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神经元核内包涵体病相关神经营养性角膜炎1例

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中华实验眼科杂志 2024年第6期42卷 510-511页

作者：梁煜梅蒋莉崔凌陈琦周礼圆广西壮族自治区人民医院眼科、广西眼健康重点实验室、广西壮族自治区卫生健康委员会眼部与相关全身疾病人工智能筛查技术重点实验室、广西医学科学院眼科疾病医学研究所南宁530000 广西壮族自治区人民医院神经内科南宁530000

患者男,53岁,因双眼视物模糊多年于2022年7月11日至广西壮族自治区人民医院眼科就诊,无眼痛、畏光、流泪等。视力右眼数指/30 cm,左眼0.05,矫正无助。在裂隙灯显微镜下检查可见双眼结膜混合充血(图1A,B),角膜上皮粗糙,荧光素钠染色(+),... 详细信息

患者男,53岁,因双眼视物模糊多年于2022年7月11日至广西壮族自治区人民医院眼科就诊,无眼痛、畏光、流泪等。视力右眼数指/30 cm,左眼0.05,矫正无助。在裂隙灯显微镜下检查可见双眼结膜混合充血(图1A,B),角膜上皮粗糙,荧光素钠染色(+),睑裂区角膜上皮水肿、缺损,睑裂上下方角膜较透明,右眼睑裂区颞侧角膜新生血管生成(图1C),双眼瞳孔小,直径约1 mm,眼底窥不清。瞬目次数少,平均1次/3 min,角膜反射基本消失。角膜活体共聚焦显微镜(in vivo confocal microscopy,IVCM)检查提示,角膜基底膜层未见神经纤维走行;基质层细胞激活、水肿、边界不清(图2)。既往患者因反复发热、头痛、智力下降、言语不清、四肢无力、震颤等神经系统症状于神经内科就诊,经基因检测提示NOTCH2NLC基因5'UTR区域GGC异常重复扩增,皮肤活检提示皮下脂肪间质组织中成纤维细胞可见嗜酸性核内包涵体(图3),诊断为神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID),结合患者双眼同时发病、明显瞬目减少,最终诊断为双眼NIID相关神经营养性角膜炎。

关键词：结膜混合充血双眼视物模糊角膜反射言语不清皮肤活检核内包涵体瞬目眼痛

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“互联网+护理服务”在糖尿病视网膜病变患者疾病管理中的应用进展

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现代医药卫生 2024年第3期40卷 459-462页

作者：程冬生(综述) 彭婉琳李翠李桂荣(审校) 右江民族医学院护理学院广西百色533000 广西中医药大学护理学院广西南宁530200 广西壮族自治区人民医院眼科/广西眼健康重点实验室/广西眼部与相关全身疾病人工智能筛查技术重点实验室/广西医学科学院眼科疾病医学研究所广西南宁530021

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病重要并发症之一,“互联网+护理服务”作为一种新型医疗模式在护理领域迅速发展,为患者提供了更加便捷、精准的医疗服务,在加强疾病管理方面发挥着至关重要的作用。该文综述了近年来的相关研究成果,分析了... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病重要并发症之一,“互联网+护理服务”作为一种新型医疗模式在护理领域迅速发展,为患者提供了更加便捷、精准的医疗服务,在加强疾病管理方面发挥着至关重要的作用。该文综述了近年来的相关研究成果,分析了“互联网+护理服务”在DR患者疾病管理方面的进展,包括在线教育的实施、健康随访、疾病风险预测与筛查等方面。旨在为“互联网+护理服务”在DR患者中的发展及其在临床应用提供参考依据。

关键词：互联网+护理服务糖尿病视网膜病变疾病管理综述

皮肤-眼轮匝肌瓣切除术对老年性下睑内翻的疗效观察

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中国美容整形外科杂志 2024年第5期35卷 263-266页

作者：陆可卫刘路宏闫玉梅陈琦黄朝晖广西壮族自治区人民医院眼科广西眼健康重点实验室广西壮族自治区卫生健康委员会眼部与相关全身疾病人工智能筛查技术重点实验室广西医学科学院眼科疾病医学研究所广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院视光科广西眼健康重点实验室广西壮族自治区卫生健康委员会眼部与相关全身疾病人工智能筛查技术重点实验室广西医学科学院眼科疾病医学研究所广西南宁530021

目的探讨皮肤-眼轮匝肌瓣切除术对老年性下睑内翻的疗效。方法选取自2017年3月至2022年6月,广西壮族自治区人民医院眼科收治的118例老年性下睑内翻患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组采用肌皮瓣+... 详细信息

目的探讨皮肤-眼轮匝肌瓣切除术对老年性下睑内翻的疗效。方法选取自2017年3月至2022年6月,广西壮族自治区人民医院眼科收治的118例老年性下睑内翻患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组采用肌皮瓣+外侧睑板楔形切除术治疗,观察组采用皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗,比较两组手术效果(睑裂宽度、睫毛朝向和泪阜显露率)、眼睑功能[泪膜破裂时间(breaking-up time, BUT)、角膜荧光素染色(fluorescent staining,FL)],眼部症状评分[采用眼表疾病指数(ocular surface disease index, OSDI)],眼周皮肤瘢痕和术后并发症。结果术后3个月,观察组睑裂宽度、睫毛朝向和泪阜显露率高于对照组(t=2.522;t=6.125;t=5.851,P0.05)。结论皮肤-眼轮匝肌瓣切除术对老年性下睑内翻的手术效果较好,可有效提高眼睑功能,减轻眼部症状。

关键词：下睑内翻皮肤-眼轮匝肌瓣切除术眼睑功能老年性下睑内翻

胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升2种不同缝线缝合打结法的比较

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中国微创外科杂志 2024年第1期24卷 34-40页

作者：欧作强蒋丹华黄高杰李永明黄名曾甜广西壮族自治区妇幼保健院新生儿外科广西儿科疾病临床研究中心南宁530003

目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方... 详细信息

目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方法的不同分为改良组(改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法,n=30)和常规组(腔内缝合打结法,n=40),比较2组患儿围术期指标及有无线结松开或膈膨升复发等。结果70例手术均顺利完成,无中转开放手术。改良组手术时间明显短于常规组[(35.3±7.4)min vs.(64.7±10.8)min,t=13.521,P=0.000]。2组术中出血量、留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术前术中和术后动脉血气pH值、PO_(2)、PCO_(2)和术后术侧膈肌轻微上升等差异无统计学意义(P>0.05)。70例术后随访6~24个月,中位随访时间12个月,均无线结松开和膈膨升复发,无死亡。结论胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升采用改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法安全可行、疗效确切,且简单易操作,具有一定腔镜手术基础的医生可快速掌握,适宜有条件的医院推广开展。

关键词：腔内缝合打结法胸腔镜膈肌折叠术小儿膈膨升

益肝明目颗粒对糖尿病视网膜水肿大鼠组织形态学及VEGF、ICAM-1表达的影响

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海南医学院学报 2024年第15期30卷 1129-1138页

作者：胡卓瑜胡齐宋焰吴沛涓陈向东刘志敏湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410007 广东省中医院珠海医院广东珠海519015

目的:通过观察益肝明目颗粒对糖尿病视网膜水肿大鼠血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)蛋白表达水平的影响,探讨其改善糖尿病视网膜水... 详细信息

目的:通过观察益肝明目颗粒对糖尿病视网膜水肿大鼠血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)蛋白表达水平的影响,探讨其改善糖尿病视网膜水肿的机制。方法:将48只大鼠采用随机分为正常组(8只)和造模组(40只)。造模组进行糖尿病视网膜水肿造模;造糖尿病模成功后4周、8周,对正常组和造模组进行眼底血管荧光造影,对比检测造模是否成功。将造模成功的剩余38只大鼠随机分为模型组(7只)、阳性药物组(7只)及益肝明目颗粒低、中、高剂量组,每组8只;加上正常组剩余大鼠6只,共计6组。正常组和模型组予以生理盐水灌胃;阳性药物组予以灌胃安多明0.09 g/kg,益肝明目颗粒低、中、高剂量组分别以2.84、5.68、11.36 g/kg益肝明目颗粒剂灌胃。治疗持续4周后,采集视网膜标本,HE染色观察视网膜组织组织形态学,光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察视网膜厚度,Western blot分别检测视网膜组织VEGF、ICAM-1的表达水平,ELISA法分别检测血清VEGF、ICAM-1的表达水平蛋白表达水平。结果:与模型组对比,治疗组的视网膜结构有明显差异;阳性药物组、中药组视网膜厚度均明显减少(P<0.01);阳性药物组、中药组的血清ICAM-1、VEGF水平均明显降低(P<0.01);中药组的ICAM-1水平降低(P<0.05),VEGF水平明显降低(P<0.01)。与阳性药物组相比,YGMMG低剂量组、中剂量组视网膜厚度均明显减少(P<0.01);与阳性药物组、YGMMG低剂量组、高剂量组相比,中剂量组血清ICAM-1、VEGF水平明显降低(P<0.01);与阳性药物组相比,中剂量组的ICAM-1蛋白水平明显降低(P<0.01)。与YGMMG高剂量组视网膜厚度比较,YGMMG中剂量视网膜厚度减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。。与低剂量组对比,中剂量组的VEGF、ICAM-1蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:益肝明目颗粒能有效降低糖尿病视网膜水肿程度、改善视网膜组织形态,可能与下调ICAM-1、VEGF的表达水平有关。

关键词：糖尿病视网膜水肿益肝明目颗粒血管内皮生长因子 SD大鼠 VEGF

慢性盆腔炎病人的莫西沙星结合妇科千金胶囊治疗效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0131-0133页

作者：张佳朱奕晓卢丽燕柳州市妇幼保健院广西柳州545001

分析观察莫西沙星结合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎患者。方法选取2020年3月-2023年3月期间柳州市妇幼保健院收治的慢性盆腔炎患者100例,运用住院号单双数进行分组,单数为对照组50例采取妇科千金胶囊、双数为观察组50例采取妇科千金胶囊... 详细信息

分析观察莫西沙星结合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎患者。方法选取2020年3月-2023年3月期间柳州市妇幼保健院收治的慢性盆腔炎患者100例,运用住院号单双数进行分组,单数为对照组50例采取妇科千金胶囊、双数为观察组50例采取妇科千金胶囊+莫西沙星。对比两组患者的盆腔炎性包块直径、临床症状改善时炎症指标、盆腔积液量情况。结果治疗后,观察组临床症状缓解时间短于对照组,(P0.05),治疗后观察组低于对照组(P临床推广应用价值。

关键词：妇科千金胶囊莫西沙星慢性盆腔炎临床症状改善时间炎症反应

电动吸奶器联合乳房按摩对母婴分离产妇乳汁和母乳喂养的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0097-0100页

作者：张建芬卢荣慧韦甄徐梅芳唐玉莲广州市妇女儿童医疗中心柳州医院广西柳州545000

探讨采用电动吸奶器和乳房按摩方式处理母婴分离的产妇,以及其对于母乳喂养和孕期乳汁的效果。方法抽取2021年1月至2021年10月期间州市妇女儿童医疗中心柳州医院收治的80例母婴分离产妇,通过双盲法分组,各40例,参照组常规乳房护理,实... 详细信息

探讨采用电动吸奶器和乳房按摩方式处理母婴分离的产妇,以及其对于母乳喂养和孕期乳汁的效果。方法抽取2021年1月至2021年10月期间州市妇女儿童医疗中心柳州医院收治的80例母婴分离产妇,通过双盲法分组,各40例,参照组常规乳房护理,实验组电动吸奶器联合乳房按摩护理,比较两组产妇产后泌乳量(产后1天、产后2天、产后3天、产后5天)、母乳喂养率。结果实验组产后泌乳量与母乳喂养率高于参照组(P<0.05);实验组患者的护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论对于母婴分离的产妇,采用电动吸奶器和乳房按摩的方式可以有效地刺激产妇的乳汁分泌,从而增加母乳喂养的比例,是一个值得大力推广的方法。

关键词：电动吸奶器乳房按摩母婴分离母乳喂养

2018—2022年广西壮族自治区柳州市围产儿出生缺陷医院监测结果分析

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中国妇幼卫生杂志 2024年第1期15卷 43-47页

作者：雷金梦农铮关海滨曾定元蒋明娟周波广西医科大学广西南宁530021 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院广西柳州545616 柳州市妇幼保健院广西柳州545001 广西妇产疾病临床医学研究中心广西柳州545001

目的了解2018—2022年广西壮族自治区柳州市围产儿出生缺陷发生特征及变化趋势,为科学防控出生缺陷提供参考依据。方法采用回顾性研究方法,对2018—2022年在广西壮族自治区柳州市各助产机构出生的孕满28周至产后7 d内的围产儿出生缺陷... 详细信息

目的了解2018—2022年广西壮族自治区柳州市围产儿出生缺陷发生特征及变化趋势,为科学防控出生缺陷提供参考依据。方法采用回顾性研究方法,对2018—2022年在广西壮族自治区柳州市各助产机构出生的孕满28周至产后7 d内的围产儿出生缺陷监测数据进行分析。结果2018—2022年柳州市围产儿212475例,出生缺陷儿3406例,总出生缺陷发生率为160.30/万,出生缺陷发生率先下降后上升。男婴出生缺陷平均发生率为176.06/万,女婴出生缺陷平均发生率为142.43/万,男婴出生缺陷发生率高于女婴(χ^(2)=36.821,P<0.001);≥35岁母亲子代出生缺陷发生率(201.91/万)较年轻母亲高,孕1次(174.44/万)和产1次(189.21/万)的母亲子代出生缺陷发生率均高于孕产≥2次的母亲,多胎出生缺陷发生率(433.66/万)高于单胎(152.65/万),差异均有统计学意义(均P<0.05)。发生率较高的前5位出生缺陷为先天性心脏病(68.95/万)、多指/多趾(31.06/万)、尿道下裂(9.51/万)、并指/并趾(9.08/万)、外耳其他畸形(8.71/万)。结论2018—2022年柳州市围产儿出生缺陷发生率仍处于较高水平,以先天性心脏病与多指/多趾为高发。建议进一步加强和完善该地区出生缺陷防控三级预防体系建设,以进一步预防出生缺陷的发生。

关键词：围产儿出生缺陷发生率

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PBL教学法在眼科护士规范化培训中的应用

广西中医药大学学报 2024年第5期27卷 96-99页

作者：曾乃仁吴莲英李桂荣广西壮族自治区人民医院广西南宁530021

[目的]探讨以问题为导向的教学法(PBL)在眼科护士规范化培训(简称“规培”)中的应用。[方法]将2020年9月至2021年7月规培的52名护士纳入对照组,另将2021年9月至2022年7月规培的48名护士纳入研究组。对照组采取传统教学方法带教,研究组采... 详细信息

[目的]探讨以问题为导向的教学法(PBL)在眼科护士规范化培训(简称“规培”)中的应用。[方法]将2020年9月至2021年7月规培的52名护士纳入对照组,另将2021年9月至2022年7月规培的48名护士纳入研究组。对照组采取传统教学方法带教,研究组采取PBL教学法进行带教。规培结束后,对比两组专科理论知识与技能操作考核成绩,比较规培前后规培护士的综合素质(自主学习能力、知识拓展能力、独立分析与解决问题能力、护患沟通能力、综合急救能力)评分及其对教学的满意度。[结果]规培后研究组护士专科理论知识和技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P研究组综合素质各项能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P研究组规培护士对教学的满意度为97.92%(47/48),对照组满意度为84.62%(44/52),研究组满意度高于对照组(P眼科护士规培教学中,有利于临床思维培养,能提高眼科规培护士的专科理论知识、技术操作水平和综合素质,提升教学满意度。

关键词：眼科规范化培训护理 PBL教学法