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70岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者以铂类为主双药化疗的疗效和安全性评价

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肿瘤 2011年第11期31卷 1010-1015页

作者：朱晓莉张立东南大学附属中大医院呼吸内科南京210009

目的:评价≥70岁老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受以铂类为主双药化疗的疗效和安全性。方法:167例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者根据年龄分为≥70岁老年双药联合化疗组(以铂类为主双药化疗)、≥70岁老年最佳支持治... 详细信息

目的:评价≥70岁老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受以铂类为主双药化疗的疗效和安全性。方法:167例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者根据年龄分为≥70岁老年双药联合化疗组(以铂类为主双药化疗)、≥70岁老年最佳支持治疗组(支持治疗)和<70岁非老年对照组(以铂类为主双药化疗),化疗至少2个周期。评价近期疗效和不良反应,并进行随访以观察无进展生存和总生存情况。结果:老年双药联合化疗组和非老年对照组的化疗近期总有效率分别为33.3%和35.5%(P=0.811);两组的中位无进展生存期分别为124d和140d(P=0.122),中位生存时间分别为337d和367d(P=0.173),均优于老年最佳支持治疗组(分别为87d和218d,P均<0.05)。老年双药联合化疗组与非老年对照组的1年生存率(分别为42%和53%)和化疗前后美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状况(performance status,PS)评分改善率(分别为41%和48%)差异均无统计学意义,但与老年最佳支持治疗组的1年生存率(15%)和ECOGPS评分改善率(13%)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。老年双药联合化疗组Ⅲ级以上白细胞减少和恶心、呕吐等不良反应发生率与非老年对照组相似。结论:老年晚期NSCLC患者ECOGPS评分≤2分可从以铂类为主的双药化疗中获益,取得与非老年患者相近的近期疗效、生存时间和生活质量改善率,且不良反应未见明显增加。

关键词：癌,非小细胞肺药物疗法铂类药物老年人

急性早幼粒细胞白血病止血异常与治疗的研究进展

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中华血液学杂志 2009年第3期30卷 212-214页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室 215006

急性早幼粒细胞白血病（APL）曾经是一种最险恶的急性白血病类型，患者的出血发生率达72％～94％，往往表现为弥散性血管内凝血（DIC）。我国学者首创全反式维甲酸（ATRA）和砷剂治疗APL，开创了白血病与恶性肿瘤靶向治疗的新时代。王... 详细信息

急性早幼粒细胞白血病（APL）曾经是一种最险恶的急性白血病类型，患者的出血发生率达72％～94％，往往表现为弥散性血管内凝血（DIC）。我国学者首创全反式维甲酸（ATRA）和砷剂治疗APL，开创了白血病与恶性肿瘤靶向治疗的新时代。王振义与陈竺最近在为美国血液学会成立50周年的BLOOD特邀专稿中指出，以ATRA为主与蒽环类合用的完全缓解（CR）率可达90％～95％，5年无病生存（DFS）率为74％；

关键词：急性早幼粒细胞白血病砷剂治疗止血异常弥散性血管内凝血全反式维甲酸肿瘤靶向治疗急性白血血液学会

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腮腺迷芽瘤1例临床病理学分析

临床与实验病理学杂志 2013年第12期29卷 1371-1372页

作者：丁洁李威廖波陈湘华陈盛黄晓峰南京大学口腔医学院南京大学医学院附属口腔医院病理科 210008

目的探讨腮腺迷芽瘤(choristoma)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断和预后。方法对1例腮腺迷芽瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断及治疗预后进行观察,并结合文献复习。结果患者女童,2岁,右侧腮腺区见一直径1.5 cm、界清、囊实... 详细信息

目的探讨腮腺迷芽瘤(choristoma)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断和预后。方法对1例腮腺迷芽瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断及治疗预后进行观察,并结合文献复习。结果患者女童,2岁,右侧腮腺区见一直径1.5 cm、界清、囊实性、无痛性肿块。镜下见肿瘤由非腮腺的上皮和间叶组织构成,囊性区含多量角化物,衬里复层鳞状上皮,周围纤维结缔组织中含有皮肤附属器,如毛囊、皮脂腺等,伴慢性炎症反应,并见透明软骨、横纹肌及脂肪组织构成的实性区。细胞分化均成熟,未见明显异型性。肿块切除术后2年未复发。结论腮腺迷芽瘤是一种罕见的良性肿瘤,好发于儿童,其定义与错构瘤、畸胎瘤不同,发生在涎腺的迷芽瘤病理诊断尤其应注意与多形性腺瘤鳞化、黏液表皮样癌、腮腺角化囊性瘤等鉴别。

关键词：腮腺肿瘤迷芽瘤组织学特点鉴别诊断

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胃束带术治疗2型糖尿病效果及其机制初探

南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第12期29卷 1716-1720页

作者：孙晓芳王道荣赵长勇扬州大学临床医学院内分泌科江苏扬州225001 扬州大学临床医学院普外科江苏扬州225001

目的:通过观察胃束带术(gastric banding)治疗链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠模型的效果,来初步阐明其机制。方法:将42只成模2型糖尿病大鼠分为手术组(O组)12只;假手术组(S组)10只;饮食控制组(F组)10只;对照组(C组)10只。检测术前、... 详细信息

目的:通过观察胃束带术(gastric banding)治疗链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠模型的效果,来初步阐明其机制。方法:将42只成模2型糖尿病大鼠分为手术组(O组)12只;假手术组(S组)10只;饮食控制组(F组)10只;对照组(C组)10只。检测术前、术后1、2、3、4、8和16周的空腹血糖;空腹血浆瘦素(leptin);空腹血浆胰岛素水平(FINS);体重及进食量。结果:O组术后第16周空腹血糖下降至(12.6±3.7)mmol/L、空腹血浆胰岛素水平升至(42.7±9.2)mIU/L、空腹血浆瘦素降至(14.6±3.3)pg/ml、体重(212.6±15.1)g/只与术前相比均有统计学意义(P0.05)。结论:胃束带术能降低2型糖尿病大鼠的血糖,饮食控制体重减轻可能是胃束带术改善2型糖尿病大鼠模型血糖的主要机制。其后血浆胰岛素及空腹血浆瘦素的水平改变在胃束带术治疗2型糖尿病机制中发挥着重大作用。

关键词：胃束带术 2型糖尿病血浆瘦素胰岛素机制

江苏省苏锡常地区成年人群代谢综合征的患病率及相关危险因素分析

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中国慢性病预防与控制 2010年第5期18卷 460-463页

作者：沈振海陆昀金贤冯银波王凌骆月琴郁玉文江苏省人民医院集团江苏省太湖干部疗养院心内科江苏无锡214086 上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科上海200001

目的了解江苏省苏锡常地区成年人群代谢综合征(MS)的患病率及其相关危险因素,为该地区MS的有效防治提供依据。方法应用2005年国际糖尿病联盟(IDF)颁布的MS诊断标准,采用分层整群随机抽样方法,于2009年3—11月在苏锡常地区选取≥20岁的... 详细信息

目的了解江苏省苏锡常地区成年人群代谢综合征(MS)的患病率及其相关危险因素,为该地区MS的有效防治提供依据。方法应用2005年国际糖尿病联盟(IDF)颁布的MS诊断标准,采用分层整群随机抽样方法,于2009年3—11月在苏锡常地区选取≥20岁的常住人群进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标测定。MS的影响因素分析采用Logisitic回归分析。结果 3 723人中符合MS诊断标准者751例,MS患病率为20.2%,标化患病率为14.5%。男、女MS的患病率分别为21.5%,18.3%,标化患病率分别为15.1%,13.1%,两者差异无统计学意义。MS的患病率在70岁之前有随年龄增长而上升的趋势。农村人群MS的患病率高于城市。MS的5项组分中至少具有1项组分异常的检出率高达74.3%。Logisitic回归分析结果显示年龄、文化程度、吸烟、高血压家族史、糖尿病家族史和肥胖家族史是MS患病的相关危险因素。结论苏锡常地区成年人群MS患病率较高,并且有随年龄增长上升的趋势,应尽早针对MS相关危险因素采用综合控制措施,以减少心脑血管疾病的发生。

关键词：代谢综合征患病率危险因素

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慢性肾脏病患者发生心脏瓣膜钙化的危险因素

中华高血压杂志 2012年第7期20卷 671-674页

作者：赵彩霞章旭曹娟丁浩李海涛刘必成扬州大学附属泰兴人民医院肾内科江苏泰兴225400 东南大学肾脏病研究所

目的观察慢性肾脏病患者心脏瓣膜钙化(CVC)的发生率并分析其危险因素。方法收集2009-09-2011-12在我科住院的慢性肾脏病患者258例,均采用德国西门子ACUSONCV70型彩色多普勒超声仪检测患者CVC情况,并将患者分为CVC组与无CVC组,比较两组... 详细信息

目的观察慢性肾脏病患者心脏瓣膜钙化(CVC)的发生率并分析其危险因素。方法收集2009-09-2011-12在我科住院的慢性肾脏病患者258例,均采用德国西门子ACUSONCV70型彩色多普勒超声仪检测患者CVC情况,并将患者分为CVC组与无CVC组,比较两组临床有关参数的变化,探讨钙化相关危险因素。结果慢性肾脏病患者CVC的检出率为25.2%(65/258),并且随着年龄增长,慢性肾脏病患者CVC的检出率逐渐增加(P<0.05),男性患者CVC的发生率较女性患者明显升高(P<0.05)。与无CVC组相比,CVC组年龄、男性比例、高敏C反应蛋白(hsCRP)明显增高,而舒张压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆白蛋白明显降低。CVC组虽然血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)与无CVC组差异无统计学意义,但前者应用药物纠正钙磷紊乱的比例明显高于无CVC组。多因素分析显示年龄增大、hsCRP升高和低白蛋白血症是CVC的危险因素,高HDL-C是CVC的保护因素。结论慢性肾脏病患者CVC的发生与年龄、性别、血压、微炎症状态和营养不良有关。

关键词：慢性肾脏病心脏瓣膜钙化炎症营养不良

液-质联用法初步研究健康人血浆内源性还原型谷胱甘肽的昼夜差异及饮食影响

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中国医院药学杂志 2011年第3期31卷 193-196页

作者：张全英华雯妍朱艺芳黄明王蒙施爱明周文佳苏州大学附属第二医院临床药理实验室江苏苏州215004

目的:初步研究时辰及饮食对健康中国人血浆中内源性还原型谷胱甘肽(GSH)的影响。方法:16名男性健康受试者分别在不同时辰、餐前及餐后采集静脉血2mL,以已建立的HPLC-MS/MS快速测定法测定血浆中内源性GSH的浓度,数据使用SPSS软件统计分析... 详细信息

目的:初步研究时辰及饮食对健康中国人血浆中内源性还原型谷胱甘肽(GSH)的影响。方法:16名男性健康受试者分别在不同时辰、餐前及餐后采集静脉血2mL,以已建立的HPLC-MS/MS快速测定法测定血浆中内源性GSH的浓度,数据使用SPSS软件统计分析,比较不同时辰以及餐前餐后血浆中内源性GSH浓度差异有无显著性。结果:全部测定在一批内完成,16名男性健康受试者早晨空腹、早晨餐后和晚上空腹的血浆GSH浓度分别为(0.18±0.06),(0.23±0.11),(0.12±0.04)mg.L-1。3组数据两两配对t检验结果P值均小于0.05,具有显著性差异。结论:初步研究显示时辰和饮食对血浆中内源性GSH浓度影响均有显著性。

关键词：还原性谷胱甘肽液-质联用血浆浓度昼夜节律饮食影响

回顾性心电编辑在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用

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中国医学科学院学报 2010年第6期32卷 671-676页

作者：沈衍富殷磊郑小梅马明平吴晓兰苏家威郑天辉林列兴杜瑞宾福建省立医院放射科福州350001

目的探讨回顾性心电编辑技术在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对73例双源CT冠状动脉成像检查过程中出现心律不齐的患者,采用回顾性心电门控重建图像,需要心电编辑的使用插入、忽略、删除、R波偏移4种方法对其进行心... 详细信息

目的探讨回顾性心电编辑技术在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对73例双源CT冠状动脉成像检查过程中出现心律不齐的患者,采用回顾性心电门控重建图像,需要心电编辑的使用插入、忽略、删除、R波偏移4种方法对其进行心电编辑。根据美国心脏病协会的冠状动脉分段原则,由两名有经验的放射科医师分别对无需编辑组、需要编辑组中的心电编辑前后冠状动脉各段成像质量进行评分(1～4分)。结果无需心电编辑组的图像质量总评分为3.42±0.20。需要心电编辑组编辑前的图像质量评分为2.39±0.37,编辑后为3.22±0.24;编辑前后的图像质量评分及各个节段心电编辑前后的图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论心电编辑可明显减少甚至消除心律不齐导致的双源CT冠状动脉成像伪影,改善冠状动脉成像质量。

关键词：双源CT 冠状动脉成像心律失常 X线计算机,体层摄影术心电扫描技术

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支气管哮喘患儿血浆H_2S水平变化及意义

山东医药 2017年第37期57卷 21-24页

作者：黄海英何庆娟孙宝兰陈尚明南通大学附属医院江苏南通226200

目的观察支气管哮喘患儿血浆硫化氢(H_2S)水平变化,并探讨其临床意义。方法根据入院时病情将76例急性支气管哮喘患儿(急性发作期组)分为轻度急性发作期组(n=33)、中度急性发作期组(n=24)、重度急性发作期组(n=19),同期选取41例哮喘缓解... 详细信息

目的观察支气管哮喘患儿血浆硫化氢(H_2S)水平变化,并探讨其临床意义。方法根据入院时病情将76例急性支气管哮喘患儿(急性发作期组)分为轻度急性发作期组(n=33)、中度急性发作期组(n=24)、重度急性发作期组(n=19),同期选取41例哮喘缓解期患儿为哮喘缓解期组、50例体检健康儿童为对照组。测定各组肺功能和诱导痰细胞计数,用紫外可见分光光度法测定血浆H_2S水平,酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α、IL-6水平。采用Pearson积矩相关分析血浆H_2S水平与其他指标的关系。结果急性发作期组肺功能指标水平较对照组、哮喘缓解期组低(P均<0.05)。与对照组比较,急性发作期组、哮喘缓解期组诱导痰细胞总数及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比,血浆TNF-α、IL-6水平高,巨噬细胞百分比、血浆H_2S水平低(P均<0.05),急性发作期组以上指标变化更明显(P均<0.05),且急性发作期患儿病情越严重,以上指标变化越明显(P均<0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血浆H_2S水平与肺功能指标、巨噬细胞百分比呈正相关(P均<0.05),与细胞总数、中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、TNF-α、IL-6呈负相关(P均<0.05)。结论支气管哮喘患儿血浆H_2S水平降低,且病情越严重其水平越低。

关键词：支气管哮喘硫化氢肿瘤坏死因子α 白细胞介素6