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人苯丙氨酸羟化酶突变体p.R243Q、p.R241C和p.Y356X的体外表达及功能研究

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 188-193页

作者：庞永红高翔羽袁振亚黄辉王增芹彭磊李逸群刘杰刘冬陈桂荣徐州医科大学附属徐州妇幼保健院江苏徐州221009 东南大学附属徐州医院新生儿科江苏徐州221009

目的分析3种苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)突变体(p.R243Q、p.R241C和p.Y356X)的体外表达,确定3种突变体的致病性。方法利用生物信息学技术预测PAH突变体对PAH蛋白结构和功能的影响。构建相应的PAH突变型质粒,在人胚... 详细信息

目的分析3种苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)突变体(p.R243Q、p.R241C和p.Y356X)的体外表达,确定3种突变体的致病性。方法利用生物信息学技术预测PAH突变体对PAH蛋白结构和功能的影响。构建相应的PAH突变型质粒,在人胚胎肾细胞HEK293T中进行表达,采用定量逆转录聚合酶链反应检测3种PAH突变体的mRNA表达水平,利用蛋白质印迹法与酶联免疫吸附试验检测突变体的PAH蛋白表达水平。结果生物信息学分析预测结果显示,3种突变体均具备致病性。突变体p.R243Q和p.R241C质粒在HEK293T细胞中的mRNA表达水平与野生型类似(P>0.05),而p.Y356X突变体质粒的mRNA表达水平明显下降(P0.05)。结论p.R243Q、p.R241C和p.Y356X降低真核细胞中PAH蛋白的表达量,其中p.R241C和p.Y356X还影响PAH蛋白的功能,这3种PAH突变体均为致病性突变。

关键词：苯丙氨酸羟化酶缺乏症突变体体外表达细胞

极早产儿中小于胎龄儿的影响因素与临床特征分析:多中心队列研究

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中华围产医学杂志 2024年第10期27卷 793-801页

作者：牛利美李书书韩树萍包志丹苏新云新生儿围产期协作网南通大学附属江阴医院新生儿科江阴214400 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)新生儿科南京210004 不详

目的探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)极早产儿(very preterm infant,VPI)中小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的发生率、影响因素及住院期间的临床特征。方法本研究为多中心回顾性队列研究。数据... 详细信息

目的探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)极早产儿(very preterm infant,VPI)中小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的发生率、影响因素及住院期间的临床特征。方法本研究为多中心回顾性队列研究。数据来源于苏新云新生儿围产期协作网(Neonatal Perinatal Collaborative Network of Suxinyun,SNPN),收集并分析2019年1月1日至2022年12月31日于19家协作单位收治的胎龄7 d的205例SGA中匀称型SGA为111例(54.1%),非匀称型为94例(45.9%)。与匀称型SGA相较,非匀称型SGA身长短[34 cm(32~36 cm)与38 cm(36~40 cm),Z=-8.49],1 min Apgar评分低[7分(5~8分)与8分(5~8分),Z=-3.05],多胎妊娠比例及生后低血糖发生率更高[38.3%(36/94)与21.6%(24/111)、24.5%(23/94)与10.8%(12/111),χ2值分别为6.84和6.71,P值均<0.05],而住院期间发生喂养不耐受及EUGR比例更低[61.7%(58/94)与76.6%(85/111)、58.5%(55/94)与79.3%(88/111),χ2值分别为5.34和10.41,P值均<0.05]。结论多胎妊娠、HDP及ART可增加VPI发生SGA的风险。SGA患儿住院期间发生静脉营养相关性问题及EUGR的风险增加。匀称型SGA更容易出现EUGR。

关键词：极早产儿小于胎龄儿多中心研究

基于XGBoost算法的内部网络安全威胁检测方法

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吉林大学学报（信息科学版） 2024年第2期42卷 366-371页

作者：丁梓轩陈国南京医科大学附属儿童医院信息科南京210008

针对内部网络安全威胁节点成因多、特征难捕捉问题,提出一种基于XGBoost算法的内部网络安全威胁检测方法。以内部网络社区间的状态差异作为指标,计算不同社区类型内节点的边权重,查找与目标值存在关联性的节点。经多次分配提取特征值,... 详细信息

针对内部网络安全威胁节点成因多、特征难捕捉问题,提出一种基于XGBoost算法的内部网络安全威胁检测方法。以内部网络社区间的状态差异作为指标,计算不同社区类型内节点的边权重,查找与目标值存在关联性的节点。经多次分配提取特征值,将其作为初始值输入XGBoost决策树中,构建威胁性特征目标函数,求解每个节点对应的泰勒系数,实现内部网络安全威胁检测。实验结果表明,所提方法特征提取精准度高,在多种网络攻击条件下均能实现精准检测。

关键词： XGBoost算法安全威胁检测目标函数泰勒系数网络社区

女性全生命周期健康管理体系与管理平台的构建与实践

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中国妇幼卫生杂志 2024年第1期15卷 72-76页

作者：江静吴江平吴晓丽吴翼袁梦绚沈嵘南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院江苏南京210004

江苏省南京市妇幼保健院借助医院宝贵的妇女保健管理经验,构建了以健康教育为基础、风险管理为衔接、疾病管理为核心的三级健康管理体系,并自主研发了覆盖疾病预防、治疗和健康管理的一体化女性全生命周期健康管理平台。该平台实现了临... 详细信息

江苏省南京市妇幼保健院借助医院宝贵的妇女保健管理经验,构建了以健康教育为基础、风险管理为衔接、疾病管理为核心的三级健康管理体系,并自主研发了覆盖疾病预防、治疗和健康管理的一体化女性全生命周期健康管理平台。该平台实现了临床医疗与保健管理的互联互通,通过智慧推送健康教育信息、自动识别健康风险因素、智能引导疾病诊疗及随访服务,提升了患者的就医体验,有效推进了女性全命周期健康管理服务模式的建立。本文对该健康管理体系与管理平台的实践进行总结和阐述,并提出对策和建议,以期为当前女性全生命周期健康管理服务提供一定参考。

关键词：女性全生命周期健康管理平台实践

高龄女性冻胚移植周期临床妊娠结局的影响因素分析

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第3期20卷 276-283页

作者：李欣魏艺张娟张娟娟凌秀凤赵纯张媔秋南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)生殖医学中心南京210004

目的探讨影响高龄(分娩年龄≥35岁)女性冷冻胚胎移植(FET)临床妊娠结局的因素。方法选择2018年1月至2020年12月于南京医科大学附属妇产医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,采取全胚胎冷冻进行FET,并且35岁0.05);妊娠组患者... 详细信息

目的探讨影响高龄(分娩年龄≥35岁)女性冷冻胚胎移植(FET)临床妊娠结局的因素。方法选择2018年1月至2020年12月于南京医科大学附属妇产医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,采取全胚胎冷冻进行FET,并且35岁0.05);妊娠组患者囊胚移植率高于非妊娠组,并且差异有统计学意义(P<0.001)。④多因素非条件logistic回归分析结果显示,患者血清AMH水平高(OR=1.054,95%CI:1.004~1.106,P=0.033),进行囊胚移植(OR=1.981,95%CI:1.524~2.575,P<0.001),均为高龄女性FET妊娠成功的独立保护因素;而40岁≤分娩年龄<45岁(OR=0.469,95%CI:0.349~0.630,P<0.001),则为独立危险因素。⑤妊娠组476例不孕患者中,40岁≤分娩年龄<45岁患者的卵裂期FET占比高于囊胚期FET,而35岁<分娩年龄<40岁患者,则反之。⑥受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,分娩年龄、血清AMH水平预测高龄女性FET临床妊娠成功的曲线下面积(AUC)分别为0.642、0.630,敏感度分别为80.5%、68.6%,特异度分别为41.9%、52.1%,最佳临界值分别为分娩年龄为39.5岁、血清AMH水平为1.805 ng/mL。结论对于高龄FET不孕患者的分娩年龄及血清AMH水平,可作为其临床妊娠成功的预测指标。

关键词：不育,女(雌)性胚胎移植体外受精妊娠结局影响因素分析高龄冻融胚胎移植

辅助生殖技术与产后母乳喂养结局关系的Meta分析

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中华现代护理杂志 2024年第3期30卷 322-330页

作者：宋丹妮周晖张莹莹蒲丛珊姜微微张佳华赵纯单春剑南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)护理部南京210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)生殖中心南京210004

目的评价辅助生殖技术(ART)对产后母乳喂养结局的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library,检索时限为建库至2023年3月15日,由2名研究者独立进... 详细信息

目的评价辅助生殖技术(ART)对产后母乳喂养结局的影响。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library,检索时限为建库至2023年3月15日,由2名研究者独立进行文献检索、筛选、资料提取及质量评价后,采用R 4.2.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献。Meta分析结果显示,与自然受孕产妇相比,ART受孕产妇产后1周纯母乳喂养率(RR=0.84,95%CI:0.73~0.97)、产后6个月纯母乳喂养率(RR=0.77,95%CI:0.61~0.98)、产后母乳喂养时长>6个月的发生率(RR=0.71,95%CI:0.53~0.96)均有所降低,产后12个月人工喂养率(RR=1.09,95%CI:1.02~1.17)增加,但在产后8个月人工喂养率、产后母乳喂养时长>12个月的发生率、母乳喂养困难发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ART治疗降低了产妇产后1周、6个月纯母乳喂养率、产后母乳喂养时长>6个月的发生率,增加了产后12个月人工喂养率,但对母乳喂养困难发生率的影响尚不明确,仍需更多高质量的研究进一步论证。

关键词：母乳喂养辅助生殖技术母乳喂养困难 Meta分析

肌源干细胞通过TGF-β1/CTGF信号通路减轻压力性尿失禁大鼠的排尿障碍和尿道损伤

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南昌大学学报（医学版） 2024年第1期64卷 25-31页

作者：李善凤龚静亚沈海川朱永贞孙瑗王玲顾月姚明莹陈品静连云港市妇幼保健院妇产科江苏连云港222006 连云港市妇幼保健院检验科江苏连云港222006 苏州大学附属第二医院妇产科江苏苏州215008 东海县温泉镇第一卫生院妇产科江苏连云港222301 灌云县伊山镇中心卫生院妇产科江苏连云港222299

目的基于转化生长因子β1/结缔组织生长因子(TGF-β1/CTGF)信号通路探究肌源干细胞(MDSCs)对压力性尿失禁(SUI)大鼠排尿功能和尿道损伤的影响。方法分离、培养MDSCs,免疫细胞化学法检测MDSCs标志物Desmin和Sca-1表达。40只SD雌性大鼠按... 详细信息

目的基于转化生长因子β1/结缔组织生长因子(TGF-β1/CTGF)信号通路探究肌源干细胞(MDSCs)对压力性尿失禁(SUI)大鼠排尿功能和尿道损伤的影响。方法分离、培养MDSCs,免疫细胞化学法检测MDSCs标志物Desmin和Sca-1表达。40只SD雌性大鼠按照随机数字表法分为4组:NC组(不作任何处理)、SUI组(SUI模型)、MDSCs组(SUI模型+MDSCs治疗)、MDSCs+SB431542组(SUI模型+MDSCs治疗+通路抑制剂SB431542处理),每组10只。比较4组大鼠喷嚏阳性率、尿动力学指标[膀胱最大容积(MBC)、漏尿点压(LPP)、腹压漏尿点压(ALPP)、排尿量、残余尿量、排尿效率];HE染色观察4组尿道组织病理学变化;蛋白免疫印迹法检测4组尿道组织中TGF-β1、CTGF蛋白表达。结果成功获得Desmin和Sca-1均呈阳性表达的MDSCs。与NC组比较,SUI组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均增加,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均降低(P<0.05),伴有严重尿道损伤;与SUI组比较,MDSCs组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均降低,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均增加(P<0.05),尿道损伤减轻;与MDSCs组比较,MDSCs+SB431542组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均增加,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均降低(P<0.05),尿道损伤加重。结论MDSCs可改善SUI大鼠的排尿功能,减轻尿道损伤,其可能是通过调控TGF-β1/CTGF信号通路发挥作用。

关键词：压力性尿失禁肌源干细胞转化生长因子β1 结缔组织生长因子动物,实验大鼠

腔内三维超声自由解剖成像技术联合腔内二维超声高分辨率血流显像技术在宫腔息肉样病变术前诊断中的价值

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肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第3期10卷 85-93页

作者：许瑶璇刘小华柏明珠徐州医科大学附属徐州妇幼保健院超声科江苏徐州221009 徐州医科大学附属医院医学影像科江苏徐州221002 徐州医科大学附属徐州妇幼保健院生殖科江苏徐州221009

目的探讨腔内三维超声(transvaginal three-dimensional ultrasound,3D-TVS)自由解剖成像技术(Omniview)联合腔内二维超声(transvaginal two-dimensional ultrasound,2D-TVS)高分辨率血流显像技术(high definition live flow lmaging technique,HD-flow)在子宫内膜息肉样病变术前诊断中的价值。方法回顾性分析2022年8月至2023年7月在徐州医科大学附属徐州妇幼保健院行常规2D-TVS检查拟诊子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPS)、子宫黏膜下肌瘤(submucosal myoma,SM)、子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)、子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)的患者共172例,进一步行3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow检测,所有患者均入院进行了宫腔镜(hysteroscopic,HS)手术。HS手术病理证实EPS 90例、EH 54例、SM 12例、EC 6例,分泌期子宫内膜(secretory endometrium,SE)10例。将超声诊断结果与HS手术病理结果进行对比,分析不同检查手段的诊断效能。结果3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对EPS和EH的诊断效能均显著高于常规2D-TVS(均P0.05),受试者操作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)均为0.914。3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow与HS手术病理诊断对EC的诊断效能相当(AUC均为0.917,P>0.05),且高于常规2D-TVS(AUC为0.833),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-TVS Omniview联合2D-TVS HD-flow对宫腔息肉样病变的诊断效能高于常规2D-TVS,可作为子宫内膜息肉样病变术前诊断的首选检查手段。

关键词：宫腔息肉样病变腔内三维超声腔内二维超声自由解剖成像技术高分辨率血流显像技术诊断效能

江苏10市0～5岁儿童肥胖现状及影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2024年第11期 1271-1276页

作者：李莉华李归雁秦锐赵艳南京医科大学康达学院附属涟水人民医院临床营养科南京医科大学第一附属医院临床营养科南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院

目的了解江苏省0～5岁儿童肥胖现状及其影响因素，为0～5岁儿童肥胖的防治提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法于2014年4月—2015年3月从江苏省10个城市招募0～5岁的儿童进行多中心大样本的抽样调查。通过自编的问卷，调查儿童的... 详细信息

目的了解江苏省0～5岁儿童肥胖现状及其影响因素，为0～5岁儿童肥胖的防治提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法于2014年4月—2015年3月从江苏省10个城市招募0～5岁的儿童进行多中心大样本的抽样调查。通过自编的问卷，调查儿童的身高/身长、体重、性别、出生情况、地区、季节等信息。并通过多因素Logistic回归模型分析0～5岁儿童肥胖的影响因素。结果共调查5 284名0～5岁儿童，肥胖检出率为6.8%。0～江苏省0～5岁儿童肥胖率处于较高水平。肥胖发生率与年龄、性别、出生体重、调查季节相关，应制定肥胖防治相关干预措施。

关键词：肥胖学龄前儿童婴幼儿多中心分层整群随机抽样方法