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胎盘植入性疾病的高危因素和预防要点

中国实用妇科与产科杂志 2024年第2期40卷 244-247页

作者：黄畅晓彭珠芸李力陆军军医大学大坪医院妇产科中心重庆400042

胎盘植入性疾病(placental accreta spectrum disorders,PAS)是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常... 详细信息

胎盘植入性疾病(placental accreta spectrum disorders,PAS)是指滋养层细胞异常侵及部分或全部子宫肌层的一组疾病,又称为病理性黏附性胎盘,其发生机制可能是由于子宫内膜与肌层界面缺陷引起蜕膜化异常,从而导致胎盘绒毛或滋养层异常侵入子宫肌层[1-2]。PAS的发病率约为0.3%,近年由于全球剖宫产率的升高而逐年上升[3]。

关键词：胎盘植入性疾病前置胎盘预防高危因素

应用超短波治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的研究

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中国临床康复 2003年第4期7卷 620-621页

作者：康福霞李玲王禾马虹王虹曳凤黎孟俊华郭于陕解放军第四军医大学西京医院泌尿外科陕西省西安市710032 解放军第四军医大学西京医院理疗康复科陕西省西安市710032

目的:探讨超短波治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法:前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后频繁发作膀胱痉挛性疼痛者,按随机抽样分为两组,第1组28例接受超短波治疗,第2组25例作为对照,不用任何可能影响下尿路功能的药物... 详细信息

目的:探讨超短波治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法:前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后频繁发作膀胱痉挛性疼痛者,按随机抽样分为两组,第1组28例接受超短波治疗,第2组25例作为对照,不用任何可能影响下尿路功能的药物。结果:膀胱痉挛每日次数和持续天数,治疗组和对照组分别为:(8.8±3.7)d、(2.7±1.3)d和(5.3±2.8)d、(2.2±0.3)d,两组差异有显著性意义(P<0.001或P<0.05)。结论:超短波治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛作用确切,且具有方便,无痛苦、无不良反应的优势。

关键词：超短波治疗前列腺术手术后膀胱痉挛性疼痛

药物或血管内介入治疗基底动脉闭塞/重度狭窄患者的侧支代偿模式

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中华内科杂志 2021年第8期60卷 734-738页

作者：边洋王鲲宇苗妍钟晓玲贾爽爽邱峰解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048

目的:通过分析药物及血管内治疗基底动脉闭塞/重度狭窄预后良好患者的脑血流代偿特点,总结两种治疗患者的侧支代偿模式。方法:回顾性收集2019年1月至2020年1月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的有后循环缺血症状且治疗后预后良好... 详细信息

目的:通过分析药物及血管内治疗基底动脉闭塞/重度狭窄预后良好患者的脑血流代偿特点,总结两种治疗患者的侧支代偿模式。方法:回顾性收集2019年1月至2020年1月解放军总医院第六医学中心神经内科收治的有后循环缺血症状且治疗后预后良好患者的病历资料,筛选出经过数字减影血管造影(DSA)证实的基底动脉闭塞/重度狭窄患者。依据住院时治疗方式不同分为强化药物治疗组(药物治疗组)与联合血管内治疗组(联合治疗组),通过对患者DSA中侧支代偿途径的描述,分析两组患者启动侧支代偿通路的多少及途径,总结两组患者侧支代偿模式特点,进一步探讨基底动脉闭塞/重度狭窄患者在选择治疗策略时评估侧支代偿模式的重要性。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料采用构成比(%)进行统计描述。结果:共纳入符合条件患者32例,其中男性27例、女性5例,年龄45~76(59±10)岁。32例患者的代偿途径有:后交通动脉-大脑后动脉(13例,40.6%)、后交通动脉-大脑后动脉-基底动脉(10例,31.2%)、小脑后下动脉-小脑上动脉吻合支(8例,25.0%)、脉络膜前动脉-脉络膜后动脉吻合支(2例,6.2%)、未启动侧支循环(11例,34.4%)。其中药物治疗组多数存在侧支代偿(14/15例),且以后交通动脉代偿为主(10/14例);联合治疗组多数不存在侧支代偿(10/17例),且侧支循环途径以小脑后下动脉-小脑上动脉吻合支为主(6/7例)。结论:治疗基底动脉闭塞/重度狭窄的后循环缺血患者时,药物强化治疗侧支代偿较好的患者及联合血管内治疗侧支循环不良的患者均可取得较好的临床预后。

关键词：基底动脉椎底动脉供血不足侧支循环血流代偿

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白花丹醌的药理学研究进展

中国医院药学杂志 2016年第1期36卷 70-74页

作者：张倩睿吴方建长江航运总医院.武汉脑科医院药学科湖北武汉430019

白花丹醌是我国民间常用药白花丹的主要活性成分,具有抗肿瘤、抗肝纤维化、抗肝损伤、抗炎、抑菌等多种药理学作用。近年来,白花丹醌在抗肿瘤、护肝和抗肝纤维化作用方面已引起了医学界研究者的广泛关注,而白花丹醌在心血管系统的多种... 详细信息

白花丹醌是我国民间常用药白花丹的主要活性成分,具有抗肿瘤、抗肝纤维化、抗肝损伤、抗炎、抑菌等多种药理学作用。近年来,白花丹醌在抗肿瘤、护肝和抗肝纤维化作用方面已引起了医学界研究者的广泛关注,而白花丹醌在心血管系统的多种药理作用则提示其在防治动脉粥样硬化性疾病方面具有一定的应用前景。本文就白花丹醌的药理作用研究进展作一综述。

关键词：白花丹醌药理学作用抗血小板

原发性三叉神经痛中西医非手术诊疗方法的专家共识

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实用口腔医学杂志 2022年第2期38卷 149-161页

作者：侯锐翟新利方剑乔孙沫逸赵吉宏马立昌黄小瑾章燕马东张巍任媛媛马静徐礼鲜于世宾袁华柴碧芳邓中阳军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医院医疗康复科西安710032 北京大学口腔医学院-口腔医院口腔颌面外科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心浙江中医药大学附属第三医院第四军医大学口腔医院口腔颌面外科武汉大学口腔医院口腔外科中国医药教育协会石家庄埋线医学培训基地口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院中医科上海牙组织修复与再生工程技术研究中心同济大学口腔医学院同济大学附属口腔医院西安交通大学口腔医院口腔颌面外科第四军医大学唐都医院神经内科西安市中医医院第四军医大学西京医院中医科第四军医大学口腔医院口腔麻醉科第四军医大学口腔医院口腔解剖生理学教研室第四军医大学西京医院康复医学科广东省东莞市第九人民医院

原发性三叉神经痛(PTN)是一种在头面部、口腔内三叉神经分布区域内的阵发性剧烈疼痛。中医属于“面痛”范畴,多与外感邪气、情志不调等因素有关。西医认为本病与感觉性癫痫样发作、微血管压迫神经、解剖结构异常等有关。该病发病率不高... 详细信息

原发性三叉神经痛(PTN)是一种在头面部、口腔内三叉神经分布区域内的阵发性剧烈疼痛。中医属于“面痛”范畴,多与外感邪气、情志不调等因素有关。西医认为本病与感觉性癫痫样发作、微血管压迫神经、解剖结构异常等有关。该病发病率不高,诊断并不困难,但治疗较为棘手,疗效不够理想。为明确PTN的诊治理论知识,推广临床非手术治疗经验,提高PTN的诊疗效果,预防减少PTN的反复发作,本文参考国内外文献,结合专家经验,对PTN的病因、临床表现、辨证分型、治疗方案、疗效评价以及预防保健方面分别从西医和中医角度进行阐述并制定原发性三叉神经痛中西医非手术诊疗方法的专家共识。

关键词：原发性三叉神经痛面痛辨证施治治疗方案疗效评价

冠状动脉非阻塞型心肌梗死诊疗中存在的问题及对策

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第6期22卷 561-564页

作者：李田昌解放军总医院第六医学中心心内科北京100048

急性心肌梗死(myocardial infarction,MI)是老年人群的常见疾病。既往研究发现,动脉粥样硬化导致的冠状动脉阻塞型心肌梗死(MI-CAD)是最常见的病因,5%~6%的急性MI为冠状动脉非阻塞型心肌梗死(myocardial infarction with nonobstructive... 详细信息

急性心肌梗死(myocardial infarction,MI)是老年人群的常见疾病。既往研究发现,动脉粥样硬化导致的冠状动脉阻塞型心肌梗死(MI-CAD)是最常见的病因,5%~6%的急性MI为冠状动脉非阻塞型心肌梗死(myocardial infarction with nonobstructive coronary artery,MINOCA)[1-2]。

关键词：心肌梗死动脉粥样硬化冠状动脉疾病血脂异常

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基于区块链的分布式能源交易方案设计综述

电网技术 2019年第3期43卷 961-972页

作者：李彬覃秋悦祁兵孙毅李德智石坤杨斌奚培锋华北电力大学电气与电子工程学院北京市昌平区102206 需求侧多能互补优化与供需互动技术北京市重点实验室(中国电力科学研究院有限公司) 北京市海淀区100192 国网江苏省电力有限公司江苏省南京市210024 上海市智能电网需求响应重点实验室(上海电器科学研究所(集团)有限公司) 上海市普陀区200063

以绿色新能源为主体的分布式能源成为能源交易市场中的重要组成部分,为了提高能源利用率、多渠道扩展分布式能源本地消纳,分布式能源获得合法就近售电资质,其能源生产和消费结构呈无中心、多节点状。现有能源运营模式由于具有集中式管... 详细信息

以绿色新能源为主体的分布式能源成为能源交易市场中的重要组成部分,为了提高能源利用率、多渠道扩展分布式能源本地消纳,分布式能源获得合法就近售电资质,其能源生产和消费结构呈无中心、多节点状。现有能源运营模式由于具有集中式管理的特点,难以简单套用于分布式能源。区块链技术具有可追溯性、交易公开、数据透明的优势,其分散化特性与分布式能源无中心特点相符合,故提出一种基于区块链的分布式能源交易方案。分析现有分布式能源交易的方式及其弊端,研究区块链技术对于分布式能源P2P交易的适用性,在连续双边拍卖(continuousdoubleauction,CDA)、竞争均衡价格(competitive equilibrium price,CEP)、节点信誉值等基础上确立支撑分布式能源P2P交易的分布式能源结算机制,制定符合中国政策的分布式能源区块链支付模式,提出包括系统架构、交易流程在内的基于区块链技术的分布式能源交易方案,对比传统电力交易系统和基于区块链的分布式能源交易系统的性能,思考如何改进目前区块链的不足之处并展望能源市场未来,实现传统电力交易市场向分布式能源交易的延伸性发展。最后,针对区块链技术在实体应用过程中的挑战分析目前电力市场与区块链技术结合所存在的冲突及问题,并提出相应的建议方案。

关键词：区块链分布式能源交易能源P2P交易结算机制电力交易市场

ATP生物荧光检测法在牙科诊疗器械清洗效果评价中的应用

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中华医院感染学杂志 2013年第24期23卷 6064-6066页

作者：王菲樊睿荔鹏雷爱盈西安交通大学口腔医院陕西西安710004

目的评价ATP生物荧光检测法在牙科诊疗器械清洗效果评估中的作用,提高牙科诊疗器械清洁度。方法牙科诊疗器械经超声清洗辅助手工清洗后,随机抽取556件器械样本,包括扩大针/根管锉、球钻、车针、拔髓针、拔牙钳等,将肉眼裸视合格511件随... 详细信息

目的评价ATP生物荧光检测法在牙科诊疗器械清洗效果评估中的作用,提高牙科诊疗器械清洁度。方法牙科诊疗器械经超声清洗辅助手工清洗后,随机抽取556件器械样本,包括扩大针/根管锉、球钻、车针、拔髓针、拔牙钳等,将肉眼裸视合格511件随机抽取174件进行ATP荧光检测,将整个荧光检测过程分干预前、干预后,用SPSS16.0统计软件进行分析。结果肉眼裸视合格率约为91.91%,合格率由高到低依次为拔牙钳、车针、拔髓针、扩大针/根管锉、球钻;经肉眼裸视合格后,应用ATP生物荧光检测法检测,合格标准按照厂方建议<10RLU(相对光单位)为合格,器械清洗合格率仅为52.30%,合格率由高到低依次为拔髓针、球钻、扩大针/根管锉、车针、拔牙钳,其中拔牙钳合格率最低仅为27.27%;将ATP生物荧光检测法检测器械清洁度分为两个阶段,干预前、干预后,前后对比合格率有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后RLU值明显下降,由干预前1048RLU下降至130RLU。结论 ATP生物荧光检测法可用于检测牙科诊疗器械清洁度检测。

关键词： ATP生物荧光检测法牙科诊疗器械清洁度检测

血管缝合器预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术后的股动脉中长期随访结果

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南方医科大学学报 2014年第5期34卷 747-750页

作者：叶鹏陈勇曾庆乐何晓峰李彦豪赵剑波南方医科大学南方医院介入科广东广州510515

目的：探讨采用血管缝合器（vascular closure device, VCD）预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术（endovascular aortic repair, EVAR）的股动脉中长期随访结果。方法自2009年7月~2012年7月，113例主动脉瘤或夹层患者行EVA... 详细信息

目的：探讨采用血管缝合器（vascular closure device, VCD）预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术（endovascular aortic repair, EVAR）的股动脉中长期随访结果。方法自2009年7月~2012年7月，113例主动脉瘤或夹层患者行EVAR，其中男性106例，女性7例，年龄29~85（59.4＆#177;13.5）岁。Stanford B型主动脉夹层60例，胸主动脉瘤3例，肾下型腹主动脉瘤48例，另有2例同时发现胸及腹主动脉瘤。65例胸主动脉的EVAR术分别缝合1条股动脉，50例腹主动脉的EVAR术分别缝合2条股动脉，共缝合165条股动脉。均采用VCD（Perclose ProGlide,美国Abbott）预缝合技术经皮穿刺途径完成EVAR术。术后采用CT或彩超随访股动脉，评价双侧股动脉缺血情况。结果113名患者成功完成115例次EVAR术（其中2名合并胸腹主动脉瘤患者分期共行4次EVAR术），共采用347枚VCD修复165条股动脉。使用支架输送器外径包括14 Fr 38例，16 Fr 12例，18 Fr 25例，20 Fr 24例，22 Fr 29例，24 Fr 37例。其中1条股动脉缝合失败，2条缝合后出现即时急性闭塞，1例术后1月出现右股动静脉瘘，均行外科处理痊愈，缝合成功率为97.6%（161/165）。分组统计2枚VCD缝合成功率，结果显示≤18Fr组缝合成功率明显优于≥20Fr组（分别为98.7%和81.1%，P=0.0003）。分组统计前后50%病例的2枚VCD缝合成功率，结果分别为82.9%和95.2%（P=0.013）。术后随访12~50（26＆#177;9）月未发现下肢动脉缺血症状发生，CT或彩超提示未见有明显股动脉狭窄。结论采用VCD预缝合技术完全经皮穿刺途径完成EVAR术安全可行，对于合适的病例，在度过学习曲线后可作为传统股动脉切开的备选方法。输送器外鞘外径大于或等于20Fr可能是缝合失败需转外科处理和需2枚以上VCD缝合的影响因素。

关键词：腔内修复术完全经皮穿刺途径血管缝合器预缝合技术