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儿童十二指肠壁内血肿的临床及影像特征

中国临床医学影像杂志 2024年第8期35卷 563-566页

作者：鹿连伟朱敏黄雯静陈希文吴慧莹广州医科大学附属妇女儿童医疗中心放射科广东广州510623

目的:探讨儿童十二指肠壁内血肿的临床及影像特征,提高诊断准确率,减少不必要手术。方法:回顾性分析2011年8月-2021年3月我院经手术或临床确诊且临床及影像资料完整的11例儿童十二指肠壁内血肿病例。10例行X线检查,3例行上消化道造影检... 详细信息

目的:探讨儿童十二指肠壁内血肿的临床及影像特征,提高诊断准确率,减少不必要手术。方法:回顾性分析2011年8月-2021年3月我院经手术或临床确诊且临床及影像资料完整的11例儿童十二指肠壁内血肿病例。10例行X线检查,3例行上消化道造影检查,11例行上腹部CT平扫及增强扫描检查。结果:10例X线均未见气腹。3例上消化道造影显示十二指肠不全性梗阻。11例上腹部CT平扫显示沿十二指肠走行囊性病灶,范围3.3~9.4 cm(中位值4.6 cm),囊壁增厚,厚度1.9~6.9 mm(中位值3.4 mm),囊内密度不均匀,中央为稍高密度-融冰征,增强扫描囊壁轻微强化2例。其他影像学改变包括腹腔积液10例,肝内外胆管稍扩张4例,胰腺损伤1例,肝挫伤1例,车祸伤致肺挫裂伤、创伤性左侧膈疝、骨盆、四肢长骨骨折1例。结论:影像检查是诊断儿童十二指肠壁内血肿的最重要手段。CT增强扫描能清晰显示十二指肠血肿的位置、范围及其他实质性器官损伤,为临床诊断及治疗提供依据。

关键词：十二指肠血肿体层摄影术,螺旋计算机

卵巢癌中PARP抑制剂耐药机制及耐药后再次使用PARP抑制剂的研究进展

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中国肿瘤 2024年第8期33卷 683-692页

作者：梁芙侨左瑜芳官成浓广东医科大学附属医院广东湛江524002 广东医科大学附属东莞第一医院广东东莞523106

在妇科肿瘤中,卵巢癌具有复发率高、病死率高、预后差的特点,是危害女性生命健康的恶性肿瘤之一。近年来,聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(poly ADP ribose polymerase inhibitor,PARPi)作为一组新型的小分子靶向药物在卵巢癌临床治疗应... 详细信息

在妇科肿瘤中,卵巢癌具有复发率高、病死率高、预后差的特点,是危害女性生命健康的恶性肿瘤之一。近年来,聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(poly ADP ribose polymerase inhibitor,PARPi)作为一组新型的小分子靶向药物在卵巢癌临床治疗应用中取得了一定成效,然而耐药反应成为了PARPi在临床实践中的巨大挑战。随着PARPi在临床上应用的增多,克服耐药的问题逐渐成为人们关注的重点。已有临床试验证实耐药后再次使用PARPi的可行性,同时PARPi与抗血管生成药物、免疫检查点阻滞剂等联合应用方案,在PARPi耐药后重新恢复PARPi敏感性的探索也在不断进行中。全文主要就PARPi耐药机制及PARPi耐药后再次使用PARPi的新策略进行综述,为临床工作提供参考。

关键词： PARP抑制剂再次使用PARP抑制剂卵巢癌耐药机制联合用药

5种β受体拮抗剂类药物中的N-亚硝基类杂质的含量研究

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中国药房 2024年第8期35卷 936-941页

作者：田珩杨仪雪戴聪刘亚雄严全鸿广东省药品检验所/国家药品监督管理局药用辅料质量控制与评价重点实验室广州510180

目的测定普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔、比索洛尔原料药/制剂中N-亚硝基类杂质含量,明确其含量的关注阈值。方法采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术。以ACE Excel 3 C18-AR为色谱柱,以含0.01 mol/L乙酸铵... 详细信息

目的测定普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔、比索洛尔原料药/制剂中N-亚硝基类杂质含量,明确其含量的关注阈值。方法采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术。以ACE Excel 3 C18-AR为色谱柱,以含0.01 mol/L乙酸铵的0.2%甲酸溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,流速为0.60 mL/min,柱温为40℃,进样量为5μL;以可加热的电喷雾离子源为离子源,以全扫描-选择离子监测模式进行正离子扫描。采用该法对10家企业生产的15批β受体拮抗剂类药物原料药/制剂中N-亚硝基类杂质含量进行测定,并采用Discovery Studio软件对待测杂质进行毒性预测和关注阈值估算。结果5种β受体拮抗剂类药物中,N-亚硝基普萘洛尔、N-亚硝基美托洛尔、N-亚硝基阿替洛尔、N-亚硝基艾司洛尔、N-亚硝基比索洛尔检测质量浓度的线性范围分别为1.01~503.38、1.02~508.38、0.97~483.63、1.11~554.27、1.05~523.92 ng/mL(r>0.999),定量限分别为1.04、0.25、0.05、0.55、1.05 ng/mL,检测限分别为0.52、0.08、0.02、0.17、0.52 ng/mL,精密度、重复性、加样回收率、稳定性、耐用性试验的RSD均小于7.5%(n=6或n=5)。15批样品中,除1批样品外,其余批次均检出了N-亚硝基普萘洛尔(1.07~8.91 ng/mg)、N-亚硝基美托洛尔(1.43~3.37 ng/mg)、N-亚硝基阿替洛尔(1.33 ng/mg)、N-亚硝基艾司洛尔(0.19 ng/mg)、N-亚硝基比索洛尔(1.27 ng/mg)。经预测,上述5种杂质有不同程度的生育毒性、致突变性、致癌性,关注阈值分别为1.0、0.4、4.3、0.2、46.7 ng/mg。结论所建方法简单快捷、灵敏度高、专属性强,估算的关注阈值明确,可用于多种β受体拮抗剂类药物中N-亚硝基类杂质的含量控制。

关键词： β受体拮抗剂类药物 N-亚硝基类杂质超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术基因毒性关注阈值

康复新液联合生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的临床研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 177-180页

作者：周祥武陈贵进丁洪亮卓锦春刘序张红兵中国人民解放军南部战区总医院普外科广东广州510010

目的探析康复新液联合注射用生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军南部战区总医院诊治的106例急性十二指肠溃疡出血患者,以随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各53例。... 详细信息

目的探析康复新液联合注射用生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军南部战区总医院诊治的106例急性十二指肠溃疡出血患者,以随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各53例。对照组首先缓慢静脉注射0.25 mg注射用生长抑素作为负荷剂量,而后立即静脉点滴0.25 mg/h。如果两次输液给药间隔大于3~5 min,采取重新静脉注射0.25 mg注射用生长抑素以确保给药的连续性。治疗组在对照组治疗的基础上口服康复新液,10 mL/次,3次/d。两组连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、临床指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为98.11%,显著高于对照组的总有效率83.02%(P<0.05)。治疗后,治疗组大便隐血转阴时间、禁食时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组的血清IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论康复新液联合注射用生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的效果更显著,可有效改善临床症状、降低血清IL-6水平。

关键词：康复新液注射用生长抑素急性十二指肠溃疡出血大便隐血转阴时间禁食时间白细胞介素-6

线粒体融合蛋白Mfn2在阿尔茨海默病中的研究进展

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第3期45卷 240-247页

作者：任瑷珲梁宇彬卓文燕暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院)神经内科广东珠海519050

线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为调节线粒体融合的关键因子,通过调控线粒体的融合裂变过程来维持线粒体数量、结构和生物功能等动态变化,线粒体动力学的稳态是调节细胞器功能的前提,线粒体功能障碍是包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经退行性疾... 详细信息

线粒体融合蛋白2(Mfn2)作为调节线粒体融合的关键因子,通过调控线粒体的融合裂变过程来维持线粒体数量、结构和生物功能等动态变化,线粒体动力学的稳态是调节细胞器功能的前提,线粒体功能障碍是包括阿尔茨海默病(AD)在内的神经退行性疾病的特征之一。在AD患者的大脑中,β-淀粉样蛋白(Aβ)聚集和Tau蛋白过度磷酸化的同时,Mfn2的表达水平明显下降,因此,Mfn2在AD的发病过程中可能发挥重要的作用。本文主要综述了Mfn2在AD线粒体动力学中的作用。了解Mfn2与AD发病机制的相关性,将为开发与线粒体功能障碍相关疾病的治疗提供重要信息。

关键词：线粒体融合蛋白2 阿尔茨海默病线粒体功能障碍

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国家卫生城市创建的研究进展与热点分析——基于CiteSpace的可视化挖掘

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现代预防医学 2024年第19期 3557-3562+3582页

作者：陈霄万东华许秀敏何志辉岳文文广东省公共卫生研究院广东省疾病预防控制中心

目的分析我国卫生城市创建领域的研究热点和演进趋势，探讨该领域研究现状及不足。方法本研究利用Cite Space文献计量图谱分析工具，检索和筛选中国知网中近65年853篇相关文献作为数据样本，对文献作者、研究机构、关键词等进行可视... 详细信息

目的分析我国卫生城市创建领域的研究热点和演进趋势，探讨该领域研究现状及不足。方法本研究利用Cite Space文献计量图谱分析工具，检索和筛选中国知网中近65年853篇相关文献作为数据样本，对文献作者、研究机构、关键词等进行可视化分析。结果发文量整体呈缓慢上升趋势，作者及机构间合作不紧密。目前较受关注的研究主题为“爱国卫生工作”“病媒生物”“健康教育”等。关键词聚类分析揭示了初步探索、快速发展和深化与创新三个阶段的热点演进特征。未来研究前沿集中在“数字化创卫”“健康影响评估”“卫生城市评价”等方面。结论建议凝练创卫关键核心问题，梳理核心研究成果，挖掘成熟的研究前沿优势，融合信息化技术，推动新时期卫生城市创建研究工作高质量发展。

关键词：卫生城市研究热点知识图谱可视化分析 CiteSpace

中药干预NLRP3炎性小体抗类风湿关节炎的研究进展

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海南医学院学报 2024年

作者：陈剑清张曼丽张高山王长福广东药科大学

类风湿关节炎（RA）是一种严重损伤骨关节的免疫性疾病，NLRP3炎性小体在其发生发展过程中发挥了重要作用，NLRP3炎性小体的过度活化能够促进炎性反应，导致更为严重的关节损伤。近年研究报道表明，中药及其复方和活性成分能够通过干预N... 详细信息

类风湿关节炎（RA）是一种严重损伤骨关节的免疫性疾病，NLRP3炎性小体在其发生发展过程中发挥了重要作用，NLRP3炎性小体的过度活化能够促进炎性反应，导致更为严重的关节损伤。近年研究报道表明，中药及其复方和活性成分能够通过干预NLRP3炎性小体发挥抗RA的作用。本文将对干预RA中NLRP3炎性小体活化的中药复方、单味中药和活性成分等研究进行综述，并阐明相关作用机制，从而为以NLRP3炎性小体作为靶向研究中药治疗RA提供新的思路。

关键词：中药复方中药提取物活性成分 NLRP3炎性小体类风湿关节炎

孕早期胎儿结构畸形超声筛查的卫生经济学评价

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健康发展与政策研究 2024年第1期27卷 21-28页

作者：敖超群蒋理添夏珣厉进伍丽群深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心广东深圳518028 深圳市南山区妇幼保健院广东深圳518052

目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中... 详细信息

目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查(对照组)2种不同产前筛查方案的临床选择及转归路径,评估2组不同路径下的成本-效用情况。模型模拟时长为18周,临床转移概率和成本参数来源于深圳市南山区妇幼保健院数据,效用数据来源于已公开发表的文献。结果指标包括成本、质量调整生命年(qualityadjusted life years,QALYs)和增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。通过敏感性分析评估模型结果的稳健性。结果相比对照组,干预组可减少不必要的妊娠发生,以更少的总成本投入获得更多的QALYs,ICER为−161732.68元/QALY,具有绝对成本效果优势。概率敏感性分析表明基础分析结果具有稳健性,干预组具有成本效果的概率为94.60%。结论在全社会角度下,于孕早期进行胎儿结构畸形筛查相比于孕中期具有绝对的经济学优势。

关键词：胎儿结构畸形出生缺陷超声筛查孕早期孕中期成本-效用分析决策树模型

癫痫患者共患抑郁和焦虑危险因素分析及其与生存质量的关系

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实用医学杂志 2024年第4期40卷 460-465页

作者：韩文杰周友田黎振声康健捷邓兵梅中国人民解放军南部战区总医院神经内科广州510010

目的探讨成年癫痫患者共患抑郁和焦虑的危险因素及其与生活质量的关系。方法收集2022年5月至2023年1月神经内科诊断为癫痫、年龄≥18岁的患者。记录患者一般人口学资料及疾病相关信息。所有患者均进行生活质量、抑郁、焦虑量表测定。采... 详细信息

目的探讨成年癫痫患者共患抑郁和焦虑的危险因素及其与生活质量的关系。方法收集2022年5月至2023年1月神经内科诊断为癫痫、年龄≥18岁的患者。记录患者一般人口学资料及疾病相关信息。所有患者均进行生活质量、抑郁、焦虑量表测定。采用SPSS 26.0软件分别进行多元线性回归分析、多元有序logistic回归分析、秩和检验、皮尔逊相关性分析等。结果111例患者中49.5%的患者存在抑郁,43.2%的患者存在焦虑。抑郁评分与焦虑评分与发作类型、发作频率、生活质量、右侧颞叶相关,生活质量评分与焦虑评分和抑郁评分均呈负相关(P<0.01)。发作频率、发作类型、右侧颞叶是癫痫患者抑郁、焦虑的共同危险因素(P<0.05)。结论癫痫共患病抑郁和焦虑受发作频率和发作类型等的影响,而这种不良的情绪进一步影响患者的生活质量。癫痫发作的偏侧化与抑郁和焦虑状态的存在之间目前还没发现有明确的联系。

关键词：共患病神经网络下丘脑-垂体-肾上腺轴偏侧性癫痫抑郁焦虑