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基于TLR-4/MyD88/NF-κB对健脾化滞丸治疗溃疡性结肠炎的机制进行拆方研究

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中国免疫学杂志 2024年第5期40卷 1075-1081页

作者：景姗顾玮刘小丽顾庆华南京中医药大学附属南通医院(南通市中医院)脾胃病科南通226001 南通卫生高等职业技术学校南通226010

目的:通过建立脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型,探讨健脾化滞丸及其不同拆方对TLR-4/MyD88/NF-κB通路的影响。方法:64只Wistar大鼠随机分为正常对照组8只、模型组56只,采用中医证候联合乙醇-2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠法复制UC大鼠模... 详细信息

目的:通过建立脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型,探讨健脾化滞丸及其不同拆方对TLR-4/MyD88/NF-κB通路的影响。方法:64只Wistar大鼠随机分为正常对照组8只、模型组56只,采用中医证候联合乙醇-2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠法复制UC大鼠模型,造模成功后,将模型大鼠随机分为模型组(M)、美沙拉嗪组(A)、健脾化滞丸全方组(B)、健脾清化方组(C)、健脾清化活血方组(D)、健脾清化导滞方组(E)、清化导滞活血方组(F),每组8只,给予相应药物灌胃4周,疗程结束后处死所有大鼠并取材,观察大鼠体质量变化、疾病活动度及结肠病理改变,ELISA及免疫组化检测大鼠结肠组织TNF-α表达;RT-PCR及Western blot检测大鼠结肠组织TLR-4、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达。结果:健脾化滞丸全方、健脾清化方、健脾清化活血方组及健脾清化导滞方组大鼠体质量明显高于模型组(P0.05)。结论:健脾化滞丸及各拆方均可能通过TLR-4/MyD88/NF-κB通路发挥作用,其中黄连、煨木香、凤尾草、炮姜可能为本方核心药物,对临床具有一定指导意义。

关键词：溃疡性结肠炎健脾化滞丸 TLR-4/MyD88/NF-κB通路 TNF-α

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安徽医药 2024年第9期28卷 1761-1766,I0003页

作者：李铃铃尹翼何爱琴南通大学附属肿瘤医院妇瘤科江苏南通226000

目的探究卵巢浆液性肿瘤组织中转导蛋白β样1X相关蛋白1(TBL1XR1)、睾素2蛋白表达水平及其与预后的关系。方法选取2015年4月至2017年4月南通大学附属肿瘤医院102例卵巢浆液性癌病人(恶性组),50例卵巢交界性浆液性肿瘤病人(交界组),48例... 详细信息

目的探究卵巢浆液性肿瘤组织中转导蛋白β样1X相关蛋白1(TBL1XR1)、睾素2蛋白表达水平及其与预后的关系。方法选取2015年4月至2017年4月南通大学附属肿瘤医院102例卵巢浆液性癌病人(恶性组),50例卵巢交界性浆液性肿瘤病人(交界组),48例卵巢良性浆液性肿瘤病人(良性组)。免疫组织化学法检测组织中TBL1XR1、睾素2蛋白表达。实时荧光定量PCR检测血清TBL1XR1、睾素2 mRNA表达水平。Kaplan-Meier分析TBL1XR1、睾素2蛋白不同表达情况与生存时间关系。Cox回归模型分析恶性组病人不良预后影响因素。受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清TBL1XR1、睾素2 mRNA对恶性组不良预后预测价值。结果恶性组TBL1XR1、睾素2蛋白高表达率高于交界组,交界组又高于良性组(P<0.05)。恶性组、交界组、良性组血清TBL1XR1(2.27±0.58,1.41±0.37,1.06±0.13)、睾素2 mRNA表达水平(2.66±0.67,1.58±0.40,1.09±0.15)逐次降低(P<0.05)。FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移及组织学分级为高级别TBL1XR1、睾素2蛋白高表达率高于Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结无转移及低级别(P<0.05)。生存分析显示,TBL1XR1、睾素2蛋白高表达组5年累积生存率分别低于TBL1XR1、睾素2低表达组(P<0.05)。Cox多因素回归分析,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结发生转移、组织学分级为高级别、TBL1XR1高表达、睾素2高表达是卵巢浆液性癌病人不良预后危险因素(P<0.05)。恶性组死亡病人血清TBL1XR1(2.65±0.61比1.82±0.54)、睾素2 mRNA表达水平(3.10±0.76比2.15±0.57)高于生存病人(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清TBL1XR1、睾素2 mRNA预测恶性组病人不良预后的曲线下面积(AUC)都为0.84;二者联合预测不良预后的AUC为0.94,优于TBL1XR1、睾素2 mRNA单独预测(Z=2.24、P=0.025,Z=2.17、P=0.030)。结论卵巢浆液性癌组织及血清TBL1XR1、睾素2均为高表达,与FIGO分期、淋巴结转移、组织学分级及不良预后密切相关,血清TBL1XR1联合睾素2具有较高的预后预测价值。

关键词：卵巢肿瘤转导蛋白β样1X相关蛋白1 睾素2 预后

扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床研究

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河北中医 2024年第1期46卷 73-78页

作者：朱伯琴徐海波邱小丽江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科江苏南通226361

目的观察扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将86例晚期宫颈癌患者按照随机信封法分为2组,对照组43例给予同步放化疗治疗,治疗组43例在对照组的基础上联合扶正养阴散结方加减治疗。2组均治疗3个疗程后统... 详细信息

目的观察扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将86例晚期宫颈癌患者按照随机信封法分为2组,对照组43例给予同步放化疗治疗,治疗组43例在对照组的基础上联合扶正养阴散结方加减治疗。2组均治疗3个疗程后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3个疗程后促癌因子[包括组织蛋白酶D(CatD)、Ki-67、组织蛋白酶L(CatL)及细胞周期素D1(CyclinD1)]mRNA、抑癌因子[包括P53、P16及脆性组氨酸三联体(FHIT)]mRNA、免疫功能(包括T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))及Kamofsky功能状态(KPS)评分变化情况,观察比较2组治疗期间不良反应发生情况,2组治疗结束后均随访6个月比较2组获访生存率情况。结果治疗组客观缓解率18.60%(8/43),疾病控制率88.37%(38/43),对照组客观缓解率13.95%(6/43),疾病控制率69.77%(30/43),2组客观缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组疾病控制率高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后抑癌因子血清P53 mRNA、P16 mRNA及FHIT mRNA水平均升高(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后免疫功能指标T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P0.05),对照组治疗1、3个疗程后KPS评分均降低(P0.05)。治疗组获访生存率97.56%(40/41),对照组获访生存率92.50%(37/40),2组获访生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效确切,可降低促癌基因表达,提高抑癌基因表达,改善患者免疫功能和生活质量,减少骨髓抑制发生。

关键词：宫颈癌放射疗法化学疗法中西医结合疗法

宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后残留腰背痛的疗效

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中国中西医结合外科杂志 2024年第2期30卷 209-214页

作者：刘华陈晓芳徐晔蔡志刚魏爱淳江苏省海安市中医院骨伤科江苏海安226600

目的:观察并分析宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后残留腰背痛的临床疗效。方法:纳入2021年3月—2023年8月在我院就诊的PVP术后仍然残留有腰背痛的OVCF患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,... 详细信息

目的:观察并分析宽筋散热熨治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)后残留腰背痛的临床疗效。方法:纳入2021年3月—2023年8月在我院就诊的PVP术后仍然残留有腰背痛的OVCF患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组均40例。对照组口服碳酸钙D3片与阿法骨化醇片,治疗组在对照组基础上加用宽筋散热熨治疗,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎日本骨科协会评估(JOA)评分、血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)、骨密度(左侧股骨颈、左侧桡骨远端)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)]水平变化,同时进行临床疗效和安全性评价。结果:治疗后,两组较治疗前的VAS评分、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、β-CTX及TRAP-5b水平均明显降低(P<0.05);而腰椎JOA评分、骨密度(BMD)、BGP及PINP水平均明显升高(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分、腰椎JOA评分、血液流变学指标、BMD及骨代谢指标水平均优于对照组(P<0.05)。治疗组、观察组总优良率分别为85.00%、52.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均未发生胃肠道反应、过敏、头晕及皮肤烫伤等不良反应。结论:宽筋散热熨治疗OVCF患者PVP术后残留腰背痛的临床疗效良好,可显著改善临床症状、血液流变学指标、BMD及骨代谢相关指标水平。

关键词：宽筋散热熨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术残留腰背痛

腹腔镜近端胃癌根治术中拓展胃后间隙在肥胖患者中的应用研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第4期18卷 393-396页

作者：吉顺富汤晓燕徐进海安市中医院普外科江苏海安226600

目的探讨拓展胃后间隙在肥胖患者腹腔镜近端胃癌根治术(LPG)中的应用价值和可行性。方法基于前瞻性对照研究,纳人2021年1月至2023年12月行近端胃癌根治术的60例肥胖患者。按照数字表法随机分为两组,每组患者各30例。观察组患者行拓展胃... 详细信息

目的探讨拓展胃后间隙在肥胖患者腹腔镜近端胃癌根治术(LPG)中的应用价值和可行性。方法基于前瞻性对照研究,纳人2021年1月至2023年12月行近端胃癌根治术的60例肥胖患者。按照数字表法随机分为两组,每组患者各30例。观察组患者行拓展胃后间隙的腹腔镜近端胃癌根治术;对照组行常规腹腔镜近端胃癌根治术。采用统计学软件SPSS22.0分析数据。围手术期指标和炎症指标等计量资料用(x±s)表示,行独立样本t检验;术后并发症等计数资料用[例(%)]表示,比较采用x^(2)检验。P0.05)。结论#拓展胃后间隙在肥胖患者腹腔镜近端胃癌根治术中可缩短手术时间,减少术中出血量,降低炎症水平,此方法在肥胖胃癌患者中安全可行。

关键词：胃肿瘤肥胖症腹腔镜胃切除术胃后间隙

水平线性互补问题投影迭代法和模系矩阵分裂迭代法的等价性

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计算数学 2024年第1期46卷 17-37页

作者：曹阳杨庚辰沈琴琴周晨璨南通大学理学院南通226019 南通大学交通与土木工程学院南通226019

水平线性互补问题(HLCP)是著名线性互补问题(LCP)的重要推广形式之一,投影迭代法和模系矩阵分裂迭代法是最近提出的求解HLCP两类非常有效的热点方法.本文研究表明,尽管这两类方法导出原理不同,但在一定条件下是等价的.特别地,当模系矩... 详细信息

水平线性互补问题(HLCP)是著名线性互补问题(LCP)的重要推广形式之一,投影迭代法和模系矩阵分裂迭代法是最近提出的求解HLCP两类非常有效的热点方法.本文研究表明,尽管这两类方法导出原理不同,但在一定条件下是等价的.特别地,当模系矩阵分裂迭代法中参数矩阵Ω取为特定的正对角矩阵时,投影Jacobi法、投影Gauss-Seidel法和投影SOR法分别等价于模系Jacobi迭代法、加速的模系Gauss-Seidel迭代法和加速的模系SOR迭代法.此外,对一般的正对角矩阵Ω,本文也研究了两类方法的等价性.最后,通过数值算例验证了本文的理论结果.

关键词：水平线性互补问题投影法模方法矩阵分裂

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97例超早产儿的临床结局分析

妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 45-48页

作者：周美云张凡钱元原南通大学附属妇幼保健院儿科江苏南通226001

目的分析97例超早产儿(EPI)的临床结局。方法选取2019年1月至2022年12月南通大学附属妇幼保健院新生儿重症监护室收治的97例EPI,分析并发症发生情况及临床结局。结果 EPI相关并发症发生率较高的为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、... 详细信息

目的分析97例超早产儿(EPI)的临床结局。方法选取2019年1月至2022年12月南通大学附属妇幼保健院新生儿重症监护室收治的97例EPI,分析并发症发生情况及临床结局。结果 EPI相关并发症发生率较高的为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、支气管肺发育不良(BPD)、脑室内出血(IVH)及早产儿视网膜病变(ROP)。97例EPI中,存活56例,存活率为57.73%;抢救无效宣布死亡及放弃治疗院内死亡41例,死亡率为42.27%。胎龄26~27+6周EPI存活率高于胎龄<26周EPI,体重≥1 kg EPI存活率高于体重<1kgEPI(P<0.05)。存活组BPD、ROP和动脉导管未闭发生率高于死亡组,肺出血及Ⅲ、Ⅳ级IVH发生率低于死亡组(P <0.05)。结论 EPI救治水平虽不断提升,但存活率仍较低、并发症发生率较高,EPI救治需加强多学科合作、围生期管理、EPI综合管理,共同促进EPI早期健康发展,降低病死率,改善生存质量。

关键词：超早产儿存活率并发症临床结局

基于钆塞酸二钠增强MRI列线图预测MVI阴性肝细胞癌术后复发

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放射学实践 2024年第5期39卷 591-597页

作者：瞿琦张涛张学琴鲁梦恬徐磊张继云刘茂童姜吉峰南通大学医学院江苏226000 南通大学附属南通第三医院放射科江苏226000

目的:探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI列线图模型预测微血管浸润(MVI)阴性肝细胞癌(HCC)患者根治性切除术后无复发生存(RFS)的价值。方法:回顾性搜集2015年2月-2021年5月在我院接受根治性肝切除术且经病理证实为MVI阴性的HCC患... 详细信息

目的:探讨基于钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI列线图模型预测微血管浸润(MVI)阴性肝细胞癌(HCC)患者根治性切除术后无复发生存(RFS)的价值。方法:回顾性搜集2015年2月-2021年5月在我院接受根治性肝切除术且经病理证实为MVI阴性的HCC患者125例,分析患者的术前临床资料、MRI资料及术后病理资料。通过单因素和多因素Cox比例风险模型分析获得患者术后RFS的独立危险因素,并构建预测患者1、3和5年RFS率的列线图模型,采用C指数和受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的区分度,采用校准曲线评价模型的一致性。结果:随访过程中,37例HCC患者复发,中位RFS时间为27.1个月[95%置信区间(CI):43.3~54.1个月],术后1、3和5年RFS率分别为88.0%、71.9%、45.9%。多因素分析结果显示病理分级[风险比(HR)=4.807,95%CI:1.126~20.526,P=0.034]、肝胆期瘤周低信号(HR=3.755,95%CI:1.736~8.122,P=0.001)、肝胆期病灶-肝实质信号强度比(RIR)(HR=0.019,95%CI:0.001~0.396,P=0.010)是HCC患者术后RFS的独立危险因素。整合上述3个变量构建的列线图预测模型的曲线下面积(AUC)为0.819(95%CI:0.740~0.882),同时经Bootstrap内部验证,该模型的C指数为0.795(95%CI:0.723~0.867),且校准曲线验证结果显示该模型预测概率与实际观察概率吻合度较好。结论:基于Gd-EOB-DTPA增强MRI构建的列线图可以有效预测MVI阴性HCC患者的术后RFS。

关键词：肝细胞癌钆塞酸二钠磁共振成像微血管浸润列线图无复发生存

血清B细胞活化因子水平与ST段抬高型心肌梗死患者心血管事件的相关性研究

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实用临床医药杂志 2024年第9期28卷 52-56页

作者：顾建国倪杰司国君南通大学附属南通第三医院心内科江苏南通226000

目的评估血清B细胞活化因子(BAFF)水平对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管事件的预测价值。方法选取2020年1月—2022年6月在南通大学附属南通第三医院因STEMI入院并接受冠状动脉造影的166例患者为研究对象,收集患者的一般资料、... 详细信息

目的评估血清B细胞活化因子(BAFF)水平对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心血管事件的预测价值。方法选取2020年1月—2022年6月在南通大学附属南通第三医院因STEMI入院并接受冠状动脉造影的166例患者为研究对象,收集患者的一般资料、病史、超声心动图和实验室数据。对患者随访12个月,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用Cox比例风险模型评估血清BAFF水平对MACE的预测价值;绘制血清BAFF水平预测MACE的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。通过ROC曲线确定血清BAFF水平的最佳截断值,依照最佳截断值进行分组,采用Log-rank检验绘制Kaplan-Meier曲线以分析MACE发生情况。结果 166例患者中,26例患者在随访12个月内出现MACE, MACE发生率为15.7%。MACE组患者年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、血清BAFF水平高于非MACE组患者,差异有统计学意义(P1.07 ng/mL组和血清BAFF水平≤1.07 ng/mL组,结果显示血清BAFF水平≤1.07 ng/mL组患者累积生存率高于血清BAFF水平>1.07 ng/mL组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清BAFF水平升高与STEMI患者MACE发生率增高呈显著正相关,血清BAFF水平能够作为STEMI患者心血管事件的预测因子。

关键词： B细胞活化因子 ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件血脂指标预后