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颈动脉最大斑块面积纵向变化轨迹与新发心血管疾病的队列研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 106-110页

作者：吴都陆梅佳张康峰杭州市五云山医院(杭州市健康促进研究院)健康管理中心浙江省杭州310009

目的探讨颈动脉最大斑块面积纵向轨迹对新发心血管疾病(CVD)的预测价值,为CVD的防治提供科学依据。方法选择在杭州市五云山医院连续参加2014、2015、2016、2017和2018年5次健康体检的65岁及以上体检人群作为研究对象,回顾性分析2014—2... 详细信息

目的探讨颈动脉最大斑块面积纵向轨迹对新发心血管疾病(CVD)的预测价值,为CVD的防治提供科学依据。方法选择在杭州市五云山医院连续参加2014、2015、2016、2017和2018年5次健康体检的65岁及以上体检人群作为研究对象,回顾性分析2014—2018年度5次健康体检时的颈动脉最大斑块面积数值。以2018年度健康体检时点为随访起点,以发生CVD为随访终点,排除不能遵守随访方案、自愿退出研究者共30例,最终纳入研究对象411例,依据颈动脉最大斑块面积纵向轨迹分为低水平渐增组(198例)、中水平渐增组(174例)、高水平升高组(20例)和先升后降组(19例)。基线调查和随访调查均包括病史采集、体格检查、实验室检查和颈动脉超声检查。采用R 4.2.1统计软件中的潜变量混合增长模型(LCMM)建立颈动脉最大斑块面积轨迹模型,采用SPSS 26.0软件进行单因素方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验、χ^(2)检验、χ^(2)_(趋势)检验、Cox比例风险回归模型分析。结果随访(3.57±1.03)年,新发CVD 70例,发病密度为4.78/100人年。随着颈动脉最大斑块面积纵向轨迹的升高,CVD的发病密度呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=22.221,P<0.01),高水平升高组发病密度最高,为20.37/100人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示,校正混杂因素后,高水平升高组CVD的发病风险是低水平渐增组的8.787倍(95%CI:3.684~20.955),差异有统计学意义(P<0.05)。结论65岁及以上老年人群颈动脉最大斑块面积存在不同纵向变化轨迹,且不同纵向轨迹对新发CVD的预测价值不同,颈动脉最大斑块面积纵向轨迹高水平升高老年人群CVD发生风险高。

关键词：颈动脉最大斑块面积纵向轨迹心血管疾病队列研究

抹茶山核桃仁制作工艺优化及其抗氧化和降脂活性

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食品工业科技 2024年

作者：秦凡平牛犇房祥军陈慧芝刘瑞玲陈杭君吴伟杰郜海燕浙江工业大学食品科学与工程学院浙江省农业科学院食品科学研究所农业农村部果品采后处理重点实验室农业农村部蔬菜采后保鲜与加工重点实验室(部省共建)全省生鲜食品智慧物流与加工重点实验室中国轻工业果蔬保鲜与加工重点实验室

为了优化抹茶山核桃仁制作工艺并考察其抗氧化和降脂活性，本研究以感官得分作为评价指标，通过单因素与响应面试验确定抹茶山核桃仁最佳加工工艺；通过测定1，1-二苯基-2-三硝基苯基(1，1-diphenyl-2-picrylhydrazyl， DPPH)和羟自由... 详细信息

为了优化抹茶山核桃仁制作工艺并考察其抗氧化和降脂活性，本研究以感官得分作为评价指标，通过单因素与响应面试验确定抹茶山核桃仁最佳加工工艺；通过测定1，1-二苯基-2-三硝基苯基(1，1-diphenyl-2-picrylhydrazyl， DPPH)和羟自由基的清除能力，牛黄胆酸钠和甘氨胆酸钠的结合能力以及对3T3-L1脂肪细胞模型中细胞内总胆固醇、甘油三酯水平的影响来评价抹茶山核桃仁抗氧化和降脂活性。结果表明，抹茶山核桃仁的最佳加工工艺为：白砂糖添加量15%、抹茶浸泡液浓度8%、烘烤时间30 min和烘烤温度130 ℃，感官得分88.40分。抹茶山核桃仁对DPPH和羟自由基的清除能力IC50分别为0.50 mg/mL和0.42 mg/mL；在0.10 g/mL时，抹茶山核桃仁对甘氨胆酸钠和牛磺胆酸钠的结合率分别达到56.25%和53.06%；在200 μg/mL时，抹茶山核桃仁能够显著降低3T3-L1脂肪细胞内的总胆固醇和甘油三酯含量(P < 0.001)。本实验确定的工艺简单易行，体外和细胞实验表明抹茶山核桃仁具有一定的抗氧化能力和降脂活性。

关键词：山核桃仁加工工艺感官评分抗氧化能力降脂活性

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杭州市首例鹦鹉热死亡病例流行病学调查研究

中国人兽共患病学报 2024年第1期40卷 90-94页

作者：王哲孙昼冯爽陶明勇金新叶王乙杨流雯杭州市疾病预防控制中心传染病防制所杭州310021 浙江大学医学院附属第二医院预防保健科杭州310056

目的对杭州市首例鹦鹉热死亡病例开展流行病学调查,为鹦鹉热病例调查处置及防控提供参考建议。方法采用现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集密接和环境样本开展病原学检测。结果该病例以咳嗽为首发症状,未引起重视,数日后出... 详细信息

目的对杭州市首例鹦鹉热死亡病例开展流行病学调查,为鹦鹉热病例调查处置及防控提供参考建议。方法采用现场流行病学调查方法收集病例流行病学资料,采集密接和环境样本开展病原学检测。结果该病例以咳嗽为首发症状,未引起重视,数日后出现腹胀黑便,先后前往两家医疗机构就诊并住院。病例的痰液和外周血宏基因组二代测序检测为鹦鹉热衣原体感染。采集病例家庭成员、密接和病家环境样本,经实时荧光定量聚合酶链式反应检测均为阴性。病例最后因消化道出血去世。结论该病例为杭州市报道的首例因基础疾病而死亡的鹦鹉热病例,因暴露于患病鹦鹉而感染。应针对医务人员开展业务培训,尽早通过宏基因组二代测序进行辅助诊断,对有基础疾病的患者早诊断、早治疗,避免死亡的发生。同时,开展健康宣教,提高群众对疾病的认知。

关键词：鹦鹉热衣原体死亡病例流行病学调查宏基因组二代测序

超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结转移的价值

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中国老年学杂志 2024年第15期 3617-3620页

作者：张智伟甘继林陈洪斌蒋彬彬杭州市富阳区妇幼保健院乳腺科杭州市富阳区妇幼保健院超声影像科杭州市富阳区妇幼保健院放射科杭州市富阳区妇幼保健院病理科

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、钼靶X线及联合检查对SLN转移的诊断价值。采用Kappa检验评定超声、钼靶X线及联合诊断与金标准诊断的一致性。结果 98例患者中有39例(39.8%)SLN转移。SLN转移组血流分级、肿块边缘、肿块形态、后方回声及纵横比与非SLN转移组无显著差异(P>0.05)。SLN转移组肿块边界(模糊)占比、乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级(4b级及以上)占比、SLN纵径及横径水平显著高于非SLN转移组(P<0.05)。SLN转移组恶性钙化发生率显著高于非SLN转移组(P<0.05)。超声、钼靶X线及联合检测诊断SLN转移的Kappa值分别为0.336、0.567、0.803(P<0.05)。ROC曲线显示，超声联合钼靶X线诊断SLN转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)、灵敏度、准确度、阴性预测值显著高于单独超声、钼靶X线诊断SLN转移(P<0.05)。结论超声联合钼靶X线对中老年乳腺癌患者SLN诊断效能优于单独的超声、钼靶X线诊断，可有效降低误诊、漏诊的发生。

关键词：超声钼靶X线乳腺癌前哨淋巴结转移

根除幽门螺杆菌对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展

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世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：胡国和裴静波浙江中医药大学附属江南医院浙江省杭州市310053 浙江中医药大学滨江学院附属江南医院消化内科浙江省杭州市311201

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗... 详细信息

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)为临床常见慢性感染之一,Maastricht V共识及京都共识均强调了对感染患者实施***根除治疗的必要性,推荐的根治治疗方案包括铋剂、质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)、四联抗生素根除等,疗程为10 d或14 d.临床研究已明确抗生素治疗和PPIs治疗会对肠道微生态产生影响,尤其在短期内影响显著;然而在根除***后6 mo内相关研究仍相对缺乏.为了改善***根除治疗的长期安全性,一些学者建议在根除方案中添加益生菌以减少肠道微生态波动并维持稳定状态,但仍需要进一步深入探讨该方法的有效性.为指导临床治疗,本文以***根除治疗对患者胃肠道微生态影响的研究现状及进展作一综述.

关键词：幽门螺杆菌根除治疗胃肠道微生态系统性综述

抑郁症患者静息态自发脑区活动低频振幅与认知融合相关性

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 406-411页

作者：董霄钱慧昌程小嫚刘小征马洁华刘丹丹刘健安徽医科大学精神卫生与心理科学学院合肥230032 中国科学院心理研究所中科院心理健康重点实验室创伤应激研究实验室北京100101 温州医科大学附属第二医院放射科温州325000 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院放射科杭州310013 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院物理联合诊疗中心杭州310013 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院教学培训部杭州310013

目的:基于接纳承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)的病理模型,探讨抑郁症(major depressive disorder,MDD)认知融合表现与静息态自发大脑活动低频幅度(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)的相关性。方法:纳入2022年8月至2023年5月在杭州市第七人民医院就诊的MDD患者(n=19)和性别、年龄、教育程度相匹配的健康对照(HC组)(n=19)。使用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale,HAMD-17)和认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire,CFQ)对被试的抑郁症状及认知融合的情况进行评估;使用1.5 T-GE扫描仪采集被试的神经影像数据。基于MATLAB 7.11.0(R2018b)的DPABI v7.0.软件对两组间ALFF进行双独立样本t检验,并使用Pearson相关分析ALFF值和认知融合量表评分的相关性。结果:MDD患者的ALFF在左额下回三角部(MNI:x,y,z=-36,24,21;t=-2.107,P=0.042)、右楔叶(MNI:x,y,z=12,-87,24;t=-8.635,P<0.001)以及左侧距状裂周围(MNI:x,y,z=-18,-57,6;t=-14.188,P<0.001)的ALFF值低于HC组,而在左枕上回(MNI:x,y,z=-21,-72,33;t=-7.253,P<0.001)ALFF值高于HC组。认知融合与左额下回三角部(属于ECN)异常活动的ALFF存在显著负相关(r=-0.57,P<0.05)。结论:MDD认知融合表现与静息态自发大脑活动ALFF存在相关性,认知融合和抑郁症状都可能通过多种途径影响患者的认知控制缺陷。

关键词：抑郁症静息态磁共振成像认知融合低频振幅

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Notch1干扰调控肺血管内皮细胞凋亡作用机制研究

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中国基层医药 2024年第3期31卷 399-404页

作者：徐佳丁凌王海燕杭州市第三人民医院呼吸内科杭州310009

目的探讨缺口受体1(Notch1)干扰调控肺血管内皮细胞凋亡的作用机制。方法2022年1-12月利用Notch1干扰siRNA转染人肺微血管内皮细胞(HPMEC);利用Cell Counting Kit-8(CCK8)检测各组细胞活力;采用流式细胞术测定活性氧(ROS)水平;采用流式... 详细信息

目的探讨缺口受体1(Notch1)干扰调控肺血管内皮细胞凋亡的作用机制。方法2022年1-12月利用Notch1干扰siRNA转染人肺微血管内皮细胞(HPMEC);利用Cell Counting Kit-8(CCK8)检测各组细胞活力;采用流式细胞术测定活性氧(ROS)水平;采用流式细胞术测定细胞凋亡情况;采用Western blot检测Notch1 siRNA对HPMEC细胞中Notch1、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达。结果与空白对照组、siNC组比较,si-Notch1组HPMEC细胞中Notch1 mRNA的表达水平均显著降低,差异均有统计学意义(t=11.25、9.47,均P<0.05)。脂多糖(LPS)+Notch1 siRNA组HPMEC细胞OD值和Bcl-2蛋白表达水平显著高于LPS组和LPS+siRNA对照组(t=11.26、11.68,均P<0.05),而ROS生成量、细胞的凋亡率(t=11.68、11.87,均P<0.05),Notch1、Caspase-3蛋白表达水平显著低于LPS组和LPS+siRNA对照组,差异均有统计学意义(t=5.08、6.60、3.84、5.83,均P<0.05)。结论Notch1干扰可能通过调控ROS水平干预肺血管内皮细胞的凋亡及下调Notch1、Caspase-3蛋白表达和上调Bcl-2蛋白表达,从而干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)疾病。

关键词：受体,Notch1 肺血管内皮细胞细胞凋亡活性氧 bcl-2相关X蛋白质半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3

水解乳清蛋白改善牛乳蛋白过敏的功效及作用机制

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中国食品学报 2024年

作者：储小军李归浦熊丽娜姜艳喜郑华艳刘东红贝因美(杭州)食品研究院有限公司浙江大学生物系统工程与食品科学学院

目的：研究部分水解乳清蛋白(pHWP)联合不同剂量低聚果糖(FOS)和动物双歧杆菌Bb-12(Bb-12)对小鼠牛乳蛋白过敏(CMPA)的改善效果及免疫耐受调节机制。方法：4周龄雌性BALB/c小鼠随机被分成正常对照组、致敏对照组、pHWP和pHWP+FOS+Bb-12... 详细信息

目的：研究部分水解乳清蛋白(pHWP)联合不同剂量低聚果糖(FOS)和动物双歧杆菌Bb-12(Bb-12)对小鼠牛乳蛋白过敏(CMPA)的改善效果及免疫耐受调节机制。方法：4周龄雌性BALB/c小鼠随机被分成正常对照组、致敏对照组、pHWP和pHWP+FOS+Bb-12干预组。试验期间，干预组小鼠每天用含pHWP(15 mg/mL)或pHWP(15 mg/mL)+FOS(0.4/4.0 mg/mL)+Bb-12(1×105/106CFU/mL)的水溶液替代常规饮用水进行饲喂干预；试验第7，14，21，28，35天，致敏对照组和干预组小鼠采用CMP(20 mg/只)+霍乱毒素(10 μg/只)灌胃致敏，正常对照组小鼠灌胃无菌生理盐水；试验第42天，对所有小鼠进行CMP(50 mg/只)灌胃激发，并于激发后1 h内完成过敏症状评分，同时检测血清抗体和组胺含量、脾细胞增殖反应及上清液Th1、Th2和Treg相关细胞因子(INF-γ、IL-4和TGF-β)水平。结果：pHWP+FOS+Bb-12干预组小鼠过敏症状评分(0～1)、血清总IgE(169.4～272.7 ng/mL)、CMP特异性IgE(sIgE)(0.038～0.414 OD)和sIgG1(0.252～0.379 OD)、组胺(19.56～27.35 ng/mL)、脾细胞增殖刺激指数(1.48～1.58)及上清液IL-4(18.48～29.60 pg/mL)均显著低于致敏对照组(P<0.05)，而TGF-β(143.1～177.2 pg/mL)、INF-γ(189.5～230.2 pg/mL)和INF-γ/IL-4(6.46～12.71)均显著高于致敏对照组(P<0.05)。相较于pHWP，pHWP+FOS+Bb-12对CMPA的缓解效果更强，且以使用高剂量Bb-12(1×106CFU/mL)时最为显著，部分指标包括血清总IgE、CMP-sIgE、脾细胞上清液IL-4和INF-γ/IL-4与正常对照组均无显著差异。结论：pHWP联合FOS和Bb-12可通过提高CMP免疫耐受有效改善小鼠CMPA症状，其作用可能与阻断IgE、CMP-sIgE、sIgG1和组胺分泌，抑制脾细胞增殖及上调TGF-β和INF-γ/IL-4相关。

关键词：部分水解乳清蛋白低聚果糖动物双歧杆菌Bb-12 牛乳蛋白过敏免疫耐受免疫调节

融合类Stacking算法的杭州臭氧浓度预测

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环境科学 2024年第9期45卷 5188-5195页

作者：董红召郭红梅应方浙江工业大学智能交通(智慧城市)联合研究所杭州310014 浙江省杭州生态环境监测中心杭州310004

针对目前单机器学习模型对臭氧日均浓度预测精度较低的问题,提出一种融合类Stacking算法的臭氧浓度预测方法(FSOP),将统计方法普通最小二乘法(OLS)与机器学习算法相融合,通过集成不同学习器的优势来提高臭氧浓度预测模型的预测精度.采... 详细信息

针对目前单机器学习模型对臭氧日均浓度预测精度较低的问题,提出一种融合类Stacking算法的臭氧浓度预测方法(FSOP),将统计方法普通最小二乘法(OLS)与机器学习算法相融合,通过集成不同学习器的优势来提高臭氧浓度预测模型的预测精度.采用杭州市2017年1月至2022年12月臭氧日最大8h浓度平均值的观测数据和气象再分析数据,根据Stacking算法的原理,先分别建立基于轻量级梯度提升机(LightGBM)算法、长短期记忆模型(LSTM)和Informer模型的特定臭氧浓度预测模型,再将以上模型的预测结果作为元特征,利用OLS算法获取臭氧浓度的预测表达式对臭氧浓度观测值进行拟合.结果表明,融合类Stacking算法后的模型预测精度获得提升,臭氧浓度拟合效果更好.其中,R2、RMSE和MAE分别为0.84、19.65μg·m^(−3)和15.50μg·m^(−3),较单个机器学习模型预测精度提升了8%左右.

关键词：类Stacking算法轻量级梯度提升机(LightGBM)算法长短期记忆模型(LSTM) Informer模型普通最小二乘法(OLS)