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增殖性红斑的治疗现状及进展

国际皮肤性病学杂志 2015年第5期41卷 294-297页

作者：冯广东王焱方方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所、江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042

增殖性红斑是累及龟头及包皮黏膜的Bowen病,为一种表皮内原位癌.本病主要发生于中年以上无包皮环切史的男性患者,进展为鳞状细胞癌的可能性约33％.有效治疗方法包括局部手术切除、Mohs手术、阴茎部分或全部切除术、局部外用5％氟脲嘧啶... 详细信息

增殖性红斑是累及龟头及包皮黏膜的Bowen病,为一种表皮内原位癌.本病主要发生于中年以上无包皮环切史的男性患者,进展为鳞状细胞癌的可能性约33％.有效治疗方法包括局部手术切除、Mohs手术、阴茎部分或全部切除术、局部外用5％氟脲嘧啶软膏或5％咪喹莫特乳膏、冷冻、放疗、激光、光动力治疗等.传统外用药物治疗,操作简单,患者容易接受,但复发率高.近年来,光动力及激光疗法发展迅速,逐渐成为该病的一线治疗方案.但手术治疗仍为金标准,且复发率最低,龟头包皮病变切除后复发率低于2％,但同时会引起阴茎的外观及功能障碍.不同治疗方案的选择取决于患者的免疫状况、病变部位以及患者的意愿.

关键词：增殖性红斑肿瘤鳞状细胞外科手术外用药临床方案

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隆突性皮肤纤维肉瘤诊治进展

国际皮肤性病学杂志 2017年第5期43卷 257-260页

作者：段梦莹王焱万万中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤外科江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤和皮下的间叶细胞恶性肿瘤，以局部复发率高和远处转移率低为特点。近年研究发现，除了组织病理和免疫组化可诊断隆突性皮肤纤维肉瘤外，细胞遗传学、分子生物学、影像学及皮肤镜和皮肤CT（反射式的... 详细信息

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤和皮下的间叶细胞恶性肿瘤，以局部复发率高和远处转移率低为特点。近年研究发现，除了组织病理和免疫组化可诊断隆突性皮肤纤维肉瘤外，细胞遗传学、分子生物学、影像学及皮肤镜和皮肤CT（反射式的激光共聚焦显微镜）均对隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断、治疗及评估起到重要的辅助作用。目前，对于隆突性皮肤纤维肉瘤的手术治疗为扩大切除手术或Mohs显微外科手术，两种方法各有利弊，术后可辅助放疗、免疫综合治疗；冷冻治疗对复发患者有效；对不能手术或手术切缘阳性的患者需联合靶向药物伊马替尼的治疗。另外，抗雌激素（如他莫昔芬）或新型靶向药物乙酰肝素酶抑制剂roneparstat（SST0001）可能也有一定疗效。

关键词：皮肤纤维肉瘤病理学临床诊断 Mohs外科手术治疗应用

iTRAQ技术筛选人黑素瘤A375细胞系let-7a靶标蛋白

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中华皮肤科杂志 2016年第5期49卷 342-347页

作者：王焱张倩周晓伟王震英方方孙建方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室皮肤外科南京210042 中国医学科学院中心实验室南京210042 中国医学科学院中心实验室病理科南京210042 山东大学附属省立医院皮肤科

目的同位素标记相对和绝对定量（iTRAQ）技术在人黑素瘤A375细胞系中筛选let-7a潜在的靶标蛋白，探讨let-7a的抑癌机制。方法100nmol／Llet-7a模拟物及其对照转染A375细胞，提取细胞总蛋白，运用同位素标记的iTRAQ技术分析和鉴定差异表... 详细信息

目的同位素标记相对和绝对定量（iTRAQ）技术在人黑素瘤A375细胞系中筛选let-7a潜在的靶标蛋白，探讨let-7a的抑癌机制。方法100nmol／Llet-7a模拟物及其对照转染A375细胞，提取细胞总蛋白，运用同位素标记的iTRAQ技术分析和鉴定差异表达的蛋白质，运用生物信息学分析let-7a靶标蛋白及其功能，采用双荧光素酶报告系统验证靶标。结果let-7a模拟物组和对照组相比，质谱共分析鉴定到327个显著差异蛋白，其中表达量上调〉1．2倍的蛋白有151种，下调〈0．8倍的蛋白有176种。下调的176种蛋白中，软件预测到结合靶标有47个，双荧光素酶报告系统验证表明，let-7a模拟物组与对照组相比，HMGA2和THOC2野生型3’UTR比值分别降低64．3％和46．4％。结论iTRAQ技术和生物信息学方法在人黑素瘤A375细胞系中筛选出47个let-7a候选靶标蛋白，其中HMGA2和THOC2分别为let-7a的靶标。

关键词：黑色素瘤细胞系肿瘤微RNAs 蛋白质组学 iTRAQ

靶向药物伊马替尼治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的进展

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实用皮肤病学杂志 2019年第5期12卷 292-294页

作者：段梦莹王焱方方中国医学科学院·北京协和医学院·皮肤病医院·江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室皮肤外科

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberan,DFSP)是一种局部侵袭性肉瘤,好发于青年至中年人群。通常发生于躯干及四肢近端,也可发生在头颈部。通常表现为缓慢生长的结节或斑块,治疗首选手术切除,但局部复发率高。然而,由于90%... 详细信息

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberan,DFSP)是一种局部侵袭性肉瘤,好发于青年至中年人群。通常发生于躯干及四肢近端,也可发生在头颈部。通常表现为缓慢生长的结节或斑块,治疗首选手术切除,但局部复发率高。然而,由于90%的DFSP患者出现17号及22号染色体异位,产生融合基因血小板衍化生长因子B(platelet-derived growth factor B,PDGEB)与其受体(platelet-derived growth factor receptor-β,PDGFR-β)结合,从而激活下游信号传导通路。这一特点既可作为主要发病机制,也是靶向治疗的理论基础。该文对DFSP发病机制、主要靶向药物伊马替尼治疗及伊马替尼产生的原发和继发耐药后潜在的新靶向药物治疗方法进行综述。

关键词：纤维肉瘤,皮肤,隆突性发病机制伊马替尼耐药新靶向药物

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乳房外Paget病的治疗进展

国际皮肤性病学杂志 2017年第1期43卷 10-13页

作者：徐莹莹王焱方方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤外科南京210042

乳房外Paget病好发于老年人，多发生于肛门及外生殖器周围，由于早期皮损与湿疹、皮炎类似，容易误诊。乳房外Paget病的首选治疗方法为手术治疗，由于皮损边界不清、有多处病灶、肿瘤组织呈跳跃性生长，很难保证切除干净致术后复发率高... 详细信息

乳房外Paget病好发于老年人，多发生于肛门及外生殖器周围，由于早期皮损与湿疹、皮炎类似，容易误诊。乳房外Paget病的首选治疗方法为手术治疗，由于皮损边界不清、有多处病灶、肿瘤组织呈跳跃性生长，很难保证切除干净致术后复发率高。其他治疗方法有：放射治疗、化学治疗、光动力疗法、免疫调节剂治疗、分子靶向治疗等。乳房外Paget病预后主要与肿瘤的浸润深度、区域淋巴结转移、淋巴血管转移相关。前哨淋巴结活检对淋巴结清扫有指导意义，选择性淋巴结清扫有助于后续治疗，提高患者生存率。

关键词：佩吉特病,乳腺外治疗应用外科手术 Mohs外科手术淋巴结切除术

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Schimmelpenning综合征一例

国际皮肤性病学杂志 2016年第3期42卷 141-144页

作者：王焱冯广东王晶陈浩张倩武新英薛昌敖方方孙建方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室皮肤外科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室病理科南京210042 南京医科大学附属南京第一医院眼科南京医科大学附属南京第一医院放射科南京医科大学附属南京第一医院口腔颌面外科

患者女,17岁,右侧头面颈部泛发性褐色疣状增殖性皮损17年.右眼下睑泪囊区触及一质硬囊性肿物,右下泪小点缺如.眼眶核磁平扫：右眼泪囊区可见一类圆形肿物,压及筛窦及眼外肌.头面部皮损组织病理示：表皮角化过度,棘层增生肥厚,表皮乳头... 详细信息

患者女,17岁,右侧头面颈部泛发性褐色疣状增殖性皮损17年.右眼下睑泪囊区触及一质硬囊性肿物,右下泪小点缺如.眼眶核磁平扫：右眼泪囊区可见一类圆形肿物,压及筛窦及眼外肌.头面部皮损组织病理示：表皮角化过度,棘层增生肥厚,表皮乳头瘤样增生,真皮内可见大量成熟及不成熟的皮脂腺结构,部分见异位的大汗腺,诊断为皮脂腺痣.口腔右侧黏膜,包括右侧上腭及右半舌部见疣状赘生物;口腔全景片示右侧上下颌骨及牙槽骨发育欠佳.此外,双上肢可见大面积咖啡色斑片及褐色斑点.患者智力中等,既往有惊厥史.诊断：Schimmelpenning综合征.经皮肤外科手术后去除部分皮损.

关键词：痣,Jadassohn皮脂腺性皮脂腺疾病斜视外科手术少见病

确定乳房外Paget病肿瘤手术切缘的研究进展

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国际皮肤性病学杂志 2017年第3期43卷 137-141页

作者：潘淳王焱吴敏智赵亮方方中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤外科江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042 苏州市第五人民医院皮肤性病科

乳房外Paget病是少见的上皮来源的皮肤恶性肿瘤，好发于肛门及外生殖器等顶泌汗腺分布区域。乳房外Paget病通常表现为边界不规则的红斑、鳞屑、渗出或湿疹样斑块，肿瘤组织难以切除干净，并具有较高的复发率。乳房外Paget病的治疗尚无... 详细信息

乳房外Paget病是少见的上皮来源的皮肤恶性肿瘤，好发于肛门及外生殖器等顶泌汗腺分布区域。乳房外Paget病通常表现为边界不规则的红斑、鳞屑、渗出或湿疹样斑块，肿瘤组织难以切除干净，并具有较高的复发率。乳房外Paget病的治疗尚无金标准，但手术切除是其首选的常规治疗，因此，如何确定适当的手术切缘是关键。目前已经提出了获得肿瘤阴性边缘的多种方法，以尽量减少手术所致的组织缺损，减少创伤，提高生活质量。这些方法包括病变可见边界切除、术前定位活检与术中冰冻切片、Mohs显微描记外科手术、免疫组化、影像学及荧光法等。

关键词：佩吉特病,乳腺外外科手术复发治疗结果手术切缘