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银杏二萜内酯葡胺辅助治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

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辽宁中医杂志 2024年第4期51卷 122-124页

作者：周灿富杨保生区志明梁军肇庆市第一人民医院急诊科广东肇庆526040

目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液辅助阿托伐他汀对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取2019年2月—2020年11月医院收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组合对照组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组基于阿... 详细信息

目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液辅助阿托伐他汀对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取2019年2月—2020年11月医院收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组合对照组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组基于阿托伐他汀治疗;观察组在对照组基础联合银杏二萜内酯葡胺注射,持续2周。比较两组治疗效果、神经缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)、白介素(IL)-6、D二聚体表达以及不良反应。结果观察组治疗总有效率96.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分(5.31±0.48)分低于对照组(7.96±0.57)分,ADL评分(76.52±8.46)分高于对照组(65.89±8.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6(6.51±1.46)ng/L、D-D(2.51±0.31)mg/L低于对照组IL-6(8.36±1.51)ng/L、D-D(3.96±0.42)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死,神经缺损减轻,日常生活能力提高,值得应用。

关键词：银杏二萜内酯葡胺阿托伐他汀急性脑梗死日常生活能力炎症反应

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基于DJ-1/GPX4通路探讨加味二至丸对动脉粥样硬化巨噬细胞铁死亡的影响

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中国病理生理杂志 2024年第4期40卷 627-636页

作者：马贵萍陈冉肖稳康洪创雄北京中医药大学深圳医院(龙岗) 广东深圳518172 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:探讨加味二至丸(MEP)对动脉粥样硬化(AS)巨噬细胞铁死亡的作用及机制。方法:(1)50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠构建AS模型,随机分为模型组,辛伐他汀组,以及低、中、高剂量MEP组,每组10只,以10只同背景的C57BL/6J为空白对... 详细信息

目的:探讨加味二至丸(MEP)对动脉粥样硬化(AS)巨噬细胞铁死亡的作用及机制。方法:(1)50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠构建AS模型,随机分为模型组,辛伐他汀组,以及低、中、高剂量MEP组,每组10只,以10只同背景的C57BL/6J为空白对照组。按照分组干预10周后,HE染色观察小鼠主动脉窦病理学改变,RT-qPCR法检测各组小鼠主动脉组织DJ-1和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的mRNA表达。(2)将40只SD大鼠随机分为空白对照组和MEP组,制备MEP含药血清。体外培养RAW264.7小鼠巨噬细胞,将细胞分为空白对照血清组、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的模型组、铁死亡抑制剂(ferrostatin-1)组、MEP含药血清组和MEP含药血清+铁死亡诱导剂(erastin)组共5组。MTT实验检测不同浓度MEP含药血清对细胞活力的影响,油红O染色观察各组细胞脂质沉积,ELISA检测各组细胞活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)及铁离子水平,透射电镜观察各组细胞线粒体结构和形态,RT-qPCR法和Western blot法分别检测检测各组细胞DJ-1、GPX4、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、铁蛋白重链1(FTH1)、p53、前列腺素-内过氧化物合酶2/环加氧酶2(PTGS2/COX2)和NADPH氧化酶1(NOX1)的mRNA和蛋白表达。结果:(1)动物实验结果提示,MEP可以减轻小鼠主动脉窦根部斑块形成,显著升高主动脉DJ-1和GPX4的mRNA表达。(2)细胞实验结果提示,ox-LDL诱导下的RAW264.7细胞脂质沉积显著增多,ROS、MDA和总SOD水平显著升高,GSH水平显著降低,p53、PTGS2/COX2和NOX1的mRNA及蛋白表达显著上调,DJ-1、GPX4、SLC7A11和FTH1的mRNA及蛋白表达显著下调;与ox-LDL组比较,MEP含药血清组细胞脂质沉积显著减少,ROS、MDA和总SOD水平显著降低,GSH水平显著升高,p53、PTGS2/COX2和NOX1的mRNA及蛋白表达显著下调,DJ-1、GPX4、SLC7A11和FTH1的mRNA及蛋白表达显著上调。结论:MEP可以抑制AS巨噬细胞铁死亡,从而延缓AS进展,其机制与DJ-1/GPX4信号通路有关。

关键词：加味二至丸动脉粥样硬化巨噬细胞铁死亡

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金钱草的化学成分、药理作用及相关应用研究进展

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现代中医药 2024年

作者：陈佳婷林腊子刘函纤唐珂肖遂华南农业大学林学与风景园林学院中国科学院上海药物研究所

金钱草是报春花科植物过路黄的干燥全草,现代研究表明,金钱草具有利胆利尿、抗炎、抗氧化、抑制结石、配伍解毒等作用。查阅梳理相关文献可知,金钱草中主要有黄酮类、酚酸类、挥发类、皂苷类、糖类等化学成分,这些成分或共同或单独的产... 详细信息

金钱草是报春花科植物过路黄的干燥全草,现代研究表明,金钱草具有利胆利尿、抗炎、抗氧化、抑制结石、配伍解毒等作用。查阅梳理相关文献可知,金钱草中主要有黄酮类、酚酸类、挥发类、皂苷类、糖类等化学成分,这些成分或共同或单独的产生了利胆、利尿、抗炎、抗氧化、抑制泌尿系统结石等药理作用,并应用于相关临床疾病的治疗中。通过详细阐述和总结相关内容,为金钱草的进一步研究开发与广泛应用提供科学的理论依据及思路方法。

关键词：金钱草化学成分药理作用临床应用研究进展

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健康风险治理视角下中医药高质量发展研究

卫生经济研究 2024年第11期 1-4+9页

作者：宁德斌彭清华焦珞珈湖南中医药大学湖南省中医药文化研究基地

面对当代健康风险特征，充分释放中医药的多元价值与功能，具有重要的健康风险治理价值。中医药高质量发展是中医药健康风险治理效能充分释放的“质态”总和，是医学与健康观念的创新、中医药优势的充分展示、健康风险治理的制度自觉。... 详细信息

面对当代健康风险特征，充分释放中医药的多元价值与功能，具有重要的健康风险治理价值。中医药高质量发展是中医药健康风险治理效能充分释放的“质态”总和，是医学与健康观念的创新、中医药优势的充分展示、健康风险治理的制度自觉。基于此，提出中医药高质量发展的两个基本任务：一是基于健康风险治理的中医药知识创新，构建中医药健康风险治理的话语逻辑；二是基于中医药高质量发展的制度支持和政策优化，创新健康获得方式。

关键词：中医药高质量发展健康风险治理知识创新制度支持

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中医药临床优势病种探讨——特应性皮炎

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：刘俊峰莫秀梅莫美李红毅林颖张霄潇陈达灿广东省中医院广东省中医皮肤病研究所现代中药创制全国重点实验室中华中医药学会

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是临床常见的瘙痒性、慢性炎症性皮肤病，是中医药治疗的优势病种之一。随着生物制剂和小分子药物的上市，诊疗指南、临床路径、疾病的全程管理等标准的制定与实施，中重度特应性皮炎临床疗效得以... 详细信息

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是临床常见的瘙痒性、慢性炎症性皮肤病，是中医药治疗的优势病种之一。随着生物制剂和小分子药物的上市，诊疗指南、临床路径、疾病的全程管理等标准的制定与实施，中重度特应性皮炎临床疗效得以明显提升，但是目前仍存在诸多未能满足的临床需求，需要更多有效的方法来满足这些临床需求。为落实《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神，中华中医药学会组织中医皮肤科、西医皮肤科专业、交叉学科、产业等20余名专家，围绕AD治疗中的难点和中医优势进行了探讨。中医药治疗AD不但可以改善皮疹、缓解瘙痒，而且可以解决存在的诸多兼证；丰富的中医外治疗法可针对不同的特殊人群、不同的皮疹特点发挥其优势作用；中医治未病的理念契合于特应性进程的预防、治疗、防止复发的慢病管理模式；此外，中医药疗法可减少外用糖皮质激素的使用量，且安全性较好。AD的共病应倡导中西医并重、多学科联合治疗，实现患者受益最大化。中西医之间的相互交流明确了中医药干预AD过程中的定位和优势，为临床和科研提供了指导。

关键词：特应性皮炎优势病种中医药疗法多学科联合诊疗专家指导建议

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脑卒中中西医结合防治指南（2023版）

中国全科医学 2024年

作者：倪小佳林浩罗旭飞邝卓然刘云兰郭建文陈耀龙蔡业峰广东省中医院广东省中医药科学院广州中医药大学第二临床医学院广东省中医急症研究重点实验室省部共建中医湿证国家重点实验室兰州大学基础医学院循证医学中心兰州大学GRADE中心世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州大学公共卫生学院脑卒中中西医结合防治指南工作组

近年来我国脑卒中疾病负担仍持续增长，同时目前中西医结合治疗脑卒中领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合防治脑卒中的临床实践，本工作组在《中西医结合脑卒中循证实践指南（2019）》的基础上，开展指南更新必要性评... 详细信息

近年来我国脑卒中疾病负担仍持续增长，同时目前中西医结合治疗脑卒中领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合防治脑卒中的临床实践，本工作组在《中西医结合脑卒中循证实践指南（2019）》的基础上，开展指南更新必要性评估与临床问题遴选，确定了需要更新的12个临床问题，并以《脑卒中中西医结合防治指南》在中华中医药学会申请立项。参考最新的国内外临床实践指南，基于研究证据的系统检索与客观评价，结合我国中西医临床专家的经验，经过工作组的充分讨论及广泛征求意见，最终形成18条推荐意见，以期为各级医疗机构的医务工作者提供科学、具体的指导，促进中西医结合治疗脑卒中的规范应用，从而降低脑卒中的死亡率、复发率、残疾率。

关键词：脑卒中中西医结合循证实践指南

基于时空分子影像学探讨膝骨关节炎和骨质疏松症异病同治的研究思路

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辽宁中医杂志 2024年

作者：何晓铭何敏聪林天烨张庆文何伟魏秋实广东省中医骨伤研究院广州中医药大学第三附属医院关节中心

时空分子影像学（Spatiotemporal molecular imaging， SMI）是分子事件在临床影像(如X线、CT、MR、超声、介入放射学和心电图)中的动力学和定位，可将“临床-影像-分子-病理”串联，解释疾病在微观层面的异质性，将疾病的临床影像和分... 详细信息

时空分子影像学（Spatiotemporal molecular imaging， SMI）是分子事件在临床影像(如X线、CT、MR、超声、介入放射学和心电图)中的动力学和定位，可将“临床-影像-分子-病理”串联，解释疾病在微观层面的异质性，将疾病的临床影像和分子表型建立紧密联系后应用于疾病的诊断和治疗。膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）和骨质疏松症（osteoporosis，OP）在流行病学、病理机制及治疗等方面具有较强的关联性，具备“异病同治”的基础。中医认为二者分别属于“骨痹”和“骨痿”范畴，均可因肾虚精亏，骨髓失养而发病，这是 “异病同治”良好的切入点。从微观角度看，同一病机的KOA和OP的临床、影像、病理、分子生物学特征可能存在时空差异，掌握两者在不同时空中动态的相似性与相关性对于提高异病同治的效率具有现实意义。本文将从时空分子影像学的角度，探讨KOA和OP的“临床-影像-分子-病理”动态时空关系，期望为二者的异病同治提供新的研究思路。

关键词：时空分子影像学膝骨关节炎骨质疏松症异病同治

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刘茂才从“补气”入手论治痿证经验

河北中医 2024年第6期46卷 885-888,892页

作者：李楠包伯航田敏蒋志宇卢明广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院脑病科广东广州510120

全国名中医刘茂才教授认为,痿证的病机关键为脾肾气虚,故在“治痿独取阳明”及古代医家经验基础上,结合自身临床经验,主张从“补气”入手论治。四诊合参,辨证论治,治疗上运用大剂量补脾、肾气药。

关键词：痿证刘茂才名医经验补气脾肾

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射麻止喘液通过调控NF-κB/VEGFA信号通路抑制气道上皮细胞EMT改善哮喘气道重塑的机制研究

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2569-2575页

作者：张妙芬王婷詹少锋黄慧婷江勇刘小虹黄秀芳广州中医药大学第一附属医院广州510000 广州中医药大学岭南医学研究中心广州510000 深圳市中西医结合医院深圳518072

目的:探讨射麻止喘液对哮喘小鼠气道上皮细胞间充质转化(EMT)和气道重塑的影响及其潜在机制。方法:将30只SPF级雌性小鼠随机分为空白组,模型组,射麻止喘液低剂量、高剂量组,地塞米松组。屋尘螨滴鼻致敏建立哮喘小鼠模型。计算小鼠肺泡... 详细信息

目的:探讨射麻止喘液对哮喘小鼠气道上皮细胞间充质转化(EMT)和气道重塑的影响及其潜在机制。方法:将30只SPF级雌性小鼠随机分为空白组,模型组,射麻止喘液低剂量、高剂量组,地塞米松组。屋尘螨滴鼻致敏建立哮喘小鼠模型。计算小鼠肺泡灌洗液(BALF)白细胞总数,HE、PAS、Masson染色法观察小鼠肺组织病理形态,ELISA法检测血清炎症因子和总IgE含量,RT-PCR检测气道重塑相关指标mRNA表达水平,免疫组化和荧光检测肺组织气道上皮细胞EMT标志物的表达情况,网络药理学预测射麻止喘液改善哮喘气道重塑的机制,Western Blot检测p-p65、p-IκBα、TNF-α、VEGFA关键蛋白的表达水平。结果:与模型组比较,3个给药组小鼠肺泡灌洗液中白细胞总数显著减少(P<0.01,P<0.05),血清IL-4、IL-5、总IgE含量显著降低(P<0.01,P<0.05),肺组织炎症细胞浸润、黏液分泌以及胶原沉积等病理情况显著改善(P<0.01),气道重塑相关指标Muc5ac、Fn1、α-SMA mRNA表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05),肺组织中E-Cadherin、ZO-1蛋白表达水平升高,而N-Cadherin、α-SMA、p-p65、p-IκBα、TNF-α、VEGFA蛋白显著降低。结论:射麻止喘液可以通过抑制NF-κB/VEGFA信号通路改善气道上皮细胞EMT,进而改善哮喘气道重塑。

关键词：哮喘射麻止喘液气道重塑气道上皮细胞间充质转化 NF-κB/VEGFA信号通路

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