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艾司氯氨酮联合髂筋膜阻滞在髋部手术中的麻醉效果观察

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科技与健康 2024年第1期3卷 53-56页

作者：覃海芬赵雨莹廖梅苑惠州市第六人民医院广东惠州516000

研究艾司氯氨酮+髂筋膜阻滞在髋部手术中的麻醉效果。选取2022年6月—2022年12月惠州市第六人民医院收治的60例髋部手术患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=30,接受常规阿片类药物麻醉)和观察组(n=30,接受艾司氯氨酮麻醉)... 详细信息

研究艾司氯氨酮+髂筋膜阻滞在髋部手术中的麻醉效果。选取2022年6月—2022年12月惠州市第六人民医院收治的60例髋部手术患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(n=30,接受常规阿片类药物麻醉)和观察组(n=30,接受艾司氯氨酮麻醉),且两组均接受髂筋膜阻滞。比较各组髂筋膜阻滞不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))指标水平;升压药使用量;手术后不同时段疼痛视觉模拟评分(VAS)评分;术后并发症发生率。研究发现,艾司氯氨酮能够较好地控制髂筋膜阻滞后髋部手术患者MAP、HR等重要生理指标,且艾司氯氨酮对于重要生理指标的控制时间更长,患者产生呼吸循环抑制的风险更低,升压药物用量被大幅减少,术后镇痛效果被显著延长,患者并发症发生率明显下降。

关键词：艾司氯氨酮髂筋膜阻滞髋部手术去阿片化血氧饱和度

经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性探讨

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中外医疗 2024年第23期43卷 1-4,12页

作者：马留学李鑫陈治川武威市凉州医院普外科甘肃武威733000

目的探究经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性。方法随机选取2021年6月—2023年6月武威市凉州医院普外科收治的100例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,每组50例。观察组经全乳晕入路全... 详细信息

目的探究经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性。方法随机选取2021年6月—2023年6月武威市凉州医院普外科收治的100例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,每组50例。观察组经全乳晕入路全腔镜下手术,对照组采用开放手术方式进行治疗。比较两组手术指标、应激激素水平、甲状腺激素水平、并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,术后1 d引流量、出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床疗效十分显著,且具有较高的安全性。

关键词：甲状腺良性肿瘤经全乳晕入路全腔镜下手术临床效果安全性

全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值

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中华养生保健 2024年第14期 166-170页

作者：胡红霞酒钢医院病理科

目的探讨与分析全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值。方法选取2022年4月—2023年6月在酒钢医院进行宫颈病变筛查的120例患者作为研究对象，所有患者都给予液基薄层细胞学（thinprep cytologic test,TCT）检查... 详细信息

目的探讨与分析全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值。方法选取2022年4月—2023年6月在酒钢医院进行宫颈病变筛查的120例患者作为研究对象，所有患者都给予液基薄层细胞学（thinprep cytologic test,TCT）检查、病理检查、HPV检测与全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染检查，判定筛查结果。结果在120例患者中，P16/Ki-67双染阳性28例，总阳性率为23.3%。液基薄层细胞学检查判断为良性反应性细胞改变67例、宫颈未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞37例、低级别宫颈鳞状上皮内病变12例、高级别宫颈鳞状上皮内病变4例，其P16/Ki-67双染阳性率分别为16.4%、21.6%、41.6%、100.0%。在120例患者中，病理检查判断：正常16例，宫颈上皮内瘤变Ⅰ级85例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级14例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级4例、宫颈癌1例，其P16/Ki-67双染阳性率分别为6.2%(1例)、15.3%(13例)、71.4%(10例)、75.0%(3例)、100.0%(1例)，差异有统计学意义（P<0.05）。以病理检查结果作为金标准，全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变中的敏感性与特异性分别为73.7%(14/19)、86.1%(87/101)。ROC曲线分析显示全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的曲线下面积为0.872,Kappa值为0.824。结论全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查诊断宫颈癌的敏感性与特异性都比较高，具有很好的临床应用价值。

关键词：全自动免疫细胞化学染色 P16/Ki-67双染宫颈病变液基薄层细胞学检查病理检查

集束化治疗针对慢性阻塞性肺疾病(copd)患者的临床效果研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0001-0004页

作者：钱鸳鸳余钊柳志浩陆晓蓉海宁市人民医院浙江嘉兴314400

研讨集束疗法在慢性阻塞性肺疾病(copd)病人中的应用。方法选取我院2021年12月到2023年12月间85例慢性阻塞性肺疾病(copd)85名,随机分组,分为观察组(n=43,集束化治疗)与对照组(n=42,急诊常规救治+常规护理),,比较两组动脉氧分压,SaO2, ... 详细信息

研讨集束疗法在慢性阻塞性肺疾病(copd)病人中的应用。方法选取我院2021年12月到2023年12月间85例慢性阻塞性肺疾病(copd)85名,随机分组,分为观察组(n=43,集束化治疗)与对照组(n=42,急诊常规救治+常规护理),,比较两组动脉氧分压,SaO2, PaCO, PA,并发症发生率,住院天数,住院费用,再次住院率等。结果与对照组相比,静脉氧分压、血氧饱和度及 PA数值均明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,动脉CO2分压(PaCO)明显降低(P<0.05);并发症的发生率,住院天数,住院总成本;与对照组比较,再次入院率明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病(copd)患者实施集束化治疗,价值显著,值得推广。

关键词：集束化治疗慢性阻塞性肺疾病(copd) 疗效

当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：陈嫣叶利群杨晨王春华冯洪波郑书真浙江中医药大学附属宁波市中医院妇二科

目的分析当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效。方法纳入我院2021年1月～2022年6月收治的112例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者，使用简单随机法分别纳入研究组（n=56）、对照组（n=56），2组均接受盆底康复... 详细信息

目的分析当归芍药散辅助循经按摩对气虚血瘀型慢性盆腔痛盆底康复患者临床疗效。方法纳入我院2021年1月～2022年6月收治的112例气虚血瘀型慢性盆腔痛患者，使用简单随机法分别纳入研究组（n=56）、对照组（n=56），2组均接受盆底康复干预及循经按摩，研究组加用当归芍药散口服；2组治疗均持续12周。对比2组治疗前后临床症状积分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、盆底静息电位、生活质量变化，并评估2组临床疗效。结果 2组治疗12周后下腹疼痛、腰骶疼痛、带下异常、劳累后加重、神疲乏力症状积分，盆底前后静息电位均较治疗前下降，生活质量各维度评分均较治疗前升高；研究组治疗12周后各项临床症状积分、盆底前后静息电位均低于对照组，其生活质量各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗1周、4周、8周、12周后VAS评分均较治疗前下降，研究组治疗后各时点VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗12周后临床总有效率为92.86%，高于对照组的76.79%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在盆底康复及循经按摩的基础上，应用当归芍药散能够进一步改善患者临床症状、减轻疼痛、调节盆底静息电位，对于提高患者生活质量及临床疗效有积极意义。

关键词：当归芍药散循经按摩气虚血瘀慢性盆腔痛盆底康复

非传统血脂参数对老年冠心病患者冠状动脉病变程度的临床预测价值

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中国循证心血管医学杂志 2024年第7期16卷 806-809页

作者：于倩陈茵茵赵晴赵林亚河北大学附属医院老年医学科保定050031

目的分析非传统血脂参数在预测老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者冠状动脉(冠脉)病变程度中的临床价值。方法选取2021年3月至2023年3月于河北大学附属医院老年医学科行冠脉造影检查的老年患者185例,根据冠脉造影检查结果分... 详细信息

目的分析非传统血脂参数在预测老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者冠状动脉(冠脉)病变程度中的临床价值。方法选取2021年3月至2023年3月于河北大学附属医院老年医学科行冠脉造影检查的老年患者185例,根据冠脉造影检查结果分为CHD组(104例)、非CHD组(81例),根据Gensini评分结果将CHD组分为轻度病变组(≤24分,34例)、中度病变组(25~49分,37例)、重度病变组(≥50分,33例)。采集所有老年患者血液标本,测定小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]等非传统血脂参数,比较CHD组、非CHD组非传统血脂参数水平,分析其与冠脉病变程度的关系,以受试者工作特征(ROC)曲线分析非传统血脂参数对CHD的诊断价值。结果与非CHD组比较,CHD组sdLDL-C、ApoB、Lp(a)、non-HDL-C水平均较高(P<0.05)。不同病情程度CHD患者sdLDL-C、ApoB、Lp(a)、non-HDL-C水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且重度病变组高于中度病变组、轻度病变组(P<0.05)。相关性分析发现,sdLDL-C、ApoB、Lp(a)、non-HDL-C水平与病情程度均呈正相关性关系(P<0.05)。ROC曲线结果显示,sdLDL-C(AUC=0.835,95%CI:0.733~0.936,P<0.001)、ApoB(AUC=0.754,95%CI:0.651~0.857,P<0.001)、Lp(a)(AUC=0.949,95%CI:0.911~0.987,P<0.001)、non-HDL-C(AUC=0.879,95%CI:0.814~0.943,P<0.001)预测重度CHD的价值良好。结论SdLDL-C、ApoB、Lp(a)、non-HDL-C与老年CHD患者紧密相关,对临床预测冠脉病变程度具有良好价值。

关键词：冠心病载脂蛋白B 脂蛋白a 老年

数字经济背景下内容电商在农产品销售中的应用研究

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中国储运 2024年第4期 181-182页

作者：杨洋孙杏桃惠州工程职业学院

在数字经济背景下,乡村振兴的发展要落实“数商兴农”工程,在现今农产品推广中常见的直播带货、短视频推广的核心是内容电商的应用。内容电商作为“互联网+”时代的新模式、新要素,为农村的数字化转型提供新动力。通过梳理文献,厘定内... 详细信息

在数字经济背景下,乡村振兴的发展要落实“数商兴农”工程,在现今农产品推广中常见的直播带货、短视频推广的核心是内容电商的应用。内容电商作为“互联网+”时代的新模式、新要素,为农村的数字化转型提供新动力。通过梳理文献,厘定内容电商的概念。

关键词：农产品销售乡村振兴内容电商数字化转型互联网新动力视频推广农产品推广

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果探讨

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中外医疗 2024年第11期43卷 1-4页

作者：房默文常志怀逯美霞胡运超新疆伊宁市农四师医院眼科新疆维吾尔自治区伊宁835000

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植(Corneal Limbal Stem Cell Transplantation,CAT)术治疗翼状胬肉的临床效果。方法随机选取2022年12月—2023年10月新疆伊宁市农四师医院收治的60例翼状胬肉患者作为研究对象,采用随机数表法... 详细信息

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植(Corneal Limbal Stem Cell Transplantation,CAT)术治疗翼状胬肉的临床效果。方法随机选取2022年12月—2023年10月新疆伊宁市农四师医院收治的60例翼状胬肉患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组。对照组(30例)行翼状胬肉切除+自体结膜瓣缘干细胞移植术(Autologous Conjunctival Flap Stem Cell Transplantation,LCAT)处理,观察组(30例)行翼状胬肉切除+CAT术处理。对比两组的泪膜功能[泪膜破裂时间(Break-up Time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer Test,SIT)]、视力水平[裸眼视力(Naked Vision,UCVA)、角膜屈光度]以及术后并发症发生状况。结果术后3个月,两组的BUT与SIT泪膜功能指标均高于术前,但组间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月,两组UCVA值高于术前,角膜屈光度小于术前,但组间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组与对照组术后并发症发生率对比(10.00%vs 6.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除+CAT术式用于翼状胬肉患者的处理,其安全性、视力及泪膜功能改善效果与翼状胬肉切除+LCAT术式相当。

关键词：翼状胬肉翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植视力水平泪膜功能

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盆底功能障碍性疾病患者血清miR-4429和miR-19-3p水平表达及临床价值研究

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现代检验医学杂志 2024年第2期39卷 119-123页

作者：张莹莹梁琛李晓燕张艳玲酒卫莉衡水市第二人民医院神经泌尿外科河北衡水053000 衡水市第二人民医院产科河北衡水053000

目的探究盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional disease,PFD)患者血清微小RNA(microRNA,miR)-4429和微小RNA(microRNA,miR)-19-3p水平表达及意义。方法选取2021年6月~2022年6月衡水市第二人民医院收治的PFD患者90例作为PFD组,分为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)组(n=50)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)组(n=25)和POP并发SUI组(n=15);并选取同期在衡水市第二人民医院检查的健康女性80例为对照组。比较对照组与PFD组分娩方式、既往流产史、PFD家族史等一般资料。比较各组血清miR-4429和miR-19-3p水平。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-4429,miR-19-3p水平对PFD的诊断价值。Logistic回归分析影响PFD的因素。配对样本t检验比较PFD治疗前后血清miR-4429,miR-19-3p水平变化。结果PFD组在分娩方式、既往流产史、PFD家族史方面与对照组相比差异均有统计学意义(t=4.415,6.444,4.707,均P<0.05)。PFD组血清miR-4429水平较对照组降低(0.71±0.19 vs 1.00±0.25),miR-19-3p水平较对照组升高(1.44±0.35 vs 1.01±0.28),差异具有统计学意义(t=8.927,8.772,均P<0.05)。POP组和SUI组血清miR-4429水平高于POP并发SUI组(0.73±0.22,0.74±0.16 vs 0.59±0.16),POP组和SUI组血清miR-19-3p水平低于POP并发SUI组(1.35±0.39,1.41±0.31 vs 1.77±0.56),差异具有统计学意义(t=3.531,3.411;5.003,3.865,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-4429,miR-19-3p可辅助评估是否发生PFD的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.805,0.825,二者联合检测的AUC为0.865。多因素分析显示,miR-19-3p是影响PFD的危险因素,miR-4429是保护因素。经过治疗发现,PFD患者血清miR-4429水平升高(0.93±0.23 vs 0.71±0.19),miR-19-3p水平降低(1.12±0.29 vs 1.44±0.35),差异具有统计学意义(t=6.996,6.679,均P<0.05)。结论PFD患者血清miR-4429水平降低,miR-19-3p水平升高,血清miR-4429,miR-19-3p水平与PFD疾病的发生发展密切相关,可作为预测PFD的评估指标。

关键词：盆底功能障碍性疾病微小RNA-4429 微小RNA-19-3p