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“灸刺督脉”疗法联合重复经颅磁刺激治疗卒中后疲劳：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：王保国曹奕杨琪琪尹维帅孙永旗赵娜李飞安徽中医药大学第一临床医学院安徽中医药大学第二附属医院脑病科安徽中医药大学第二附属医院名医堂安徽中医药大学安徽中医药大学第二附属医院康复科

目的：观察“灸刺督脉”疗法联合重复经颅磁刺激治疗卒中后疲劳（PSF）的临床疗效。方法：将78例PSF者随机分为观察组（39例，脱落1例）和对照组（39例，脱落1例）。两组均予常规内科基础治疗。对照组采用重复经颅磁刺激治疗，每次20 mi... 详细信息

目的：观察“灸刺督脉”疗法联合重复经颅磁刺激治疗卒中后疲劳（PSF）的临床疗效。方法：将78例PSF者随机分为观察组（39例，脱落1例）和对照组（39例，脱落1例）。两组均予常规内科基础治疗。对照组采用重复经颅磁刺激治疗，每次20 min；观察组在对照组治疗基础上加用“灸刺督脉”疗法，穴取百会、大椎、神庭、风府、至阳、命门、腰阳关，其中百会采用艾灸治疗，大椎采用刺络治疗，其余腧穴予常规针刺治疗，艾灸及针刺均每次30 min。两组均每日1次，连续治疗2周。分别于治疗前后观察两组患者疲劳严重程度量表（FSS）、匹兹堡失眠质量指数（PSQI）及Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）评分，并检测两组患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6含量。结果：治疗后，两组患者FSS、PSQI评分及血清CRP、IL-1β、IL-6含量较治疗前降低（P＜0.05），FMA评分较治疗前升高（P＜0.05）；观察组患者FSS、PSQI评分及血清CRP、IL-1β、IL-6含量低于对照组（P＜0.05），FMA评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组患者血清CRP、IL-1β、IL-6含量与FSS评分呈正相关（P＜0.01）。结论：“灸刺督脉”疗法联合重复经颅磁刺激可有效缓解PSF患者疲劳程度，改善其睡眠质量、提高肢体功能，其缓解疲劳程度的机制可能与下调血清炎性因子含量有关。

关键词：卒中后疲劳灸刺督脉针刺艾灸刺络重复经颅磁刺激疲劳严重程度量表评分血清炎性因子随机对照试验

基于“肌骨同治”探究绝经后膝骨关节炎与肌肉减少症相关性

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：吴佳威何晓铭魏秋实何伟张庆文刘文刚何敏聪广州中医药大学第三临床医学院广州中医药大学第三附属医院广东省中医骨伤研究院广东省中医药研究开发重点实验室中医证候全国重点实验室/骨科广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA）和肌肉减少症（肌少症，Sarcopenia，SP）是绝经后中老年女性群体两大常见的肌肉骨骼系统慢性疾病，致残率极高，常在临床上伴随出现，然而，目前两者之间的发病机制及病理关系尚不明确。因此本... 详细信息

膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA）和肌肉减少症（肌少症，Sarcopenia，SP）是绝经后中老年女性群体两大常见的肌肉骨骼系统慢性疾病，致残率极高，常在临床上伴随出现，然而，目前两者之间的发病机制及病理关系尚不明确。因此本文通过检索近年来国内外KOA与SP相关文献，并对此进行综述。研究表明绝经后雌激素水平变化会加速KOA疾病进程，同时导致肌肉力量和功能下将；二者具有肥胖、维生素D缺乏、糖尿病等多种共同危险因素，在病理进程上存在交叉。同时，中医基础理论研究认为肾虚是绝经后KOA和SP的共同病机，且在中医证候、辨证论治等方面存关联。二者的现代医学应用、中医诊治现状以及现代中医循证研究也表明通过综合治疗和管理，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。总之，“肌骨同治”是一个重要的学术指导思想和治疗策略，对于绝经后KOA与SP的治疗和预防都有重要意义，但仍需要更多客观依据来提高其精准度，为中医药的精准防治提供参考。

关键词：肌骨同治绝经后膝骨关节炎肌肉减少症

培土清心颗粒治疗特应性皮炎的蛋白质组学研究

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中药新药与临床药理 2024年第2期35卷 191-199页

作者：刘俊峰张凯莫秀梅王赛娅晏烽根叶思琪贾金靖张瑜陈达灿于晓波省部共建中医湿证国家重点实验室/广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 河北大学生命科学学院河北保定071002 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广东广州510120 蛋白质组学国家重点实验室/北京蛋白质组研究中心/国家蛋白质科学中心·北京(凤凰中心)/军事科学院军事医学研究院生命组学研究所北京102206

目的采用血清蛋白质组学方法探讨培土清心颗粒(白术、连翘、白茅根、太子参等)治疗特应性皮炎的作用靶点。方法选择特应性皮炎患者5例,以培土清心颗粒治疗12周,并以健康志愿者5例作为对照。对特应性皮炎患者治疗后的临床核心评价指标包... 详细信息

目的采用血清蛋白质组学方法探讨培土清心颗粒(白术、连翘、白茅根、太子参等)治疗特应性皮炎的作用靶点。方法选择特应性皮炎患者5例,以培土清心颗粒治疗12周,并以健康志愿者5例作为对照。对特应性皮炎患者治疗后的临床核心评价指标包括病情严重程度评分(EASI、SCORAD)、瘙痒程度评分、患者自评(POEM)、生活质量指数等进行评估。采用数据非依赖采集质谱(DIA-MS)技术检测血清样本,并根据P1.2筛选出特应性皮炎患者与健康人群的血清差异蛋白,以及培土清心颗粒治疗前后特应性皮炎患者的血清差异蛋白。对差异蛋白进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果(1)与治疗前比较,特应性皮炎患者治疗后的临床核心评价指标包括病情严重程度评分(EASI、SCORAD)、瘙痒程度评分、患者自评(POEM)、生活质量指数等均得到明显改善,差异均有统计学意义(P水平上升,16个蛋白表达水平下降,包括ALAD(δ-氨基乙酰丙酸脱水酶)、LTA4H(白三烯A-4水解酶)、CA1(碳酸酐酶1)、F11(凝血因子XI)、LCP1(淋巴细胞胞浆蛋白1)等。主要涉及PI3K-AKT信号通路、脂质与动脉粥样硬化、ECM-受体相互作用、血小板活化、NF-κB信号通路、中性粒细胞外陷阱形成等信号通路。(3)特应性皮炎患者经培土清心颗粒治疗前后共分析出12个差异蛋白,其中8个蛋白表达水平上升,4个蛋白表达水平下降,包括ALAD、FGA(纤维蛋白原α链)、IGHV3-64D及IGHV3-38等。主要涉及脂质与动脉粥样硬化、补体途径、金黄色葡萄球菌感染、NF-κB信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化等信号通路。(4)ALAD、FGA、IGHV3-64D等3个蛋白靶点在特应性皮炎患者中的表达显著下调,而在培土清心颗粒治疗后显著上调。结论差异表达蛋白ALAD、FGA、IGHV3-64D可能是培土清心颗粒治疗特应性皮炎的作用靶点,为进一步实验验证奠定了基础。

关键词：特应性皮炎培土清心颗粒蛋白质组学数据非依赖采集质谱 δ-氨基乙酰丙酸脱水酶纤维蛋白原α链 IGHV3-64D

基于“邪伏膜原”理论探讨淋巴瘤微小残留病的中医证治

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辽宁中医杂志 2024年

作者：马小淋司天宇昌菁李晓靖朱文伟周永明上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海交通大学医学院附属新华医院上海中医药大学附属市中医医院

淋巴瘤是常见的血液恶性肿瘤，其微小残留是基于现代检测技术检出，可用于临床疗效评估的一项指标。笔者根据中医理论探讨淋巴瘤MRD以伏邪理论为基础的发病机制和中医证治，认为中医伏邪与淋巴瘤MRD有着高度的相似性，淋巴瘤微小残留是... 详细信息

淋巴瘤是常见的血液恶性肿瘤，其微小残留是基于现代检测技术检出，可用于临床疗效评估的一项指标。笔者根据中医理论探讨淋巴瘤MRD以伏邪理论为基础的发病机制和中医证治，认为中医伏邪与淋巴瘤MRD有着高度的相似性，淋巴瘤微小残留是邪毒伏于膜原而后发，治疗时应遵循扶正祛邪的原则分期论治和辨证施治，为临床治疗提供新的思路和理论依据。

关键词：淋巴瘤微小残留邪伏膜原中医证治

慢病毒沉默Piezo1蛋白与人骨髓间充质干细胞成骨分化及TAZ的表达

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中国组织工程研究 2024年第1期28卷 12-19页

作者：韦雨柔田佳庆何宪顺詹芝玮魏腾飞林天烨何伟魏秋实广州中医药大学第三临床医学院广东省广州市510378 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510378 广州中医药大学第三附属医院关节中心广东省广州市510378

背景:Piezo1作为机械敏感蛋白与成骨分化密切相关,TAZ也被证明参与调节成骨分化,但Piezo1调控人骨髓间充质干细胞成骨分化时TAZ是否参与其中目前尚不明确,故研究其具体机制对防治股骨头坏死具有重要意义。目的:探讨Piezo1对人骨髓间充... 详细信息

背景:Piezo1作为机械敏感蛋白与成骨分化密切相关,TAZ也被证明参与调节成骨分化,但Piezo1调控人骨髓间充质干细胞成骨分化时TAZ是否参与其中目前尚不明确,故研究其具体机制对防治股骨头坏死具有重要意义。目的:探讨Piezo1对人骨髓间充质干细胞成骨分化及TAZ表达的影响。方法:构建靶向Piezo1的siRNA,转染至293T细胞,通过RT-qPCR检测其沉默效率并筛选出Piezo1-Homo-2337进行包装,使用荧光染色检测其最佳感染复数值。Piezo1沉默重组慢病毒进一步被转染至人骨髓间充质干细胞中,通过RT-qPCR、Western blot检测其沉默效果;通过茜素红染色、碱性磷酸酶活性分析、免疫荧光染色、RT-qPCR及Western blot检测分析沉默Piezo1对人骨髓间充质干细胞成骨分化能力及TAZ表达的影响。结果与结论:①与正常组、阴性对照组比较,转染si-Piezo1后人骨髓间充质干细胞中Piezo1的mRNA及蛋白水平明显降低;②与阴性对照组比较,si-Piezo1组碱性磷酸酶活性明显降低,钙沉积明显减少;③与阴性对照组比较,si-Piezo1组成骨相关基因Runx2、OPN、DLX5、osteocalcin、β-catenin及TAZ的mRNA水平明显降低。si-Piezo1组TAZ、β-catenin的蛋白表达明显降低;相反,si-Piezo1组p-TAZ、p-β-catenin的蛋白表达明显增加;④与阴性对照组比较,免疫荧光染色结果提示si-Piezo1组人骨髓间充质干细胞中TAZ、β-catenin的表达较少;⑤结果表明Piezo1可促进人骨髓间充质干细胞的成骨分化,沉默Piezo1后人骨髓间充质干细胞的成骨能力明显降低,同时TAZ的表达也同样降低。

关键词：股骨头坏死人骨髓间充质干细胞 Piezo1 TAZ 成骨分化

基于实时细胞分析技术的中药挥发性组分抗人腺病毒3型毒/效整合评价的高通量筛选新策略

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 171-175,I0037-I0039页

作者：刘芳彤李彦青王含雪林佳坤刘孝云叶冬雪容蓉杨勇山东中医药大学山东济南250355 中医药经典理论教育部重点实验室山东济南250355 中医药基础研究山东省重点实验室山东济南250355 山东省中医药抗病毒工程研究中心山东济南250355

目的基于实时细胞分析(real time cell analysis,RTCA)技术对中药挥发性组分的细胞毒性及抗人腺病毒3型(human adenovirus 3,HAdV-3)的作用进行毒/效整合分析,构建抗病毒药物高通量筛选的新策略。方法采用RTCA技术动态监测不同接种密度... 详细信息

目的基于实时细胞分析(real time cell analysis,RTCA)技术对中药挥发性组分的细胞毒性及抗人腺病毒3型(human adenovirus 3,HAdV-3)的作用进行毒/效整合分析,构建抗病毒药物高通量筛选的新策略。方法采用RTCA技术动态监测不同接种密度的A549细胞48 h生长曲线及10倍梯度稀释的HAdV-3感染A549细胞生长曲线,获得A549细胞最佳接种密度及HAdV-3最佳稀释浓度用于后续实验。以利巴韦林为阳性对照,基于RTCA技术采用曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)方法对5种中药挥发性组分的细胞毒性及抗HAdV-3的作用进行毒/效整合分析,并与传统终点法数据处理进行对比。结果终点法中艾叶、柴胡、薄荷、荆芥、牛蒡子、酸枣仁和利巴韦林对细胞的保护率分别为0.73%、12.50%、20.99%、44.50%、27.99%、51.50%和82.70%;AUC法中艾叶、柴胡、薄荷的选择性指数(Selective Index,SI)为负数,分别为-0.57、-0.21和-0.08。荆芥、牛蒡子、酸枣仁和利巴韦林的SI值分别为0.14、0.40、0.72和5.33。以利巴韦林的抗病毒活性为参照,终点法中酸枣仁、牛蒡子和荆芥的抗病毒活性为利巴韦林抗病毒活性的62.27%、33.85%和53.81%;AUC法中酸枣仁、牛蒡子和荆芥的抗病毒活性为利巴韦林抗病毒活性的13.51%、7.50%和2.63%。结论传统终点法与研究采用的AUC法计算结果有较大的差异。传统的抗病毒活性筛选研究多采用终点法检测受试药物对病毒感染细胞的保护作用,无法反映整个感染周期的变化,缺乏细胞毒的数据也会对结果的判断产生偏差。研究提示基于RTCA技术对中药挥发性组分开展抗HAdV-3的毒/效整合评价,采用AUC方法计算药物的选择性指数作为高通量筛选新策略,能快速、精准地判断受试药物的抗病毒活性,具有准确性高、重复性好的优势。

关键词： RTCA技术挥发性组分 HAdV-3 毒/效整合高通量筛选

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基于NF-κB信号通路探讨中医药防治脑缺血再灌注损伤的研究进展

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 212-217页

作者：陈远亮吴林蓝雪琳潘艺彬陈昭秦丽清陈炜广西中医药大学第一附属医院广西南宁530020 广西中医药大学广西南宁530020

随着全球日益严重的老龄化,脑卒中发生的概率明显增加,而大部分的脑卒中为缺血性脑卒中,再灌注是缺血性脑卒中的首选治疗策略,然而缺血脑组织在恢复血流灌注后,可能会导致脑组织二次损伤,即脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfus... 详细信息

随着全球日益严重的老龄化,脑卒中发生的概率明显增加,而大部分的脑卒中为缺血性脑卒中,再灌注是缺血性脑卒中的首选治疗策略,然而缺血脑组织在恢复血流灌注后,可能会导致脑组织二次损伤,即脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)。因此,减轻CIRI,提高缺血性脑卒中疗效,对改善患者预后具有重要意义。目前临床治疗CIRI手段有限,而中医药干预CIRI具有多成分、多途径、多靶点的独特优势。研究表明CIRI的发生与炎症反应关系密切,核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路是诱导炎症反应的枢纽,其调控炎症相关因子和蛋白的转录,介导的CIRI进展。近年来,诸多研究表明基于NF-κB信号通路中医药有效减少炎症反应及减轻CIRI,故该文以中医基础理论为指导结合西医病理机制阐述了CIRI的中医病因病机,并基于NF-κB信号通路分别从中药单体及有效成分、中药复方及制剂、针灸疗法等方面对其研究现状进行综述,为中医药治疗脑缺血再灌注损伤提供参考。

关键词：脑缺血再灌注损伤 NF-κB信号通路中医药

基于“肝与大肠相通”理论探讨肠道菌群与动脉粥样硬化的关系

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辽宁中医杂志 2024年

作者：黄浪浪刘中勇刘言薇江西中医药大学附属医院江西中医药大学江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心

动脉粥样硬化作为多种心脑血管疾病的病理基础，仍然是全球死亡的主要原因。目前，越来越多的证据表明肠道菌群及其代谢产物是动脉粥样硬化的重要发病机制。“肝与大肠相通”是中医基础理论对肝与肠道紧密联系的高度概括，与现代医学“... 详细信息

动脉粥样硬化作为多种心脑血管疾病的病理基础，仍然是全球死亡的主要原因。目前，越来越多的证据表明肠道菌群及其代谢产物是动脉粥样硬化的重要发病机制。“肝与大肠相通”是中医基础理论对肝与肠道紧密联系的高度概括，与现代医学“肠肝轴”理论相契合。通过阐述“肝与大肠相通”的中医理论源流、肝-肠道菌群-动脉粥样硬化三者之间的关系、及以肝肠轴调控肠道菌群稳态作为中医药防治动脉粥样硬化的作用靶点等方面，从微生态学的角度阐明从肝论治动脉粥样硬化的现实意义，以期为临床上进一步深入研究和诊疗动脉粥样硬化提供新的视角。

关键词：肝与大肠相通肠道菌群动脉粥样硬化肝肠轴中医药

射麻止喘液通过调控NF-κB/VEGFA信号通路抑制气道上皮细胞EMT改善哮喘气道重塑的机制研究

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2569-2575页

作者：张妙芬王婷詹少锋黄慧婷江勇刘小虹黄秀芳广州中医药大学第一附属医院广州510000 广州中医药大学岭南医学研究中心广州510000 深圳市中西医结合医院深圳518072

目的:探讨射麻止喘液对哮喘小鼠气道上皮细胞间充质转化(EMT)和气道重塑的影响及其潜在机制。方法:将30只SPF级雌性小鼠随机分为空白组,模型组,射麻止喘液低剂量、高剂量组,地塞米松组。屋尘螨滴鼻致敏建立哮喘小鼠模型。计算小鼠肺泡... 详细信息

目的:探讨射麻止喘液对哮喘小鼠气道上皮细胞间充质转化(EMT)和气道重塑的影响及其潜在机制。方法:将30只SPF级雌性小鼠随机分为空白组,模型组,射麻止喘液低剂量、高剂量组,地塞米松组。屋尘螨滴鼻致敏建立哮喘小鼠模型。计算小鼠肺泡灌洗液(BALF)白细胞总数,HE、PAS、Masson染色法观察小鼠肺组织病理形态,ELISA法检测血清炎症因子和总IgE含量,RT-PCR检测气道重塑相关指标mRNA表达水平,免疫组化和荧光检测肺组织气道上皮细胞EMT标志物的表达情况,网络药理学预测射麻止喘液改善哮喘气道重塑的机制,Western Blot检测p-p65、p-IκBα、TNF-α、VEGFA关键蛋白的表达水平。结果:与模型组比较,3个给药组小鼠肺泡灌洗液中白细胞总数显著减少(P水平显著降低(P水平升高,而N-Cadherin、α-SMA、p-p65、p-IκBα、TNF-α、VEGFA蛋白显著降低。结论:射麻止喘液可以通过抑制NF-κB/VEGFA信号通路改善气道上皮细胞EMT,进而改善哮喘气道重塑。

关键词：哮喘射麻止喘液气道重塑气道上皮细胞间充质转化 NF-κB/VEGFA信号通路