以岭医院内科

目的基于辅助性T细胞22(Th22)/调节性T细胞(Treg)细胞平衡探讨窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)联合地奈德乳膏治疗特应性皮炎患儿的疗效及其作用机制。方法选择2021年1月至2022年12月,特应性皮炎患儿108例,按照随机... 详细信息

目的基于辅助性T细胞22(Th22)/调节性T细胞(Treg)细胞平衡探讨窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)联合地奈德乳膏治疗特应性皮炎患儿的疗效及其作用机制。方法选择2021年1月至2022年12月,特应性皮炎患儿108例,按照随机数字表法,分为三组,每组患者36例。A组采用NBUVB治疗;B组单纯使用地奈德乳膏治疗;C组采用NB-UVB联合地奈德乳膏治疗。地奈德乳膏外用,每日2次,10 d为一个疗程,共治疗20 d。NB-UVB照射波长为311~313 nm、距离患儿皮肤20 cm,初始照射能量密度0.3 J/cm^(2),选择最小红斑量的70%量进行照射,照射频次为每周3次,治疗3周,共治疗9次。三组患者治疗3周后随访,观察临床疗效。记录三组患者治疗前、治疗3周后皮肤屏障功能(包括表层水分丢失量、角质层含水量、表皮皮脂含量)改变,采用特应性皮炎评分(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)评估临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估瘙痒程度。治疗前、治疗3周后检测外周血Th22细胞水平、Treg细胞水平。记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3周后,C组总有效率(94.4%)显著高于A组(72.2%)、B组(75.0%)(P0.05)。结论NB-UVB联合地奈德乳膏治疗特应性皮炎患儿的临床疗效更佳,可能与有效调节Th22/Treg细胞平衡有关。

关键词：特应性皮炎儿童窄谱中波紫外线地奈德乳膏疗效辅助性T细胞22/调节性T细胞

化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响

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世界中西医结合杂志 2024年第7期19卷 1398-1402,1408页

作者：齐雯婧甘宁臧伟胡博李佳单玉超徐智杰赵陈祎田楠保定市第一中心医院体检科河北保定071000 保定市第一中心医院神经外三科河北保定071000 保定市第一中心医院医务处河北保定071000

目的探讨化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月-2023年1月期间保定市第一中心医院收治的SAH后脑血管痉挛患者90例,按随... 详细信息

目的探讨化瘀解痉方联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效及对其血管内皮功能的影响。方法选取2022年1月-2023年1月期间保定市第一中心医院收治的SAH后脑血管痉挛患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀解痉方治疗,均连续治疗15 d。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分(National institute of health stroke scale,NIHSS)、Hunt-Hess分级评分、意识障碍程度评分(Glasgow coma scale,GCS)、血管内皮功能指标[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)]、脑血流指标[大脑中动脉平均流速(Mean flow velocity of middle cerebral artery,MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(Mean extracranial velocity of internal carotid artery,VICA-Vm)、脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CAS)指数]改善情况,临床总有效率及不良反应情况。结果治疗后两组患者NIHSS、Hunt-Hess评分均较治疗前降低,GCS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS、Hunt-Hess评分均明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET-1、VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组ET-1、VEGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组MCA-Vm、VICA-Vm及CAS指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应,也未出现死亡病例。结论化瘀解痉方联合尼莫地平能够改善SAH后脑血管痉挛患者的血管内皮功能,增加脑血流灌注,减轻神经功能损伤,控制病情发展,疗效显著,安全性高。

关键词：脑血管痉挛动脉瘤蛛网膜下腔出血化瘀解痉方尼莫地平神经功能缺损脑血流指标血管内皮功能

论《黄帝内经》营卫循行日节律对重型颅脑损伤按时取穴的指导作用

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四川中医 2024年第3期42卷 38-41页

作者：李悦杨玉霞沈志全闫馨月胡欣欣倪晓光沧州市中心医院康复院区河北沧州061000 沧州市中心医院康复医学科河北沧州061000 沧州市中心医院神经外科河北沧州061000

通过对《黄帝内经》中营卫循行日节律的研究概括,探讨其与重型颅脑损伤病机变化规律的相通之处,以此指导重型颅脑损伤临证按时取穴法治疗方案的拟定,并为其提供了理论依据。通过遵循人体自身营卫循行日节律变化的规律,因势利导,先辨机制... 详细信息

通过对《黄帝内经》中营卫循行日节律的研究概括,探讨其与重型颅脑损伤病机变化规律的相通之处,以此指导重型颅脑损伤临证按时取穴法治疗方案的拟定,并为其提供了理论依据。通过遵循人体自身营卫循行日节律变化的规律,因势利导,先辨机制,再择其时,因时制宜,以疏通经络为主,调动营升卫降的气机运动,使人体恢复生命的节律性,对降低重型颅脑损伤患者的死亡率,减少其后遗症的发生具有重要意义。

关键词：黄帝内经卫气营气日节律子午流注重型颅脑损伤

中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清CTGF水平及子宫动脉血流的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第3期23卷 281-285页

作者：白珍珍孟慧玲于迎新沧州市妇幼保健院妇科河北沧州061001

目的探究中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平及子宫动脉血流的影响。方法采用前瞻性研究,选取2020年12月至2022年12月沧州市妇幼保健院收治的104例输卵管阻塞性不孕症患者作为... 详细信息

目的探究中药多途径治疗对输卵管阻塞性不孕症患者术后输卵管复通率、血清结缔组织生长因子(CTGF)水平及子宫动脉血流的影响。方法采用前瞻性研究,选取2020年12月至2022年12月沧州市妇幼保健院收治的104例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者采用宫腹腔镜进行手术治疗,观察组在对照组手术治疗的基础上给予中药多途径治疗(包括中药汤剂口服治疗、中药保留灌肠治疗和中药离子导入治疗3种方式)。比较两组患者的中医证候积分、输卵管复通率、实验室指标[CTGF和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和子宫内膜容受性指标[宫内膜动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、内膜厚度、内膜类型]情况。结果治疗后,两组患者的下腹胀痛、白带、输卵管畅通度和舌脉等中医证候积分均较治疗前降低,且观察组患者的各项中医证候积分分别为(1.46±0.34)、(0.88±0.43)、(1.71±0.44)、(1.46±0.43)分,均显著低于对照组[(3.17±0.62)、(1.77±0.61)、(2.56±0.78、(2.29±0.66)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的输卵管复通率为96.15%,显著高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组血清CTGF、IL-6和TNF-α水平均显著降低,且观察组患者的血清CTGF、IL-6和TNF-α水平分别为(2.24±0.52)μg/L、(0.91±0.22)pg/mL、(41.33±6.27)pg/mL,均显著低于对照组[(2.81±0.88)μg/L、(1.47±0.46)pg/mL、(60.14±9.84)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的RI、PI、子宫内膜厚度和子宫内膜A型,子宫内膜容受性指标差值分别为0.49±0.13、0.51±0.11、(1.84±0.20)mm、(24.15±2.96)%,均高于对照组[0.20±0.09、0.25±0.07、(1.27±0.15)mm、(14.56±2.04)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药多途径治疗能够有效改善输卵管阻塞性不孕症患者的临床症状,提高患者的输卵管复通率,降低血清CTGF水平,改善子宫动脉血流,值得临床推广应用。

关键词：中药多途径用药治疗输卵管阻塞性不孕症输卵管复通率结缔组织生长因子子宫动脉血流