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理论评价工具在护理领域中的应用进展

中华护理杂志 2024年第4期59卷 502-506页

作者：沈美頔高瑞桐许林琪黄奇芳付立程思铭王崇锟任利华北京大学护理学院北京市100191 香港中文大学那达素护理学院中国香港吉林大学护理学院

科学严谨地选择护理理论、模型或框架是指导研究的前提。该文介绍了理论评价工具的开发过程、基本情况及其在护理领域中的应用,并通过实例展示了该工具的具体应用过程,以期为护理学者在研究过程中选择合适的理论提供评价方法,对于在理... 详细信息

科学严谨地选择护理理论、模型或框架是指导研究的前提。该文介绍了理论评价工具的开发过程、基本情况及其在护理领域中的应用,并通过实例展示了该工具的具体应用过程,以期为护理学者在研究过程中选择合适的理论提供评价方法,对于在理论、模型或框架指导下开展高质量护理研究具有指导意义。

关键词：理论比较与选择工具护理综述

翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用

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继续医学教育 2024年第1期38卷 102-105页

作者：李宁高明朗徐宸桢范国华耿庆武汉大学人民医院胸外科湖北武汉430061

目的探讨翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用效果。方法将2021年6月至2022年6月武汉大学人民医院胸外科住培学员共78名分为试验组(39名)和对照组(39名)。试验组采用翻转课堂联合3D打印技术模式授课,对照组采用传统教学... 详细信息

目的探讨翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用效果。方法将2021年6月至2022年6月武汉大学人民医院胸外科住培学员共78名分为试验组(39名)和对照组(39名)。试验组采用翻转课堂联合3D打印技术模式授课,对照组采用传统教学模式。运用理论考核和问卷调查方式评估教学效果。结果试验组理论考核成绩(84.62±10.97)分高于对照组(76.92±11.28)分,且试验组相较于对照组能够明显提高学习效果、临床思维能力和教学满意程度,差异有统计学意义(P0.05)。结论翻转课堂联合3D打印技术在肋骨骨折的临床教学中的应用有助于增加学生的知识掌握水平,提高学习效果,增加临床思维能力,具有一定的教学价值。

关键词：翻转课堂 3D打印技术临床教学肋骨骨折胸外科教学模式

乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训临床教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2024年第6期23卷 846-850页

作者：周燕翔曹省陈金玲周青胡波姜楠武汉大学人民医院超声影像科武汉430060

目的:探讨乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)临床教学中的应用价值。方法:选取武汉大学人民医院48名超声科住培学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组两组,每组各24名。试验组采用结构化报告模板书写... 详细信息

目的:探讨乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训(以下简称“住培”)临床教学中的应用价值。方法:选取武汉大学人民医院48名超声科住培学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组两组,每组各24名。试验组采用结构化报告模板书写乳腺超声报告,对照组采用自由文本方式书写乳腺超声报告。临床带教1月后由未知分组的教师进行考核测评,分析两组住培学员对病灶特征的掌握程度及报告内容的差异;同时让住培学员填写问卷调查进行自评,分析两组住培学员的学习情况。采用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果:在教师测评方面,试验组学员书写报告内容完整性、病变周边情况描述准确性、专业术语规范性及鉴别诊断实用性方面的评分均高于对照组学员(均P<0.001);两组学员在病变描述准确性方面差异无统计学意义(P=0.342)。在住培学员自评方面,试验组学员在知识要点掌握度、临床思维培养情况、对临床带教模式满意度方面的评价高于对照组学员(P=0.006、0.012、<0.001);两组学员在学习兴趣和操作便捷度方面评价差异无统计学意义(P=0.186、0.065)。结论:乳腺超声结构化报告有利于超声住培学员掌握病变特征及书写完整、专业的报告,更有助于其提升操作规范性及临床思维能力。

关键词：超声科医学教育住院医师规范化培训结构化报告乳腺

MDT联合xBL教学模式在口腔全科住培医师教学中的应用

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临床口腔医学杂志 2024年第6期40卷 367-370页

作者：范莹莹罗敬一程波武汉大学中南医院口腔科湖北武汉430071

目的:探究多学科协作(multi disciplinary treatment, MDT)联合基于应用的教学方式(x-based learning)在口腔全科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法:将2021级和2022级入科的口腔全科住院医师规范化培训学员随机分成2组,对照组(... 详细信息

目的:探究多学科协作(multi disciplinary treatment, MDT)联合基于应用的教学方式(x-based learning)在口腔全科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法:将2021级和2022级入科的口腔全科住院医师规范化培训学员随机分成2组,对照组(xBL组)采用常规TBL(team-based learning)+CBL(case-based learning)+PBL(problem-based learning)教学模式,实验组(MDTxBL组)采用MDT联合常规TBL+CBL+PBL教学模式,持续时间1年。临床教学实验结束后,通过理论、技能考试、综合面试对两组学员进行测试,并完成满意度调查。结果:MDTxBL组理论成绩和综合面试成绩显著高于xBL组(P教学模式促进了住培学员树立口腔全科诊疗观念,提升了学生的临床思辨能力,为口腔住培学员走向临床实践奠定了更坚实的基础,起到了良好的示范作用。

关键词：多学科协作(MDT) CBL 口腔全科住院医师规范化培训

PBL联合CBL、LBL三轨教学法在重症医学教学中的应用

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继续医学教育 2024年第1期38卷 69-72页

作者：夏文芳潘舟姚智远柳舟詹丽英刘育武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 武汉大学人民医院心血管内科湖北武汉430060 武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060 心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)三轨教学法在重症医学教学中的应用效果,并统计学生对教学的满意度... 详细信息

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)三轨教学法在重症医学教学中的应用效果,并统计学生对教学的满意度。方法选取2020年6月至2021年3月在武汉大学人民医院重症医学科实习、住培时长达1个月的学生60名,随机分为试验组和对照组,试验组采用PBL联合CBL、LBL三轨教学法,对照组采用LBL教学法,每组各30名学生。选取重症医学科4种常见疾病进行教学:急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭;休克;多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS);严重水电解质酸碱平衡紊乱。课前所有学生均参与相关基础知识的测试。每周每组学生定期授课一次,1个月教学结束后,对2组学生均进行相关客观题型和病例分析的考核并发放调查问卷,以评价2组学生教学方法的教学效果与教学满意度。结果课前2组学生基础知识的评测差异无统计学意义(P>0.05),课后试验组学生理论知识的掌握程度与病例分析的能力均较对照组高,差异有统计学意义(P教学模式的满意度更高,并且试验组学生学习兴趣、自学能力、临床思维能力及团队协作能力均较对照组高,差异有统计学意义(P教学法应用于重症医学科的临床教学中可以取得良好的教学效果,学生临床思维及临床能力均可得到较大幅度提高,且学生的教学满意度更高。

关键词：三轨教学联合教学住培实习教学重症医学以问题为基础的教学法以案例为基础的教学法以授课为基础的教学法

特色临床巡诊课堂在检验医学科住院医师规范化培训中的实践探索

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中国毕业后医学教育 2024年第2期8卷 111-113页

作者：黎四维郑芳涂建成黎安玲武汉大学医学检验系/中南医院医学检验科湖北武汉430071

随着国内住院医师规范化培训(简称住培)体系的建立,以及检验医学科自身发展的需要,检验医师的规范化培训逐渐受到重视,如何开展检验医师的规范化临床巡诊教学已成为检验科亟待解决的重要问题。该文对武汉大学中南医院自2020年以来检验... 详细信息

随着国内住院医师规范化培训(简称住培)体系的建立,以及检验医学科自身发展的需要,检验医师的规范化培训逐渐受到重视,如何开展检验医师的规范化临床巡诊教学已成为检验科亟待解决的重要问题。该文对武汉大学中南医院自2020年以来检验医学科住院医师规范化临床巡诊课堂教学的实施与体会加以总结和分析,以期为今后检验医学科专业基地进一步完善制度、改进措施提供指导和帮助。

关键词：医学检验检验医师规范化培训教学模式

六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训教学质量管理中的应用

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中国毕业后医学教育 2024年第7期8卷 506-509页

作者：阮霞陈思涵文之阳朝晖欧阳凰晴陈军武汉大学人民医院放射科湖北武汉430060

目的本研究旨在探究六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训(简称住培)教学质量管理中的应用,以期达到提升住院医师临床水平、提高其专业理论知识和实际应用能力、提升指导医师对住院医师工作满意度的目的。方法选取2020年8月—2... 详细信息

目的本研究旨在探究六西格玛管理方法在放射科住院医师规范化培训(简称住培)教学质量管理中的应用,以期达到提升住院医师临床水平、提高其专业理论知识和实际应用能力、提升指导医师对住院医师工作满意度的目的。方法选取2020年8月—2021年7月在武汉大学人民医院(简称该院)放射科的住院医师20名作为对照组,收集年度考核成绩,包括理论考试及阅片技能考试成绩,对指导医师和住院医师进行问卷调查,通过六西格玛管理模式对影响教学质量的原因进行调查、分析、总结,并制定改进措施。选取2021年8月—2022年7月在该院放射科的20名住院医师为观察组,采用六西格玛管理,以相同的方式收集数据,分析两组住院医师的理论和阅片技能考试成绩,以及指导医师对住院医师的工作满意度。结果在放射科住院医师临床教学中应用六西格玛方法后,住院医师在理论和阅片技巧考核中的表现和指导医师对住院医师的满意度都显著优于对照组,差异有统计学意义(P教学质量管理中的意义重大,提升放射科住培教育质量和教育水平,住院医师的学习效果大幅提高。作为一种新的教育模式,六西格玛管理方法具有巨大的推广和运用价值,这为教学医院的临床教学工作开展提供了新策略。

关键词：六西格玛放射科住院医师规范化培训质量管理

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基于客观考核的院内急救能力影响因素分析

中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 652-655页

作者：丛鲁红翟姗姗王慧段军中日友好医院教育处北京100029 中日友好医院重症医学科北京100029

目的分析院内医护人员实施心肺复苏(CPR)质量的影响因素,探讨提升其院内急救能力的培训方法。方法采用横断面研究方法,纳入2021年12月在中日友好医院重症监护病房(ICU)和普通内科病房工作的医护人员作为考核受试者。使用美国心脏协会(A... 详细信息

目的分析院内医护人员实施心肺复苏(CPR)质量的影响因素,探讨提升其院内急救能力的培训方法。方法采用横断面研究方法,纳入2021年12月在中日友好医院重症监护病房(ICU)和普通内科病房工作的医护人员作为考核受试者。使用美国心脏协会(AHA)心肺复苏质量改进(RQI)模型,对受试者进行成人及婴儿模拟人的胸外按压和球囊面罩通气的技能考核。ICU受试者在接受RQI客观考核的同时,由两名导师对其操作进行主观评分。比较ICU与普通内科病房受试者之间以及医生与护士之间的RQI模型客观考核评分差异、受试者对成人和婴儿CPR的RQI模型客观评分差异、受试者不同站位按压评分的差异,以及ICU受试者接受按压和通气考核时传统主观评分与RQI模型客观评分的差异。结果最终纳入75名医护人员,其中ICU 50名(包括医生24名、护士26名)及普通内科病房25名(包括医生10名、护士15名)。ICU医护人员针对成人CPR技能的评分均明显高于普通内科病房医护人员〔成人按压评分(分):82.5(66.0,96.5)比65.0(52.5,74.5),成人通气评分(分):82.0(68.8,98.0)比61.0(48.0,82.0),均P<0.01〕。护士组针对成人及婴儿的按压评分均明显高于医生组〔成人按压评分(分):77.0(68.5,89.5)比63.0(40.8,90.3),婴儿按压评分(分):54.4±25.1比41.5±18.5,均P<0.05〕。而医护人员针对婴儿CPR的按压和通气评分均明显低于针对成人CPR的复苏评分〔按压评分(分):48(29,65)比76(58,90),通气评分(分):56(42,75)比76(60,96),均P<0.01〕。当施救者处于模拟人右侧时,针对成人CPR的按压评分明显升高〔分:79.0(65.0,92.0)比65.0(51.3,77.0),P<0.05〕。ICU医护人员接受按压和通气考核时,针对成人CPR的传统主观评分均明显高于RQI模型客观评分〔成人按压评分(分):88.8(79.4,92.5)比82.5(66.0,95.5),成人通气评分(分):95.0(80.0,98.1)比82.0(68.8,98.0),均P<0.01〕。结论丰富的抢救经验与CPR技能提升相关,右侧站位进行成人胸外按压的效果更好。基于RQI模型进行复苏技能客观评分或许能够更准确地反映学员的技能表现。

关键词：心搏骤停心肺复苏基础生命支持质量改进重症医学

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县级医院数字化病理科建设经验与体会

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 306-308页

作者：王燕霞常春晖黄亚冰雷大斌徐阳何惠华孙雪阎红琳袁静萍曾智湖北省房县人民医院病理科十堰442000 武汉大学人民医院病理科武汉430060 武汉大学药学院组合生物合成与新药发现教育部重点实验室武汉430072

为了让更多基层单位了解数字化、接受数字化、肯定数字化病理科存在的必要性,本文分享了湖北省房县人民医院数字化病理科建设的成功经验,从而为县级医院数字化病理科建设提供可借鉴的实现路径。从数字化切片和远程病理会诊平台的适用场... 详细信息

为了让更多基层单位了解数字化、接受数字化、肯定数字化病理科存在的必要性,本文分享了湖北省房县人民医院数字化病理科建设的成功经验,从而为县级医院数字化病理科建设提供可借鉴的实现路径。从数字化切片和远程病理会诊平台的适用场景、工作流程、系统集成、数据安全、落地条件、应用成效等方面分别阐述数字化病理科建设的具体细节和使用体验,并通过评估扫描用时、存储容量等客观参数和用户主观感受来论证县级医院数字化病理科建设的可行性。结果显示:(1)将原有的手动显微镜升级为全自动扫描成像及多终端远程阅片系统,既能大幅降低数字化病理科的硬件投入,又可突破空间壁垒,实现远程诊断;(2)单张切片平均数字化耗时约(39.09±7.58)s,全切片扫描并不影响病理报告发放速度;(3)系统性能稳定,图像分辨率高,存储空间充足,阅片流畅;(4)将病理数据纳入信息安全等级保护(三级)有利于信息安全保障;(5)数字化病理科为实现医疗资源下沉和打破基层病理科人员紧缺、外出进修难的困境提供了实现路径。房县人民医院病理科数字化建设是一次非常成功的实战演练,将理论设想转换成为客观事实,其可行性强,建设周期短,资金设备投入少,值得推广与实施。

关键词：信息安全等级保护存储容量数据安全医院数字化远程诊断图像分辨率系统集成硬件投入