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有限元法分析老年骨质疏松患者L_(3/4)椎板减压椎间融合的力学性能

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 847-851页

作者：张敏彭婧张强陈德旺南昌市洪都中医院江西省南昌市330000

背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域... 详细信息

背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域具有重要价值。目的:基于有限元分析方法,针对老年骨质疏松患者的特定人群,建立L_(3/4)椎板减压椎间融合的有限元模型,评估弯腰动作下骨骼内固定复合体的生物力学情况。方法:利用Mimics 21.0提取脊柱CT的DICOM数据建立腰椎(T_(12)-L_(5))三维骨性结构,导入Geomagic wrap 2017,通过重划网格、删除钉状物、剪切模型、填充空洞、探测并编辑轮廓线、构造曲面片及格栅、拟合曲面等操作建立L_(3/4)全椎板减压模型。利用Solidworks 2017构建椎弓根螺钉、连接杆、椎间融合器,将其组装于L_(3/4)全椎板减压模型,通过拉伸、等距曲面、移动与复制实体等操作建立椎间盘、关节突软骨等结构。应用ANSYS Workbench 17.0进行材料赋值、模拟脊柱韧带、网格划分、施加作用力及限定边界条件,建立完整骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型。观察弯腰工况下L_(3/4)椎板减压及椎间融合全腰椎有限元模型的应力、应变及位移云图。结果与结论:(1)应力云图方面:T_(12)-L_(1)椎体平均应力值最高,L_(2)下降24%,L_(3)下降55%,L_(4-5)下降约80%;L_(4/5)关节突区域应力集中程度最高,L_(2/3)次之,L_(1/2)及T_(12)/L_(1)程度轻;螺钉与连接杆交界处应力集中明显,螺钉在椎弓根进出口处次之;(2)应变与位移云图方面:L_(4/5)及L_(2/3)关节突的应变程度最高,T_(12)/L_(1)及L_(1/2)的应变程度次之,L_(3/4)节段融合器、椎弓根螺钉及连接杆无任何可见变形;各节段椎间盘均出现较大变形;(3)提示多软件协同操作可顺利构建老年骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型;老年腰椎术后患者可耐受前屈动作,证实L_(3/4)椎板减压及椎间融合能够维持脊柱形态并保证脊柱稳定性,但是需警惕胸腰椎应力性骨折及邻椎病的发生。

关键词：腰椎模型骨质疏松椎板减压椎间融合有限元模型生物力学

基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性预测价值

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1309-1313页

作者：崔晓荣兰丽华李向阳钟志锋赣州市中医院放射科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院肿瘤科江西赣州341000

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三... 详细信息

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三维扫描加重建技术的30例患者作为观察组,规划完成后依据规划情况实行手术操作及假体置入,收集两组手术前后相关信息,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视时间、髋臼假体选择匹配率、股骨劈裂骨折发生率、骨盆及髋臼复位质量、Majeed评分及Harris髋关节功能评分,比较两组患者规划前及实际情况中截骨距离、尖肩距情况,评估MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择准确度的相关性。结果结果分析显示,观察组患者术前评估使用的MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择的准确性具相关性(P0.05)。结论基于MSCT三维扫描+重建对成人DDH全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性具较高预测价值,且使用该技术进行术前规划对实际治疗效果及患者恢复具有显著优化效果。

关键词：多层螺旋CT 术前规划髋关节发育不良全髋关节置换术截骨

泽漆醇提取物抗氧化活性及对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的影响

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食品工业科技 2024年第6期45卷 330-336页

作者：甘露珍姜琼饶志威张聪子杜光章登政咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院药学部湖北咸宁437199

为了探究泽漆醇提取物体外抗氧化作用及其对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的影响。本研究采用浸渍法分别以25%、50%、75%甲醇和乙醇对泽漆粉末进行提取,评估不同泽漆提取物的体外抗氧化活性,并测定其总酚和总黄酮含量。建立HepG2细胞脂肪... 详细信息

为了探究泽漆醇提取物体外抗氧化作用及其对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的影响。本研究采用浸渍法分别以25%、50%、75%甲醇和乙醇对泽漆粉末进行提取,评估不同泽漆提取物的体外抗氧化活性,并测定其总酚和总黄酮含量。建立HepG2细胞脂肪堆积模型,不同浓度(20、40、60μg/mL)泽漆50%乙醇提取物处理24 h,观察细胞内脂滴形成情况;测定细胞中甘油三脂(triglyceride,TG)含量、总谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)。结果表明,泽漆醇提取物均具有抗氧化活性,且有浓度依赖性,其中50%乙醇提取物在一定浓度范围内抗氧化效果最佳(P<0.05),且总酚(8.813%±1.344%)和总黄酮(17.938%±0.819%)含量也较高。与模型组比较,泽漆50%乙醇提取物能够降低HepG2细胞内脂滴和TG值,提高细胞GSH、T-AOC含量和SOD活性(P<0.05),具有浓度依赖性。综上可知,50%乙醇提取物可以抑制油酸诱导的HepG2细胞脂肪堆积,并增强细胞内源性抗氧化能力。

关键词：泽漆醇提取物抗氧化作用 HepG2细胞脂肪堆积

基于神经营养因子表达探讨舒筋活血胶囊促进脊髓损伤大鼠肢体运动功能恢复的机制

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中国老年学杂志 2024年第17期 4234-4238页

作者：朱满华林星镇彭天忠何志芳袁娟周峰南昌市洪都中医院康复科

目的探究舒经活血胶囊对脊髓损伤大鼠运动功能恢复及对大鼠脊髓损伤后神经营养因子(NT)-3、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达调控机制。方法选取45只SD大鼠随机分为假手术组、舒筋活血胶囊组、脊髓损伤组3组，每组1... 详细信息

目的探究舒经活血胶囊对脊髓损伤大鼠运动功能恢复及对大鼠脊髓损伤后神经营养因子(NT)-3、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达调控机制。方法选取45只SD大鼠随机分为假手术组、舒筋活血胶囊组、脊髓损伤组3组，每组15只。假手术组不损伤暴露脊髓，其余两组均以改良艾伦(Allen)法建立脊髓损伤模型，造模术后第7、14、21、28 d时，采用脊髓损伤的行为学(BBB)评分对大鼠肢体功能进行评分，在28 d对大鼠脊髓组织进行取材，以苏木素-伊红(HE)染色检测大鼠脊髓病理变化，免疫荧光检测NT-3、NGF和BDNF阳性细胞情况，Western印迹检测NT-3、NGF和BDNF蛋白表达情况。结果脊髓损伤组、舒筋活血胶囊组术后第7、14、21、28天的BBB评分均明显低于假手术组(P<0.05);而脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组在建模后，肢体功能开始逐渐恢复，其中舒筋活血胶囊组术后7、14、21、28 d的BBB评分明显更高，其肢体功能恢复情况显著更好(P<0.05);脊髓损伤组HE染色检测结果显示神经细胞破坏、肿胀，且有炎症细胞浸润，水肿严重，组织间隙增宽，舒筋活血胶囊组的神经细胞相对损伤较轻，神经细胞恢复较快；建模28 d后，假手术组只有少量的NT-3、NGF、BDNF阳性细胞；与假手术组相比，脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF阳性细胞数目均显著更多(P<0.05);而与脊髓损伤组相比，舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF阳性细胞数目增加更为显著(P<0.05);与假手术组相比，脊髓损伤组与舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF蛋白相对表达水平则明显上升(P<0.05);同时与脊髓损伤组相比，舒筋活血胶囊组NT-3、NGF、BDNF蛋白相对水平显著更高(P<0.05)。结论舒筋活血胶囊可对脊髓损伤后的大鼠肢体功能起到修复效果，其可能通过促进NT-3、NGF、BDNF的分泌，进而激活与其相关的下游信号通路，促进轴突再生、再髓鞘化、神经细胞再生、存活。

关键词：舒筋活血胶囊脊髓损伤神经营养因子(NT)-3 神经生长因子(NGF) 脑源性神经营养因子(BDNF)

中医药基于信号通路调控结直肠癌侵袭转移研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：郭敏余文燕朱柰澄晏玉薇钟晨陈秀丹李南欣王国娟江西中医药大学中医基础理论分化发展研究中心江西中医药大学附属医院

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，侵袭转移是导致其高死亡率以及术后复发的关键因素。化疗是防治该疾病复发的主要治疗手段，临床应用存在诸多毒副作用，严重阻碍了治疗进程。因而，寻找高效低毒的药物势在必行。中医药治疗结直肠癌历史... 详细信息

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，侵袭转移是导致其高死亡率以及术后复发的关键因素。化疗是防治该疾病复发的主要治疗手段，临床应用存在诸多毒副作用，严重阻碍了治疗进程。因而，寻找高效低毒的药物势在必行。中医药治疗结直肠癌历史悠久，具有安全、有效、多靶点、多途径、毒副作用小等优势，日益受到世人青睐。中医学认为结直肠癌的病机为本虚标实，中药复方抗结直肠癌侵袭转移主要以补益类为主，如健脾复方、健脾消癌汤、补肾解毒散结汤等，而中药单体以清热解毒、活血化瘀、消肿散结等祛邪的药为主，如：大黄素、小檗碱、丹参酮等。信号通路是解析侵袭转移的重要途径，研究表明，Wnt/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶（PI3K /Akt）、Janus激酶 2/信号转导和转录激活因子3（JAK2/STAT3）、核因子-κB（NF-κB）、血管内皮生长因子（VEGF）等经典信号通路在结直肠癌侵袭转移中扮演重要角色，调控这些通路的关键蛋白以及相关因子可以抑制结直肠癌侵袭转移。笔者以“结直肠癌”“信号通路”“侵袭转移”“中医药”等为主要关键词，检索Pubmed、中国知网（CNKI）、维普等多种文献数据库，对近5年中药复方及单体抗结直肠癌侵袭转移相关通路进行总结与分析，以冀为深入研究抗结直肠癌侵袭转移及新药开发提供新思路以及借鉴。

关键词：结直肠癌中医药侵袭转移信号通路研究进展

一种新型肝郁化火型抑郁症动物模型的建立及评价方法

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药学学报 2024年第6期59卷 1680-1690页

作者：苏丹李健朱根华杨明廖亮亮艾志福李惠珍刘亚丽宋永贵江西中医药大学中药药效(防治精神障碍脑疾病)评价江西省中医药管理局重点研究室/抑郁症中医证候动物模型江西省中医药管理局重点研究室江西南昌330004 江西中医药大学南昌市实验动物病理研究重点实验室江西南昌330006 江西古香今韵大健康产业有限公司江西南昌330029 南昌医学院药效与安全性评价江西省卫生健康重点实验室江西南昌330004

通过一种复合诱导方法,结合神经行为学、宏观表征以及客观病理评价指标,构建并确证小鼠肝郁化火证抑郁模型。采用睡眠剥夺结合光照和隔天给粮刺激的方法进行构建,并从表观效度、结构效度和预测效度3个层次展开评估,再经由方剂反证所建... 详细信息

通过一种复合诱导方法,结合神经行为学、宏观表征以及客观病理评价指标,构建并确证小鼠肝郁化火证抑郁模型。采用睡眠剥夺结合光照和隔天给粮刺激的方法进行构建,并从表观效度、结构效度和预测效度3个层次展开评估,再经由方剂反证所建立的肝郁化火型抑郁模型。表观效度中,与空白组相比,模型小鼠神经行为学表现为典型的抑郁样症状;一般状态观察显示模型组小鼠毛发乱而无光泽,且反应迟钝易激惹,饮水量大幅增加;小鼠睡眠时相检测中,模型小鼠睡眠觉醒期所占时间比显著上升,非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期所占时间比显著下降;颈内动脉平均血流速度、血流量、舌、尿液、爪色r值等生理性指标变化有显著性差异;结构效度显示,与空白组相比,模型小鼠海马中五羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸显著下降,乙酰胆碱、色氨酸、谷氨酸水平显著上升,给予丹栀逍遥散治疗后,以上神经递质皆有不同程度回调。预测效度中,治疗药物帕罗西汀可有效改善模型小鼠的抑郁样行为;肝郁化火经典方丹栀逍遥散可不同程度回调抑郁及相关证候各项指标。本研究建立了一种新型肝郁化火型抑郁动物模型,扩充了中医证候抑郁模型的种类,为今后中医药防治抑郁症的科学内涵研究、药效评价以及药物筛选提供了更多选择。动物实验获得江西中医药大学动物伦理实验委员会的批准和监督(伦理编号:20230313040)。

关键词：抑郁症动物模型肝郁化火丹栀逍遥散病症结合

基于炎症反应研究参苓白术散加减方治疗溃疡性结肠炎的药效及作用机制

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 902-906页

作者：邓永文张全辉陈教华张磊昌江西中医药大学附属医院江西南昌330006

目的基于炎症反应研究参苓白术散加减方治疗溃疡性结肠炎(UC)的药效及作用机制。方法选择30只小鼠,随机抽取6只作为空白对照组,余24只小鼠建立UC小鼠模型;建模后随机抽取6只作为模型对照组,余18只分为参苓白术散加减方低(7.8 g/kg)、中(... 详细信息

目的基于炎症反应研究参苓白术散加减方治疗溃疡性结肠炎(UC)的药效及作用机制。方法选择30只小鼠,随机抽取6只作为空白对照组,余24只小鼠建立UC小鼠模型;建模后随机抽取6只作为模型对照组,余18只分为参苓白术散加减方低(7.8 g/kg)、中(15.6 g/kg)、高(31.2 g/kg)剂量组,观察各组结肠组织病理形态变化,比较各组小鼠疾病活动指数(DAI)评分、形态损伤评分及血清、结肠组织中白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化。结果模型对照组DAI评分较空白对照组明显升高(P<0.05);参苓白术散加减方高剂量组DAI评分较模型对照组明显降低(P<0.05)。模型对照组形态损伤评分较空白对照组明显升高(P<0.05);参苓白术散加减方中、高剂量组形态损伤评分均较模型对照组明显降低(P<0.05)。模型对照组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平、Ki-67表达均较空白对照组明显升高(P<0.05);参苓白术散加减方高剂量组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α水平、Ki-67表达均较模型对照组明显降低(P<0.05)。模型对照组结肠组织IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA及蛋白表达量均较空白对照组明显升高(P<0.05);参苓白术散加减方高剂量组结肠组织中IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA及蛋白表达量均较模型对照组明显降低(P<0.05)。结论参苓白术散加减方可有效降低UC小鼠DAI评分并改善其结肠组织损伤程度,其作用机制可能是通过调控炎症反应实现的。

关键词：溃疡性结肠炎苓白术散加减方白细胞介素(IL)-6 IL-1β 肿瘤坏死因子(TNF)-α

肠内营养和中医药防治结直肠癌5-氟尿嘧啶类化学疗法致肌少症的研究进展

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上海中医药杂志 2024年第8期58卷 97-100页

作者：宣子奇张佳丽金巍陈俊康王莉莉浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310006 浙江中医药大学附属第二医院针灸科浙江杭州310005

综述肠内营养及中医药在预防和治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)类化学疗法(以下简称“化疗”)所致肌少症中的作用机制及研究进展。结直肠癌5-FU类化疗导致的肌少症是化疗副作用,肠内营养与中药被证明能够改善骨骼肌丢失,调节肌肉力量,调... 详细信息

综述肠内营养及中医药在预防和治疗结直肠癌5-氟尿嘧啶(5-FU)类化学疗法(以下简称“化疗”)所致肌少症中的作用机制及研究进展。结直肠癌5-FU类化疗导致的肌少症是化疗副作用,肠内营养与中药被证明能够改善骨骼肌丢失,调节肌肉力量,调节免疫过程及炎症反应,最终改善肌少症症状。二者联用可以进一步改善骨骼肌质量指数、握力、营养学指标等,减少结直肠癌5-FU类化疗致肌少症的损害。

关键词：结直肠癌肌少症化学疗法 5-氟尿嘧啶肠内营养中医药疗法作用机制

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四神丸对结肠炎小鼠结肠糖代谢的调节作用

时珍国医国药 2024年第8期35卷 1833-1836页

作者：刘璐程念付瑜珍孙佳钰汪博王海燕赵海梅葛巍江西中医药大学江西南昌330004 江西赣北医院江西南昌332020 江西中医药大学附属医院江西南昌330006

目的探讨四神丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的慢性复发性结肠炎小鼠结肠糖代谢的调节作用。方法将40只SPF级BALB/c雄性小鼠随机分为正常组(Control),四神丸对照组(Ctrl+SSP),模型组(DSS)和四神丸组(SSP),每组10只。除Control组和Ctrl+SS... 详细信息

目的探讨四神丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的慢性复发性结肠炎小鼠结肠糖代谢的调节作用。方法将40只SPF级BALB/c雄性小鼠随机分为正常组(Control),四神丸对照组(Ctrl+SSP),模型组(DSS)和四神丸组(SSP),每组10只。除Control组和Ctrl+SSP组外,其余各组采用“3%DSS(第1~7天)-自由饮水(第8~14天)-2.5%DSS(第15~21天)”方法复制慢性复发性结肠炎动物模型。造模第8天,Ctrl+SSP组和SSP组予以四神丸混悬液灌胃,Control组和DSS组予以等容积蒸馏水灌胃,连续14天。每日观察各组小鼠一般情况,并计算体重变化率及疾病活动指数(DAI)评分,造模第22天观察小鼠结肠形态学、病理学和HE染色变化;采用酶联免疫吸附法测定小鼠结肠组织中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、腺苷(Ado)、己糖激酶2(HK2)、葡萄糖6-磷酸酶(G6pase)、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK)、丙酮酸激酶(PK)、醛缩酶A(ALDA)、乳酸脱氢酶A(LDHA)的活性水平;采用蛋白免疫印迹法检测小鼠结肠组织中葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、糖原合酶激酶3β(GSK3β)蛋白表达水平。结果与Control组比较,DSS组小鼠结肠重量、肠重指数、结肠病理损伤评分、DAI显著升高(P<0.01),结肠长度、体重变化率显著下降(P<0.01);结肠组织中ATP、ADP、AMP水平和HK2、G6pase、PEPCK、PK、ALDA、LDHA活性均明显升高(P<0.05,P<0.01),Ado水平显著降低(P<0.01);结肠组织中GLUT1、GLUT4、GSK3β蛋白表达水平均明显提升(P<0.05,P<0.01)。与DSS组相比,SSP组小鼠体重变化率、DAI、结肠长度、结肠重量、肠重指数、结肠病理损伤评分等指标均出现明显逆转(P<0.05或P<0.01),同时结肠组织中ATP、ADP、AMP、Ado水平和HK2、G6pase、PEPCK、PK、ALDA、LDHA活性均明显降低(P<0.05或P<0.01),Ado水平显著升高(P<0.01);结肠组织中GLUT1、GLUT4、GSK3β蛋白表达水平均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论四神丸可通过重塑ATP/Ado的平衡而有效治疗缓解DSS诱导慢性复发性结肠炎,其作用机制与糖酵解途径受到抑制有关。

关键词：四神丸溃疡性结肠炎能量代谢糖酵解代谢重编程