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153例急性期和慢性期布鲁氏菌病患者临床表现、实验室特征及治疗比较

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中华地方病学杂志 2024年第5期43卷 398-403页

作者：杨慧勤郑海鹏陈旭丹谭颖张复春李凌华王建广州医科大学附属市八医院感染病中心，广州510440

目的了解急性期和慢性期布鲁氏菌病(简称布病)患者的临床表现、实验室特征及治疗情况。方法回顾性收集2012-2022年广州医科大学附属市八医院收治的153例布病患者临床资料,包括一般资料、流行病学特征、临床表现、实验室检查结果、影像... 详细信息

目的了解急性期和慢性期布鲁氏菌病(简称布病)患者的临床表现、实验室特征及治疗情况。方法回顾性收集2012-2022年广州医科大学附属市八医院收治的153例布病患者临床资料,包括一般资料、流行病学特征、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗及预后情况。按病程<180 d和≥180 d分为急性期组和慢性期组,对比分析两组患者临床资料。结果共纳入布病患者153例,其中急性期组119例、慢性期组34例。年龄为(46.2±13.8)岁,男性115例(75.2%)、女性38例(24.8%),85例(55.6%)患者为职业接触。90例(58.8%)患者出现并发症,慢性期组并发症发生率高于急性期组[76.5%(26/34)比53.8%(64/119),χ^(2)=5.62,P=0.018]。临床表现主要为发热和关节痛,分别有128例(83.7%)和124例(81.0%)。急性期组发热发生率高于慢性期组[87.4%(104/119)比70.6%(24/34),χ^(2)=5.46,P=0.019],而关节痛发生率低于慢性期组[77.3%(92/119)比94.1%(32/34),χ^(2)=4.83,P=0.027]。实验室检查中,血培养阳性率为59.5%(91/153),急性期组血培养阳性率高于慢性期组[67.2%(80/119)比32.4%(11/34),P<0.05];急性期组降钙素原(PCT)升高发生率[58.6%(58/99)比24.1%(7/29),χ^(2)=10.65,P=0.001]和肝功能异常发生率均高于慢性期组[33.9%(40/118)比15.2%(5/33),χ^(2)=4.33,P=0.037]。影像学检查中,61例(39.9%)患者发生骨质破坏,慢性期组骨质破坏发生率高于急性期组[55.9%(19/34)比35.3%(42/119),χ^(2)=4.68,P=0.031]。所有患者均使用抗生素治疗,急性期、慢性期组使用抗生素种类的中位数分别为3、4种。总体药物不良反应发生率为5.2%(8/153),治疗后65例(42.5%)痊愈、70例(45.8%)好转、18例(11.8%)未愈。结论布病患者的主要临床表现为发热和关节痛,并发症发生率较高,均采用联合抗感染治疗。急性期患者发热、血培养阳性、PCT升高、肝功能异常发生率较高,慢性期患者并发症、关节痛、骨质破坏发生率较高。

关键词：布鲁氏菌病临床表现实验室特征治疗

基于UPLC-MS/MS的夏枯草不同时期的果穗差异代谢物分析

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中国中药杂志 2024年第10期49卷 2734-2744页

作者：陆玉爱刘恃君林丽美侯师艺戈玉莹谢菁琛严婧夏伯候湖南中医药大学药学院湘产大宗药材品质评价湖南省重点实验室湖南长沙410208

夏枯草因夏至而枯得名,不同采收时期对其品质的形成影响重大。然而,目前对夏枯草不同时期果穗化学成分的变化研究较少,所涉及的代谢产物尚不清楚。为了阐明夏枯草果穗的代谢物及代谢通路,该实验采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)... 详细信息

夏枯草因夏至而枯得名,不同采收时期对其品质的形成影响重大。然而,目前对夏枯草不同时期果穗化学成分的变化研究较少,所涉及的代谢产物尚不清楚。为了阐明夏枯草果穗的代谢物及代谢通路,该实验采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)结合广泛靶向代谢组学技术整体表征夏枯草不同时期的果穗化合物差异性,利用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析法(OPLS-DA)等多元统计方法鉴定差异代谢物,并且对相关代谢通路进行分析。代谢组学的结果共鉴定出了602种代谢物,其中有机酸及其衍生物数量最多,黄酮类次之;根据VIP>1且P<0.05,发现羟基苯甲酸、没食子酸等为其主要差异代谢物;富集分析结果提示异黄酮类化合物的生物合成、氨基苯甲酸盐的降解、苯甲酸盐的降解、花青素的生物合成、代谢途径、不同环境中的微生物代谢、植物次级代谢物的生物合成、色氨酸的代谢、苯丙酸类物质的生物合成等代谢通路为主要通路。这些结果旨在阐明夏枯草差异代谢物的动态变化情况,为深入研究夏枯草果穗采收机制提供理论依据。

关键词：夏枯草不同时期 UPLC-MS/MS 代谢组学代谢通路

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链霉菌次级代谢产物生物合成的调控研究进展

中草药 2024年第14期55卷 4917-4929页

作者：孟俊华张少航鲁曼霞厉晓龚婕王炜崔培梧湖南中医药大学药学院菌物药研究室湖南长沙410208 国家中医药管理局中药药性与药效三级科研实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学药学院中药民族药物创新发展国际实验室湖南长沙410208 河北省平山县农业农村局河北石家庄050400

链霉菌属微生物是生产抗生素的优势菌群,也是一些维生素和酶的重要来源,具有广阔的开发前景;然而,链霉菌代谢网络和调控机制的复杂性,及大量基因簇的沉默限制了其次级代谢产物的高效合成。快速发展的代谢工程技术为人为干预、调控链霉... 详细信息

链霉菌属微生物是生产抗生素的优势菌群,也是一些维生素和酶的重要来源,具有广阔的开发前景;然而,链霉菌代谢网络和调控机制的复杂性,及大量基因簇的沉默限制了其次级代谢产物的高效合成。快速发展的代谢工程技术为人为干预、调控链霉菌代谢途径或代谢通量提供了新的手段,并已成为实现链霉菌源目标产物高产和成药性天然产物挖掘的重要途径。通过对以强化链霉菌次级代谢产物合成为目标的非靶向和靶向调控技术的相关研究进展进行综述,为链霉菌次级代谢产物的高效挖掘及生物合成过程强化提供参考。

关键词：链霉菌次级代谢产物代谢调控生物合成基因簇非靶向调控靶向调控

精神分裂症患者氨磺必利血药浓度治疗参考范围的真实世界数据研究

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中国医院药学杂志 2024年

作者：甘桐营刘畅李琳李璐广州医科大学附属脑科医院药剂科广东省神经科学疾病研究重点实验室/神经致病基因与离子通道病省部共建重点实验室浙江大学医学院附属第一医院临床药学部浙江省药物临床研究与评价技术重点实验室

目的：基于临床总体印象量表（clinical global impression，CGI）疗效评分和不良反应评估，收集出院医嘱治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）数据，验证提高氨磺必利血药浓度治疗参考范围(320～600 ng·mL-1)在真实临床... 详细信息

目的：基于临床总体印象量表（clinical global impression，CGI）疗效评分和不良反应评估，收集出院医嘱治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）数据，验证提高氨磺必利血药浓度治疗参考范围(320～600 ng·mL-1)在真实临床应用中的合理性。方法：回顾分析2022年1月至2023年12月广州医科大学附属脑科医院精神分裂症患者氨磺必利TDM结果及剂量调整情况，比较调整前后血药浓度变化及与出院医嘱TDM结果的差异。结果：共纳入430例患者（103例中途停药、327例出院带药）TDM数据，其中269例患者氨磺必利出院医嘱TDM结果为（390.17±246.01）ng·mL-1，仅40.52%血药浓度集中在神经精神药理学与药物精神病学协会（Arbeitsgemeinschaft für Neuropsychopharmakologie und Pharmakopsychiatrie，AGNP）指南治疗参考范围(100～320 ng·mL-1)内，而100～600 ng·mL-1范围内血药浓度占76.21%。70例用药调整后复查TDM结果在320～600 ng·mL-1区间增加14.29%，剂量增加组（n=35）在>320 ng·mL-1区间有最大增幅（28.57%），减小组（n=34）在>600 ng·mL-1区间有最大降幅（29.41%）。结论：在真实世界临床应用中，氨磺必利血药浓度在320～600 ng·mL-1范围有良好的有效性和安全性，进一步验证了氨磺必利100～600 ng·mL-1的血药浓度参考范围在的合理性。

关键词：氨磺必利血药浓度治疗药物监测治疗参考范围

全球204个国家地区1990至2019年尘肺病发病率和患病率的趋势分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 123-128页

作者：唐侍豪崔佳欣陈育全麦秋苑张晋蔚王致广州市第十二人民医院广州市职业病防治院广州市第十二人民医院职业环境与健康重点实验室广州510620 中山大学公共卫生学院广州510080

目的分析全球尘肺病发病率和患病率的变化趋势,为卫生政策制定提供科学依据。方法于2022年6月,通过全球健康数据交换(GHDx)查询工具(http://***/gbd-results-tool)下载并整理尘肺病发病率和患病率数据。应用年估计变化百分比(EAPC)和年... 详细信息

目的分析全球尘肺病发病率和患病率的变化趋势,为卫生政策制定提供科学依据。方法于2022年6月,通过全球健康数据交换(GHDx)查询工具(http://***/gbd-results-tool)下载并整理尘肺病发病率和患病率数据。应用年估计变化百分比(EAPC)和年龄标化率(ASR)估算1990至2019年尘肺病的趋势变化。基于ASR应用线性回归模型估算EAPC。结果在1990至2019年间,全球尘肺病发病率和患病率的ASR均呈下降趋势,EAPC分别为-0.85%(95%CI:-1.11%~-0.60%)和-0.78%(95%CI:-1.08%~-0.49%)。1990至2019年,不同社会人口指数(SDI)地区尘肺病发病率和患病率均呈下降趋势,高SDI地区尘肺病发病率和患病率下降速度均最快,EAPC分别为-1.46%(95%CI:-1.76%~ -1.15%)和-1.99%(95%CI:-2.44%~-1.53%)。110个国家/地区的尘肺病年龄标化发病率(ASIR)呈上升趋势,伊朗和格鲁吉亚的ASIR呈上升趋势最明显,EAPC分别为5.32%(95%CI:4.43%~6.22%)和4.39%(95%CI:3.81%~4.97%)。125个国家/地区的尘肺病患病率ASR呈上升趋势,伊朗患病率上升速度最快(EAPC=6.40%,95%CI:5.33%~7.49%)。结论 1990至2019年间,全球尘肺病发病趋势有所下降,但一些中低收入国家地区尘肺病负担沉重,需要更有效的策略来预防和减轻尘肺病所带来的负担。

关键词：尘肺病全球疾病负担年估计变化百分比年龄标化率

熄风活络胶囊HPLC特征图谱建立及11个成分含量测定

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药物分析杂志 2024年第6期44卷 938-945页

作者：谭姣章夏建成周红玲刘阳蒋龙波邓湘俊刘隆基段云峰严建业湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院) 株洲412000 湖南中医药大学科技创新中心长沙410208 湖南省中药活性物质筛选工程技术研究中心长沙410208

目的:建立熄风活络胶囊的HPLC特征图谱,并测定天麻素、苦杏仁苷、士的宁、羟基红花黄色素A、马钱子碱、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的含量。方法:熄风活络胶囊的75%甲醇水提取液,采用Venusil MP C18色谱柱(... 详细信息

目的:建立熄风活络胶囊的HPLC特征图谱,并测定天麻素、苦杏仁苷、士的宁、羟基红花黄色素A、马钱子碱、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的含量。方法:熄风活络胶囊的75%甲醇水提取液,采用Venusil MP C18色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),以0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)作为流动相进行梯度洗脱,体积流量为1.0 mL·min^(-1);柱温为30℃,检测波长为变波长。测定10批熄风活络胶囊特征图谱,标定共有峰并进行归属分析及相似度评价,对采用对照品比对确认的成分进行含量测定。结果:10批熄风活络胶囊特征图谱标定共有峰31个,相似度均大于0.99,归属于12味药材,指认出11个色谱峰。11个成分在各自范围内线性良好(r≥0.999 4),平均加样回收率为99.3%~103.0%,RSD为1.5%~2.4%。结论:所建立的方法灵敏度高,专属性强,HPLC特征图谱结合多成分定量测定能全面地反映其内在质量,可用于熄风活络胶囊的质量控制。

关键词：熄风活络胶囊高效液相色谱法特征图谱相似度分析化学成分

姬松茸blazeispirol类成分的结构、活性及生物合成研究进展

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1144-1153页

作者：丁婵彭思源孟俊华厉晓龚婕李云耀崔培梧湖南中医药大学药学院湖南长沙410208 国家中医药管理局中药药性与药效三级科研实验室湖南长沙410208 湖南中医药大学菌物药研究室湖南长沙410208 湖南中医药大学湘杏学院湖南岳阳414615

姬松茸是一种珍稀药食两用真菌,肉脆味美,其子实体与菌丝体均富含多糖、甾醇、萜类、多肽、脂质、多酚等活性成分,具有较强的抗肿瘤、降血脂、降血糖、免疫调节、优化肠道菌群、抗氧化等药理活性,是一种极具食用、药用开发前景的真菌资... 详细信息

姬松茸是一种珍稀药食两用真菌,肉脆味美,其子实体与菌丝体均富含多糖、甾醇、萜类、多肽、脂质、多酚等活性成分,具有较强的抗肿瘤、降血脂、降血糖、免疫调节、优化肠道菌群、抗氧化等药理活性,是一种极具食用、药用开发前景的真菌资源。在已报道的姬松茸化学成分中,blazeispirols为姬松茸特有的一系列具有螺环结构且有别于经典甾体的甾醇化合物,是从姬松茸菌丝体中发现的重要活性成分,具有显著的保肝活性,可作为姬松茸菌株专属的系统发育和化学分类学标志,也被视为优秀的成药性先导化合物分子。依据骨架结构特征,可将目前已发现的17个blazeispirol类化合物分为blazeispirane和problazeispirane 2种类型。为进一步挖掘姬松茸特有blazeispirol类化合物资源,该文从姬松茸blazeispirol系列化合物的发现、分离、结构、生物活性和生物合成途径等角度进行了系统综述,同时以blazeispirol A为例总结了姬松茸发酵合成blazeispirol A的相关代谢调控策略,以期为blazeispirol系列化合物的高效合成与制备、相关药物及功能性食品的研发、姬松茸等食药真菌资源及其衍生产品的品质提升等相关研究提供参考。

关键词：姬松茸 blazeispirol 甾醇生物活性生物合成

基于电感耦合等离子体质谱分析金银花和山银花多元素差异的质量控制模式研究

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中国中药杂志 2024年第12期49卷 3263-3269页

作者：刘恃君汤杨黔南陆玉爱侯师艺戈玉莹严婧李亚梅夏伯候湖南中医药大学药学院湘产大宗药材品质评价湖南省重点实验室湖南长沙410208

大量研究表明金银花和山银花在有机物上的确具有显著性差异,但仍然缺少有关两者间无机元素方面的研究。该研究通过电感耦合等离子体质谱(inductively coupled plasma mass spectrometry, ICP-MS)建立非靶向元素组方法,比较金银花和山银... 详细信息

大量研究表明金银花和山银花在有机物上的确具有显著性差异,但仍然缺少有关两者间无机元素方面的研究。该研究通过电感耦合等离子体质谱(inductively coupled plasma mass spectrometry, ICP-MS)建立非靶向元素组方法,比较金银花和山银花在无机元素上的整体差异,并筛选其差异标志物。同时通过靶向方法定量分析这些差异标志物。非靶向元素组结果表明,得到的数学模型能够较好地反映金银花和山银花在元素含量的差异。以变量重要性投影值(VIP)>2.0,P1.2或<0.80为筛选原则,确认了锰(^(55)Mn)、铋(^(209)Bi)、镉(^(111)Cd)、铷(^(85)Rb)等4种无机元素为两者的差异标志物。靶向定量结果表明,金银花中^(209)Bi的含量显著高于山银花,而山银花中^(55)Mn、^(111)Cd和^(85)Rb显著高于金银花。该研究所建立的基于ICP-MS的非靶向和靶向元素组方法可显著反映金银花和山银花的无机元素的整体差异;从元素的角度探讨两者间差异,可部分反映两者药性上的差异,也为进一步研究金银花与山银花中无机元素质量控制模式的建立和其药理功效奠定了基础。

关键词：电感耦合等离子体质谱金银花山银花靶向非靶向

AIM2炎症小体在噪声接触导致大鼠认知功能障碍中的作用研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 332-339页

作者：吴康勇任毅贤阮燕梅马家烙李采霞王致广州医科大学附属市十二人民医院职业与环境卫生研究所广州510620 广州市第十二人民医院职业环境与健康重点实验室广州510620

目的探讨噪声接触导致大鼠认知功能障碍中黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)的作用。方法于2023年4月,将16只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和噪声组,每组8只。噪声组大鼠置于50 cm×50 cm×40 cm的透明箱子中,每天施加声压级100 dB(A)的白噪声4 h... 详细信息

目的探讨噪声接触导致大鼠认知功能障碍中黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)的作用。方法于2023年4月,将16只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和噪声组,每组8只。噪声组大鼠置于50 cm×50 cm×40 cm的透明箱子中,每天施加声压级100 dB(A)的白噪声4 h,连续30 d。对照组大鼠置于相同的箱子中,环境噪声<60 dB(A)。30 d噪声接触完成后,用Morris水迷宫实验测试大鼠的学习和记忆功能;苏木精-伊红(HE)染色观察海马组织的病理形态变化;Western blot检测AIM2、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、离子钙结合衔接分子-1(Iba-1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的蛋白表达水平;免疫组化染色观察海马组织中Iba-1和GFAP的表达情况;免疫荧光双染测定AIM2与Iba-1或GFAP的共定位情况。结果与对照组比较,噪声组大鼠在第3、4、5天的逃避潜伏期分别增加了16.29、17.71、20.26 s。第6天噪声组大鼠停留在目标象限的时间[(7.25±2.27)s]和穿越平台的次数[(1.13±0.64)次]明显低于对照组[(15.64±3.99)s和(4.25±2.12)次](P<0.05)。噪声组大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞和星形胶质细胞数量(27.00±2.65和43.33±5.51)明显高于对照组(14.67±3.06和20.00±4.58)(P<0.05),且细胞胞体变大、分支数量增加且变粗。噪声组大鼠海马的炎症因子裂解(Cleaved)-IL-1β和Cleaved-IL-18的蛋白表达水平(1.55±0.19和1.74±0.12)明显高于对照组(1.00±0.11和1.00±0.13)(P<0.05)。噪声组大鼠海马的AIM2、Cleaved-Caspase-1和ASC蛋白表达水平(1.19±0.09、1.34±0.07和1.14±0.01)高于对照组(1.00±0.07、1.00±0.14和1.00±0.06)(P<0.05)。噪声组大鼠海马中AIM2与Iba-1或GFAP共定位细胞数量(28.67±4.04和40.67±5.13)明显高于对照组(15.67±4.04和17.67±3.79)(P<0.05)。结论噪声接触可能会激活大鼠海马神经胶质细胞中的AIM2炎症小体,释放大量的炎症因子,引起神经炎症损伤神经元。

关键词：噪声认知功能障碍炎症小体黑色素瘤缺乏因子2 小胶质细胞星形胶质细胞