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通阳宣痹汤加减对晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者预后的影响观察

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四川中医 2024年第2期42卷 100-103页

作者：张文婷高媛媛程诗雨武汉市第一医院重症医学科湖北武汉430000

目的:研究通阳宣痹汤加减对晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者预后的影响。方法:选取2021年8月~2022年8月本院收治的晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者95例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=48)... 详细信息

目的:研究通阳宣痹汤加减对晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者预后的影响。方法:选取2021年8月~2022年8月本院收治的晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者95例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予通阳宣痹汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后两组患者的中医证候积分、凝血功能指标,治疗结束后1个月的不良事件发生情况及3个月后生存情况。结果:观察组治疗有效率为87.50%高于对照组的70.21%(Pd-二聚体(d-d)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组(P<0.05);随访1个月期间,观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);3个月后,观察组存活率高于对照组(P<0.05)。结论:通阳宣痹汤加减对晚期肺癌合并(气滞血瘀型)急性非大面积肺栓塞患者的疗效确切,可有效减轻中医证候,改善凝血功能,降低不良事件发生风险,改善患者预后。

关键词：通阳宣痹汤加减晚期肺癌肺栓塞预后

预测根治性前列腺切除术后Gleason评分升级列线图的构建

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中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1588-1590页

作者：桂迁徐帆秦玉慧郭永连华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院泌尿外科武汉430014 解放军总医院研究生院北京100853

目的构建和验证一个预测根治性前列腺切除术(RP)术后Gleason评分升级(GSU)发生风险的列线图。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月于武汉市中心医院接受RP治疗的179例患者的临床资料。以分层随机分组法按6:4比例随机划分为训练集和验... 详细信息

目的构建和验证一个预测根治性前列腺切除术(RP)术后Gleason评分升级(GSU)发生风险的列线图。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月于武汉市中心医院接受RP治疗的179例患者的临床资料。以分层随机分组法按6:4比例随机划分为训练集和验证集。使用LASSO-Logistic回归筛选出GSU的独立预测因子并以此构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线、霍斯默-莱梅肖(H-L)检验和决策曲线分析(dCA)对列线图进行验证。在对两组数据进行组间比较时,符合正态分布的计量资料采用Student'st检验,非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验,计数资料则使用卡方检验。结果果GSU的独立预测因子为总前列腺特异性抗原[比值比(OR):4.56,95%可信区间(CI):1.79~11.64,PdS)评分(OR3.47,95%CI:1.63~7.39,P0.05;验证集:x^(2)=11.986,P>0.05)。dCA结果显示,该列线图具有良好的临床使用价值。结论本研究构建一个新的列线图预测GSU风险。经内部验证,该列线图显示出良好的预测性能。

关键词：前列腺癌 Gleason评分病理学

虾青素灌胃对压力负荷导致小鼠左心室心肌肥厚的抑制作用及其机制

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山东医药 2024年第23期64卷 47-51页

作者：向梅许蓓王晓玲张利芸华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心血管内科武汉430014

目的观察虾青素灌胃对压力负荷导致小鼠左心室心肌肥厚的抑制作用,并探讨其机制。方法将24只雄性C57BL/6野生型小鼠随机分为假手术组、假手术+虾青素组、心肌肥厚组、心肌肥厚+虾青素组,每组6只。心肌肥厚组、心肌肥厚+虾青素组均采用... 详细信息

目的观察虾青素灌胃对压力负荷导致小鼠左心室心肌肥厚的抑制作用,并探讨其机制。方法将24只雄性C57BL/6野生型小鼠随机分为假手术组、假手术+虾青素组、心肌肥厚组、心肌肥厚+虾青素组,每组6只。心肌肥厚组、心肌肥厚+虾青素组均采用胸主动脉缩窄术诱导建立压力负荷导致左心室心肌肥厚小鼠模型,假手术组、假手术+虾青素组不结扎胸主动脉;术后第1天,假手术+虾青素组和心肌肥厚+虾青素组每日给予虾青素150 mg/kg灌胃,假手术组和心肌肥厚组给予等体积生理盐水灌胃,持续4周。处死后称取并计算小鼠心脏质量与体质量比值(HW/BW)、心脏质量与胫骨长度比值(HW/TL);取各组小鼠心肌组织,HE和天狼猩红染色后观察肥厚和纤维化情况,计算心肌细胞横截面积和胶原容积分数,实时荧光定量PCR法检测心房利尿钠肽(ANP)、心肌β异构体(β-MHC)、Ⅰ型胶原纤维(Collα1)、结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达,羟胺法检测超氧化物歧化酶(SOd)活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MdA)含量,Western blotting法检测细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达。结果假手术组及假手术+虾青素组小鼠心肌结构排列整齐,无明显纤维化;心肌肥厚组和心肌肥厚+虾青素组小鼠心脏体积增大、纤维化程度明显,且心肌肥厚组变化更明显。与假手术组及假手术+虾青素组比较,心肌肥厚组、心肌肥厚+虾青素组小鼠HW/BW、HW/TL、心肌细胞横截面积、胶原容积分数均升高,心肌组织ANP、β-MHC、Collα1、CTGF mRNA相对表达量及MdA表达均升高,心肌组织Nrf2、HO-1蛋白相对表达量、SOd活性均降低,且心肌肥厚组变化更明显(P均<0.05)。结论虾青素可减轻压力负荷导致的小鼠左心室心肌肥厚,其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路而减轻心肌组织氧化应激反应有关。

关键词：虾青素心肌肥厚心肌纤维化氧化应激 Nrf2/HO-1信号通路

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健脾疏肝针刺法治疗便秘型肠易激综合征(气郁质型)的临床研究及其对5-HT、VIP、NPY水平的影响

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湖北中医杂志 2024年第1期46卷 36-39页

作者：段婉娥张齐娟李婉莹刘正茂谭先健田雨韦汉容武汉中西医结合骨科医院/武汉体育学院附属医院针灸康复科湖北武汉430070

肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性肠道疾病,以肠道动力学异常、消化功能紊乱为主要发病原因,临床表现为腹胀、腹痛、排便不畅等,部分患者还伴有精神情绪异常、排便习惯改变等症状,临床上根据症状分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型,... 详细信息

肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性肠道疾病,以肠道动力学异常、消化功能紊乱为主要发病原因,临床表现为腹胀、腹痛、排便不畅等,部分患者还伴有精神情绪异常、排便习惯改变等症状,临床上根据症状分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型,其中便秘型肠易激综合征(IBS-C)出具有以上症状外还表现出便秘症状,病情迁延不愈。

关键词：便秘型肠易激综合征肠道菌群脑肠肽健脾疏肝针刺法气郁质型

超声三维斑点追踪技术评价左心室心肌功能的研究进展

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医学影像学杂志 2024年第7期34卷 131-135页

作者：何靖怡夏娟潘天浩马小静武汉科技大学附属亚洲心脏病医院超声科湖北武汉430022 武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430065 武汉市心血管影像临床医学研究中心湖北武汉430022

超声三维斑点追踪技术(Three-dimensional Speckle Tracking Echocardiography,3d-STE)是近年来随着数字软件发展及超声检查技术的改进出现的新技术,该技术能实时、动态追踪在三维空间内心脏实际运动轨迹,从多个方向对左心室的心肌功能... 详细信息

超声三维斑点追踪技术(Three-dimensional Speckle Tracking Echocardiography,3d-STE)是近年来随着数字软件发展及超声检查技术的改进出现的新技术,该技术能实时、动态追踪在三维空间内心脏实际运动轨迹,从多个方向对左心室的心肌功能进行评估,随着对三维应变标准值的进一步探索以及成像技术的不断发展,未来超声三维斑点追踪技术在临床的应用前景广阔。

关键词：三维斑点追踪成像技术超声心动图左心室心肌功能

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miR-203a-3p靶向调控ATF6抑制高糖诱导的大鼠系膜细胞凋亡及其机制

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中国老年学杂志 2024年第14期 3525-3530页

作者：王优肖玲尹青桥叶刚罗丹胡曼丽陈杰皮培武汉市第三医院肾内科

目的探讨miR-203a-3p通过靶向调控转录激活因子(ATF)6对高糖诱导的大鼠系膜细胞凋亡的影响及其机制。方法构建高糖诱导的大鼠系膜细胞损伤模型，逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组细胞中miR-203a表达。然后构建miR-203a-3p mim... 详细信息

目的探讨miR-203a-3p通过靶向调控转录激活因子(ATF)6对高糖诱导的大鼠系膜细胞凋亡的影响及其机制。方法构建高糖诱导的大鼠系膜细胞损伤模型，逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组细胞中miR-203a表达。然后构建miR-203a-3p mimics和NC,分别转染各组细胞。将细胞分为对照组、甘露醇组、模型组、mimics组、mimics-NC组。噻唑蓝(MTT)法检测各组细胞活力；Hoechst33258染色及流式细胞术评估细胞凋亡情况；免疫荧光检测各组细胞中ATF6表达；RT-qPCR、Western检测细胞中ATF6、C/EBP同源蛋白(CHOP)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)mRNA和蛋白表达，双荧光素酶验证ATF6与miR-203a-3p之间的靶向关系。结果 miR-203a-3p mimics和NC成功转染各组细胞，与模型组相比，mimics组细胞增殖活力显著上升，凋亡率明显下降，ATF6、CHOP和Caspase-3 mRNA和蛋白表达显著下降，Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著上升(均P203a-3p mimics NC相比，ATF6 3′-UTR WT+miR-203a-3p mimics组荧光素酶活性显著降低(P203a-3p之间具有靶向关系。结论 miR-203a-3p靶向调控ATF6表达，抑制内质网应激造成的细胞凋亡，减轻高糖诱导的肾小球系膜细胞损伤。

关键词：微小RNA(miR)-203a-3p 转录激活因子6 内质网应激细胞凋亡

自体视网膜神经上皮层移植术治疗难治性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的效果

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第8期26卷 612-618页

作者：胡耀余川王玉倩段淯平程荣武汉艾格眼科医院武汉郑州大学第一附属医院眼科郑州济南华视眼科医院济南

目的: 观察自体视网膜神经上皮层移植术在难治性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRd)患者中的治疗效果。方法: 回顾性临床研究。连续纳入2021年5月至2023年3月就诊于武汉艾格眼科医院的难治性高度近视MHRd患者5例(5眼)。5眼均由同一位... 详细信息

目的: 观察自体视网膜神经上皮层移植术在难治性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRd)患者中的治疗效果。方法: 回顾性临床研究。连续纳入2021年5月至2023年3月就诊于武汉艾格眼科医院的难治性高度近视MHRd患者5例(5眼)。5眼均由同一位医师主刀, 手术方式为自体视网膜神经上皮层移植及硅油填充术, 术后3个月行硅油取出术。硅油取出术后随访至少6个月。记录患眼自体视网膜移植术前和术后9个月的最佳矫正视力(BCVA)。根据术后光学相干断层扫描(OCT)评估患眼视网膜复位及黄斑裂孔闭合情况;根据术后眼底荧光素血管造影(FFA)和光学相干断层扫描血管成像(OCTA)评估黄斑区视网膜移植片的血供情况。记录并分析患眼术中及术后的并发症。结果: 纳入的患者中, 男4例(4眼), 女1例(1眼), 年龄49～71岁, 眼轴长度29.86～34.66 mm。术后9个月的BCVA与术前相比, 1眼BCVA无改变, 其余4眼均较术前有不同程度的提高。术后9个月5眼黄斑区OCT示视网膜均复位, 黄斑裂孔均闭合。术后9个月的FFA和OCTA示5眼移植片存活, 但未见视网膜浅层新生的毛细血管网络。术中及术后均无并发症。结论: 自体视网膜神经上皮层移植术能有效治疗难治性高度近视MHRd, 且术中及术后随访期间未见并发症。

关键词：自体移植难治性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离高度近视视网膜神经上皮层玻璃体视网膜手术

医学定制膳食对转移性肺癌患者营养状况及生活质量的影响

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第3期11卷 396-401页

作者：卢英刘柳杨思思韩慧敏舒文文徐建群武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院肿瘤科湖北武汉430061 武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430061

目的探索医学定制膳食(HdMTM)对转移性肺癌患者营养状况、疲劳感及生活质量的影响。方法前瞻性选取武汉市第三医院2021年6月至2023年6月期间收治的108例转移性肺癌患者,根据随机数字表法分为两组,对照组54例采用常规营养支持,干预组54... 详细信息

目的探索医学定制膳食(HdMTM)对转移性肺癌患者营养状况、疲劳感及生活质量的影响。方法前瞻性选取武汉市第三医院2021年6月至2023年6月期间收治的108例转移性肺癌患者,根据随机数字表法分为两组,对照组54例采用常规营养支持,干预组54例采用HdMTM支持,干预后,比较两组营养状况[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、癌因性疲乏评分、肺癌特异性生活质量评估表(FACT-L)评分。结果两组患者经干预14 d后,营养状态、肺功能均较治疗前有所改善,癌因性疲乏评分有所降低,FACT-L评分有所升高,差异均有统计学意义(Pd的FEV1(92.84±4.52)%、MVV(91.29±5.45)L/min、FVC(3.55±0.39)L、Hb(111.12±6.57)g/L、ALB(43.11±4.58)g/L、TP(69.78±3.16)g/L优于对照组,差异有统计学意义(Pd的情感疲乏(4.85±1.22)分、行为疲乏(3.13±1.52)分、躯体疲乏(3.38±1.19)分、认知疲乏评分(3.15±1.14)分均低于对照组,差异有统计学意义(Pd FACT-L评分(82.85±5.25)分、干预后14 d FACT-L评分(93.35±4.25)分高于对照组,差异有统计学意义(PdMTM更具有针对性、科学性,相比于常规营养治疗,在转移性肺癌患者中效果更为明显,不仅能够改善患者肺功能、营养状态,促进病情恢复,还能够缓解疲乏感,提高生活质量,利用价值更高。

关键词：医学定制膳食转移性肺癌营养状况疲劳感生活质量

婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿免疫功能变化的临床分析

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中国冶金工业医学杂志 2024年第3期41卷 253-254页

作者：黄中炎查琳马旺生张臣刘盼汪晓婷武汉科技大学附属武汉市武昌医院儿科湖北武汉420000 武汉科技大学附属普仁医院儿科

目的分析婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿免疫功能的变化,深化对该疾病发病机制的认识。方法选取2018年9月—2020年1月于武汉科技大学附属武汉市武昌医院及武汉科技大学附属普仁医院就诊的婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿36例为实验组,另选取同期健... 详细信息

目的分析婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿免疫功能的变化,深化对该疾病发病机制的认识。方法选取2018年9月—2020年1月于武汉科技大学附属武汉市武昌医院及武汉科技大学附属普仁医院就诊的婴幼儿巨细胞病毒肺炎患儿36例为实验组,另选取同期健康体检婴幼儿36例为对照组。采用散射比浊法比较两组患儿血清免疫球蛋白水平,包括IgG、IgA、IgM及补体C3、C4;采用流式细胞仪检测外周血Cd3^(+)总T淋巴细胞、Cd4^(+)T淋巴细胞、Cd8^(+)T淋巴细胞表达率以及Cd4^(+)/Cd8^(+)T淋巴细胞比值和NK细胞的表达率。结果两组婴幼儿血清免疫球蛋白及补体水平差异比较均无统计学意义(t=1.981、1.133、0.796、0.173、1.219,均P>0.05);实验组Cd3^(+)总T淋巴细胞、Cd4^(+)T淋巴细胞、Cd4^(+)/Cd8^(+)T淋巴细胞比值及NK细胞表达率较对照组明显下降,Cd8^(+)T淋巴细胞比值较对照组升高,两组比较差异均有统计学意义(t=4.232、2.135、3.515、5.411、2.705,均P临床诊疗的新思路。

关键词：人巨细胞病毒 CMV肺炎婴幼儿免疫功能